2026年版《手术室护理实践指南》练习题(及答案)

2026年版《手术室护理实践指南》练习题(及答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.手术患者术前禁食时间，成人清流质最短应达到A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A2.下列哪项不是手术部位感染（SSI）的高危因素A.糖尿病B.低体温C.高压氧治疗D.长期使用激素答案：C3.关于手术安全核查表“Time-out”环节，正确的是A.由麻醉医生独立完成B.在皮肤切开前即刻进行C.只需核对患者姓名D.可在麻醉诱导前完成答案：B4.洁净手术室空气培养沉降法采样高度为A.0.2mB.0.8mC.1.2mD.1.5m答案：B5.电外科回路垫（负极板）最佳粘贴部位A.脂肪肥厚区B.骨突处C.血管丰富肌肉区D.瘢痕表面答案：C6.预防术中低体温的核心温度警戒值是A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃答案：C7.手术器械灭菌后生物监测频率至少A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每批次答案：B8.下列哪种溶液不可用于内镜灭菌A.2%戊二醛B.0.2%过氧乙酸C.3%过氧化氢D.5%葡萄糖答案：D9.手术中尖锐物品传递规范是A.直接手对手B.置于弯盘由术者自取C.背后传递D.空中抛接答案：B10.手术患者身份腕带信息不包括A.姓名B.住院号C.手术名称D.血型答案：C11.预防VTE术中干预措施错误的是A.使用弹力袜B.间歇充气泵C.抬高下肢D.下肢屈曲固定答案：D12.手术间回风口风速应控制在A.0.1～0.2m/sB.0.3～0.5m/sC.0.6～0.8m/sD.0.9～1.0m/s答案：B13.下列哪项属于ClassⅣ手术切口A.甲状腺腺瘤切除B.胆囊切除C.结肠穿孔修补D.乳腺包块切除答案：C14.手术护理记录单保存年限不少于A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C15.术中输血“三查八对”不包括A.血袋号B.交叉配血结果C.献血员姓名D.血液温度答案：D16.手术间最小换气次数（次/h）标准为A.5B.10C.15D.20答案：C17.下列哪项不是CO₂气腹并发症A.高碳酸血症B.皮下气肿C.气体栓塞D.低钾血症答案：D18.手术器械预清洗最佳水温A.≤40℃B.45～50℃C.55～60℃D.≥65℃答案：A19.手术患者压疮风险评估常用量表A.BradenB.MorseC.BarthelD.GCS答案：A20.下列哪项属于植入物A.丝线B.钛夹C.纱布垫D.引流管答案：B21.手术间噪音限值（dB）应低于A.50B.55C.60D.65答案：B22.术中发生火险最高风险部位A.患者头部B.足端C.器械台D.麻醉机旁答案：A23.手术护理不良事件分级中“未造成伤害”属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：A24.下列哪项不是手术物品清点时机A.手术开始前B.关腔前C.关腔后D.术后24h答案：D25.手术患者皮肤准备最佳时机A.术前晚B.术前2hC.术前即刻D.术前24h答案：C26.手术间温度应维持在A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：C27.下列哪项属于限制性手术服A.标准棉质B.一次性无纺布C.高密度聚酯纤维D.普通洗手衣答案：C28.手术护理核心制度中“四定”不包括A.定人B.定位C.定量D.定颜色答案：D29.下列哪项不是手术患者出室标准A.Steward评分≥4分B.呼吸循环稳定C.疼痛评分≤3分D.皮肤完整答案：A30.手术器械润滑保养最佳pHA.3～5B.5～7C.7～9D.9～11答案：C31.手术中一次性耗材使用后处理A.直接丢弃生活垃圾桶B.毁形后入医疗废物袋C.清洗后回收D.给家属查看答案：B32.手术患者术前抗菌药物最佳给药时机A.术前0.5～1hB.术前2hC.术前3hD.术后回病房答案：A33.下列哪项不是手术护理岗位分级A.器械护士B.巡回护士C.麻醉护士D.病房护士答案：D34.手术间每日首台手术开启净化系统提前时间A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C35.下列哪项属于激光安全级别最高A.Class1B.Class2C.Class3BD.Class4答案：D36.手术患者术中尿量应维持A.≥0.5mL/kg·hB.≥1mL/kg·hC.≥2mL/kg·hD.≥5mL/kg·h答案：A37.手术器械包重量不宜超过A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C38.手术护理记录中“BP120/80”属于A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划答案：B39.下列哪项不是手术患者心理干预措施A.术前访视B.音乐疗法C.保护隐私D.禁止家属陪同答案：D40.手术护理质量敏感指标中“手术准时开台率”目标值A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.手术物品清点原则包括A.双人逐项清点B.逐项即刻记录C.术中追加物品即时清点D.清点未完成可关腔E.数量不符立即查找答案：ABCE42.预防术中压疮措施A.合理体位垫B.保持皮肤干燥C.术中按摩骨突D.减少手术时间E.使用加温毯答案：ABDE43.手术护理不良事件报告途径A.口头报告B.书面报告C.网络直报D.延迟7日报告E.匿名报告答案：ABCE44.手术患者身份核对内容A.姓名+年龄B.住院号+腕带C.手术同意书D.手术部位标识E.家属电话号码答案：ABCD45.下列属于植入物灭菌监测A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.B-D测试E.蛋白残留测试答案：ABC46.手术中输血反应处理A.立即停止输血B.更换输液器C.保留血袋D.报告医生E.自行丢弃剩余血液答案：ABCD47.手术护理文书包括A.手术安全核查表B.器械清点记录C.术中护理记录D.麻醉记录E.手术收费单答案：ABC48.手术患者低体温危险因素A.年龄>70岁B.BMI<18.5C.手术>2hD.大量输液E.使用加温加湿器答案：ABCD49.手术器械除锈方法A.专用除锈剂B.超声清洗C.钢丝刷擦洗D.热水浸泡E.酸性洗涤剂短时浸泡答案：ABE50.手术护理继续教育形式A.晨会提问B.模拟演练C.网络课程D.科室查房E.手术观摩答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）51.手术器械清洗四步流程：________、________、________、________。答案：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗52.手术患者术前抗菌药物选择应参照________和________。答案：国家抗菌药物指导原则、手术切口类别53.手术间空气培养沉降法采样暴露时间为________min。答案：3054.手术护理记录单应在术后________小时内完成。答案：655.手术患者体位摆放原则：________、________、________。答案：安全、舒适、暴露充分56.手术器械包外信息卡应注明________、________、________、________。答案：物品名称、灭菌日期、失效日期、责任人57.手术中尖锐伤处理三步：________、________、________。答案：挤血、冲洗、消毒58.手术患者出室转运必备文件：________、________、________。答案：手术护理记录单、麻醉记录单、交接单59.手术护理质量PDCA中C指________。答案：Check60.手术患者术前访视时间宜在术前________日。答案：1～3四、名词解释（每题3分，共15分）61.手术部位感染（SSI）答案：指手术切口或深部组织在术后30天内（植入物术后1年内）发生的感染，表现为红肿、渗液、脓性分泌物或培养阳性。62.Time-out答案：手术团队在皮肤切开前即刻暂停所有操作，集中核对患者身份、手术部位、手术方式、植入物等关键信息的标准化流程。63.植入物答案：任何借助手术放置于体内、预期保留30天以上的医疗器械或材料，如人工关节、钢板、心脏起搏器等。64.洁净手术室答案：采用空气洁净技术，使空气菌落数及微粒数受控，并具备控制污染、温湿度、压差等参数的特殊手术环境。65.手术护理不良事件答案：在手术护理过程中发生的、不在计划中的、可能或已经导致患者伤害或潜在伤害的意外事件，包括清点错误、用药错误、压疮等。五、简答题（每题5分，共25分）66.简述手术患者术前禁食禁饮最新循证方案。答案：成人清流质术前2h停止；母乳4h；配方奶6h；轻食6h；高脂肉类8h；对胃排空障碍、妊娠、肥胖等个体化延长。67.列举手术物品清点“五个时机”。答案：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后、患者出室前（介入或内镜手术为“三时机”）。68.简述术中低体温对机体的三大不良影响。答案：①凝血功能障碍，出血增加；②心肌应激，心律失常；③药物代谢减慢，麻醉苏醒延迟。69.写出手术护理记录单“三一致”要求。答案：护理记录、麻醉记录、手术记录三者时间、用药、出入量、器械数量等关键信息必须一致。70.简述手术器械生锈三大原因。答案：①清洗不彻底，有机物残留；②水质含氯离子高；③干燥不彻底，潮湿存放。六、案例分析题（共30分）（一）计算题（10分）71.患者男，70kg，术前Hb110g/L，预计手术出血800mL。按ASA指南允许最大失血量（MABL）公式计算其MABL，并判断是否需要备血。答案：MABL=体重(kg)×估计血容量(70mL/kg)×(初始Hb-可接受最低Hb)/初始Hb=70×70×(110-70)/110≈1782mL；800mL<1782mL，无需备血，但需术中动态监测。（二）分析题（10分）72.术中巡回护士发现器械护士清点纱布总数少1块，已重复查找未获，手术医生要求立即关腔。请按指南写出处理流程。答案：①立即暂停关腔；②再次扩大范围查找，包括器械台、地面、垃圾袋、吸引器瓶；③报告护士长及主刀；④术中X线摄片确认体腔；⑤记录事件并上报不良事件系统；⑥术后随访患者，保留影像资料。（三）综合应用题（10分）