住院医师规范化培训《中医内科》习题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.牙龈红肿而痛者多属A、肾阴虚火旺B、胃火上攻C、脾经有热D、肝火上炎E、胃阴虚火旺正确答案：B2.以下除哪项以外，均可以见身重：A、真武汤证B、白虎汤证C、大青龙汤证D、桃花汤证E、柴胡加龙骨牡蛎汤证正确答案：D3.既可滋补肝肾又可凉血止血的药物是A、玉竹B、枸杞子C、墨旱莲D、石斛E、女贞子正确答案：C4.咳血方的组成中有A、枯梗B、白茅根C、瓜蒌仁D、杏仁E、生地正确答案：C5.以下哪项不属于风温痰热结胸的症状A、舌苔黄燥B、身热面赤C、胸脘痞满按之疼痛D、大便不通正确答案：A6.阳明清法三证是A、三承气汤证B、阳明腑实证、脾约证和津枯便结证C、茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证和麻黄连轺赤小豆汤证D、热郁胸隔证、胃热弥漫津气两伤证和阴虚水热互结证E、阳明热证、阳明腑实证和阳明蓄血证正确答案：D7.下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证A、结节性甲状腺肿疑有恶变者B、出现气管或食管压迫症状者C、结节性甲状腺肿继发功能亢进者D、胸骨后甲状腺肿E、20岁前的弥漫性甲状腺肿正确答案：E8.下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因A、气管塌陷B、切口内出血C、双侧喉返神经损伤D、喉头水肿E、双侧喉上神经损伤正确答案：E9.毛发的荣枯主要与体内哪两种物质的盛衰有关A、精与血B、精与液C、气与血D、精与气E、津与气正确答案：A10.患者颈肿眼突，多由于A、肾气将衰B、气将绝C、肝阳上亢D、肝郁气结痰凝E、脾胃虚弱正确答案：D11.症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。宜选下列何方治疗A、小柴胡汤B、小承气汤C、大陷胸汤D、调胃承气汤E、大柴胡汤正确答案：E12.“阳胜则阴病”其证候性质是A、寒热错杂证B、实热证C、假热证D、实热伤阴证E、虚热证正确答案：D答案解析：考点：阴阳失调：阴阳偏盛为实证，阳邪侵入人体造成阳偏盛，表现为阳偏盛而阴未虚的实热证；阴偏盛指疾病中机能障碍或不足，产热不足及病理代谢产物积聚的状态，表现为阴偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证，阴偏衰指阴虚证，阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，因而壅遏于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体的阳气或阴液突然大量的亡失，导致生命垂危的病理状态，分为亡阴证和亡阳证。13.有机磷农药中毒，应用阿托品治疗时，下述哪项是错误的A、阿托品中毒后应减少用量B、阿托品化后应减量维持C、重度中毒时，应与胆碱酯酶复活剂合用D、根据中毒程度，适当掌握用量E、与胆碱酯酶复活剂合用时，应减小剂量正确答案：A14.藏象的基本含义是A、五脏六腑和奇恒之府B、五脏六腑的形象C、以五脏为中心的整体观D、内在组织器官的形象E、藏于内的脏腑及表现于外的生理病理现象正确答案：E15.患者，女，32岁，自汗，甚至动则汗出，宜首选A、五味子、诃子B、肉豆蔻、赤石脂C、山茱萸、熟地黄D、麻黄根、浮小麦E、乌梅、罂粟壳正确答案：D16.《金匮要略》中"治末病"的涵义是指（）A、早期诊断，及时治疗B、内养正气，外慎风寒C、既病防传，阻止蔓延D、预防为主，防病染身E、未病先防，未雨绸缪正确答案：C17.孙某，女，38岁。两年前与丈夫离婚后，逐渐出现精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常等症状，舌质淡，脉弦。其诊断是A、狂证B、癫证C、梅核气D、脏躁E、噎膈正确答案：D答案解析："精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦"为郁证之心神失养证的证候，此种证候多发于女性，多因精神刺激而诱发，《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为"脏躁"，故D选项为正确答案。18.李某，男，62岁。腰膝疼痛，劳累后加重，休息、平卧则稍减，反复发作两年有余，伴有手足不温，少腹拘急，阳痿，舌淡，脉沉细。其首选方剂是A、右归丸B、《济生》肾气丸C、赞育丹D、肾气丸E、青娥丸正确答案：A19.崔某，女，45岁。症见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉细数。其治法是A、清热化湿B、健脾益胃C、滋阴固肾D、清利湿热E、滋肾固涩正确答案：C答案解析：该患出现尿频量多症状，符合消渴疾病特点，且多尿症状较为突出，再根据兼证舌脉表现"腰膝酸软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉细数"，辨证为下消之肾阴亏虚证，故选择滋阴固肾的治则，C选项为正确答案。20.称为"血海"的经脉是A、冲脉B、督脉C、阴维脉D、任脉E、带脉正确答案：A21.《痿论》中的”胞络绝“指的是A、胞宫络脉闭阻B、心系拘急C、心包络之脉不通D、膀胱经脉之气不通E、以上均不是正确答案：C22."伤寒表不解，心下有水气"，针对这种病机，选方应用A、大青龙汤B、桂枝汤C、麻黄汤D、葛根汤E、小青龙汤正确答案：E23.帕金森病表现的震颤是A、扑翼样震颤B、搓丸样震颤C、运动性震颤D、姿势性震颤E、细微震颤正确答案：B24.治泻九法出自A、《伤寒论》B、《医宗必读》C、《内经》D、《医贯》E、《医学三字经》正确答案：B答案解析：李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。25.下列关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A、大小不等，直径可由针头大到数厘米大B、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内正确答案：C26.黄连在朱砂安神丸中的作用是A、清心泻火B、泻火解毒C、清热燥湿D、清热凉血E、清热解毒正确答案：A27.何人提出呃逆"治当降气化痰和胃为主，随其所感而用药"的治疗原则A、陈无择B、李中梓C、刘元素D、张景岳E、孙思邈正确答案：B28.咳嗽，肺阴亏耗证的治法是A、疏风清肺、润肺止咳B、滋阴润肺、止咳化痰C、健脾燥湿、化痰止咳D、疏风散寒、宣肺止咳E、疏风清热、宣肺化痰正确答案：B29.下列各项，不属不寐治法的是A、疏肝泄热B、消导和中C、滋阴降火D、化痰清热E、凉血清热正确答案：E答案解析：不寐治疗当补虚泻实，调整阴阳。实证泻其有余，如疏肝泻火、清化痰热、消导和中；虚证补其不足，如益气养血、滋阴降火、健脾补肝益肾等，在此基础上安神定志。30.真寒假热又称为（）A、阳盛格阴B、阴盛格阳C、阴盛则阳病D、重阴必阳E、阴证转阳正确答案：B31.阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外，其余是A、熟地、龟板胶、干姜、肉桂、川芎B、熟地、鹿角霜、炮姜、桂枝、甘草C、熟地、鹿角胶、炮姜、细辛、甘草D、生地、真阿胶、姜炭、桂枝、细辛E、熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、甘草正确答案：E答案解析：阳和汤：熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。32.“君药分量最多”的正确理解是A、各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大B、方中君药比臣佐使药的用量相应较大C、方中君药用量最大、作用最强D、君药必是方中用量最大的药物之一E、君药药量在全方药物总量中所占比例最大正确答案：B33.具有补肺肾、纳气平喘功效的药物是A、龙骨B、牡蛎C、磁石D、蛤蚧E、白果正确答案：D答案解析：蛤蚧能峻补肺肾之气，纳气平喘，为治疗虚喘咳嗽的要药，故应选D。34.下列选项中，不属肝气犯胃型胃痛主症的是A、每因情志因素而痛作B、胃脘胀满，痛连两胁C、脉象弦数D、胸闷嗳气E、舌苔薄白正确答案：C答案解析：肝气犯胃型胃痛多因气郁伤肝，肝气横逆，克脾伤胃，其主要有气滞表现，而无热象，脉象当弦，而非弦数。35.下列疾病出现发热，不属于感染性的是A、伤寒B、肺脓肿C、风湿热D、大叶性肺炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：C36.根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阳中之阳的脏是A、肝B、肾C、脾D、心E、肺正确答案：D37.关于新感温病的特点，下列哪项说法是错误的A、以解表透邪为主B、感邪即发，病发于表C、病情较轻，病程较短D、由表入里，由轻到重E、初期即见高热、烦渴正确答案：E38.何人提出忧愁、劳积、酒色与噎膈有关A、张景岳B、朱丹溪C、张仲景D、严用和E、巢元方正确答案：A答案解析：(1)噎膈是由于食管狭窄、食管干涩而造成的以吞咽食物哽噎不顺，甚则食物不能下咽到胃，食入即吐为主要表现的一类病证。噎即噎塞，指食物下咽时噎塞不顺；膈为格拒，指食管阻塞，食物不能下咽入胃，食入即吐。(2)《内经》认为本病证与津液及情志有关，如《素问·阴阳别论》日："三阳结谓之膈。"《临证指南医案·噎膈反胃》提出："脘管窄隘"为其病因。39.病人颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动，此为A、瘰疬B、发颐C、颈瘘D、项痈E、瘿瘤正确答案：E40.胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，其治则为（）A、温药下之B、温药补之C、针灸汗之D、寒药攻之E、温药和之正确答案：A41.芍药汤主治A、湿热痢B、热毒痢C、疫毒痢D、虚寒痢E、寒湿痢正确答案：A42.正胜邪却之战汗，汗后应出现（）A、烦躁脉疾B、肤冷汗出C、热退汗出D、脉静身凉E、汗出热存正确答案：D43.膈间支饮用木防己汤主之，"虚者即愈，实者三日复发"，文中"虚者即愈"是指（）A、正能胜邪，邪气虚衰即愈B、用药后正虚邪亦虚而自愈C、因方中有人参用后虚证可愈D、因属虚证用本方即愈E、用药后心下痞坚转化为虚软即愈正确答案：E44.有关系统性硬化病以下错误的是A、So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见B、抗dsDNA抗体阳性少见C、血沉正常或轻度升高D、进展快，预后差E、与胆汁性肝硬化相关密切正确答案：A45.柏子仁的功效是A、养心安神，润肠通便B、平抑肝阳C、养心益肝，安神D、宁心安神，祛痰开窍E、养心安神，祛风通络正确答案：A46.郁证的形成常以哪项为先A、火郁B、痰郁C、气郁D、血郁E、食郁正确答案：C47.头晕目眩，面白无华，视物模糊，舌淡脉细，其证候是A、肝阴虚证B、心肝血虚证C、心脾气血虚证D、心血虚证E、肝血虚证正确答案：E48.RA累及髂关节时可出现A、臀部疼痛B、髂关节活动受限C、髂关节肿胀不明显D、下腰部疼痛E、以上都是正确答案：E49.患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选A、一贯煎B、黄芪建中汤C、化肝煎D、龙胆泻肝汤E、左归丸正确答案：B答案解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。胃痛伴喜温喜按，纳差，大便溏薄乃脾胃虚寒之证，治以温中健脾为法，方用黄芪建中汤。50.医疗机构对麻醉药品处方保管至少A、两年B、一年C、四年D、五年E、三年正确答案：E51.某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是A、肺栓塞B、变异型心绞痛C、肺结核D、急性胸膜炎E、急性左心衰竭正确答案：A52.下列各项，与人参相畏的药物是A、郁金B、狼毒C、五灵脂D、密陀僧E、甘草正确答案：C答案解析："十九畏"包括硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。53.具有发汗、平喘、利尿作用的药物是A、麻黄B、防风C、桂枝D、荆芥E、羌活正确答案：A54.观察病人面色时应首先注意区分A、主色与客色B、主色与病色C、善色与恶色D、客色与病色E、常色与病色正确答案：C55.半夏泻心汤证的治法是A、益气和中消痞B、和中降逆消痞C、扶阳补中消痞D、和胃补中消痞E、和中泻热消痞正确答案：B56.立位腹平片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平提示的疾病是A、肠结核B、结肠癌C、胃肠穿孔D、溃疡性结肠炎E、肠梗阻正确答案：E57