2025年中医医师定考试题及答案

2025年中医医师定考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者自觉胸胁胀闷，善太息，情志抑郁，月经不调，脉弦，其病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺答案：B2.下列哪项属于“阴中求阳”的治法A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.大补阴丸答案：B3.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其证型为A.风热犯表B.风寒束表C.暑湿伤表D.气虚感冒答案：B4.下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是A.黄芩B.黄连C.栀子D.石膏答案：D5.治疗痰热咳嗽，首选方剂是A.二陈汤B.清金化痰汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤答案：B6.患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱，其治法为A.疏肝理气，和胃止痛B.温中健脾，和胃止痛C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和胃止痛答案：B7.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反瓜蒌答案：D8.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，辨证为A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证答案：D9.具有“主决断”生理功能的脏腑是A.胆B.胃C.小肠D.三焦答案：A10.治疗中风中经络风痰入络证的代表方是A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤答案：B11.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，咽干鼻燥，舌红少津，脉细数，其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.肺阴亏耗答案：C12.下列药物中，长于治疗风湿热痹的是A.独活B.威灵仙C.秦艽D.川乌答案：C13.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，苔薄白，脉细略数，辨证为A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心阳不振证答案：A14.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A15.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，其治法为A.疏风清热，宣肺行水B.健脾温阳利水C.温肾助阳，化气行水D.分利湿热答案：C16.下列哪项属于足太阴脾经的腧穴A.太冲B.太白C.太溪D.太渊答案：B17.治疗郁证痰气郁结证的代表方是A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤答案：C18.患者大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数，其证型为A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘答案：A19.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.红花B.桃仁C.益母草D.川芎答案：C20.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数，辨证为A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝络失养证答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“气机失调”的病理变化有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案：ABCD2.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD3.下列属于中风脱证表现的有A.目合口张B.手撒肢冷C.二便自遗D.肢体强痉答案：ABC4.下列腧穴中，常用于治疗头痛的有A.百会B.风池C.合谷D.太冲答案：ABCD5.下列方剂中，含有黄芪的有A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.补阳还五汤答案：ABCD6.下列属于肝阳上亢型眩晕主症的有A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.遇劳加重D.急躁易怒答案：ABD7.下列属于“六淫”中湿邪性质的有A.黏滞B.趋下C.重浊D.收引答案：ABC8.下列属于痰饮病的辨证分型有A.脾阳虚弱证B.饮留胃肠证C.寒饮伏肺证D.饮停胸胁证答案：ABCD9.下列药物中，孕妇慎用的有A.牛膝B.红花C.桃仁D.川芎答案：ABCD10.下列属于胃痛肝胃郁热证主症的有A.胃脘灼痛B.烦躁易怒C.泛酸嘈杂D.口干口苦答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共6题）案例1：患者，女，45岁，教师。近3个月来反复出现胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦数。问题：1.中医病名诊断；2.证型；3.治法；4.代表方剂；5.药物组成（至少6味）。答案：1.病名：胃痛；2.证型：肝胃郁热证；3.治法：疏肝泄热，和胃止痛；4.代表方：化肝煎合左金丸；5.药物组成：青皮、陈皮、丹皮、栀子、黄连、吴茱萸、白芍、泽泻（任选6味）。案例2：患者，男，60岁，退休工人。有高血压病史10年，近1周因情绪激动后出现眩晕，头胀头痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细数。问题：1.中医病名诊断；2.证型；3.辨证要点；4.治法；5.代表方剂。答案：1.病名：眩晕；2.证型：肝阳上亢证（兼肝肾阴虚）；3.辨证要点：眩晕头胀，面红目赤，急躁易怒（肝阳上亢）+腰膝酸软，舌红少津（肝肾阴虚）；4.治法：平肝潜阳，滋补肝肾；5.代表方：天麻钩藤饮。案例3：患者，女，30岁，产后2月。近1月来乳汁分泌减少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色无华，纳少便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。问题：1.中医病名诊断；2.证型；3.治法；4.代表方剂；5.常用针灸穴位（主穴3个）。答案：1.病名：缺乳；2.证型：气血虚弱证；3.治法：补气养血，佐以通乳；4.代表方：通乳丹；5.针灸主穴：乳根、膻中、少泽。案例4：患者，男，55岁，农民。2天前因淋雨出现发热，体温38.5℃，恶寒重，发热轻，无汗，头痛项强，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄，舌淡红，苔薄白而润，脉浮紧。问题：1.中医病名诊断；2.证型；3.鉴别诊断（与风热感冒）；4.治法；5.药物加减（若兼见胸闷呕恶，苔白腻）。答案：1.病名：感冒；2.证型：风寒束表证；3.鉴别：风热感冒以发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、痰黄、舌红苔薄黄、脉浮数为特征；风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、咽痒、痰白、舌淡苔薄白、脉浮紧为特征；4.治法：辛温解表，宣肺散寒；5.加减：加藿香、半夏、陈皮（化湿和中）。案例5：患者，女，65岁，退休干部。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。现症：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌淡，苔薄腻，脉小滑。问题：1.中医病名诊断；2.证型；3.病机分析；4.治法；5.代表方剂组成（核心药物5味）。答案：1.病名：喘证（或肺胀）；2.证型：痰浊阻肺证；3.病机：肺脾气虚，痰浊内生，壅阻于肺，肺失宣降；4.治法：健脾化痰，降气平喘；5.代表方：二陈汤合三子养亲汤（药物：半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子，任选5味）。案例6：患者，男，40岁，程序员。近半年来反复出现腰痛，以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，伴心烦失眠，口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。问题：1.