2024年12月执业中药师考试呼吸内科非小细胞肺癌检查分章节试题及答案

2024年12月执业中药师考试呼吸内科非小细胞肺癌检查分章节试题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共30题，每题1分，共30分）1．气阴两虚型非小细胞肺癌的典型舌象是A．舌淡苔白滑B．舌紫暗有瘀点C．舌苔黄腻D．舌红少苔或有裂纹E．舌淡胖边有齿痕2．痰瘀毒结型非小细胞肺癌胸痛的特点是A．胸痛游走不定B．胸痛隐隐喜按C．胸痛如刺、固定不移D．胸痛遇寒加重E．胸痛深吸气时减轻3．下列哪味药不属于肺癌扶正抗癌方中常用补气药A．黄芪B．党参C．白术D．莪术E．太子参4．参类药中，性偏凉、功善补气养阴清热生津，适合放化疗后气阴两伤者的是A．人参B．红参C．西洋参D．党参E．苦参5．患者长期超量服用红参后出现血压升高、烦躁失眠、鼻衄，最可能的原因是A．配伍藜芦B．煎煮时间过长C．饭前服用D．人参过量久服E．与莱菔子同用6．非小细胞肺癌患者服用华法林抗凝治疗时，下列中药不宜联用的是A．山药B．茯苓C．丹参D．大枣E．陈皮7．化疗后骨髓抑制、白细胞下降，宜选用的扶正养血药是A．大黄、芒硝B．甘遂、大戟C．青礞石D．朱砂E．黄芪、当归、鸡血藤8．关于放疗期间中医药调理，下列说法错误的是A．放疗热毒易耗气伤阴B．可选用沙参麦冬汤加减C．宜养阴生津、润肺止咳D．可酌加清热解毒之品E．宜大剂量使用温热补阳药9．非小细胞肺癌气阴两虚证常用的扶正抗癌基础方是A．生脉散合沙参麦冬汤加减B．六味地黄丸C．二陈汤D．血府逐瘀汤E．苓甘五味姜辛汤10．痰瘀毒结型肺癌的治法宜选A．化痰祛瘀、解毒散结B．益气养阴、清热解毒C．温补脾肾、纳气平喘D．疏风散寒、宣肺止咳E．清热利湿、通淋排石11．下列哪味药是肺癌辨证治疗中常用的清热解毒抗癌药A．白花蛇舌草B．山药C．熟地黄D．益智仁E．桑螵蛸12．关于人参的正确使用，下列说法正确的是A．宜文火另煎兑服B．反藜芦，应同用以增效C．剂量越大补益越强D．可长期大量代茶饮E．与莱菔子同用增强补气13．肺癌术后气血两虚患者欲用人参进补，最恰当的用法是A．研末吞服，每日1～2gB．大剂量煎服C．与藜芦同煎D．一次顿服30gE．不限量代茶饮14．具有明确肝毒性、使用期间需监测肝功能的中草药是A．黄芪B．茯苓C．山药D．大枣E．雷公藤15．长期或超量服用何首乌最可能引起的不良反应是A．肝损伤B．肾结石C．青光眼D．低血糖E．骨质疏松16．下列中西药联用组合中，属于不合理联用的是A．含麻黄中成药与氨茶碱联用B．黄芪与维生素C联用C．山药与葡萄糖酸钙联用D．茯苓与氯化钾联用E．大枣与维生素B1联用17．化疗呕吐患者使用甲氧氯普胺时，不宜与下列哪类中药联用A．补气药B．利水渗湿药C．消食药D．养阴药E．含洋金花等抗胆碱药18．肺癌患者放疗后口干咽燥、干咳少痰，宜选用的中成药是A．小青龙颗粒B．通宣理肺丸C．二陈丸D．藿香正气水E．养阴清肺丸19．下列参类药中，性温、能大补元气、复脉固脱，气虚欲脱者宜用A．人参B．西洋参C．太子参D．玄参E．苦参20．关于参类药使用注意，下列说法正确的是A．实热证、湿热证及外感初起者不宜服用B．感冒发热时可大剂量进补C．可随意与藜芦同用D．长期大量服用无不良反应E．儿童可随意服用21．肺癌痰瘀毒结证咳嗽痰多色白质稠，可选用的化痰药是A．熟地黄B．白芍C．当归D．半夏E．枸杞子22．肺癌患者使用环孢素等免疫抑制剂时，下列中药因可能影响其代谢需慎用的是A．茯苓B．山药C．薏苡仁D．陈皮E．甘草23．关于肺癌放化疗期间饮食与中药调理，正确的是A．宜清淡易消化，忌生冷辛辣刺激B．宜大量进补温热壮阳之品C．可服含马兜铃酸偏方抗癌D．无需忌口E．补药越多越好24．长期服用土三七（菊三七）最需警惕的损害是A．肝小静脉闭塞病等肝损伤B．肾结石C．青光眼D．骨质疏松E．贫血25．肺癌患者服用含何首乌的滋补制剂时，应重点监测A．肝功能B．视力C．听力D．血糖E．血压26．按照中药配伍禁忌十八反，人参反A．藜芦B．甘草C．乌头D．细辛E．半夏27．肺癌化疗后恶心呕吐，中药调护宜A．健脾和胃、降逆止呕B．峻下逐水C．温补壮阳D．苦寒直折E．破血逐瘀28．下列属于扶正培本、增强免疫的辅助抗癌中药是A．灵芝B．甘遂C．大戟D．芫花E．巴豆29．气阴两虚型肺癌自汗盗汗明显，可加用的止汗药是A．麻黄根、浮小麦B．麻黄、桂枝C．羌活、独活D．附子、干姜E．大黄、芒硝30．关于肺癌患者服用滋补类中药，正确的是A．应辨证施补、适可而止B．补药越多越好C．凡患癌必大补D．补药无毒副作用E．无需中医师指导二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）31．气阴两虚型非小细胞肺癌的临床表现包括A．咳嗽少痰或痰中带血B．气短乏力C．自汗盗汗D．舌红少苔E．咳痰黄稠量多32．痰瘀毒结型非小细胞肺癌的辨证要点包括A．胸痛如刺、固定不移B．痰多黏腻C．舌紫暗有瘀斑D．苔腻E．脉细数无力33．肺癌扶正抗癌治疗中常用的扶正药有A．黄芪B．党参C．太子参D．白术E．三棱34．下列属于中药肝损伤高危因素的是A．超剂量长期服用B．自行服用成分不明偏方C．不辨证滥用补药D．与肝毒性西药联用E．遵医嘱辨证小剂量短期使用35．人参过量使用可出现的不良反应有A．血压升高B．烦躁失眠C．鼻衄D．腹胀纳呆E．不会出现任何不适36．放化疗期间中医药调理原则包括A．扶正培本B．养阴生津C．健脾和胃D．酌情清热解毒E．峻补壮阳37．下列中西药联用中属于禁忌或应慎用的是A．含麻黄中成药与氨茶碱联用B．丹参制剂与华法林联用C．含甘草制剂与排钾利尿药联用D．人参制剂与藜芦同服E．黄芪与维生素C联用38．下列具有潜在肝毒性、使用需谨慎的中药有A．雷公藤B．黄药子C．补骨脂D．苦楝子E．大枣39．肺癌气阴两虚证可选用的方药有A．生脉散B．沙参麦冬汤C．百合固金汤D．二陈汤E．三子养亲汤40．关于参类药的合理使用，正确的有A．气虚欲脱者用人参大补元气B．气阴两虚兼热者宜西洋参C．儿童、孕妇应在医师指导下使用D．传统认为服参期间忌与萝卜同食E．可随意与藜芦同用三、判断题（本大题共15题，每题1分，共15分）41．气阴两虚型非小细胞肺癌治宜益气养阴、清热解毒。（）42．痰瘀毒结型肺癌的胸痛特点为胸痛如刺、固定不移。（）43．人参性温，大补元气，凡肺癌患者均可大量长期服用。（）44．西洋参性凉，适合气阴两虚兼有热象的放化疗患者。（）45．人参反藜芦，二者属于配伍禁忌。（）46．丹参制剂与华法林联用会增加出血风险，应谨慎。（）47．放疗期间宜大量服用温热壮阳之品以热制热。（）48．化疗后骨髓抑制、白细胞下降时可选用黄芪、当归等扶正养血药辅助治疗。（）49．何首乌超量或长期服用可引起肝损伤，用药期间需监测肝功能。（）50．土三七与三七功效相同，可放心长期服用。（）51．肺癌患者放化疗期间忌食生冷、辛辣刺激食物。（）52．含麻黄的中成药与氨茶碱联用可增强平喘效果，无不良反应风险。（）53．肺癌患者使用滋补中药需辨证施补，不可盲目堆砌。（）54．白花蛇舌草为清热解毒、利湿抗癌之常用药。（）55．雷公藤毒性较小，可作为肺癌扶正药长期服用。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．非小细胞肺癌以干咳少痰、气短乏力、自汗盗汗、舌红少苔为主者属（1）____证；以胸痛如刺、痰黏、舌紫暗有瘀斑为主者属（2）____证。57．人参性温，能大补元气、复脉固脱，煎服宜（1）____另煎兑服；按十八反，人参不宜与（2）____同用。58．西洋参性（1）____，功善补气养阴、清热生津，气阴两虚兼（2）____者尤宜。59．长期或超量服用（1）____可致肝损伤，用药期间应监测肝功能；含吡咯里西啶类生物碱的（2）____可致肝小静脉闭塞病。60．白花蛇舌草的功效为（1）____、（2）____，为肺癌等恶性肿瘤常用药。61．肺癌痰瘀毒结证治以（1）____、（2）____，常用瓜蒌、半夏、莪术、三棱等。62．放化疗易耗伤（1）____，调理宜养阴生津、健脾和胃，忌用（2）____之品。63．肺癌气阴两虚证以生脉散、沙参麦冬汤益气养阴，佐以解毒抗癌，体现（1）____与（2）____相结合的扶正抗癌思路。64．含麻黄的中成药与氨茶碱等（1）____药联用，可增强中枢及心血管兴奋作用，增加心悸、失眠等（2）____风险。65．何首乌制剂用于肺癌患者调补时，服药期间应定期监测（1）____功能，出现乏力、纳差、黄疸等应立即（2）____。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．非小细胞肺癌（5分）67．扶正抗癌法（5分）六、解答题（本大题共1题，共10分）68．患者，男，62岁，确诊非小细胞肺癌（腺癌）1年，已行放疗2周，现干咳少痰、痰中带血丝，气短乏力，自汗盗汗，口干咽燥，纳差，舌红少苔，脉细数。请回答：（1）其中医辨证分型及病机要点；（2）拟定治则治法与代表方药；（3）简述放疗期间中药调理与饮食宜忌；（4）说明参类药使用的注意事项。（10分）七、A2型案例单项选择题（本大题共5题，每题1分，共5分）69．患者，男，58岁，确诊非小细胞肺癌，化疗后出现骨髓抑制、白细胞下降，神疲乏力，面色少华，舌淡脉细。辨证为气血两虚，宜加用的中药是A．黄芪、当归B．大黄、芒硝C．甘遂、大戟D．朱砂E．青礞石70．患者，女，65岁，肺腺癌术后放疗，现口干咽燥、干咳少痰、舌红少津。宜选用的中成药是A．小青龙颗粒B．通宣理肺丸C．二陈丸D．藿香正气水E．养阴清肺丸71．患者，男，70岁，非小细胞肺癌服用含何首乌的中药制剂2个月，近日乏力、食欲不振、尿黄，查ALT明显升高。首先应采取的措施是A．立即停用可疑中药并保肝治疗B．加大剂量继续服用C．加服温热补阳药D．自行换用土三七E．无需处理继续观察72．患者，女，60岁，肺癌合并房颤，长期服用华法林，近日自行加服含丹参的中成药。最可能出现的情况是A．出血风险增加B．药效无变化C．血压升高D．血糖降低E．骨质疏松73．患者，男，55岁，非小细胞肺癌痰多色白质稠、胸痛如刺固定、舌紫暗有瘀斑、苔腻。其治法是A．化痰祛瘀、解毒散结B．益气养阴、清热解毒C．疏风散寒、宣肺止咳D．清热利湿、通淋排石E．温补脾肾、纳气平喘

答案与解析1．【答案】D【解析】舌红少苔或有裂纹为气阴两虚之象；舌淡胖属气虚阳虚，紫暗瘀点属血瘀，黄腻属痰热。2．【答案】C【解析】痰瘀互结、毒滞脉络，故胸痛如刺固定不移，舌紫暗有瘀点为辨证要点。3．【答案】D【解析】莪术破血行气消积，属祛邪抗癌药；黄芪、党参、白术、太子参均为补气扶正药。4．【答案】C【解析】西洋参性凉，补气养阴、清热生津，宜气阴两虚兼热者；红参性温助热，阴虚火旺者不宜。5．【答案】D【解析】人参过量久服可致血压升高、烦躁失眠、鼻衄等人参滥用综合征，应小剂量辨证使用。6．【答案】C【解析】丹参有抗血小板、抗凝作用，与华法林联用增强抗凝效应，显著增加出血风险。7．【答案】E【解析】黄芪补气升白，当归、鸡血藤补血活血，可用于化疗后气血两虚之骨髓抑制。8．【答案】E【解析】放疗伤阴助热，忌大剂量温热补阳之品，以免助火伤阴，宜养阴清热生津为主。9．【答案】A【解析】生脉散益气养阴，沙参麦冬汤润肺生津，合解毒抗癌药适用于气阴两虚型肺癌。10．【答案】A【解析】痰瘀毒结证治以化痰祛瘀、解毒散结，药用瓜蒌、半夏、莪术、三棱、白花蛇舌草等。11．【答案】A【解析】白花蛇舌草清热解毒、利湿抗癌，为肺癌等恶性肿瘤常用清热解毒抗癌药。12．【答案】A【解析】人参滋补宜文火另煎兑服；反藜芦不可同用，不宜与莱菔子同用，不可过量久服。13．【答案】A【解析】人参研末吞服每次1～2g为宜，小剂量久服补益，过量滥用反致不良反应。14．【答案】E【解析】雷公藤有明确肝毒性，可致转氨酶升高及肝损伤，使用期间应定期监测肝功能。15．【答案】A【解析】何首乌（生品或超量久服）可致肝损伤，服药期间应监测肝功能，肝病患者慎用。16．【答案】A【解析】麻黄碱与茶碱均兴奋中枢及心血管，联用可致心悸、血压升高、失眠等不良反应。17．【答案】E【解析】洋金花含东莨菪碱，抗胆碱作用与甲氧氯普胺促动力作用拮抗，联用降低止吐效果。18．【答案】E【解析】养阴清肺丸养阴润燥、清肺利咽，适用于放疗后阴虚肺燥之口干咽燥、干咳少痰。19．【答案】A【解析】人参大补元气、复脉固脱，为补气固脱要药；西洋参、太子参补力缓和，玄参苦参非补益药。20．【答案】A【解析】人参等补气药性偏温补，实热、湿热、外感初起者不宜服用，以免助热闭邪。21．【答案】D【解析】半夏燥湿化痰、降逆止呕，为治湿痰要药，适用于痰多质稠之证。22．【答案】E【解析】甘草可影响肝药酶代谢，与环孢素等联用可能改变血药浓度，需监测血药浓度调整剂量。23．【答案】A【解析】放化疗期间脾胃虚弱，宜清淡易消化饮食，忌生冷辛辣刺激，忌用肝肾毒性偏方。24．【答案】A【解析】土三七含吡咯里西啶类生物碱，可致肝小静脉闭塞病等严重肝损伤，不可与三七混用。25．【答案】A【解析】何首乌可致肝损伤，服药期间应定期监测肝功能，出现乏力、纳差、黄疸应及时停药。26．【答案】A【解析】十八反中人参反藜芦；乌头反半夏瓜蒌贝母白蔹白及，甘草反甘遂大戟海藻芫花。27．【答案】A【解析】化疗伤及脾胃，呕恶宜健脾和胃、降逆止呕，可用陈皮、半夏、竹茹等。28．【答案】A【解析】灵芝补气安神、扶正固本，有免疫调节辅助抗肿瘤作用；甘遂大戟芫花巴豆为峻下有毒药。29．【答案】A【解析】麻黄根、浮小麦收敛止汗，用于自汗盗汗；麻黄发汗，气虚自汗者不宜。30．【答案】A【解析】滋补须辨证，气阴两虚者益气养阴，不可盲目堆砌补药，过量滋补反碍脾胃。31．【答案】ABCD【解析】气阴两虚见咳嗽少痰、气短乏力、自汗盗汗、舌红少苔；咳痰黄稠量多为痰热之象。32．【答案】ABCD【解析】痰瘀毒结见胸痛如刺、痰黏、舌紫暗瘀斑、苔腻、脉涩；脉细数无力非本证主脉。33．【答案】ABCD【解析】黄芪、党参、太子参、白术均益气扶正；三棱破血祛瘀属祛邪药，不属扶正药。34．【答案】ABCD【解析】超量久服、不明偏方、滥用补药、与肝毒性西药联用均增加肝损伤风险；规范辨证使用风险低。35．【答案】ABCD【解析】人参滥用综合征可见血压升高、烦躁失眠、鼻衄、腹胀等，故须小剂量辨证使用。36．【答案】ABCD【解析】放化疗耗气伤阴碍胃，宜扶正培本、养阴生津、健脾和胃，热毒明显者酌加清热解毒，忌峻补壮阳。37．【答案】ABCD【解析】麻黄碱与茶碱同用兴奋增强；丹参增强华法林抗凝；甘草与排钾利尿药加重低钾；人参反藜芦。38．【答案】ABCD【解析】雷公藤、黄药子、补骨脂、苦楝子均有肝毒性报道；大枣甘温健脾，一般无肝毒性。39．【答案】ABC【解析】生脉散、沙参麦冬汤、百合固金汤均益气养阴润肺，可用于气阴两虚肺癌；二陈汤、三子养亲汤主化痰。40．【答案】ABCD【解析】人参补气固脱、西洋参益气养阴清热，儿童孕妇慎用，忌与萝卜同食；反藜芦不可同用。41．【答案】对【解析】气阴两虚证治以益气养阴扶正为主，兼以清热解毒抗癌。42．【答案】对【解析】痰瘀毒结阻滞肺络，故胸痛如刺固定不移，为辨证要点。43．【答案】错【解析】人参须小剂量辨证使用，过量久服可致人参滥用综合征，实热证者不宜。44．【答案】对【解析】西洋参补气养阴、清热生津，正合气阴两虚兼热之放化疗患者。45．【答案】对【解析】十八反中人参反藜芦，二者不宜同用。46．【答案】对【解析】丹参抗血小板、抗凝，可增强华法林抗凝效应，增加出血风险。47．【答案】错【解析】放疗热毒易伤阴，忌温热壮阳助火之品，宜养阴清热生津。48．【答案】对【解析】黄芪补气升白，当归养血，可用于化疗后气血两虚之骨髓抑制。49．【答案】对【解析】何首乌生品或超量久服可致肝损伤，应监测肝功能，肝病患者慎用。50．【答案】错【解析】土三七含吡咯里西啶类生物碱，可致严重肝损伤，不可与三七混用。51．【答案】对【解析】放化疗期间脾胃虚弱，宜清淡易消化饮食，忌生冷辛辣刺激。52．【答案】错【解析】麻黄碱与茶碱联用增强中枢及心血管兴奋，可致心悸、失眠、血压升高。53．【答案】对【解析】滋补须辨证，过量堆砌补药反碍脾胃，不利于病情。54．【答案】对【解析】白花蛇舌草清热解毒、利湿，为肺癌等恶性肿瘤常用抗癌药。55．【答案】错【解析】雷公藤有明确肝肾毒性，不可作为扶正药长期服用，须遵医嘱短期使用。56．【答案】（1）气阴两虚；（2）痰瘀毒结【解析】考查肺癌两大常见辨证分型及其主症特点。57．【答案】（1）文火；（2）藜芦【解析】人参宜文火另煎兑服，且反藜芦，属配伍禁忌。58．【答案】（1）凉；（2）热象【解析】西洋参性凉而补气养阴清热，适用于气阴两虚兼热者。59．【答案】（1）何首乌；（2）土三七【解析】何首乌、土三七均为已知可致肝损伤的中药，需警惕用药安全。60．【答案】（1）清热解毒；（2）利湿【解析】白花蛇舌草清热解毒、利湿抗癌，为临床常用抗癌药。61．【答案】（1）化痰祛瘀；（2）解毒散结【解析】痰瘀毒结证以化痰祛瘀、解毒散结为治法。62．【答案】（1）气阴；（2）温燥助热【解析】放化疗耗气伤阴，忌温燥助热之品，以免助火伤阴。63．【答案】（1）扶正；（2）祛邪【解析】扶正与祛邪相结合是肺癌中医治疗的基本思路。64．【答案】（1）茶碱