2026年肺结核患者管理试题（含答案）

2026年肺结核患者管理试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.按照2025版《中国肺结核患者全程管理规范》要求，普通活动性肺结核患者的规范管理随访频次为治疗全疗程内至少完成（）次面对面随访？A.3B.4C.5D.62.针对病原学阳性肺结核患者的密切接触者筛查，2026年最新要求需在患者确诊后（）内完成所有密切接触者的首轮筛查？A.7天B.10天C.14天D.21天3.利福平耐药肺结核患者纳入治疗后，基层医疗卫生机构需至少每（）开展1次上门随访？A.1周B.2周C.1个月D.2个月4.肺结核患者治疗期间若出现漏服药情况，需在（）内完成补服，超出时限则按漏服处理？A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时5.2026年全国统一要求的肺结核患者服药依从性监测数字化工具覆盖率需达到（）以上？A.80%B.85%C.90%D.95%6.针对合并糖尿病的肺结核患者，随访时除常规结核相关指标外，需额外监测的血糖频次为至少（）1次？A.每周B.每2周C.每月D.每2个月7.初治活动性肺结核患者若疗程结束时病原学仍为阳性，需首先开展的检查是（）？A.胸部CT平扫B.结核分枝杆菌耐药基因检测C.痰结核菌培养+药敏试验D.支气管镜检查8.在校生肺结核患者需达到休学标准方可休学，下列不属于休学必备条件的是（）？A.病原学阳性的活动性肺结核B.胸部CT显示病灶广泛且伴空洞形成C.出现明显咯血、高热等急性症状D.患者本人主动申请休学9.肺结核患者完成规范治疗后，需继续开展的健康随访时长为（）？A.6个月B.1年C.2年D.3年10.下列哪类人群不属于肺结核患者管理中的重点关怀对象（）？A.65岁及以上老年患者B.流动务工人员患者C.合并HIV感染患者D.16-24岁青年患者11.采用电子药匣监测患者服药的，连续（）天未触发服药提醒的，基层医务人员需立即上门核实情况？A.2B.3C.5D.712.肺结核患者随访时留取的痰标本，需在采集后（）内送达结核病定点医疗机构检测？A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时13.针对耐多药肺结核患者的密切接触者，筛查时需优先采用的检测手段是（）？A.结核菌素皮肤试验B.γ干扰素释放试验C.痰涂片抗酸杆菌检测D.耐药基因快速检测14.基层医疗卫生机构接到定点医疗机构肺结核患者转诊单后，需在（）内完成患者首次入户随访？A.24小时B.72小时C.5天D.7天15.肺结核患者治疗期间出现下列哪种情况不需向上级定点医疗机构转诊（）？A.出现严重药物不良反应B.治疗2个月痰检仍为阳性C.出现咳嗽加重伴发热38.5℃持续2天D.服药后轻微恶心、无其他不适，休息后可缓解二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于肺结核患者全程管理内容的有（）？A.服药依从性监测B.不良反应监测与处置C.定期随访查痰D.密切接触者筛查动员E.健康宣教2.针对肺结核患者的服药督导方式，2026版规范允许采用的有（）？A.医务人员面对面督导B.家属督导C.电子药匣+远程督导D.智能语音提醒+自我服药报告E.志愿者督导3.肺结核患者达到治愈标准需满足的条件有（）？A.完成规定疗程B.疗程最后2次连续痰涂片阴性C.疗程最后1次痰培养阴性（若有条件）D.胸部CT显示病灶完全吸收E.无明显结核中毒症状4.下列属于肺结核患者治疗期间需向上级转诊的严重药物不良反应的有（）？A.转氨酶升高超过正常值上限3倍伴黄疸B.严重皮疹伴发热C.视力下降、视野缺损D.轻微胃肠道反应E.血尿酸升高无症状5.针对流动人口肺结核患者的管理要求，下列说法正确的有（）？A.跨区域流动前需提前告知辖区结核病管理机构B.流入地需在收到转出地流转信息后72小时内完成对接C.患者治疗信息可通过国家结核病信息管理系统跨区域共享D.流动人口患者可在流入地享受免费抗结核药品政策E.若患者失联，流出地无需再跟进管理6.在校生肺结核患者复学需满足的条件有（）？A.完成规范疗程B.连续2次痰涂片阴性（间隔至少1个月）C.胸部CT显示病灶明显吸收好转D.无咳嗽、咯血等明显症状E.经定点医疗机构结核病专家评估符合复学标准7.肺结核患者管理中需开展的健康教育内容包括（）？A.结核传播途径与个人防护方法B.规范服药的重要性C.药物不良反应识别与上报方法D.定期复查的要求E.合理膳食与休息指导8.针对合并HIV感染的肺结核患者管理要求，下列说法正确的有（）？A.需同时开展抗结核治疗与抗反转录病毒治疗B.随访时需同时监测结核治疗效果与CD4细胞计数C.服药督导需优先采用医务人员面对面方式D.此类患者的密切接触者需每年开展1次结核筛查E.患者信息需严格保密9.下列哪些指标属于肺结核患者管理工作的考核指标（）？A.患者规范管理率B.患者服药依从率C.患者成功治疗率D.密切接触者筛查完成率E.耐药患者纳入治疗率10.针对儿童肺结核患者的管理，下列说法正确的有（）？A.服药督导需由监护人全程陪同B.需根据体重调整抗结核药品剂量C.随访时优先采用胸部X线检查替代CT减少辐射暴露D.密切接触者需全部开展筛查E.治疗方案需经儿科与结核科专家共同制定三、判断题（每题1分，共10分）1.活动性肺结核患者只要症状消失就可以自行停药。（）2.肺结核患者治疗期间的随访查痰可以自行留取标本后让家属代送到定点机构。（）3.利福平耐药肺结核患者的治疗疗程至少为18-20个月。（）4.基层医疗卫生机构可以为肺结核患者开具抗结核药品处方。（）5.肺结核患者管理期间的所有信息都需严格保密，不得向无关人员泄露。（）6.首次筛查阴性的肺结核密切接触者不需要再开展后续筛查。（）7.采用远程视频督导的患者，不需要再开展面对面随访。（）8.合并乙肝的肺结核患者治疗期间需每月监测肝功能指标。（）9.肺结核患者治疗期间出现普通感冒症状可以自行服用感冒药，不需要告知督导医生。（）10.2026年要求所有肺结核患者都必须纳入数字化服药监测系统管理。（）四、案例分析题（每题15分，共30分）1.某社区卫生服务中心2026年3月12日接到辖区定点医院转诊单，居民王某，男，52岁，诊断为初治涂阳活动性肺结核，无耐药，合并2型糖尿病5年，平时血糖控制不佳，为本地务工的流动人口，老家在邻省，计划6月底返乡收麦。请结合2026版肺结核患者管理规范回答下列问题：（1）该患者首次随访需完成哪些工作内容？（2）针对该患者的特殊情况，需额外落实哪些管理措施？（3）若患者6月底确定返乡，辖区管理机构需做好哪些工作？2.某中学高一学生李某，16岁，2026年9月确诊为涂阳活动性肺结核，休学治疗，经6个月规范治疗后，疗程结束，患者申请复学。请回答下列问题：（1）需对李某开展哪些评估检查确认是否符合复学标准？（2）若李某符合复学标准，后续需落实哪些管理措施？（3）针对该患者所在班级的密切接触者，后续需开展哪些管理工作？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.B5.C6.C7.B8.D9.B10.D11.B12.A13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、案例分析题1.（1）首次随访工作内容：①核实患者基本信息、诊断结果、治疗方案、当前服药情况；②开展针对性健康教育，讲解结核病传播防控要点、规范服药的重要性、药物不良反应识别方法、定期复查的时间和要求；③全面评估患者健康状况、血糖控制水平、居住环境、可及的服药督导条件；④确定适宜的服药督导方式，为患者绑定电子药匣，明确数字化监测的相关要求；⑤动员患者的全部密切接触者在规定时限内到定点医疗机构开展筛查；⑥完成首次随访记录，准确录入国家结核病信息管理系统。（2）额外管理措施：①每次随访时额外增加空腹血糖监测，指导患者规范控糖，必要时联动全科医生调整降糖治疗方案；②提前询问患者流动计划，告知跨区域治疗转接的相关政策，留存患者本人及紧急联系人的多重联系方式；③优先采用医务人员面对面督导+电子药匣监测的双重督导模式，每月至少开展1次上门随访，及时掌握患者去向动态；④为患者提供流动期间的服药提醒服务，公开管理机构和督导医生的24小时咨询联系方式。（3）返乡前需落实的工作：①提前7天核实患者准确的返乡时间、目的地详细住址、流入地联系人信息；②在国家结核病信息管理系统提交跨区域转出申请，上传患者全部诊疗记录、既往检查结果、剩余疗程的治疗方案；③为患者开具跨区域转诊证明，发放足够覆盖到流入地对接完成的抗结核药品，告知患者返乡后24小时内到当地定点结核病机构报到；④主动联系流入地结核病管理机构，同步告知患者情况，跟进后续转接进度，确认流入地完成患者接收后再闭环流转流程。2.（1）复学评估检查内容：①完成连续2次痰涂片抗酸杆菌检测（两次采样间隔至少1个月），结果均为阴性；②有条件的机构同步开展痰结核菌培养检测，结果为阴性；③开展胸部CT检查，结果显示病灶明显吸收、无活动性进展征象；④评估患者临床症状，无咳嗽、咯血、低热、盗汗等结核中毒症状；⑤由定点医疗机构结核病防控专家组综合上述结果开展评估，出具正式复学证明。（2）复学后管理措施：①由辖区基层医疗卫生机构与学校校医共同开展后续1年的健康随访，每3个月随访1次，及时掌握患者健康状况；②指导患者规律作息、合理膳食、避免过度劳累，每年复查1次胸部CT评估病灶稳定性；③持续开展健康教育，指导患者做好个人防护，出现咳嗽、低热等可疑症状第一时间就医；④定期与学校沟通患者情况，配合学校开展反歧视宣传，保障患者正常学习权益。（3）密切接触者管理工作：①患者确诊后10天内