高温中暑应急预案方案

高温中暑应急预案方案一、预案适用范围与编制目的本预案适用于各类生产经营单位、公共服务场所、户外作业项目、学校及大型活动承办主体在高温天气（日最高气温≥35℃）下的中暑事件防范与应急处置工作，覆盖工业生产、建筑施工、交通运输、户外环卫、文旅活动、农业生产等所有涉及高温环境作业/活动的场景。编制目的为规范高温中暑事件的预防、预警、应急响应和后期处置流程，最大程度降低高温天气对人员健康的危害，减少中暑事件导致的人员伤亡和财产损失，保障生产经营、公共服务等活动的有序开展，依据《中华人民共和国职业病防治法》《防暑降温措施管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规要求制定本预案。二、中暑风险分级与判定标准2.1高温天气风险分级按照气象部门发布的高温预警信号，结合作业/活动场景的暴露风险，将高温风险划分为四级：一般风险（蓝色预警）：日最高气温达到35℃以上、37℃以下，非密闭高温作业场景人员连续暴露时间不超过4小时，中暑发生率低于1%。较重风险（黄色预警）：日最高气温达到37℃以上、40℃以下，露天作业、密闭/半密闭高温作业场景人员连续暴露时间超过2小时，中暑发生率1%-5%。严重风险（橙色预警）：日最高气温达到40℃以上，或空气相对湿度≥60%且气温≥38℃，人员连续暴露时间超过1小时，中暑发生率5%-15%。特别严重风险（红色预警）：日最高气温达到40℃以上且持续3天及以上，或作业环境温度≥42℃，中暑发生率≥15%，易出现群体性中暑事件。2.2中暑程度分级判定根据临床症状严重程度，中暑分为三级，处置优先级由高到低为热射病、热痉挛、热衰竭：1.先兆中暑：人员出现口渴、头晕、多汗、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高（≤37.5℃），及时转移至阴凉环境后短时间内可恢复。2.轻症中暑：除先兆中暑症状外，体温≥38℃，伴随面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环系统紊乱表现，4小时内干预可恢复正常。3.重症中暑：包含三类亚型：热痉挛：大量出汗后仅补充水分未补充盐分，出现阵发性肌肉痉挛（常见于四肢肌肉、腹肌，尤以腓肠肌为典型），意识清醒，体温一般正常。热衰竭：血容量不足引发的循环系统衰竭表现，体温≥39℃，伴随头痛、恶心、呕吐、晕厥、皮肤湿冷、血压下降，意识模糊或嗜睡。热射病：最严重中暑类型，分为劳力性热射病（高温高湿环境下剧烈运动/作业诱发）和非劳力性热射病（老年人、慢性病患者长期处于密闭高温环境诱发），核心体温≥40℃，伴随皮肤干热无汗、意识障碍（谵妄、昏迷、抽搐）、多器官功能损伤，病死率介于20%-70%，50岁以上患者病死率高达80%。三、应急组织架构与职责分工各责任主体需成立专项高温中暑应急工作组，明确以下岗位及职责，人员名单及联系方式需在作业/活动场所醒目位置公示：3.1应急指挥部由单位主要负责人或项目负责人任总指挥，分管安全生产/后勤保障的负责人任副总指挥，职责包括：对接气象、卫生健康、应急管理等部门，接收高温预警信息，统筹部署高温防范和应急准备工作；决定高温预警期的作业调整、活动暂停、人员疏散等重大决策；中暑事件发生后，统一指挥应急处置工作，协调外部医疗、救援资源，按规定上报事件信息；组织预案演练和效果评估，修订完善预案内容。3.2现场处置组由安全管理部门、作业现场负责人、持证急救员组成，每50名作业人员至少配备1名现场处置人员，职责包括：每日开展高温作业现场巡查，检查防暑降温措施落实情况，及时纠正违规作业行为；中暑事件发生后第一时间到达现场，开展人员转移、初步急救处置，同步上报事件信息；维持现场秩序，引导急救车辆和人员进入现场，做好现场情况对接；协助开展事件原因调查，落实整改措施。3.3医疗保障组由单位医务室人员、签约医疗机构对接人组成，无医务室的单位需明确与属地二级及以上医院的应急联络机制，职责包括：配备足量防暑降温药品、急救设备，定期检查药品有效期和设备完好性；定期开展中暑预防和急救知识培训，指导现场处置组开展初级急救；负责中暑人员的现场医学评估和分级处置，对接医疗机构做好重症人员转运和后续救治跟踪；建立重点人员健康台账，对高血压、糖尿病、肥胖、孕妇等高温易感人群开展健康监测，合理调整其作业岗位。3.4后勤保障组由行政、后勤、采购部门人员组成，职责包括：落实高温作业环境改善措施，配备风扇、空调、喷雾降温、通风等设备，定期维护确保正常运行；保障高温期清凉饮品、含盐电解质饮料的供应，根据作业人数足量配备，保证24小时不间断供应；落实员工高温津贴发放，保障临时休息场所、宿舍的降温条件，合理安排员工食宿；负责应急物资的采购、储存、补给，建立物资台账，物资储备量需满足3天以上的高温应对需求。3.5信息宣传组由人事、宣传部门人员组成，职责包括：及时向全体人员转发气象高温预警信息，普及高温防范和中暑急救知识；中暑事件发生后，按指挥部要求统一发布事件信息，做好涉事人员家属的沟通安抚工作；收集整理应急处置过程中的资料，开展事后宣传教育，避免同类事件重复发生。四、前置预防与预警响应措施4.1日常预防基础要求各责任主体需在每年5月底前完成高温防范准备工作，落实以下基础措施：1.健康筛查与人员管理：对所有高温作业人员开展上岗前职业健康检查，不得安排患有未控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾炎、中枢神经系统疾病等人员从事高温作业，不得安排孕妇、未成年工在35℃以上的高温天气作业。建立高温作业人员健康档案，每年至少开展1次专项健康体检。2.作业环境改善：高温作业场所需设置隔热、通风、降温设施，密闭高温车间的通风量需≥30m³/（h·人），作业点温度需控制在33℃以下；露天作业场所需设置遮阳休息棚，休息棚内温度不高于30℃，配备座椅、饮水设备和急救箱。3.物资储备标准：按作业人数每人不少于2L/天的标准储备含盐电解质饮料（氯化钠浓度0.1%-0.2%），急救箱需配备藿香正气水（无酒精型）、十滴水、风油精、清凉油、生理盐水、葡萄糖注射液、体温计、血压计、冰袋、降温毯、担架等物资，每月核查1次，过期或损耗物资及时补充。4.知识培训与演练：每年入夏前组织全体人员开展1次中暑预防和急救知识培训，考核合格率需达到100%；每半年至少开展1次中暑应急演练，重点演练重症中暑人员的现场处置、转运对接流程，演练后形成评估报告，优化预案内容。4.2分级预警响应措施根据气象部门发布的高温预警信号，对应启动四级响应：（1）蓝色预警响应（日最高气温35℃-37℃）后勤保障组每日10点前将清凉饮品、防暑药品配送至各作业点，保证供应充足；现场处置组每日上午、下午各开展1次现场巡查，重点检查通风降温设备运行情况、人员身体状态；作业时间避开12:00-14:00的高温时段，露天作业人员连续作业时间不超过2小时，户外作业温度达到36℃时每小时安排15分钟休息。信息宣传组每日推送高温提醒和防暑小知识。（2）黄色预警响应（日最高气温37℃-40℃）暂停11:00-15:00的露天户外作业，因生产工艺要求、应急处置需连续作业的，需经单位主要负责人审批，落实专人现场盯守，每30分钟巡查1次作业人员状态；室内高温作业场所增设移动空调、喷雾降温设备，作业点温度超过35℃时，每2小时安排人员轮换休息；医疗保障组每日对作业人员开展抽测体温，对出现头晕、乏力等症状的人员及时安排休息；后勤保障组检查员工宿舍降温设备，确保空调、风扇可正常使用，宿舍温度控制在28℃以下。（3）橙色预警响应（日最高气温40℃及以上）除特殊行业、应急抢险作业外，全天暂停露天户外作业，不得安排人员在密闭高温场所连续作业；应急指挥部安排24小时值班，医疗保障组在作业/活动场所设置临时医疗点，安排医护人员驻点值守；后勤保障组增加清凉饮品供应，每人每天供应量不低于3L，每日为作业人员提供绿豆汤、酸梅汤等解暑饮品；信息宣传组逐人告知高温防护注意事项，提醒员工非必要不外出，出现不适及时上报。（4）红色预警响应（日最高气温40℃及以上持续3天）除民生保障、应急处置等特殊需求外，全面暂停所有户外作业和人员聚集性活动；组织对老旧小区、养老院、独居老人家庭开展上门排查，检查居住环境降温条件，协助落实防暑措施；医疗保障组对接属地医疗机构，预留中暑救治床位，做好群体性中暑事件的救治准备；应急指挥部进入应急值守状态，所有应急人员24小时在岗，随时处置突发中暑事件。五、中暑事件应急处置流程中暑事件发生后，按照“先救人、后处置，先重后轻、分级处置”的原则开展应急响应，具体流程如下：5.1事件上报与先期处置现场人员发现中暑人员后，第一时间向现场处置组报告，报告内容包括：中暑人员位置、人数、大致症状、现场环境情况，不得迟报、瞒报。现场处置组接到报告后5分钟内到达现场，立即将中暑人员转移至通风、阴凉的地方（温度22-25℃为宜），松开其紧身衣物，让其保持平卧位，抬高下肢15-30cm，同步将情况上报应急指挥部和医疗保障组。若现场为群体性中暑事件（同一时段同一区域出现3例及以上中暑人员），第一时间拨打120急救电话，同时上报属地应急管理部门和卫生健康部门，报告内容需包含：事件发生时间、地点、涉事人数、人员症状、已采取的处置措施、联系人及联系方式，后续根据处置进展及时续报。5.2分级医学处置医疗保障组人员到达现场后，根据中暑程度分级开展针对性处置：（1）先兆中暑处置给予含盐清凉饮料，少量多次饮用，每次100-200ml，避免一次性大量饮水增加肠胃负担；用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下等部位，或使用风扇低速吹风辅助降温；安排在阴凉环境休息30-60分钟，症状消失后可恢复轻度活动，当日不得安排高温作业。（2）轻症中暑处置立即采取物理降温措施：在额头、颈动脉、腋下、腹股沟处放置冰袋（冰袋外包裹毛巾，避免冻伤），或使用降温毯覆盖体表，10分钟测量1次体温，体温降至38℃以下时停止强降温措施；静脉滴注5%葡萄糖生理盐水1000-2000ml，补充血容量和电解质，滴注速度控制在每分钟20-30滴，避免过快引发肺水肿；安排专人陪护，每15分钟测量1次血压、脉搏、意识状态，观察症状变化，若2小时内症状未缓解或出现加重趋势，立即转运至医疗机构治疗。（3）重症中暑处置热痉挛处置：立即停止活动，保持安静，给予含盐电解质饮料饮用，痉挛部位采取轻柔按摩缓解症状，不得强行按压痉挛肢体，避免肌肉损伤；若痉挛持续超过10分钟或反复发作，立即送医。热衰竭处置：快速采取物理降温措施，将体温降至38.5℃以下，保持呼吸道通畅，将头部偏向一侧，避免呕吐物引发窒息；建立静脉通道，快速补充生理盐水，若出现血压下降、意识模糊情况，立即拨打120转运，转运途中持续监测生命体征。热射病处置：按照“黄金半小时”处置原则，第一时间启动快速降温程序：1.脱去患者全部衣物，采用20-24℃的温水擦拭全身，同时配合风扇吹风，或使用冰袋、降温毯全身降温，目标是在30分钟内将核心体温降至39℃以下，1小时内降至38.5℃以下；2.若患者出现抽搐症状，将压舌板或裹有纱布的硬物体置于上下牙齿之间，防止舌咬伤，不得强行束缚抽搐肢体；3.对意识丧失、呼吸心跳停止的患者，立即开展心肺复苏，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6cm，每按压30次给予2次人工呼吸，持续施救至急救人员到达；4.提前对接急救中心，告知患者为热射病，要求医院启动热射病救治绿色通道，转运途中持续采取降温措施，监测核心体温、意识状态、生命体征，交接时同步告知现场处置过程。5.3应急响应终止当中暑人员全部得到妥善处置，现场高温风险消除，连续24小时无新增中暑病例，由应急指挥部组织评估，确认符合终止条件后，宣布应急响应终止。轻症及以下中暑人员恢复健康后，由医疗保障组出具复工/活动证明，方可返回岗位；重症中暑人员治愈后，需经二级及以上医疗机构评估确认无后遗症，且不适合高温作业的，及时调整岗位。六、后期处置与管理要求6.1事件调查与评估应急响应终止后7个工作日内，由应急指挥部牵头成立调查组，开展事件原因调查，形成调查报告，内容包括：事件发生经过、人员伤亡情况、处置过程、原因分析（气象因素、管理漏洞、人员防护不到位等）、责任认定、整改措施等。针对事件暴露出的问题，逐项落实整改责任人和整改时限，整改完成后组织验收，确保同类问题不再发生。6.2人员权益保障员工因高温作业或高温天气作业引发中暑，经职业病诊断机构认定为职业病的，按规定申请工伤认定，落实工伤保险待遇；高温天气期间，按规定向劳动者发放高温津贴，不得以防暑降温饮品、药品冲抵高温津贴，高温津贴标准不低于属地人力资源和社会保障部门规定的最低标准；对在应急处置中表现突出的人员给予表彰奖励，对因责任落实不到位、措施不力导致中暑事件发生的责任人，按规定追究责任。6.3预案优化与存档每年结合高温天气应对情况、事件处置案例、演练评估结果，对预案内容进行修订完善，确保预案的实用性和可操作性。所有应急处置记录、培训演练资料、事件调查报告、整改落实资料需存档，保存期限不少于3年。七、应急物资配置参考标准根据不同场景作业人数，防暑降温物资配置需满足以下最低标准：物资类别配置标准备注含盐电解质饮料每人每天≥2L，储备量≥3天用量氯化钠浓度0.1%-0.2%，避免使用纯冰水防暑药品藿香正气水（无酒精）每人1支/天，十滴水、风油精按人数1:1配备每月检查有效期，过期及时更换急救设备每100人配备体温计5支、血压计2台、冰袋