2026年医护护理（内科急诊护理要点）试题及答案

2026年医护护理（内科急诊护理要点）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内)1.对于内科急诊患者，首要的护理评估内容是（）A.生命体征B.意识状态C.既往病史D.过敏史2.急性心肌梗死患者急诊入院，护士应首先采取的措施是（）A.立即行心电监护B.建立静脉通路C.询问病史D.通知医生3.某患者因呼吸困难急诊入院，护士在评估时发现患者呼吸频率为32次/分，这种呼吸频率属于（）A正常B.呼吸过速C.呼吸过缓D.潮式呼吸4.对于昏迷患者的护理，错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身防止压疮C.给予鼻饲饮食D.可随意搬动患者5.急性中毒患者洗胃的最佳时间是（）A.中毒后1小时内B.中毒后2小时内C.中毒后6小时内D.中毒后12小时内6.患者突然出现剧烈头痛、呕吐，护士首先应考虑（）A.高血压脑病B.颅内压增高C.偏头痛D.脑供血不足7.对休克患者进行病情观察时，最主要的指标是（）A.血压B.脉搏C.意识D.尿量8.护理咯血患者时，应特别注意（）A.保持呼吸道通畅B.安慰患者C.记录咯血量D.给予止咳药第II卷（非选择题，共60分）9.简答题：简述内科急诊患者病情观察的要点。(10分)10.简答题：简述急性中毒患者洗胃的注意事项。(10分)11.简答题：简述休克患者的急救护理措施。(10分)12.病例分析题：患者，男性，55岁。因突发胸痛2小时急诊入院。患者有高血压病史10年。入院时神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，血压80/50mmHg，心率120次/分。心电图示ST段抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？(5分)（2）作为护士，应立即采取哪些护理措施？(15分)13.病例分析题：患者，女性，28岁。口服大量安眠药后昏迷入院。问题：（1）如何判断患者是否存在中毒？(5分)（2）洗胃时应选择何种洗胃液？为什么？(10分)答案：1.A2.A3.B4.D5.C6.B7.D8.A9.要点：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压；观察意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等；观察瞳孔大小、形状及对光反射；观察皮肤黏膜颜色、温度、湿度；观察尿量及尿液颜色；观察呕吐物及排泄物的性状、量等；观察用药反应及治疗效果。10.注意事项：首先评估患者病情、中毒时间、毒物性质等；选择合适的洗胃液；插管时动作轻柔，避免损伤食管和胃黏膜；洗胃液温度适中；严格掌握洗胃的量和速度，出入量基本平衡；洗胃过程中密切观察患者生命体征、面色、意识等，如有异常及时停止并处理；洗胃后注意观察患者有无腹痛、出血等并发症。11.急救护理措施：立即将患者置于休克体位，头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°；迅速建立两条以上静脉通路，快速补液；给予高流量吸氧；密切观察生命体征、意识、尿量等；遵医嘱使用血管活性药物；注意保暖，但避免局部加温过高；做好心理护理，减轻患者紧张情绪。12.（1）急性心肌梗死。（2）护理措施：立即给予心电监护；绝对卧床休息，避免搬动；高流量吸氧；迅速建立静脉通路，遵医嘱给药；安慰患者，缓解其紧张情绪；密切观察生命体征、心电图变化及有无并发症；做好急救准备，如除颤仪等设备处于备用状态。13.（1）依据患者有口服大量安眠药病史，出现昏迷症状，可