2026年医师资格考试《中医内科》专项训练卷

2026年医师资格考试《中医内科》专项训练卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不是《素问·阴阳应象大论》中所述的“阳病治阴”的具体体现？A.肺热叶焦，生津润燥B.心火亢盛，滋阴安神C.脾胃虚寒，温中散寒D.肾阴不足，滋补肾精E.肝阳上亢，平肝潜阳2.“诸气膻郁，皆属于肺”主要说明了肺的哪个功能？A.主宣发肃降B.主通调水道C.主气机升降D.主津液输布E.主一身之气3.“见肝之病，知肝传脾”主要基于哪项理论？A.五行相克B.五行相生C.脏腑表里关系D.气血关系E.经络关系4.下列哪项不是六淫的致病特点？A.外来性B.独立性C.空间性D.时令性E.相互转化性5.中医诊断的基本原则是？A.辨证求因，审因论治B.四诊合参，同病异治C.辨证论治，因时、因地、因人制宜D.脏腑辨证，六经辨证E.八纲辨证，气血津液辨证6.望诊中，面色淡白，舌淡苔白，脉虚弱，多属于？A.阳证B.阴证C.虚证D.实证E.寒证7.闻诊主要听取？A.脉象B.声音和呼吸气息C.舌象D.排泄物气味E.皮肤色泽8.问寒热时，患者自觉怕冷，得温则减，多属于？A.表寒证B.里寒证C.表热证D.里热证E.湿热证9.问头身胸腹时，患者自觉身体困重，脘腹胀满，多属于？A.风寒袭表B.湿邪困阻C.气滞血瘀D.脾胃虚弱E.肝气郁结10.问饮食口味时，患者口淡不渴，多属于？A.胃热B.胃寒C.脾虚D.肝火E.肾虚11.问二便时，患者大便干结难解，小便短赤，多属于？A.脾胃虚寒B.肾阳虚衰C.湿热蕴结D.肺热壅盛E.肝郁气滞12.触诊时，按压患者腹部，感觉胀满硬痛，推之不移，多属于？A.腹胀B.腹痛C.瘀血D.脏器下垂E.肠鸣13.脉诊中，脉象浮大而数，按之空虚，多属于？A.浮紧脉B.浮数脉C.浮虚脉D.沉细脉E.沉实脉14.“心开窍于舌”主要说明了哪个关系？A.脏腑与五官九窍B.脏腑与肢体C.脏腑与情志D.脏腑与气血E.脏腑与经络15.“肺主宣发”功能失常，可见？A.久咳虚喘B.喉痒咳嗽，气短乏力C.面色晦暗，水肿D.纳呆脘痞，便溏E.口干咽燥，失眠多梦16.脾主运化功能包括？A.运化水湿和运化水谷精微B.主升清和主降浊C.主肌肉和主四肢D.主统血和主藏血E.主呼吸和主血脉17.肝主疏泄，主要调畅？A.气血运行B.津液输布C.水液代谢D.胆汁分泌排泄E.情志活动18.肾主水功能失常，可见？A.眼睑浮肿，腰膝酸软B.尿频清长，夜尿多C.水肿，尿少色赤D.耳鸣耳聋，牙齿松动E.形体消瘦，口干咽燥19.下列哪项不是中医病因？A.感冒B.饮食不节C.情志内伤D.劳逸失度E.病毒感染20.外感病初起，恶寒发热并见，头身疼痛，是何证候？A.表寒证B.里寒证C.表热证D.里热证E.半表半里证21.疼痛剧烈，拒按，多属于？A.火证B.寒证C.虚证D.实证E.湿证22.下列哪项不是“证”的概念？A.疾病发展过程中某一阶段的病理概括B.疾病的具体名称C.辨别疾病病因、病位、病性、病势的综合概括D.指疾病过程中的具体症状E.为确定治法提供依据23.八纲辨证中，寒热是辨别？A.疾病性质的两个纲领B.疾病部位的两个纲领C.疾病程度的两个纲领D.疾病过程的两个纲领E.疾病原因的两个纲领24.脏腑辨证中，心系疾病主要指？A.心、肝、脾B.心、肺、肾C.心、肝、肾D.心、肺、脾E.心、肝、胃25.气血辨证中，气虚血瘀证的主要表现是？A.面色苍白，气短懒言，舌淡紫暗，脉细涩B.面红目赤，口干咽燥，舌红少津，脉细数C.头痛眩晕，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数D.形体消瘦，口干咽燥，舌光红少津，脉细数E.神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱26.水湿内停证，其病位多在？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾27.中医治疗大法中，“扶正”主要指？A.祛除病邪B.增强机体抗病能力C.调整阴阳D.疏通经络E.理气活血28.某患者，发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。治法宜选用？A.泻热解毒B.疏风散寒C.疏风解表D.滋阴清热E.温中散寒29.某患者，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐宿食，嗳气腐臭，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑实。治法宜选用？A.理气解郁B.消食导滞C.疏肝和胃D.温中健脾E.清热化湿30.某患者，久病体虚，面色㿠白，气短乏力，自汗，动则更甚，舌淡苔白，脉虚弱。治法宜选用？A.滋阴补肾B.补气养血C.温阳益气D.泻热利湿E.理气活血二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于中医诊断的原则？A.整体观念B.辨证求因C.四诊合参D.辨证论治E.因时、因地、因人制宜32.望舌质时，下列哪些表现提示气血亏虚？A.舌淡B.舌白C.舌嫩D.舌紫暗E.舌光33.闻诊的内容包括？A.声音B.呼吸气息C.排泄物气味D.脉象E.舌象34.问饮食口味时，患者口苦，多属于？A.胆热B.肝火C.肺热D.胃热E.肾阴虚35.问头身胸腹时，患者自觉身体重着，胸脘痞闷，多属于？A.风寒袭表B.湿邪困阻C.气滞血瘀D.脾胃虚弱E.肝气郁结36.问二便时，患者大便稀溏，完谷不化，多属于？A.脾虚B.胃寒C.肾阳虚D.肝郁E.湿热37.脉诊中，沉脉主病多见于？A.里证B.寒证C.虚证D.实证E.热证38.脏腑辨证中，心火亢盛证的临床表现可能包括？A.心烦失眠B.舌尖红赤C.口干咽燥D.脉细数E.便秘尿黄39.气血辨证中，气滞血瘀证的表现是？A.疼痛部位固定不移B.舌质紫暗或有瘀点瘀斑C.脉象涩滞D.情绪抑郁E.面色萎黄40.中医治疗原则包括？A.扶正祛邪B.调整阴阳C.因时、因地、因人制宜D.辨证论治E.治标与治本试卷答案一、单项选择题1.C2.E3.A4.B5.C6.C7.B8.A9.B10.C11.C12.C13.C14.A15.B16.A17.A18.C19.A20.C21.D22.B23.A24.D25.A26.C27.B28.C29.B30.C二、多项选择题31.A,B,C,D,E32.A,B,C,E33.A,B,C34.A,B35.B,E36.A,C37.A,B,C,D38.A,B,C,D,E39.A,B,C,D40.A,B,C,D,E解析思路一、单项选择题1.C解析：脾主运化，若运化水湿功能失常，水湿内停，可致腹胀。肺主宣发肃降，司水道，若失职，水液不能正常输布和排泄，也可导致水肿。肾主水，主水液代谢。心、肝与水湿内停关系不直接。2.E解析：肺主一身之气，是指肺具有生成宗气，调节全身气机升降的作用。3.A解析：“见肝之病，知肝传脾”源于五行理论中的相克关系，肝属木，脾属土，木克土，故肝有病易传及于脾。4.B解析：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）是外界致病因素，它们具有共同的致病特点，如外感性、季节性、地域性、相互转化（如寒化热、湿生霉）等，但并非具有独立性，而是相互影响，并与其他病因（如七情、饮食等）共同作用。5.C解析：四诊合参是中医诊断的基本原则。辨证论治是中医治疗的基本原则。因时、因地、因人制宜是确立治则治法的具体原则。脏腑辨证、六经辨证、八纲辨证是具体的辨证方法。6.C解析：面色淡白，舌淡苔白，脉虚弱均为气血亏虚的表现，故属虚证。7.B解析：闻诊是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、排泄物等声音和气味来进行诊断的方法。8.A解析：怕冷得温则减是寒证特点。恶寒发热并见为表证特点。故为表寒证。9.B解析：身体困重、脘腹胀满是湿邪内阻，阻碍气机所致。10.C解析：口淡不渴是脾虚运化功能减退，胃失和降的表现。11.C解析：大便干结难解，小便短赤是热邪耗伤津液的表现，多属湿热蕴结。12.C解析：腹部胀满硬痛，推之不移，属有形之邪结聚，多属瘀血。13.C解析：脉象浮大而数，是表热证的表现。按之空虚，是正气不足的表现，故为浮虚脉。14.A解析：心开窍于舌，是指心之精气上荣于舌，通过观察舌象可以了解心的功能状态，反映了脏腑与五官九窍之间的联系。15.B解析：肺主宣发功能失常，则肺气宣降失常，气机不利，可致咳嗽、气短。肺气虚弱则乏力。16.A解析：脾主运化，包括运化水湿和运化水谷精微。运化水湿指脾对体内水液代谢的调节作用；运化水谷精微指脾对饮食水谷进行消化、吸收，并将精微物质输送到全身。17.A解析：肝主疏泄，主要调畅全身的气机，包括气的升降出入。18.C解析：肾主水功能失常，则水液代谢障碍，水湿内停或泛滥，可导致水肿、尿少色赤。19.A解析：感冒是感受外邪（六淫或时邪）引起的常见外感病，属于中医病因范畴。饮食不节、情志内伤、劳逸失度属于病因，但病毒感染属于现代医学病因。20.C解析：发热微恶风寒，头身疼痛，咽喉肿痛，是风邪袭表，肺卫失和的表现。舌边尖红，脉浮数，是表热证的表现。故为表热证。21.D解析：疼痛剧烈，拒按，是邪气盛实，闭阻气机或邪气壅滞于内所致，多属实证。22.B解析：“证”是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，是对疾病本质的概括，是确定治法的依据。“疾病的具体名称”如“感冒”、“咳嗽”等是指疾病的总称。23.A解析：八纲辨证中，阴阳是总纲，寒热、表里、虚实是辨别疾病性质、部位、程度和病势的四个方面。寒与热是辨别疾病性质的两个纲领。24.D解析：心系疾病通常指与心相关的疾病，根据脏腑表里关系，心与肺相表里。肺系疾病指与肺相关的疾病，根据脏腑表里关系，肺与脾相表里。故心系疾病常涉及心、肺、脾。25.A解析：气虚则气短懒言，脉虚；血瘀则舌淡紫暗，脉细涩。故为气虚血瘀证。26.C解析：脾主运化水湿，若脾失健运，水湿内停，则病位多在脾。27.B解析：扶正是指增强机体自身的抗病能力，恢复其正常的生理功能。祛邪是指祛除病邪。调整阴阳是治疗原则之一。疏通经络、理气活血是具体的治法。28.C解析：发热微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，舌边尖红，脉浮数，是风热袭表证，治法应疏风解表。29.B解析：脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐宿食，嗳气腐臭，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑实，是食积内停的表现，治法应消食导滞。30.C解析：面色㿠白，气短乏力，自汗，动则更甚，舌淡苔白，脉虚弱，是脾肺气虚的表现，治法宜温阳益气（脾气虚者）或补益肺气（肺气虚者）。二、多项选择题31.A,B,C,D,E解析：整体观念、辨证求因、四诊合参、辨证论治、因时、因地、因人制宜都是中医诊断和治疗的基本原则。32.A,B,C,E解析：舌淡、舌白、舌嫩、舌光（无苔）均为气血亏虚的表现。舌紫暗主血瘀，舌胖大主水湿内停或痰饮，与气血亏虚的辨证关系不大。33.A,B,C解析：闻诊包括听声音、听呼