2025年川渝首届预防接种技能竞赛笔试试题及答案

2025年川渝首届预防接种技能竞赛笔试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗（首剂）C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.百白破疫苗答案：C2.关于预防接种途径，卡介苗正确的接种方式是？A.皮下注射B.肌内注射C.皮内注射D.口服答案：C3.依据《预防接种工作规范（2023年版）》，接种单位接收疫苗时，对运输温度记录的核查要求是？A.核查运输全程温度，记录间隔不超过60分钟B.核查运输最后2小时温度，记录间隔不超过30分钟C.核查运输起始和到达温度，无需中间记录D.核查运输全程温度，记录间隔不超过30分钟答案：D4.儿童接种麻腮风疫苗后，出现轻度发热（体温38.5℃），无其他症状，正确的处置是？A.立即使用抗生素B.给予布洛芬退热C.观察，多饮水，物理降温D.静脉输注地塞米松答案：C5.下列哪种情况属于预防接种禁忌？A.早产儿体重2500g，生命体征平稳B.感冒发热（体温37.8℃）C.鸡蛋过敏史（曾出现皮疹）D.癫痫控制稳定（6个月无发作）答案：B6.冷链设备温度监测中，冰箱冷藏室的温度应控制在？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B7.接种乙肝疫苗时，正确的注射部位是？A.上臂三角肌下缘皮下B.上臂三角肌肌内C.大腿前外侧肌内D.臀部肌内答案：B8.关于疫苗接种后留观，正确的要求是？A.留观10分钟B.留观20分钟C.留观30分钟D.无需留观，家长自行观察答案：C9.下列哪种疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.卡介苗答案：A10.接种脊灰减毒活疫苗（bOPV）前，发现儿童有严重腹泻（每日≥4次），应如何处理？A.暂缓接种，待腹泻缓解后补种B.正常接种，不影响免疫效果C.更换为脊灰灭活疫苗（IPV）D.减少接种剂量答案：A11.预防接种异常反应（AEFI）中，过敏性休克的报告时限是？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A12.接种单位使用的一次性注射器，开启后超过多长时间未使用应废弃？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B13.儿童接种疫苗后，接种证上应记录的信息不包括？A.疫苗生产企业B.接种医生签名C.儿童家长联系方式D.疫苗批号答案：C14.关于群体性预防接种，错误的说法是？A.需经县级以上卫生健康主管部门批准B.可在学校集中接种，无需家长知情同意C.接种前需开展疫苗安全性和禁忌症培训D.需准备急救药品和设备答案：B15.下列哪种情况不属于预防接种一般反应？A.接种部位红肿（直径2.5cm）B.低热（体温37.5℃）C.过敏性皮疹（荨麻疹）D.接种后哭闹（持续30分钟）答案：C16.冷链中断（冰箱故障）后，对疫苗的处置流程首先是？A.立即转移疫苗至备用冰箱B.记录中断时间和温度C.上报县级疾控中心D.评估疫苗是否报废答案：A17.接种白喉破伤风联合疫苗（DT）时，正确的接种对象是？A.3月龄婴儿B.6岁儿童（已完成百白破基础免疫）C.18岁成人D.孕妇答案：B18.关于疫苗接种告知，错误的是？A.需告知疫苗的品种、作用、禁忌B.需告知可能的不良反应及处置方式C.只需口头告知，无需家长签字D.需询问儿童健康状况和过敏史答案：C19.接种卡介苗后，局部出现化脓破溃，正确的处理是？A.立即切开排脓B.用酒精消毒后覆盖纱布C.保持局部清洁，避免挤压D.涂抹抗生素软膏答案：C20.依据《疫苗管理法》，接种单位未按规定保存疫苗接收记录，最高可处多少罚款？A.10万元B.50万元C.100万元D.200万元答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.接种前需核对的“三查七对”包括？A.查接种卡（簿）、查疫苗、查健康状况B.对姓名、年龄、疫苗种类C.对剂量、接种部位、接种途径D.对疫苗批号、有效期答案：ABCD2.属于预防接种异常反应的情形有？A.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿B.接种麻疹疫苗后出现热性惊厥（无既往史）C.接种乙肝疫苗后出现局部红肿（直径3cm）D.接种流感疫苗后出现过敏性休克答案：ABD3.冷链管理中，需每日记录温度的设备包括？A.普通冰箱B.低温冰箱（-20℃）C.冷藏车D.疫苗运输箱答案：ABCD4.接种后需向家长交代的注意事项包括？A.留观30分钟B.24小时内避免洗澡C.出现高热或严重反应及时就医D.下一次接种的时间和疫苗答案：ABCD5.儿童接种疫苗的禁忌症包括？A.严重过敏体质（对多种食物过敏）B.急性传染病潜伏期C.免疫功能缺陷（如先天性无丙种球蛋白血症）D.轻度上呼吸道感染（无发热）答案：ABC6.关于疫苗接种错误的处置，正确的措施有？A.立即停止接种，保留剩余疫苗B.报告接种单位负责人和疾控中心C.密切观察受种者反应D.隐瞒不报，避免引起恐慌答案：ABC7.预防接种工作人员需具备的资质包括？A.执业（助理）医师资格B.护士资格C.经过县级以上培训并考核合格D.公共卫生执业医师资格答案：ABC8.属于国家免疫规划疫苗的有？A.水痘疫苗B.甲肝减毒活疫苗C.乙脑灭活疫苗D.流感疫苗答案：BC9.接种卡介苗的作用包括？A.预防儿童结核性脑膜炎B.预防成人肺结核C.降低儿童粟粒性肺结核发病率D.预防所有结核感染答案：AC10.关于AEFI的调查，需收集的资料包括？A.受种者接种史、既往健康史B.疫苗来源、运输和储存记录C.临床诊断和治疗记录D.同批次疫苗其他受种者反应情况答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接种疫苗前，可用75%酒精消毒皮肤，待干后接种。（）答案：√2.乙肝疫苗首剂应在新生儿出生后24小时内接种。（）答案：√3.接种减毒活疫苗后，可立即接种灭活疫苗，无需间隔。（）答案：√4.疫苗安瓿开启后，减毒活疫苗超过30分钟未用完应废弃。（）答案：√5.接种卡介苗后，同侧腋窝淋巴结肿大（直径＞1cm）属于异常反应。（）答案：√6.儿童发热（体温38.5℃）伴腹泻，应暂缓接种所有疫苗。（）答案：√7.冷链设备温度记录需保存至疫苗有效期满后2年。（）答案：√8.接种单位可自行采购非免疫规划疫苗。（）答案：×（需通过省级公共资源交易平台采购）9.接种狂犬病疫苗无禁忌症，即使过敏也应在严密监护下接种。（）答案：√10.预防接种证遗失后，可凭儿童出生证明到原接种单位补办。（）答案：√四、案例分析题（共20分）案例1（5分）：某接种门诊为2月龄婴儿接种脊灰灭活疫苗（IPV），接种前未询问儿童健康状况，直接接种。30分钟后，婴儿出现呼吸急促、面色苍白、四肢湿冷，测血压70/40mmHg。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止接种，将婴儿置于平卧位，头偏向一侧；②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③保持呼吸道通畅，给予氧气吸入（4-6L/min）；④建立静脉通道，快速输注生理盐水（20ml/kg）扩容；⑤密切监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧）；⑥联系120转至上级医院进一步治疗；⑦报告县级疾控中心和卫生健康主管部门。案例2（5分）：某乡镇接种点因冰箱故障，导致存放的麻疹疫苗（需-20℃保存）在25℃环境下暴露4小时。问题：（1）该事件属于哪类冷链异常事件？（2）应如何处置受影响的疫苗？答案：（1）属于冷链中断事件（疫苗储存温度超出规定范围）。（2）处置措施：①立即将剩余疫苗转移至备用低温冰箱；②记录中断时间（起始和结束时间）、环境温度、涉及疫苗的品种、批号、数量；③上报县级疾控中心，由疾控中心组织评估；④评估依据：麻疹疫苗为减毒活疫苗，对温度敏感，暴露于25℃超过30分钟可能失效；⑤经评估确认失效的疫苗，按医疗废物处理流程销毁，做好记录并留存影像资料；⑥告知受种者该批次疫苗可能无效，必要时重新接种。案例3（5分）：6岁儿童接种白破疫苗（DT）后第2天，接种部位出现红肿（直径5cm），伴疼痛，体温38.2℃，无其他症状。家长认为是接种事故，要求赔偿。问题：（1）该反应属于哪类AEFI？（2）如何向家长解释并处理？答案：（1）属于一般反应（局部反应和全身反应）。（2）解释与处理：①向家长说明一般反应是疫苗接种后的正常现象，由疫苗成分刺激机体产生免疫应答引起，并非事故；②局部红肿可冷敷（48小时内），48小时后热敷促进吸收；③体温＜38.5℃可物理降温（温水擦浴、多饮水），＞38.5℃可口服对乙酰氨基酚退热；④告知家长观察红肿范围是否扩大（如＞10cm）、是否出现化脓或持续高热（＞48小时），如有需及时就医；⑤提供接种记录和疫苗相关资料，消除家长疑虑；⑥做好随访记录，3-5天后电话回访恢复情况。案例4（5分）：某社区开展流感疫苗群体性接种，接种现场未设置急救区，1名老人接种后突发意识丧失、呼之不应。问题：（1）接种现场存在哪些违规操作？（2）针对老人突发情况应如何处理？答案：（1）违规操作：①未按要求设置急救区（需配备肾上