2026年骨科护理安全培训试卷及答案

2026年骨科护理安全培训试卷及答案一、单选题（每题3分，共30分）1.以下哪种骨折固定方法是错误的（）A.固定骨折部位的上下关节B.骨折断端暴露时应尽快还纳回体内C.夹板长度应超过骨折部位上下关节D.固定后要观察肢端血液循环答案：B。若骨折断端暴露，不应将其还纳回体内，以免引起深部感染。2.骨科患者术后早期功能锻炼的主要目的是（）A.防止肌肉萎缩和关节粘连B.促进伤口愈合C.减轻疼痛D.预防深静脉血栓形成答案：A。骨科患者术后早期功能锻炼主要是为了防止肌肉萎缩和关节粘连，促进伤口愈合、减轻疼痛和预防深静脉血栓形成并非早期功能锻炼的主要目的。3.牵引患者护理中，下列哪项措施不正确（）A.牵引绳应与被牵引肢体在一条直线上B.每日检查牵引锤的重量是否合适C.定时按摩受压部位，预防压疮D.为保持有效牵引，可随意改变患者体位答案：D。为保持有效牵引，不能随意改变患者体位，否则会影响牵引效果。4.脊柱骨折患者搬运时，正确的搬运方法是（）A.一人抱持法B.二人搬运法C.三人平托法D.四人搬运时其中一人专门固定头部答案：C。脊柱骨折患者搬运时应采用三人平托法，保持脊柱轴线的稳定，避免脊髓损伤加重。5.全髋关节置换术后患者，应避免的体位是（）A.屈髋小于90°B.外展中立位C.内收、内旋位D.两腿间夹软枕答案：C。全髋关节置换术后应保持患肢外展中立位，避免内收、内旋位，防止髋关节脱位。6.骨筋膜室综合征好发于（）A.肩部B.肘部C.前臂和小腿D.大腿答案：C。骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿，因这些部位的肌肉和神经被筋膜包裹，当室内压力增高时易出现综合征。7.骨折患者现场急救的首要步骤是（）A.固定骨折部位B.止血C.包扎伤口D.抢救生命答案：D。骨折患者现场急救首要步骤是抢救生命，如患者存在心跳呼吸骤停等危及生命的情况应先进行复苏。8.石膏固定患者的护理，错误的是（）A.石膏未干时用手指扶托石膏B.密切观察肢端血液循环C.保持石膏清洁干燥D.指导患者进行石膏内肌肉的收缩活动答案：A。石膏未干时应用手掌托扶石膏，避免用手指，以免造成石膏凹陷压迫皮肤。9.以下哪项不是深静脉血栓形成的三大因素（）A.静脉壁损伤B.血流缓慢C.血液高凝状态D.血管弹性降低答案：D。深静脉血栓形成的三大因素是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态，血管弹性降低不是主要因素。10.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.异常活动D.骨擦音或骨擦感答案：B。畸形、弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特有体征，疼痛、肿胀、功能障碍是一般损伤的表现，异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的特有体征。二、多选题（每题4分，共20分）1.骨科护理中预防压疮的措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养E.按摩骨隆突处答案：ABCDE。定时翻身可减少局部皮肤受压时间，保持皮肤清洁干燥可防止皮肤损伤，使用减压床垫能减轻压力，加强营养有助于提高皮肤抵抗力，按摩骨隆突处能促进血液循环，均是预防压疮的措施。2.骨折患者的饮食护理应注意（）A.高蛋白饮食B.高钙饮食C.多吃蔬菜水果D.多饮水E.避免辛辣刺激性食物答案：ABCDE。骨折患者需要高蛋白饮食促进骨折愈合，高钙饮食补充钙质，多吃蔬菜水果补充维生素和膳食纤维，多饮水防止便秘，避免辛辣刺激性食物以免影响伤口恢复。3.关于功能锻炼的原则，正确的是（）A.早期以患肢肌肉的等长收缩为主B.中期以关节活动为主，可适当增加活动强度C.晚期应进行全面的功能锻炼D.功能锻炼应循序渐进E.功能锻炼应主动与被动相结合答案：ABCDE。骨折早期以患肢肌肉的等长收缩为主，可促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期以关节活动为主，逐渐增加活动强度；晚期进行全面功能锻炼恢复肢体功能。功能锻炼应循序渐进，主动与被动相结合，避免过度锻炼造成损伤。4.牵引的目的包括（）A.骨折复位B.骨折固定C.防止关节挛缩D.矫正畸形E.减轻疼痛答案：ABCDE。牵引可用于骨折复位、固定，防止关节挛缩，矫正畸形，同时也能减轻疼痛。5.全膝关节置换术后的康复护理措施有（）A.早期进行股四头肌等长收缩训练B.术后第2天开始CPM机辅助锻炼C.逐渐增加关节活动范围D.指导患者正确使用助行器E.出院后定期复查答案：ABCDE。全膝关节置换术后早期进行股四头肌等长收缩训练可防止肌肉萎缩，术后第2天可开始CPM机辅助锻炼，逐渐增加关节活动范围。指导患者正确使用助行器有助于其早期活动和康复，出院后定期复查可及时了解康复情况。三、判断题（每题2分，共10分）1.骨科患者术后疼痛应立即使用强效镇痛药物。（）答案：错误。应先评估疼痛程度，按阶梯给药，不能立即使用强效镇痛药物，以免造成药物依赖等不良后果。2.石膏固定后肢体出现肿胀、疼痛加剧、麻木等症状，可能是石膏过紧导致。（）答案：正确。石膏过紧会影响肢体血液循环和神经功能，出现肿胀、疼痛加剧、麻木等症状。3.牵引患者可以随意增减牵引重量。（）答案：错误。牵引重量应根据患者病情和身体状况由医生确定，不能随意增减，以免影响牵引效果或导致不良反应。4.骨折患者只要骨折部位固定好，就不需要进行功能锻炼。（）答案：错误。功能锻炼对骨折患者的康复非常重要，可防止肌肉萎缩、关节粘连等并发症，促进骨折愈合和肢体功能恢复。5.关节置换术后患者应避免剧烈运动，但可以进行适当的有氧运动，如散步、游泳等。（）答案：正确。关节置换术后患者避免剧烈运动可减少关节磨损和脱位风险，适当的有氧运动有助于提高身体机能和关节灵活性。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述骨筋膜室综合征的观察要点。答：骨筋膜室综合征的观察要点如下：（1）疼痛：是最早出现的症状，疼痛程度进行性加重，且与损伤程度不成比例，一般止痛药物不能缓解。（2）肿胀：肢体明显肿胀，皮肤张力增高，可出现水疱。（3）感觉异常：受累神经支配区域感觉减退或麻木，如手指或足趾麻木、刺痛等。（4）活动障碍：肌肉无力，被动牵拉受累肌肉时可引起剧烈疼痛，如小腿骨筋膜室综合征时，被动背伸踝关节，可引起小腿前方剧痛。（5）肢端血液循环：观察肢端皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间等，早期可出现皮肤苍白或发绀，温度降低，毛细血管充盈时间延长；晚期可出现肢体坏死，表现为皮肤发黑、干瘪。2.简述全髋关节置换术后的护理要点。答：全髋关节置换术后的护理要点包括：（1）体位护理：保持患肢外展中立位，两腿间夹软枕，避免髋关节内收、内旋和屈曲超过90°，防止髋关节脱位。（2）病情观察：密切观察生命体征、伤口渗血情况、引流液的量和性质，以及患肢的血液循环和感觉运动情况。（3）引流管护理：保持引流管通畅，防止扭曲、受压和堵塞，观察引流液的颜色、量和性状，一般术后2448小时引流量少于50ml可拔除引流管。（4）疼痛护理：评估患者疼痛程度，根据医嘱给予止痛药物，同时可采用物理方法如冷敷、热敷等缓解疼痛。（5）并发症护理：预防深静脉血栓形成，鼓励患者早期进行下肢肌肉收缩和踝泵运动，必要时遵医嘱使用抗凝药物；预防肺部感染，指导患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；预防压疮，定时翻身、按摩受压部位。（6）康复护理：术后早期进行股四头肌等长收缩训练和踝关节屈伸活动，根据患者恢复情况逐渐增加活动强度和范围，如床边坐立、站立、行走等，同时指导患者正确使用助行器。五、案例分析题（20分）患者男性，52岁，因车祸致右下肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右下肢肿胀明显，畸形，可触及骨擦感，右足背动脉搏动减弱，趾端感觉减退。X线检查提示右股骨干骨折。请问：（1）该患者目前主要的护理问题有哪些？（2）针对这些护理问题应采取哪些护理措施？答：（1）该患者目前主要的护理问题有：①疼痛：与骨折损伤有关。②有外周神经血管功能障碍的危险：与骨折移位、局部肿胀压迫有关。③躯体活动障碍：与骨折、疼痛有关。④潜在并发症：失血性休克、骨筋膜室综合征、感染等。（2）针对这些护理问题应采取的护理措施如下：①疼痛护理：评估患者疼痛程度，根据医嘱给予止痛药物，同时可通过分散患者注意力等方法缓解疼痛。②外周神经血管功能观察护理：密切观察右下肢的血液循环和感觉运动情况，包括皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、趾端感觉和活动等，如有异常及时报告医生处理。抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。③躯体活动障碍护理：协助患者做好生活护理，满足其基本生活需求。根据病情和医生建议，指导患者进行适当的床上活动，如未骨折部位的关节活动等，防止肌肉萎