8月住院医师规范化培训《全科医学》习题及答案

8月住院医师规范化培训《全科医学》习题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.脓血便多见于（）o

A、肛门出血

B、急性胃肠炎

C、上消化道出血

D、急性细菌性痢疾

E、霍乱

正确答案：D

答案解析：粪便外观出现脓性及脓血说明下段肠道有病变。急性细

菌性痢疾时以黏液及脓为主，脓中带血。

2.正常情况下，每小时的胎动为

A、6〜8次

B、3〜5次

C、1〜2次

D、9〜12次

E、13〜16次

正确答案：B

答案解析：胎动次数小于3次/小时为异常。

3.对统计图和统计表标题的要求是（）o

A、两者标题都在下方

B、统计表标题在下方，统计图标题在上方

C、统计表标题在上方，统计图标题在下方

D、两者标题都在上方

E、可由研究随意设定位置

正确答案：C

答案解析：制作统计图时，标题通常放在统计表的上方，统计图的

标题通常要求放在图的下方。

4.交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的

A、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

B、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

C、单纯抽液治疗可获得良好疗效

D、单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

E、透光试验阴性

正确答案：B

答案解析：交通性睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合，睾丸鞘膜通

过鞘状突与腹腔相通，故长时间平卧后鞘膜积液会缩手术治疗最关

键的是将鞘状突结扎和鞘膜翻转，单纯行鞘膜翻转手术后肯定会复

发。

5.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是

A、带菌者

B、带菌者和流脑病人

C、病人

D、猪

E、蚊子

正确答案：B

6.菌痢急性期的基本病变是：

A、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

B、全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

C、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

D、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

E、嗜酸性肉芽肿的形成

正确答案：C

7.关于固定型药疹叙述正确的是（）

A、皮损单发

B、复发时皮损不增多

C、皮损可见到水疱

D、发作次数越多，皮损越红

E、皮损发于口腔和生殖器皮肤黏膜交界处，不发于身体其他地方

正确答案：C

8.男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可

工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧

痛晕倒在地。查体：P120次/分，BP80/60mmHgo面色苍白，痛苦

面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首

先要考虑

A、急性脾破裂

B、延迟性脾破裂

C、肝破裂

D、肠系膜血管破裂

E、肾破裂

正确答案：B

答案解析：脾脏质地脆弱，是腹内脏器中最易受伤的器官。脾损伤

分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整，出

血量受到限制，可无失血性休克的表现，但仍有潜在的延迟性破裂

可能性，如不注意绝对卧床休息，即使在微弱的外力作用下，也可

发生严重的内出血c延迟性脾破裂是由脾中央破裂和被膜下破裂发

展而形成的真性脾破裂，常因前期症状不典型，病情先轻后重，起

病初期很难引起患者和医师的重视而易造成误诊或漏诊。

9.肥胖症患者运动治疗的主要方式为（）

A、短时间、中等强度运动

B、短时间、大强度运动

C、长时间、中等强度运动

D、长时间、低强度运动

E、长时间、大强度运动

正确答案：C

10.1—8称为假设检验的检验效能，也被称为（）o

A、把握度

B、显著性水平

c、n型错误

D、效度

E、I型错误

正确答案：A

答案解析：效力又祢把握度（1-P）,要求效力（1-3）越大，即

P值越小，则所需样本量越大。

11.躯体化障碍的诊断标准不包括（）o

A、症状可引起严重的痛苦

B、不存在躯体障碍的症状

C、躯体障碍症状至少涉及两个系统

D、不能以任何检测到的躯体障碍予以解释

E、主诉多种躯体障碍至少两年

正确答案：B

答案解析：躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，

不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，

症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关

于没有引起相应躯体疾病的保证。

12.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别是（）o

A、盲法

B、统计学检验

C、设立对照组

D、不设立对照组

E、是否人为控制研究的条件

正确答案：E

答案解析：流行病学研究的实脸法与观察法最大的区别是有人为的

干预措施施加于研究对象。

13.促进心理健康的原则不包括

A、社会适应自如

B、保持良好的人际关系

C、提高心理调节和应对能力

D、树立以自我为中心的意识

E、保持良好的情绪

正确答案：D

答案解析：应树立良好的自我意识，即自知、自爱，能够准确地认

识自己。

14.脑出血最重要的内科治疗是（）o

A、控制脑水肿

B、止血剂

C、迅速降血压

D、抗生素治疗

E、吸氧

正确答案：A

答案解析：脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血

死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑

出血急性期的重要环节，因此答案选A。

15.旋前圆肌综合征与骨间前神经综合征的病损定位时最重要的诊断

性试验是（）

A、神经传导检查

B、MRI

C、CT

D、针式EMG

E、肌肉活检

正确答案：D

16.功能是活血行气，祛风止痛，上行头目，可治风头痛，下达血海

可治痛经闭经，中开郁结可治胸痹胁痛的药是

A、牛膝

B、荒蔚子

C、三棱

D、川苜

E、丹参

正确答案：D

17.男孩，孕43周自然分娩。出生时羊水III度粪染。生后2天起吮

乳差，出现黄疸。呼吸急促，口周发纣，哭声低。前囱平坦，两肺

闻及湿啰音，心脏未闻及杂音。最可能的诊断是（）o

A、新生儿肺透明膜病

B、新生儿窒息

C、新生儿肺炎

D、持续肺动脉高压

E、新生儿肺出血

正确答案：C

答案解析：依题意得，患儿，有感染史，生后2天，呼吸急促，口

周发绡，哭声低，前囱平坦，两肺闻及湿啰音，首先考虑为新生儿

感染性肺炎。A项，新生儿肺透明膜病一般在出生时或生后不久

（4~6小时内）即出现相应症状，出生12小时后开始出现呼吸困

难者不考虑本病；B项，新生儿窒息会使中枢神经系统受损，常有

脑病的表现；D项，持续肺动脉高压会出现严重的中心性发纣；E项,

新生儿肺出血的临床诊断则以气道内有血性液体流出为依据。

18.上消化道出血最常见的病因是

A、贲门黏膜撕裂症

B、急性糜烂性胃炎

C、胆道疾病

D、消化性溃疡

E、肝硬化食管静脉曲张破裂

正确答案：D

19.间歇性排便带血，有肿物脱出肛门外，排便后可自行还纳。根据

痔的临床分度，应诊断为

A、n度内痔

B、VI度内痔

c、in度内痔

D、I度内痔

E、V度内痔

正确答案：A

20.正态分布曲线下，横轴上，从均数u到口+1.96倍标准差的面

积占

A、95%

B、97.5%

C、47.5%

D、49.5%

E、45%

正确答案：C

21.带铜节育器可放置的时间是

A、6〜8年

B、1〜2年

C、15年

D、4〜5年

E、2〜3年

正确答案：C

22.关节炎非特异性对症治疗常用药物是

A、泼尼松龙

B、地塞米松

C、青霉胺

D、阿司匹林

E、甲氨蝶吟

正确答案：D

23.人类衰老的先天因素指（）。

A、遗传

B、社会环境

C、营养摄入

D、生活习惯

E、自然环境

正确答案：A

24.下述最能反映肾功能损害程度的是

A、尿管型数

B、尿红细胞数

C、尿蛋白量

D、尿白细胞数

E、尿比重低且固定于1.010

正确答案：E

25.一位28岁初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎，正处于妊

娠晚期，主诉下腹部瘙痒，皮肤上出现水疱状皮损；脸部、手掌和

脚底都没有病变。考虑是

A、疥疮

B、妊娠瘙痒性尊麻疹性丘疹斑块

C、带状疱疹

D、水痘

E、高胆红素血症

正确答案：B

答案解析：妊娠瘙痒性募麻疹性丘疹斑块，也称为妊娠性多形疹，

是妊娠期最常见的皮肤病主诉，160个孕妇中就有1例，多胎妊娠

的发病几率增加。该病通常发生于初：次妊娠的妊娠晚期，很少在

再次怀孕时复发。妊娠瘙痒性等麻疹性丘疹斑块有明显的瘙痒症状,

与皮损同时出现。皮疹首先出现于腹部，多为妊娠纹周围，并可能

蔓延至胸部、大腿和手臂，而脸部、手掌、脚底和黏膜表面则往往

没有病变。典型的皮损是多形、红斑、非滤泡性丘疹，斑块状，有

时候是水疱状。该病常常在接近生产或产后初期消退。局部用保湿

霜、中强效的类固醇与口服抗组胺药可以缓解症状。

26.根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于

A、周毛菌

B、丛毛菌

C、单毛菌

D、双毛菌

E、无鞭毛的细菌

正确答案：C

27.关于带状疱疹水疱群的分布特点，正确的是（）

A、出现在躯体或四肢皮肤褶纹处

B、沿躯体或四肢皮肤感觉神经支配区分布

C、不沿肋间神经走向分布

D、出现在躯体或四肢皮肤增厚处

E、沿躯体或四肢皮肤运动神经支配区分布

正确答案：B

28.诊断乳房深部脓肿的主要依据是()

A、超声波检查提示液平段

B、乳房红、肿、热

C、局部检查有波动感

D、穿刺抽得脓液

E、全身发热，乳房压痛

正确答案：D

29.24岁初孕，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下

列哪项处理是错误的

A、严格限制食盐入量

B、适当增加产前检查次数

C、适当减轻工作，保证午睡2小时

D、休息和睡眠时取左侧卧位

E、给予镇静药物

正确答案：A

30.溶栓治疗的适应症是

A、2个月内有缺血性脑卒中的病人

B、非大面积的肺血栓栓塞症

C、近期伴有颅内出血的病人

D、慢性血栓栓塞肺动脉高压

E、大面积的肺血栓栓塞症

正确答案：E

31.诱发肾功能不全加重的最常见因素是

A、贫血

B、［冒j血压

C、低钾血症

D、感染

E、脱水

正确答案：D

32.一足月儿，经阴道分娩，生后IminApgar评分，见皮肤苍白，心

率80次/min,弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸，评分为

()o

A、3分

B、4分

C、2分

D、5分

E>1分

正确答案：A

答案解析：足月儿皮肤苍白（0分），心率80次/min（1分），弹足

底有皱眉反应（1分），四肢略屈曲（1分），无呼吸（0分），

IminApgar评分为3分。Apgar评分：①皮肤颜色：“青紫或苍白”

记。分，“身体红、四肢紫青”记1分，“全身红”记2分；②心

率（次/分）：“无”记0分，“V100”记1分，“>100”记2分;

③弹足底或鼻管反应：“无反应”记1分，“有些动作，如皱眉”

记1分，“哭，喷嚏”记2分；④肌张力：“松弛”记0分，“四

肢略屈曲”记1分，“四肢活动”记2分；⑤呼吸：“无”记0分,

“慢，不规则”记1分，“正常，哭声响”记2分。

33.56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊

时视力右0.8、左0.5,眼压右15mmHg、左22mmHg,房角右窄III、

左窄IV,应进一步做的检查是（）o

A、泪道冲洗

B、暗室试验

C、B超检查

D、眼轴测量

E、眼底荧光血管造影

正确答案：B

34.与糖尿病密切相关的是

A、恶性外耳道炎

B、外耳湿疹

C、弥漫性外耳道炎

D、外耳道盯耳宁栓塞

E、局限性外耳道炎

正确答案：A

35.感染期间患者体内产生的急性时相蛋白是

A、热休克蛋白

B、CA结合蛋白

C、阳离子蛋白

D、乳铁蛋白

E、C反应蛋白

正确答案：E

答案解析：C反应蛋白是急性时相蛋白，在炎症、损伤等应激性反

应条件下升高。

36.尿管型中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成

A、蜡样管型

B、透明管型

C、红细胞管型

D、脂肪管型

E、细颗粒管型

正确答案：A

37.恶性肿瘤化疗并发症，不常见的是

A