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文档简介
2025年12月住院医师规范化培训《口腔修复科》题库+参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.乳牙外伤常见的是()。A、冠折B、牙齿完全脱出C、根折D、牙齿移位E、冠根联合折断正确答案:D答案解析:乳牙外伤因为牙槽骨薄,有弹性,所以冠折和根折少见,而多见移位。2.根尖片投照的分角技术是指()。A、X线与被检查牙齿的长轴垂直B、X线与胶片垂直C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行E、X线与咬合平面平行正确答案:C答案解析:根尖片分角线技术投照要求X线中心线垂直角度应与被检查牙的长轴和胶片之间的假想分角线垂直;X线中心线水平角度应与被检查牙的邻面平行,以避免牙影像重叠。3.患者男性50岁,因右腮腺多形性腺瘤行右腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术,术后1周复诊发现右眼不能闭合,右额纹消失,不能抬眉,余无异常,这是因为术中损伤了()。A、面神经颞支及颧支B、面神经总干C、面神经颊支及下颌缘支D、面神经颧支及上颊支E、面神经颈支正确答案:A答案解析:颞支分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌,该支受损,同侧额纹消失。颧支分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌,颧支损伤后眼睑不能闭合。题中患者术后患侧眼睛不能闭合、患侧额纹消失、不能抬眉,为损伤了面神经颞支与颧支的症状。4.某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70mmHg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指发绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员正确的选择其实应该是A、确诊病情,收集客观依据B、根据症状,请有关医师会诊再决定如何处理C、迅速判断并确定恰当的目标,甚至可以边诊断边处理,给予及时医疗干预D、当机立断,谨慎地做诊断性穿刺E、先予观察,再作处理正确答案:C答案解析:有利原则要求准确诊断,有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要,但是对于危重急症患者来说,往往时间就是生命,此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预,缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机,因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的,而不是以干预和缓解病情为目的,因而也是错误的5.睑、眉部损伤的处理措施哪条是不正确的()A、应保持上下睑的长度B、有组织缺损应植全厚皮片C、清创时应尽量保存组织D、有组织缺损时可拉拢缝合E、清创后应准确对位缝合正确答案:D6.以下哪种固位体固位效果最差A、嵌体B、桩冠C、金属全冠D、金属烤瓷全冠E、3/4冠正确答案:A答案解析:牙体缺损大,剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力,则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。7.有关接触式桥体的说法不正确的是()A、临床最常采用B、部分(牙合)力可传至牙槽嵴C、对牙槽嵴粘膜有生理性按摩作用D、自洁性较差E、有利于美观和发音正确答案:D8.口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下,除外A、两牙邻面均有充填体B、银汞充填物悬突C、冠的颊面凸度过大D、正畸矫治器边缘达龈下E、基牙的咬合负担过大正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素,备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁,只有当充填体不良时才成为医源性因素,因此正确答案为A。9.下列因素不能引起急性根尖周炎的是A、牙髓电活力测验B、牙髓病变C、化学性刺激D、咬(牙合)创伤E、根管器械超出根尖孔正确答案:A10.龋病患病率最高的牙为()。A、下颌第二恒磨牙B、下颌第一恒磨牙C、上颌第二恒磨牙D、上颌第一恒磨牙E、双尖牙正确答案:B答案解析:下颌第一恒磨牙因萌出时间最早,因此龋病患病率最高。11.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝,其目的是()。A、防止牙齿折裂B、防止继发龋发生C、防止充填体脱落D、防止充填体折裂E、防止充填材料的刺激正确答案:A答案解析:洞外形为圆钝曲线,有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角,则使向牙体的应力在锐角处集中,易造成牙体破裂。因此洞缘曲线要求圆钝,可增加抗力形,防止牙齿折裂。12.下列情况中,哪项不适合进行牙再植术?()A、外伤脱位,离体6小时,牙体清洁干燥B、错误拔出的健康牙C、外伤脱位,离体半小时,有尘土污染,保存于牛奶者D、扭转牙,不愿正畸治疗但要求矫正位置者E、外伤脱位,仍位于口腔内的牙正确答案:A答案解析:一般离体半小时内再植预后较好,离体6小时,尽管牙体清洁,但干燥状态下6小时,组织失去活性,再植预后不良。13.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是()。A、相似于Paget病的表现B、肿瘤细胞排列成玫瑰花样C、影细胞可钙化D、上皮中有淀粉样物质E、多个牙样小体正确答案:C答案解析:本病既具有囊肿的某些特征,又具有实性肿瘤的许多特征,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。14.患者男性55岁,因右腮腺淋巴瘤行右腮腺部分腺体+肿瘤切除术,术后3天发现患者口角歪斜,不能鼓气,余无异常,该患者术中可能损伤了()。A、面神经颊支与颧支B、面神上下颊支C、面神经颞支与颧支D、面神经颊支与下颌缘支E、面神经总干正确答案:D答案解析:下颌缘支支配下唇运动,颊支支配颊肌等肌肉完成鼓气运动,题中患者在术后口角歪斜、不能鼓,是损伤了面神经颊支与下颌缘支的表现。15.全口义齿解剖式后牙的功能尖是()。颊尖,5|5舌尖,76|67近中舌尖A、上牙舌尖B、下牙颊尖D、上牙舌尖和下牙颊尖E、上牙颊尖和下牙颊尖正确答案:答案解析:后牙的功能尖为下颌第一前磨牙的颊尖,上颌第二前磨牙的舌尖以及上磨牙的近中舌尖。功能尖需排在牙槽嵴顶连线上,并与对颌的窝需有良好的尖窝接触关系。16.对于单侧上颌结节有骨性倒凹者,可摘局部义齿修复时最佳的处理是()A、手术去除骨性倒凹B、不进行任何处理C、调整就位道D、减小基托面积,不覆盖上颌结节E、以上均正确正确答案:C17.前牙全冠修复做龈下边缘的主要优点是A、修复体边缘密合性好B、不易产生继发龋C、防止菌斑附着D、美观E、龈沟内是免疫区正确答案:D18.牙周病最重要的临床表现之一是A、牙齿移位B、牙周溢脓C、口臭D、牙周袋形成E、牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案:D答案解析:牙龈炎症和出血,在牙龈炎与牙周炎中均可存在,应根据有无牙周袋形成、牙槽骨的吸收等来区别两者。故选D。19.患者,女,62岁。右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。检查:右下第一磨牙(牙合)面近中釉质磨损明显,探诊酸痛,叩诊(-)。该牙最佳治疗是A、全冠修复B、调(牙合)C、脱敏治疗D、牙髓治疗E、充填治疗正确答案:C20.以下可引起眶下间隙感染最常见的病灶牙是A、下颌双尖牙B、下颌磨牙C、上颌磨牙D、上颌侧切牙E、上颌智牙正确答案:D21.自腮腺下缘穿出的面神经分支是()A、颞支B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支正确答案:E22.颌面部最常见的感染途径是A、损伤性B、血源性C、腺源性D、手术时不合理的操作E、牙源性正确答案:E23.上切牙孔的神经称为A、上齿槽前神经B、腭前神经C、鼻腭神经D、眶下神经E、切牙神经正确答案:C24.下列不是控制下颌运动因素的是()。A、右颞下颌关节B、左颞下颌关节C、血管、淋巴D、牙齿的咬合接触关系E、神经、肌肉正确答案:C答案解析:控制下颌运动的因素包括解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素,即双侧颞下颌关节及牙齿的咬合接触关系。②生理性控制因素,即神经肌肉结构。在下颌的各种运动中,如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等,肌肉功能是不可缺少的。25.成人颌骨骨髓炎X线片可见骨质破坏的时间在发病后A、2~4周B、1周C、半年D、7~10天E、3个月正确答案:A26.修复体的主要固位力是摩擦力和黏着力,影响这种力的因素以下哪种提法是错误的A、接触面积越大,摩擦力越大B、黏着力和粘固剂厚度成正比C、黏着力和粘固面积成正比D、接触越密合,摩擦力越大E、黏着面应保持清洁正确答案:B27.隐裂发生最多的牙齿是A、上颌第二磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下颌第一磨牙E、下颌第二磨牙正确答案:B答案解析:隐裂牙发生于上颌磨牙最多,尤多见于上颌第一磨牙,其次为下颌磨牙。28.RPI卡环中邻面板的作用包括()。A、恢复咬合,防止食物嵌塞B、增强义齿的固位和稳定作用C、分散(牙合)力,减少牙槽嵴的受力D、防止义齿基托的下沉,减少基牙负荷E、消除或减少基牙受到的扭力正确答案:B答案解析:导平面与邻面板之间的摩擦力可限制义齿的脱位;邻面板在水平方向的稳定作用很强,还可防止食物嵌塞,并与卡环臂有拮抗作用。29.关于种植义齿下列说法正确的是()A、圆柱形种植体较圆锥形、带螺纹较光滑种植体其骨界面应力值较小B、骨界面应力与种植体长度呈负相关关系C、应力易集中在种植体颈部和种植体末端相应的界面骨组织区D、螺纹状较柱状种植体更能抵抗微动,利于界面间的早期骨结合E、以上都正确正确答案:B30.关于种植义齿的固位力,其主要取决于()A、基台的角度B、基台的形态C、上部结构与基台的连接D、基台与种植体的连接E、上部结构的制作正确答案:C31.患儿男,8岁。两小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能是下列哪项诊断?()A、双侧上中切牙部分脱位B、左上中切牙部分脱位C、右上中切牙嵌入D、左上中切牙嵌入E、右上中切牙部分脱位正确答案:C答案解析:题干的信息:患者8岁,骑自行车摔倒致前牙外伤,双侧上中切牙均未完全萌出,均无松动,左上中切牙叩诊音高,龈正常。右上中切牙嵌入有关临床表现,符合上述临床特点。32.在固定义齿修复中,影响桥体挠曲变形的主要因素是()A、(牙合)力的大小B、材料的机械强度C、桥体金属(牙合)面的长度D、桥体金属(牙合)面的厚度E、桥体的结构形态正确答案:A33.患者女,35岁。左下颌下腺炎长期反复发作,双合诊左口底区可触及一硬结,为明确是否有结石,最正确的检查是A、拍牙片B、B超检查C、CT检查D、MRI检查E、拍下颌咬合片正确答案:E答案解析:涎石病是指在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病,90%发生于下颌下腺。根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点,导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等,临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。轻者应作X线片检查。下颌下腺涎石应先拍摄下颌横断牙(牙合)片及下颌下腺侧位片,在急性炎症消退后,可作唾液腺造影检查,涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。所以此题选E。34.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高2.8倍B、高3~4倍C、高2.5倍D、高1.8倍E、高1.5倍正确答案:B答案解析:上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍,下颌单位面积受力大,则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3~4倍。35.翼?片的优点是能清晰显示()。A、下颌管位置B、牙槽嵴顶C、根折部位D、上颌窦分隔E、根尖病变类型正确答案:B答案解析:翼?片可以显示上、下颌多个牙的牙冠部影像,还可以较清晰地显示牙槽嵴顶,用于观察牙槽嵴顶有无骨质破坏。36.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体正确答案:C答案解析:高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。37.拔牙可能损伤相关区域的神经分支,下述正确的是A、拔除下颌阻生第三磨牙,可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经B、拔除下颌第一磨牙,若牙根较长,则可能损伤颏神经C、拔除埋伏的下颌尖牙,可能损伤下牙槽神经D、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙,可能损伤舌神经E、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙,可能损伤的神经主要是腭大神经正确答案:A答案解析:此题考查的是对颌面部神经走向的了解,上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经;舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近,越向前越远离下颌骨;下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经,而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。38.以下脱位牙齿的清洁处理错误的是()。A、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用B、手握冠部行生理盐水冲洗C、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭D、污染严重时可用抗生素液体清洁E、不可用锐器刮拭根面正确答案:D答案解析:抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织,故严禁采用。39.颌面部创口初期缝合最宽时间为A、12小时B、6小时C、48小
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