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文档简介
中小学登革热应急演练脚本一、演练背景与目的设定本次演练旨在全方位检验中小学应对突发登革热疫情的应急处置能力,通过模拟真实场景下的疫情发现、报告、隔离、转运、消杀及后续防控等关键环节,强化学校各部门之间的协调配合机制,提升教职工对登革热早期症状的识别敏感度,确保在真实疫情发生时能够做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,有效控制疫情在校园内的传播与蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,维护正常的教学秩序。演练将严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》以及国家、省、市关于登革热防控的最新技术方案要求,注重实操性与科学性的统一。二、演练组织架构与职责分工为确保演练顺利进行并达到预期效果,特成立登革热疫情防控应急演练领导小组,下设六个专项工作组,具体职责划分如下:(一)总指挥组由校长担任总指挥,分管副校长担任副总指挥。职责为负责演练的全面统筹与调度,启动和终止应急预案,对演练过程中的重大事项进行决策,协调各工作组之间的配合,并在演练结束后进行总结点评。(二)医疗救护与隔离组由校医(保健教师)及具有急救技能的教师组成。职责为负责对疑似病例进行初步诊断、体温复测、流行病学史询问,引导疑似病例进入临时隔离观察室,协助120急救中心转运患者,并负责隔离区域的医学观察与心理疏导。(三)疫情报告与联络组由办公室主任及德育处主任组成。职责为负责按照法定程序和时间要求,向属地疾病预防控制中心(CDC)、教育局及相关部门进行疫情报告,保持通讯畅通,及时传达上级指示精神。(四)现场消杀与媒介控制组由总务处后勤人员及专业消杀公司人员组成。职责为负责对疑似病例所在班级、宿舍、活动轨迹及校园周边环境进行彻底的灭蚊消杀,清除积水等蚊虫孳生地,切断传播途径。(五)秩序维护与封控组由安保人员及体育组教师组成。职责为负责在演练期间对相关区域实施临时管控,禁止无关人员进出,维护现场秩序,避免恐慌情绪蔓延,配合医疗救护组做好人员引导。(六)宣传教育与信息发布组由班主任及心理教师组成。职责为负责对师生及家长进行登革热防控知识科普,发布权威信息,回应家长关切,消除不必要的恐慌,并做好停课期间(如有)的教学安排。三、演练前期准备与物资保障在演练正式开始前,需完成以下准备工作,确保模拟环境真实、物资充足:1.物资准备清单:检查并补充红外线测温枪、水银体温计、医用防护口罩(N95及外科口罩)、防护服、隔离衣、护目镜、一次性手套、鞋套、含氯消毒剂(浓度500mg/L及1000mg/L)、超低容量喷雾器、手消毒剂、呕吐物处理包、压舌板、听诊器、血压计、流行病学调查表、转运单等。2.场地设置:在校门口或医务室附近设置独立的“临时隔离观察室”,要求通风良好、有独立卫生间,并在入口处设置警戒线与标识牌。在教室外设置“复测区”。3.人员培训:组织全体参演人员学习演练脚本,熟悉各自职责与流程,特别是针对穿脱防护服、规范消杀等专业技术环节进行专项培训。4.模拟病例设定:设定一名学生为模拟病例(简称“生1”),设定其近期有东南亚或广东省等登革热流行区旅居史,临床表现突发高热(体温≥39℃),伴有剧烈头痛、肌肉关节酸痛、面部潮红、皮疹等症状。四、演练实施流程与详细脚本(一)场景一:晨午检中发现疑似病例时间:上午8:00,第一节课前地点:三年级(2)班教室角色:班主任李老师、模拟生1、班级其他学生【动作描述】班主任李老师手持额温枪正在教室门口进行例行晨检。模拟生1走入教室,面色潮红,精神萎靡,手扶额头,表现出身体不适状态。【对话与操作】李老师:(观察到生1状态异常)生1,你今天看起来脸色不太好,是不是哪里不舒服?生1:(咳嗽两声,声音虚弱)李老师,我觉得头很痛,身上也痛,好冷,又有点热。李老师:(神色警觉,立即安抚)别怕,来,老师先给你量一下体温。请抬起头。(李老师使用额温枪对生1额头进行测温,额温枪显示:39.2℃。)李老师:(眉头紧锁,看了一眼读数)体温39.2℃,发烧了。你最近家里有没有人去过广东或者南方那边?或者有没有被蚊子叮咬得很厉害?生1:我爸爸上周刚从广州出差回来,我也被蚊子咬了好几个包。李老师:(内心独白:高热、头痛、肌肉痛、流行病学史吻合,高度怀疑登革热。)好的,生1,你现在身体不舒服,不能进教室,也不能和其他同学靠得太近。老师马上带你去学校医务室做进一步检查。大家保持安静,继续自习,不要随意走动。(李老师立即佩戴上医用外科口罩,并给生1佩戴上N95口罩,引导生1与其他同学保持1米以上距离,通过远离人群的路线前往医务室。)(二)场景二:校医室初步诊断与隔离时间:上午8:05地点:学校医务室及临时隔离观察室角色:校医王医生、班主任李老师、模拟生1【动作描述】李老师将生1带到医务室门口(不进入室内),通过门口告知情况。王医生穿戴好工作服、帽子、医用防护口罩、手套、护目镜,在预检分诊处接诊。【对话与操作】李老师:王医生,这是我们班的生1,晨检测温39.2℃,伴有头痛、肌肉痛,自述有家人从流行区回来,且有蚊虫叮咬史。王医生:(记录信息)好的,李老师,辛苦了。你现在的任务是对生1所在班级进行管控,不要让其他学生离开教室,并通知总务处准备消杀。生1交给我处理。(李老师点头,退后离开,立即执行指令。)王医生:(引导生1进入隔离室)生1,来,进这个房间。这里比较安静,我们再仔细检查一下。(进入隔离室后,王医生使用水银体温计为生1复测腋温,并检查其皮肤是否有皮疹,查看咽部情况。)王医生:腋温39.5℃,确实很高。我看看你的手臂和后背……(掀开衣物检查)发现有充血性皮疹。除了头痛、肌肉痛,还有没有觉得眼睛后面痛?或者想吐?生1:眼睛后面胀痛,想吐,刚才路上差点吐了。王医生:(结合症状与体征,初步判定为登革热疑似病例)生1,你的症状比较像登革热感染。为了你的健康,也为了保护全校同学,我们需要在这里暂时观察,并联系医院接你去进一步检查和治疗。这里有你喝的水,先躺下休息。(王医生立即填写《传染病症状监测记录表》和《疑似病例转诊单》。)(三)场景三:疫情上报与启动预案时间:上午8:15地点:校长室、医务室角色:总指挥(校长)、副总指挥(副校长)、校医王医生【动作描述】王医生在隔离室通过内部红色电话致电总指挥。【对话与操作】王医生:报告校长,我是医务室王医生。刚才在三年级(2)班晨检中发现一名疑似登革热病例。学生姓名生1,体温39.5℃,伴有头痛、眼眶痛、肌肉痛、皮疹,有流行病学史(家人从疫区归来)。目前该生已安置在临时隔离观察室,班主任已对班级实施管控。总指挥:(语气严肃)收到。情况紧急。请立即做好个人防护,看护好学生,不要让其离开隔离室。我马上启动学校突发公共卫生事件应急预案。(总指挥拨通副总指挥电话。)总指挥:副校长,三年级(2)班发现一例登革热疑似病例,立即启动应急预案。请你负责以下工作:1.通知疫情报告组向疾控中心和教育局报告;2.通知秩序维护组对三年级(2)班及周围区域进行警戒;3.通知消杀组准备对相关区域进行灭蚊处置。副总指挥:明白,立即执行!(四)场景四:规范上报流程时间:上午8:20地点:办公室角色:办公室主任(疫情报告员)【动作描述】办公室主任接到指令后,立即查阅《属地疾控中心及教育局通讯录》,进行电话报告。【对话与操作】办公室主任:(致电疾控中心)您好,我是XX小学办公室。我要报告一例疑似登革热病例。我校三年级(2)班学生生1,于今日上午8:00晨检中发现发热,体温39.5℃,伴有头痛、肌肉痛、皮疹。该生有家庭成员近期从疫区归来。目前患者已隔离,我们已采取班级管控措施。请指示。疾控中心值班人员:收到。请做好患者隔离和流行病学调查配合工作,注意防蚊灭蚊,避免疫情扩散。我们将立即安排流调人员赶赴现场。办公室主任:(致电教育局)您好,我是XX小学。报告情况:我校晨检发现一例登革热疑似病例,已向疾控中心报告,并已启动校内应急预案。目前教学秩序稳定,正在等待疾控中心进一步指导。教育局值班人员:收到。请密切关注学生状况,做好家校沟通,等待流调结果,按疾控中心意见执行。(五)场景五:流行病学调查与转运时间:上午8:40地点:临时隔离观察室角色:疾控中心流调人员(模拟)、校医王医生、模拟生1【动作描述】两名身穿防护服的疾控中心流调人员到达学校,在校门口由安保人员引导至隔离室。【对话与操作】流调人员A:你好,我们是疾控中心流调人员。请介绍一下该生目前的情况。王医生:患者生1,男,9岁,三年级(2)班。8:00发现发热39.2℃,复测39.5℃。查体见面部潮红,躯干有充血性皮疹,无出血点。自诉头痛、眼眶痛、肌肉痛、恶心。家属有疫区旅居史。流调人员A:好的。我们来进行详细的流调。(流调人员A进入隔离室,对生1进行详细询问:发病时间、症状细节、活动轨迹、接触史、蚊虫叮咬史等,并填写《登革热病例个案调查表》。)流调人员A:(询问完毕)生1,谢谢你配合。现在我们需要送你去定点医院进一步检查和治疗,会有救护车来接你。(几分钟后,模拟120救护车到达。医护人员用担架将生1转运上救护车。王医生与医护人员签署《转诊交接单》。)(六)场景六:现场消杀与媒介生物控制(核心环节)时间:上午9:00地点:三年级(2)班教室、走廊、隔离室、校园环境角色:消杀组组长、消杀人员【动作描述】消杀组人员在疾控中心指导下,穿戴二级防护装备(防护服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套),准备消杀器械与药剂。【操作细节】消杀组组长:各组员注意,按照疾控中心要求,我们分为三个小组。第一组负责对三年级(2)班教室进行终末消毒和杀灭成蚊;第二组负责对隔离室及转运路径进行消杀;第三组负责全校范围内的伊蚊紧急密度监测与孳生地清理。注意含氯消毒剂配比为1000mg/L用于呕吐物及环境喷洒,拟除虫菊酯类杀虫剂用于空间喷洒杀灭成蚊。动作要快,注意安全!1.教室消杀流程:关闭门窗,先对教室空气及物体表面进行超低容量喷雾杀灭成蚊。关闭门窗,先对教室空气及物体表面进行超低容量喷雾杀灭成蚊。配制含氯消毒液,对课桌椅、门把手、地面进行湿式擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。配制含氯消毒液,对课桌椅、门把手、地面进行湿式擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。特别注意清理教室角落的拖把桶、花盆底盘积水,检查纱窗是否完好。特别注意清理教室角落的拖把桶、花盆底盘积水,检查纱窗是否完好。消毒完毕后,开启门窗通风。消毒完毕后,开启门窗通风。2.隔离室消杀流程:对患者接触过的物品、床单、枕套等放入医疗废物袋,按感染性废物处理。对患者接触过的物品、床单、枕套等放入医疗废物袋,按感染性废物处理。使用含氯消毒剂对地面、墙面、家具表面进行全面喷洒消毒。使用含氯消毒剂对地面、墙面、家具表面进行全面喷洒消毒。对卫生间便器及周边进行重点消毒。对卫生间便器及周边进行重点消毒。3.全校孳生地清理(布雷图指数监测):检查校园内的下水道、排水沟、集水井,投放灭蚊幼缓释剂或疏通清理。检查校园内的下水道、排水沟、集水井,投放灭蚊幼缓释剂或疏通清理。检查绿化带内的废旧轮胎、塑料薄膜、一次性饭盒等积水容器,进行翻盆倒罐,清除积水。检查绿化带内的废旧轮胎、塑料薄膜、一次性饭盒等积水容器,进行翻盆倒罐,清除积水。检查办公室、教室内的水生植物花瓶,换水并清洗根部,或加入灭蚊幼药物。检查办公室、教室内的水生植物花瓶,换水并清洗根部,或加入灭蚊幼药物。消杀组组长:(报告)报告总指挥,三年级(2)班教室、隔离室及相关路径已完成终末消毒与杀虫,全校孳生地已进行第一轮清理,共清除积水容器35处,投放灭蚊幼药物10处。(七)场景七:班级管控与健康教育时间:上午9:30地点:三年级(2)班教室角色:心理教师、班主任李老师、班级学生【动作描述】消杀结束后,学生回到教室(或转移至备用教室)。心理教师进入班级开展安抚工作。【对话与操作】李老师:同学们,刚才生1同学因为身体不舒服去医院了,经过医生检查,只是普通的发热感染,大家不要太担心。学校已经把我们的教室彻底打扫消毒过了,非常安全。心理教师:同学们好,我是学校的心理老师。听说有同学生病了,大家心里可能有点紧张,这很正常。其实只要我们注意卫生,防蚊虫叮咬,都是安全的。现在我们一起来做一个“防蚊小卫士”的互动,好不好?(心理教师通过PPT演示,讲解登革热防控知识:什么是登革热、如何防蚊、积水清理的重要性。)心理教师:大家记住口诀——“登革热,怕伊蚊,清积水,防叮咬”。回家后也要和爸爸妈妈一起,把家里的花瓶水换一换,把阳台的积水清一清。如果有谁感觉发烧头痛,一定要第一时间告诉老师和家长,不要带病上学。(八)场景八:家校沟通与舆情应对时间:上午10:00地点:办公室/线上沟通平台角色:宣传教育组组长、模拟家长电话【动作描述】宣传教育组组长起草《致家长的一封信》,并通过学校公众号、班级群发布。同时接听部分家长咨询电话。【对话与操作】家长A:(致电)喂,老师你好,我听说三年级有个孩子得了登革热,是不是很严重?学校要不要停课啊?宣传教育组组长:家长您好,感谢您的关心。首先,生1同学目前只是疑似病例,已经送往医院做进一步检查,确诊结果需要等待疾控中心通知。其次,学校在发现情况后第一时间启动了应急预案,对教室和校园进行了专业的消杀,疾控中心也到现场进行了指导。目前学校环境是安全的。至于是否停课,我们会严格遵循疾控中心和教育局的专业评估意见,一旦有决定会第一时间通知大家。请家长放心,并配合学校在家做好孩子的健康监测和防蚊措施。(宣传教育组组长随后发布官方通报,内容涵盖:事件简况、学校已采取的措施、防控知识科普、对家长的配合建议。)(九)场景九:应急响应终止与总结评估时间:演练结束前地点:会议室角色:总指挥、各工作组组长【动作描述】接到疾控中心通知,生1确诊为登革热(或排除),经过最长潜伏期(14天)观察,该校无新发病例,且布雷图指数控制在安全范围以下。总指挥宣布演练结束,召开总结会。【对话与操作】总指挥:同志们,今天的登革热应急演练各个环节已经顺利完成。现在请大家简要汇报一下执行情况及发现的问题。医疗救护组:报告,在转运过程中,我们发现隔离室通往救护车的路径上有一处障碍物,影响转运速度,建议清理。消杀组:报告,部分班级的纱窗有破损,防蚊设施存在隐患,建议总务处立即安排全校纱窗检修。秩序维护组:报告,演练期间有个别低年级学生看到穿防护服的人员有些惊慌,建议以后加强对低年级学生的科普教育。总指挥:大家提的问题都很中肯。这次演练检验了我们的预案,也暴露了细节上的不足。针对刚才提出的问题,总务处在一周内完成纱窗修缮和障碍物清理;德育处要增加“应对突发疫情”的心理辅导课程。我们要以演促练,以练筑防,切实把校园卫生安全工作做细做实。演练到此结束,解散!五、关键技术操作规范与注意事项为了确保演练的专业性和指导意义,以下针对演练中的核心技术环节进行详细规范说明,供参演人员学习及实际操作参考。(一)个人防护用品穿脱流程在演练中,消杀组和接触疑似病例的人员必须严格遵守防护用品穿脱顺序,防止交叉感染。1.穿戴顺序:洗手或手消毒。洗手或手消毒。戴医用防护口罩(N95),做密合性测试。戴医用防护口罩(N95),做密合性测试。戴帽子(完全覆盖头发)。戴帽子(完全覆盖头发)。穿防护服(确保拉链拉到底,颈部密封良好)。穿防护服(确保拉链拉到底,颈部密封良好)。戴护目镜或防护面屏。戴护目镜或防护面屏。戴内层手套。戴内层手套。穿鞋套。穿鞋套。戴外层手套(如需进行高风险操作)。戴外层手套(如需进行高风险操作)。2.脱卸顺序(在污染区缓冲区进行):手消毒。手消毒。摘外层手套(如穿戴)。摘外层手套(如穿戴)。脱鞋套。脱鞋套。脱防护服(卷向内面,避免触碰污染面)。脱防护服(卷向内面,避免触碰污染面)。摘护目镜(勿触碰面部)。摘护目镜(勿触碰面部)。脱帽子。脱帽子。摘医用防护口罩(手仅触碰系带)。摘医用防护口罩(手仅触碰系带)。摘内层手套。摘内层手套。全程手卫生。全程手卫生。(二)疫点消杀技术要点登革热主要通过伊蚊叮咬传播,因此消杀的核心是“杀灭成蚊”和“清除孳生地”。1.杀灭成蚊:药剂选择:使用高效低毒的拟除虫菊酯类杀虫剂(如溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯等)。药剂选择:使用高效低毒的拟除虫菊酯类杀虫剂(如溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯等)。器械:超低容量喷雾器(ULV)或常量喷雾器。器械:超低容量喷雾器(ULV)或常量喷雾器。方法:对病例所在班级、宿舍、走廊及周边环境50米范围内进行空间喷洒。重点喷洒墙角、床底、桌底、衣柜背面等蚊虫栖息场所。喷洒时间应选择在蚊虫活动高峰期(如清晨或傍晚),演练中可模拟操作。方法:对病例所在班级、宿舍、走廊及周边环境50米范围内进行空间喷洒。重点喷洒墙角、床底、桌底、衣柜背面等蚊虫栖息场所。喷洒时间应选择在蚊虫活动高峰期(如清晨或傍晚),演练中可模拟操作。2.清除孳生地(最为关键):翻盆倒罐:清除室内外各种无用积水容器,如废旧轮胎、塑料瓶、一次性饭盒。翻盆倒罐:清除室内外各种无用积水容器,如废旧轮胎、塑料瓶、一次性饭盒。管理功能性积水:对于饮用水池、花瓶、水箱等,必须加盖密封或定期(3-5天)换水,并清洗内壁,防止蚊虫卵附着。管理功能性积水:对于饮用水池、花瓶、水箱等,必须加盖密封或定期(3-5天)换水,并清洗内壁,防止蚊虫卵附着。疏通管道:清理下水道、排水沟、集水井,保持畅通,必要时投放灭蚊幼缓释剂(如双硫磷、吡丙醚)。疏通管道:清理下水道、排水沟、集水井,保持畅通,必要时投放灭蚊幼缓释剂(如双硫磷、吡丙醚)。(三)病例监测与随访演练需模拟后续的医学观察期。在生1离校后,班主任需每日对该班级学生进行晨午检,重点关注有无新发发热病例。校医需每日向疾控中心报告《登革热疫情监测日报表》,直至应急响应终止。若在14天(最长潜伏期)内无新发病例,且布雷图指数<5,可判定疫情结束。六、演练评估与改进建议演练结束后,应组织所有参演人员及观察员进行多维度评估,填写《应急演练评估
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