2026年中医考试试题及答案

2026年中医考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列哪项不符合“阳盛则阴病”的病机特点？A.高热烦渴伴小便短赤B.面红目赤兼口舌生疮C.壮热汗出而见口渴欲饮D.畏寒肢冷伴腹痛泄泻答案：D（解析：“阳盛则阴病”指阳热亢盛伤阴，属实热证；D为阴盛则阳病的虚寒表现）2.患者脘腹胀满，食后加重，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白，脉弱。其病位主要在：A.肝脾B.脾胃C.脾肾D.肺脾答案：B（解析：脘腹、食后胀甚、便溏为脾失健运，神疲乏力为气虚，病位在脾胃）3.“乙癸同源”的理论依据是：A.肝肾同居下焦B.肝藏血、肾藏精C.肝主疏泄、肾主封藏D.肝肾阴阳相互滋生答案：B（解析：肝血与肾精相互化生，精血同源，故肝肾同源又称乙癸同源）4.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是：A.丹参B.益母草C.桃仁D.红花答案：B（解析：益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒）5.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证型为：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.燥邪犯肺答案：B（解析：发热口渴、咽痛、脉浮数为风热表证，痰黄黏为热象，属风热犯肺）6.下列哪项是手太阴肺经的募穴？A.中府B.云门C.天府D.尺泽答案：A（解析：肺经募穴为中府，位于胸前壁外上方）7.《伤寒论》中“少阴病，脉微细，但欲寐”的病机是：A.心肾阳虚，阴寒内盛B.心肾不交，虚火上扰C.肾精不足，髓海失养D.脾肾阳虚，水湿内停答案：A（解析：少阴病为心肾阳气虚衰，脉微细主阳气虚、阴血弱，欲寐为精神萎靡，属虚寒证）8.下列方剂中，以黄芪为君药的是：A.玉屏风散B.补阳还五汤C.当归补血汤D.以上均是答案：D（解析：玉屏风散君药黄芪固表；补阳还五汤君药黄芪补气行血；当归补血汤君药黄芪大补元气以生血）9.患者关节游走性疼痛，遇风加重，苔薄白，脉浮。其致病因素为：A.寒邪B.湿邪C.风邪D.热邪答案：C（解析：风性善行而数变，故关节游走痛为风邪致病特征）10.下列哪项不属于“体征”的范畴？A.舌红苔黄B.脉细数C.咳嗽咯痰D.体温38.5℃答案：C（解析：体征为医者检查所得，咳嗽咯痰为患者自觉症状）11.具有“主津”功能的脏腑是：A.大肠B.小肠C.胃D.膀胱答案：A（解析：大肠主津，吸收食物残渣中的水分；小肠主液）12.患者情志抑郁，善太息，胸胁胀痛，月经不调，脉弦。其病机关键是：A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肝阴不足答案：A（解析：情志抑郁、善太息、胸胁胀、脉弦为肝气郁结典型表现）13.下列药物中，需后下的是：A.石膏B.大黄C.人参D.磁石答案：B（解析：大黄含蒽醌类成分，久煎泻下作用减弱，需后下）14.患者眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型为：A.肝阳上亢B.肾精不足C.肾阴虚D.肝肾阴虚答案：C（解析：腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数为肾阴虚证；无肝阳上亢或肝阴虚表现）15.《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则热”的“阳胜”指：A.阳气偏盛B.阳邪偏盛C.阴虚阳亢D.阳损及阴答案：B（解析：阳胜指阳邪亢盛，属实证发热；阳气偏盛多为生理性）二、多项选择题（每题2分，共10分。每题至少2个正确选项）1.下列属于“金元四大家”的有：A.刘完素B.张从正C.李杲D.王清任答案：ABC（解析：金元四大家为刘完素、张从正、李杲、朱震亨；王清任为清代医家）2.下列药物中，有毒性的是：A.川乌B.半夏C.麻黄D.马钱子答案：ABD（解析：川乌含乌头碱，半夏生品有毒，马钱子含士的宁，均有毒；麻黄无毒性）3.小青龙汤的配伍特点包括：A.散收并用B.表里双解C.温化寒饮D.辛温发散答案：ACD（解析：小青龙汤外散风寒（辛温发散）、内化寒饮（温化寒饮），麻黄、桂枝发散，芍药、五味子收敛，散收并用；无清里热，非表里双解）4.下列属于“亡阳证”表现的是：A.冷汗淋漓B.手足逆冷C.脉微欲绝D.面赤如妆答案：ABC（解析：亡阳为阳气暴脱，冷汗、肢冷、脉微为典型表现；面赤如妆为戴阳证，属亡阳重证或虚阳浮越）5.下列腧穴中，位于下肢的是：A.足三里B.三阴交C.太冲D.合谷答案：ABC（解析：合谷位于手部，其余均在下肢）三、填空题（每空1分，共10分）1.《黄帝内经》包括《素问》和《______》两部分。答案：灵枢2.五脏的生理特点是“藏而不泻”，六腑的生理特点是“______”。答案：泻而不藏3.中药的“四气”指寒、热、温、______。答案：凉4.舌苔由薄转厚，提示邪气由表入里或______。答案：病情加重5.足阳明胃经的原穴是______。答案：冲阳6.《伤寒论》中“太阳病，头痛发热，汗出恶风”者，当用______汤主之。答案：桂枝7.“见肝之病，知肝传脾”体现了五行的______关系。答案：相乘8.具有“朝百脉”功能的脏腑是______。答案：肺9.方剂的组成原则包括君、臣、佐、______。答案：使10.脉诊中，“举之有余，按之不足”的脉象是______。答案：浮脉四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的主要生理作用。答案：肝主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用，主要表现为：①调畅气机，促进气血津液运行；②促进脾胃运化（协调脾胃升降、分泌胆汁）；③调畅情志；④促进男子排精、女子排卵行经；⑤调节汗液、尿液排泄。2.简述六经辨证中太阳病的分类及主症。答案：太阳病分太阳伤寒与太阳中风。太阳伤寒为风寒束表、卫阳被遏，主症：恶寒发热，无汗，头项强痛，身痛，脉浮紧；太阳中风为风邪犯表、营卫不和，主症：发热恶风，汗出，头项强痛，脉浮缓（桂枝汤证）。3.简述气滞血瘀证的辨证要点。答案：气滞血瘀证以气机阻滞与瘀血内阻并见为特征。辨证要点：①气滞表现（胸胁脘腹等处胀闷疼痛，痛处走窜，情志抑郁）；②血瘀表现（刺痛固定，拒按，或有肿块，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩）；③二者因果关联（因气滞而致血瘀，或血瘀加重气滞）。4.简述参苓白术散的配伍特点及主治。答案：配伍特点：①补脾胃与渗湿邪并用（人参、白术、茯苓健脾，山药、莲子、苡仁渗湿）；②补气与升清结合（桔梗载药上行，培土生金）；③甘温平和，补而不滞。主治：脾虚湿盛证，症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。5.简述望舌诊中绛舌的临床意义。答案：绛舌较红舌更深，主热盛。①外感热病中，绛舌为热入营血（邪热深入，耗伤营阴）；②内伤杂病中，绛舌多属阴虚火旺（肾阴不足，虚火上炎）；③舌绛少苔或无苔，或有裂纹，为阴虚火旺；④舌绛有芒刺，为气分热盛传入营血，或脏腑内热炽盛。五、论述题（每题15分，共30分）1.结合《伤寒论》原文，分析“阳明病，胃家实是也”的内涵及辨证要点。答案：《伤寒论·辨阳明病脉证并治》首条：“阳明之为病，胃家实是也。”“胃家”指胃与大肠，“实”指邪气盛实（燥热内结）。内涵：阳明病以胃肠燥热亢盛、传导失职为基本病机，属里实热证，分经证与腑证。辨证要点：①阳明经证（无形邪热炽盛）：壮热，大汗，大渴，脉洪大（白虎汤证），无燥屎内结；②阳明腑证（有形燥屎内结）：潮热，谵语，腹满痛拒按，大便秘结，手足濈然汗出，脉沉实或迟（承气汤类证）。二者均见里热实证，但经证为热盛而未结实，腑证为热与燥屎互结。原文强调“胃家实”是阳明病的本质，区别于太阳病的表证、少阳病的半表半里证及三阴病的虚寒证，为临床辨别阳明病提供核心依据。2.从病因、病机、临床表现、治法方药等方面比较风寒犯肺证与风热犯肺证的异同。答案：相同点：均为外邪犯肺，肺失宣肃，以咳嗽、咯痰为主症，属肺系表证。不同点：①病因：风寒犯肺为风寒之邪侵袭；风热犯肺为风热之邪侵袭。②病机：风寒束肺，肺失宣降，津液凝聚为痰（寒痰）；风热犯肺，肺失清肃，热灼津液为痰（热痰）。③临床表现：风寒犯肺：咳嗽声重，痰稀色白，恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧；风热犯肺：咳嗽气粗，痰黄黏稠，发热重恶寒轻，有汗，鼻流