疑似及确诊新冠肺炎患者转运参考流程

疑似及确诊新冠肺炎患者转运参考流程为规范疑似及确诊新冠肺炎患者（以下简称“患者”）的转运工作，有效控制疫情传播风险，保障患者、转运人员及公众安全，特制定本参考流程。本流程旨在为相关机构及人员提供操作指引，具体实施时需结合当地疫情防控政策及实际情况进行调整。一、转运前准备（一）信息核实与评估1.接收转运指令：明确转运任务来源，通常为卫生健康行政部门、疾控中心或指定医疗机构。2.患者信息确认：详细核对患者基本信息（姓名、年龄、联系方式等）、主要症状、流行病学史、诊断情况（疑似/确诊）、病情严重程度、目前生命体征、已采取的治疗措施及特殊需求。3.目的地确认：明确接收医疗机构名称、科室、联系人及联系方式，确认接收机构具备相应的收治能力。4.路线规划：选择最优、最快捷且避开人员密集区域的行驶路线，提前了解路况，必要时与交管部门协调保障。（二）人员准备1.转运团队组成：根据患者病情严重程度，配备相应资质的医护人员及驾驶员。原则上，至少包括1名驾驶员和1-2名医护人员。2.个人防护装备（PPE）准备与穿戴：所有转运人员需严格按照最新版《新型冠状病毒肺炎防控方案》及《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》要求，根据暴露风险等级选择并规范穿戴PPE。通常情况下，驾驶员及医护人员均需穿戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、医用防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套等。穿戴前需检查装备完整性及有效期。（三）车辆与物资准备1.车辆选择与检查：使用经严格消毒的专用负压救护车或指定转运车辆。检查车辆性能、燃油、空调系统（确保通风/负压功能正常）、通讯设备、GPS定位、行车记录仪等是否完好。2.车辆消毒：转运前对车辆内部（包括座椅、扶手、地面、车窗等）及外部接触面进行彻底清洁与消毒。3.医疗与防护物资准备：*防护用品：充足的备用PPE（口罩、防护服、手套、护目镜等）。*医疗设备与药品：根据患者病情携带必要的急救设备（如心电监护仪、氧气瓶/袋、简易呼吸器等）和药品（如急救药品、患者日常用药等）。*消毒物资：含氯消毒剂、75%酒精、消毒湿巾、喷壶、垃圾袋（双层，有医疗废物标识）等。*文书资料：转运交接单、患者信息表、知情同意书（如适用）等。*其他：手电筒、备用钥匙、饮用水等。（四）沟通与告知1.与患者/家属沟通：向患者或其家属解释转运的必要性、目的、大致时间、过程中可能出现的情况及注意事项，争取理解与配合。告知患者转运途中需佩戴口罩（如病情允许），配合医护人员指令。2.与接收机构沟通：再次与接收机构确认接收准备情况，告知预计到达时间。二、转运途中（一）患者交接与上车1.身份核对：抵达出发地点后，与相关人员共同核对患者身份信息，确保无误。2.病情评估：再次快速评估患者生命体征及病情变化。3.协助上车：在医护人员指导下，安全、平稳地协助患者上车，妥善安置于指定位置（如担架、座椅），系好安全带。对于意识不清或躁动患者，采取适当约束保护措施，防止意外发生。4.物品携带：携带患者必要的个人物品及医疗文书。（二）患者安置与监测1.位置安排：患者应尽可能安排在车辆后部隔离区域。医护人员与患者之间建议设置物理屏障或保持有效防护距离。2.生命体征监测：根据患者病情，持续或定期监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等），密切观察病情变化。3.病情处理：如患者在途中出现病情恶化，医护人员应立即进行紧急救治，并及时与接收机构及指挥中心联系，必要时请求支援或变更转运方案。4.人文关怀：关注患者情绪，给予必要的心理支持和安慰。（三）感染控制1.严格防护：转运全程，所有人员不得擅自取下或调整PPE。2.通风与负压：确保车辆通风系统正常运行，负压救护车需开启负压功能。3.避免交叉感染：限制患者活动范围，患者呕吐物、排泄物等需立即用含氯消毒剂覆盖消毒，并妥善处理。转运过程中尽量减少不必要的交谈。4.医疗废物管理：途中产生的所有医疗废物（如口罩、手套、棉签、呕吐物处理物等）均需放入双层医疗废物袋内，扎紧袋口。（四）信息沟通1.保持联系：与接收机构保持通讯畅通，及时通报患者情况及预计到达时间。如遇特殊情况（如交通拥堵、患者病情变化），立即沟通。2.记录：简要记录转运途中患者情况、生命体征、处理措施等。三、转运到达与交接（一）车辆停靠与信息通报1.安全停靠：将车辆安全停靠在接收机构指定的入口或区域。2.通知接收方：立即通知接收机构医护人员前来交接。（二）患者交接1.信息交接：与接收机构医护人员共同核对患者信息，详细交接患者病史、诊断、途中病情变化、生命体征、已执行的治疗措施、携带物品及医疗文书等。2.病情交接：当面介绍患者当前状况，确保接收方充分了解。3.签署交接记录：双方在转运交接单上签字确认，完成交接。（三）人员下车与防护装备脱卸1.患者下车：在接收机构医护人员协助下，将患者安全转移至接收区域。2.脱卸PPE：转运人员返回车辆后，在指定的清洁区域（或按规定流程），严格按照“七步洗手法”洗手后，规范、有序地脱卸PPE，每脱卸一件均需进行手消毒。脱卸过程中，避免接触污染面。脱卸后的PPE按医疗废物处理。四、转运结束后处理（一）车辆终末消毒1.清洁消毒：对车辆内部环境（包括空气、物体表面、地面、座椅、担架、医疗设备表面等）进行彻底的终末清洁与消毒。可采用含氯消毒剂擦拭、喷洒或紫外线照射等方式。2.通风：消毒后，打开门窗及空调通风，确保车内空气清新。3.医疗废物处理：将转运过程中产生的所有医疗废物（包括脱卸的PPE、污染敷料等）密封后，按规定交由接收机构或指定医疗废物处置单位处理。（二）人员健康监测与报告1.健康监测：转运人员完成任务后，需进行自我健康监测，如出现发热、咳嗽等不适症状，立即报告并就医。2.信息上报：按要求向相关部门上报转运完成情况。（三）物资补充与车辆维护1.补充物资：及时补充消耗的防护用品、消毒物资及医疗设备，确保下次转运任务的物资充足。2.车辆检查与维护：对车辆进行检查、清洁和必要的维护保养，确保车辆处于良好备用状态。五、总结与强调疑似及确诊新冠肺炎患者的转运是疫情防控工作中的关键环节，直接关系到“应收尽收、应治尽治”策略的落实和疫情的有效控制。所有参与转运的人