2026年恩施州首届中医四大经典知识竞赛试卷附答案

2026年恩施州首届中医四大经典知识竞赛试卷附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.《素问·上古天真论》中“女子七七”的生理特征是：A.肾气平均，真牙生而长极B.任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭C.阳明脉衰，面始焦，发始堕D.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白答案：B2.《伤寒论》中“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者”对应的方剂是：A.麻黄汤B.桂枝汤C.大青龙汤D.小青龙汤答案：B3.《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》提出“见肝之病，知肝传脾”，其治则是：A.先治肝B.先治脾C.肝脾同治D.先治他脏答案：B4.《温病条辨·上焦篇》中“温邪上受，首先犯肺”的“温邪”主要指：A.风热病邪B.暑热病邪C.湿热病邪D.燥热病邪答案：A5.《灵枢·本神》中“随神往来者谓之魂”，“魂”与哪一脏功能相关？A.心B.肝C.脾D.肺答案：B6.《伤寒论》中“少阴病，脉微细，但欲寐”的病机是：A.心肾阴虚B.心肾阳虚C.脾肾阳虚D.肺肾气虚答案：B7.《金匮要略·痉湿暍病脉证治》中“湿家身烦疼”的治法是：A.清热利湿B.温经散寒C.发汗祛湿D.健脾燥湿答案：C（注：原文“可与麻黄加术汤发其汗为宜”）8.《温病条辨》中“三焦辨证”的创立者是：A.叶天士B.吴鞠通C.薛生白D.王孟英答案：B9.《素问·阴阳应象大论》中“治病必求于本”的“本”指：A.阴阳B.气血C.脏腑D.经络答案：A10.《伤寒论》中“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”属于：A.太阳病B.阳明病C.少阳病D.太阴病答案：C11.《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中胸痹的主症是：A.心痛彻背，背痛彻心B.喘息咳唾，胸背痛，短气C.心中痞，诸逆心悬痛D.胁下偏痛，发热答案：B12.《温病条辨·中焦篇》“阳明温病，面目俱赤，语声重浊，呼吸俱粗，大便闭，小便涩，舌苔老黄，甚则黑有芒刺，但恶热，不恶寒，日晡益甚者”应选用：A.银翘散B.白虎汤C.承气汤D.清营汤答案：C13.《灵枢·经脉》中“是动则病，肺胀满，膨膨而喘咳”描述的是哪条经脉的病变？A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足太阴脾经D.足阳明胃经答案：A14.《伤寒论》中“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者”的治法是：A.调和营卫B.清热解表C.益气固表D.滋阴降火答案：A（注：原文“此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤”）15.《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中“痰饮”的治疗原则是：A.温药和之B.清热化痰C.攻下逐饮D.宣肺利水答案：A16.《温病条辨》中“清营汤”的组成不包括：A.犀角（水牛角代）B.黄连C.生地D.石膏答案：D17.《素问·生气通天论》中“阴平阳秘，精神乃治”的含义是：A.阴阳互根B.阴阳对立C.阴阳动态平衡D.阴阳转化答案：C18.《伤寒论》中“发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也”对应的证型是：A.太阳伤寒与太阳中风B.少阴病与阳明病C.太阴病与厥阴病D.少阳病与阳明病答案：B19.《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》中“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥”的主方是：A.小建中汤B.黄芪建中汤C.桂枝加龙骨牡蛎汤D.薯蓣丸答案：A20.《温病条辨·下焦篇》“热邪深入，或在少阴，或在厥阴，均宜复脉”中的“复脉”指：A.炙甘草汤B.生脉散C.加减复脉汤D.救逆汤答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.《黄帝内经》中“治未病”的思想包括：A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治其标答案：ABC2.《伤寒论》中桂枝汤的适应证候包括：A.太阳中风证B.营卫不和之自汗证C.阳明病外证D.太阴病发热答案：AB3.《金匮要略》中“痰饮”的分类包括：A.痰饮B.悬饮C.溢饮D.支饮答案：ABCD4.《温病条辨》中“上焦温病”的常见证型有：A.邪犯肺卫B.邪热壅肺C.热陷心包D.阳明腑实答案：ABC5.《素问·太阴阳明论》中“脾病而四肢不用”的病机是：A.脾失健运B.四肢不得水谷气C.阳明脉衰D.气血生化不足答案：ABD6.《伤寒论》中“四逆汤”的组成是：A.附子B.干姜C.甘草D.人参答案：ABC7.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中“妊娠呕吐不止”的主方“干姜人参半夏丸”的功效是：A.温中B.益气C.降逆D.清热答案：ABC8.《温病条辨》中“白虎汤”的使用禁忌包括：A.脉浮弦而细者B.脉沉者C.不渴者D.汗不出者答案：ABCD9.《灵枢·营卫生会》中“营气”的循行特点是：A.夜行于阴B.昼行于阳C.循十四经D.注于脉中答案：AD10.《伤寒论》中“少阳病”的兼证包括：A.少阳兼太阳B.少阳兼阳明C.少阳兼太阴D.少阳兼厥阴答案：AB三、填空题（共10题，每空1分，共10分）1.《素问·六节藏象论》中“肾者，主蛰，封藏之本，______之处也”。答案：精2.《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，______。”答案：汗自出3.《金匮要略·中风历节病脉证并治》中“邪在于络，______；邪在于经，即重不胜”。答案：肌肤不仁4.《温病条辨·上焦篇》“太阴温病，寸脉大，舌绛而干，法当渴，今反不渴者，热在______也，清营汤去黄连主之”。答案：营分5.《灵枢·百病始生》中“风雨寒热，不得虚，______；卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人”。答案：邪不能独伤人6.《伤寒论·辨阳明病脉证并治》中“阳明病，不吐不下，心烦者，______主之”。答案：调胃承气汤7.《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》中“干呕，吐涎沫，头痛者，______主之”。答案：吴茱萸汤8.《温病条辨·中焦篇》“阳明温病，无汗，小便不利，谵语者，______主之”。答案：牛黄承气汤9.《素问·举痛论》中“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结，寒则气收，炅则气泄，劳则______”。答案：气耗10.《伤寒论·辨少阴病脉证并治》中“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，______主之”。答案：黄连阿胶汤四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则热，阴胜则寒”的含义及临床意义。答案：“阳胜则热”指阳邪偏盛或阳气亢盛，导致机能亢奋、产热过剩的实热证，表现为壮热、面赤、烦渴、脉数等；“阴胜则寒”指阴邪偏盛或阴气过盛，导致机能抑制、产热不足的实寒证，表现为形寒、肢冷、脘腹冷痛、脉迟等。临床意义：提示寒热证候的本质是阴阳偏盛，治疗需“热者寒之，寒者热之”，调整阴阳平衡。2.《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者”为何证？主方及方义是什么？答案：此为太阳伤寒证（表实证）。主方为麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）。方义：麻黄发汗解表、宣肺平喘；桂枝解肌发表、温通经脉，助麻黄发汗；杏仁降利肺气，助麻黄平喘；甘草调和诸药。四药合用，共奏发汗解表、宣肺平喘之功。3.《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数”的治法及主方是什么？并简述主方配伍意义。答案：治法为通阳散结、豁痰下气；主方为栝楼薤白白酒汤（栝楼实、薤白、白酒）。配伍意义：栝楼实化痰宽胸、通阳散结；薤白辛温通阳、行气止痛；白酒辛散温通，助药势上行。三药合用，使胸阳得通，痰浊得化，气机得畅，胸痹自除。4.《温病条辨》中“卫气营血辨证”与“三焦辨证”的区别与联系是什么？答案：区别：卫气营血辨证侧重从温病发展的深浅层次（卫分→气分→营分→血分）分析病变阶段；三焦辨证侧重从人体上下部位（上焦→中焦→下焦）分析病位传变。联系：二者均为温病辨证纲领，互补使用。卫气营血辨证反映温病由表入里、由浅入深的动态过程；三焦辨证反映温病由上及下、由肺及肾的空间传变，共同指导温病的诊断与治疗。5.《灵枢·经脉》中“是动病”与“所生病”的含义是什么？举例说明。答案：“是动病”指经脉受外邪侵袭而引发的本经经气异常的病证，多为实证、急性病；“所生病”指经脉所属脏腑功能失调导致的病证，多为虚证、慢性病。例如手太阴肺经的“是动病”为“肺胀满，膨膨而喘咳”（经气阻滞的实证）；“所生病”为“咳，上气喘渴，烦心胸满”（肺脏功能失调的虚实证）。五、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，32岁，2天前因受凉出现发热（体温38.5℃）、恶风、汗出、头痛、鼻鸣、干呕，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。要求：结合《伤寒论》分析病位、证型、治法、方剂，并引用原文支持。答案：病位：太阳经。证型：太阳中风证（营卫不和）。治法：解肌发表，调和营卫。方剂：桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）。原文支持：《伤寒论》第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”第13条：“太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。”患者发热恶风、汗出、脉浮缓符合太阳中风“阳浮阴弱”的病机，鼻鸣干呕为风邪犯肺胃、气机不利之象，故用桂枝汤调和营卫。2.患者，女，45岁，高热（体温39.8℃）3天，伴神昏谵语、烦躁不安、口渴不欲多饮、舌绛而干、脉细数。要求：结合《温病条辨》分析病位、证型、治法、方剂，并引用原文支持。答案：病位：营分（上焦或中焦传入营分）。证型：热