2026年方剂学期末考试试题及答案

2026年方剂学期末考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以黄芪为君药且配伍当归的是（）A.玉屏风散B.补阳还五汤C.当归补血汤D.归脾汤答案：C（当归补血汤中黄芪为君，用量五倍于当归，补气生血）2.症见“恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧”，应首选（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.大青龙汤答案：B（麻黄汤主治外感风寒表实证，症见无汗而喘、脉浮紧）3.组成中含有“生地黄、熟地黄”的方剂是（）A.百合固金汤B.一贯煎C.六味地黄丸D.玉女煎答案：A（百合固金汤组成：百合、生地黄、熟地黄、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬）4.具有“透热转气”配伍特点的方剂是（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.凉膈散答案：A（清营汤中银花、连翘清热解毒，轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，即“透热转气”）5.下列方剂中，主治“肝脾不和，腹中拘急疼痛”的是（）A.四逆散B.逍遥散C.小建中汤D.痛泻要方答案：C（小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和，症见腹中拘急疼痛、喜温喜按）6.大黄在大承气汤中的配伍意义是（）A.泄热通便，荡涤肠胃B.清热泻火，凉血解毒C.活血祛瘀，通经止痛D.清泄湿热，利胆退黄答案：A（大承气汤中大黄苦寒泄热通便，荡涤肠胃实热积滞，为君药）7.旋覆代赭汤的功用是（）A.降逆化痰，益气和胃B.疏肝和胃，降逆止呕C.温中散寒，降逆止呕D.清热和胃，降逆止呕答案：A（旋覆代赭汤主治胃虚痰阻气逆证，功用为降逆化痰，益气和胃）8.下列方剂中，“方中无君药”的是（）A.半夏泻心汤B.左金丸C.痛泻要方D.六一散答案：A（半夏泻心汤寒热平调，辛开苦降，补泻兼施，无明显主次之分）9.症见“咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，舌苔白滑，脉滑”，应选用（）A.二陈汤B.温胆汤C.苓甘五味姜辛汤D.三子养亲汤答案：A（二陈汤为治湿痰证的基础方，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷等）10.下列药物中，不属于川芎茶调散组成的是（）A.荆芥B.防风C.羌活D.牛蒡子答案：D（川芎茶调散组成：川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷叶、清茶）11.归脾汤中配伍木香的意义是（）A.疏肝理气B.行气导滞C.醒脾理气，使补而不滞D.芳香化湿答案：C（归脾汤中木香辛香而散，理气醒脾，与补气养血药配伍，使补而不滞）12.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是（）A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.玉屏风散答案：A（参苓白术散中桔梗宣肺利气，通调水道，载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意）13.温经汤的功用是（）A.温经散寒，养血通脉B.温经散寒，祛瘀养血C.温经散寒，补气养血D.温经散寒，温阳通脉答案：B（温经汤主治冲任虚寒、瘀血阻滞证，功用为温经散寒，祛瘀养血）14.症见“小便频数，尿如米泔，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱”，应选用（）A.桑螵蛸散B.缩泉丸C.金锁固精丸D.萆薢分清饮答案：A（桑螵蛸散主治心肾两虚之尿频或遗尿、遗精，症见尿如米泔、心神恍惚）15.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D（麦门冬汤原方麦冬七升，半夏一升，比例7:1）16.下列方剂中，具有“增水行舟”作用的是（）A.黄龙汤B.麻子仁丸C.增液承气汤D.济川煎答案：C（增液承气汤用玄参、麦冬、生地黄增液润肠，配伍大黄、芒硝泻热通便，共奏“增水行舟”之效）17.症见“发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数”，应选用（）A.当归六黄汤B.青蒿鳖甲汤C.清骨散D.生脉散答案：A（当归六黄汤主治阴虚火旺之盗汗，症见发热盗汗、面赤心烦、大便干结等）18.下列药物中，属于天台乌药散组成的是（）A.木香B.香附C.川楝子D.荔枝核答案：C（天台乌药散组成：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆）19.下列方剂中，“去滓再煎”煎煮法的是（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A（小柴胡汤原方要求“去滓再煎”，使药性更为醇和，减少对胃肠刺激）20.症见“身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数”，应选用（）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.香连丸答案：A（葛根芩连汤主治协热下利，症见身热下利、胸脘烦热、喘而汗出）二、填空题（每空1分，共10分）1.半夏白术天麻汤的功用是______，______。答案：化痰息风，健脾祛湿2.青蒿鳖甲汤中“先入后出”的药物配伍是______与______。答案：青蒿，鳖甲3.复元活血汤的君药是______和______。答案：柴胡，大黄4.牡蛎散的组成是______、______、______、______。答案：牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦5.麻子仁丸的主治是______。答案：肠胃燥热，脾约便秘证三、简答题（每题6分，共30分）1.简述逍遥散的配伍特点。答案：逍遥散以疏肝解郁（柴胡）、养血柔肝（当归、白芍）、健脾益气（白术、茯苓、甘草）为核心，配伍薄荷疏散郁遏之气，生姜温运和中。其配伍特点为：①疏肝与养血、健脾并用，肝脾同调；②气血兼顾，以调肝为中心；③补肝体（养血）与助肝用（疏肝）结合，使肝郁得解，血虚得养，脾虚得补。2.比较四君子汤与理中丸在组成、功用、主治上的异同。答案：相同点：均含人参、白术、甘草，具有补气健脾作用，主治脾胃气虚证。不同点：①组成：四君子汤配茯苓；理中丸配干姜。②功用：四君子汤益气健脾；理中丸温中祛寒，补气健脾。③主治：四君子汤主治脾胃气虚，症见面色萎白、食少便溏、气短乏力；理中丸主治中焦虚寒，症见脘腹冷痛、呕吐下利、畏寒肢冷。3.简述血府逐瘀汤中桔梗与牛膝的配伍意义。答案：血府逐瘀汤中桔梗开宣肺气，载药上行，合枳壳一升一降，宽胸行气；牛膝通利血脉，引血下行。二者配伍，一升一降，调畅气机，使气血上下贯通，增强活血化瘀之力，共助全方“行血分之瘀滞，解气分之郁结”。4.试述龙胆泻肝汤中“渗湿”与“补肝”的配伍体现。答案：龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证。方中泽泻、木通、车前子渗湿泄热，使湿热从小便而去，体现“渗湿”；当归、生地黄养血滋阴，补肝体以制肝用，防止苦燥渗利伤阴，体现“补肝”。二者配伍，既清泻实火湿热，又顾护肝阴，使祛邪而不伤正。5.简述镇肝熄风汤中茵陈、川楝子、生麦芽的配伍意义。答案：镇肝熄风汤主治肝阳上亢，肝风内动证。茵陈清泄肝热，疏理肝气；川楝子疏肝理气，清泄肝热；生麦芽疏肝解郁，和胃调中。三药合用，既可条达肝气，防止重镇潜阳药过于抑郁肝气，又能清泄肝热，佐助君药（代赭石、龙骨、牡蛎）平降肝阳，共奏镇肝熄风、滋阴潜阳之效。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合组成与功效，论述桂枝汤“调和营卫”的作用机制。答案：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，功用为解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证（营卫不和）。其“调和营卫”机制体现在：①桂枝辛温，解肌发表，温通卫阳；芍药酸苦微寒，敛阴和营。二者等量配伍，一散一收，使卫阳得固，营阴内守，营卫调和。②生姜辛散，助桂枝散表邪、和卫气；大枣甘温，助芍药补营阴、和营血。姜枣合用，升腾脾胃生发之气，调和营卫。③甘草调和诸药，与桂枝、生姜辛甘化阳以实卫，与芍药、大枣酸甘化阴以和营。全方通过辛散与酸收、辛甘化阳与酸甘化阴的配伍，使卫阳充、营阴固，营卫协调，共奏“调和营卫”之效。2.试述半夏泻心汤“辛开苦降”的配伍特点及其临床意义。答案：半夏泻心汤由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、甘草组成，主治寒热错杂之痞证。其“辛开苦降”配伍特点为：①辛味药（半夏、干姜）：辛温开散，散寒结，消痞满，恢复脾胃升清降浊之职。②苦味药（黄芩、黄连）：苦寒降泄，清泄热邪，降除热结，消除中焦郁热。③辛开与苦降并用，一散一降，调畅气机，恢复脾胃升降功能；寒热并用，平调中焦寒热之邪；补泻兼施（人参、大枣、甘草益气补脾），兼顾脾胃虚弱之本。临床意义：通过“辛开苦降”，使中焦气机调畅，寒热得除，脾胃升降复常，则心下痞满、呕吐、下利诸症自解，为治疗寒热错杂痞证的经典方剂。五、分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，38岁，近3月因工作压力大，出现情绪抑郁，善太息，胸胁胀痛，月经不调（周期延后，经量少，色淡），神疲食少，舌淡红，苔薄白，脉弦细。要求：①拟选方剂；②分析病因病机；③简述方义。答案：①拟选方剂：逍遥散。②病因病机：患者因情志不遂，肝郁气滞，故情绪抑郁、善太息、胸胁胀痛；肝郁乘脾，脾失健运，气血生化不足，故神疲食少、月经延后、经量少色淡；舌淡红、脉弦细为肝郁血虚脾弱之象。③方义：逍遥散中柴胡疏肝解郁，条达肝气（君药）；当归、白芍养血柔肝，补肝体助肝用（臣药）；白术、茯苓、甘草健脾益气，培土抑木（佐药）；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜温运和中。全方肝脾同调，气血兼顾，使肝郁得解，血虚得养，脾虚得补，诸症自除。2.患者，男，55岁，反复胃脘冷痛5年，加重1周。现症：脘腹冷痛，喜温喜按，泛吐清水，纳呆便溏，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。要求：①拟选方剂及加减；②分析病因病机；③简述配伍意义。答案：①拟选方剂：理中丸加附子、茯苓。②病因病机：患者中焦虚寒日久，脾阳不足，失于温煦，