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文档简介

养老护理员技师基础照护模拟题+参考答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.为卧床老年人更换床单时,下列哪项操作最能有效预防剪切力损伤()A.单人操作快速拖拽床单B.将老年人整体轴线翻身至床对侧C.抬高床头30°同时拉平床单D.让老年人自行屈膝抬臀【答案】B2.使用0.5%过氧乙酸浸泡消毒痰具,所需最短有效时间为()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟【答案】D3.关于老年人睡眠节律维护,下列哪项措施与“光照疗法”原理相悖()A.日间组织户外活动接受自然光B.夜间关闭强光使用小夜灯C.傍晚给予高色温白炽灯照射D.清晨拉开窗帘增加光照强度【答案】C4.为带有PICC导管的老年人进行擦浴时,贴膜边缘出现2cm卷边,应()A.立即用胶布缠绕固定B.报告护士按无菌原则更换贴膜C.用75%酒精棉球擦拭卷边处D.告知老年人减少肢体活动【答案】B5.老年人进食时突发呛咳,面色发绀,首先应()A.立即喂水帮助吞咽B.让其平躺头偏一侧C.实施立位腹部冲击法D.拍背同时呼叫医护人员【答案】C6.对长期留置导尿的老年人,每日饮水量一般不少于()A.500mLB.1000mLC.1500mLD.2000mL【答案】D7.老年人便秘使用开塞露后仍无便意,护理员下一步正确做法是()A.立即再次加用一支开塞露B.戴指套检查肛门口有无粪石C.嘱其用力屏气增加腹压D.给予口服石蜡油30mL【答案】B8.为预防老年人直立性低血压,下列哪项措施不正确()A.夜间抬高床头10°B.起床遵循“坐-站-行”30秒原则C.日间穿弹力袜D.饭后立即协助站立行走【答案】D9.老年人使用热水袋时,水温不宜超过()A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃【答案】C10.关于叩背排痰,下列描述正确的是()A.手掌贴紧背部用大力拍击B.由肺尖向肺底方向反复叩击C.每次叩击持续30分钟D.餐后立即进行效果最佳【答案】B11.老年人跌倒后主诉髋部疼痛,下肢缩短外旋,最可能发生了()A.股骨颈骨折B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.髋关节脱位【答案】A12.为失智老年人选择餐具,最佳颜色搭配为()A.白色餐盘白色桌布B.红色餐盘蓝色桌布C.透明杯具玻璃桌面D.黄色餐盘黄色桌布【答案】B13.老年人雾化吸入后,护理员需协助其漱口,主要目的是预防()A.口腔真菌感染B.咽喉炎C.声音嘶哑D.支气管痉挛【答案】A14.使用约束带时,应每间隔多长时间松解一次()A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.2小时【答案】B15.老年人血糖监测前,护理员用75%乙醇消毒指肚后应()A.立即采血B.用干棉签擦净再采血C.待乙醇自然风干再采血D.用嘴吹干加速挥发【答案】C16.关于压疮分期,局部皮肤出现直径3cm水泡,应判断为()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【答案】B17.老年人每日尿量少于多少毫升定义为少尿()A.100mLB.400mLC.500mLD.1000mL【答案】B18.为卧床老年人进行口腔护理时,取侧卧位的角度为()A.5°B.15°C.30°D.60°【答案】C19.老年人服用地高辛前,护理员应首先评估()A.呼吸频率B.脉率与节律C.血压D.瞳孔大小【答案】B20.老年人进行关节被动运动时,每次动作应保持在()A.快速弹伸5次B.终末端停留5秒C.终末端停留30秒D.小幅度震荡10次【答案】B21.关于老年人皮肤清洁,下列哪项正确()A.每日全身沐浴一次B.使用碱性香皂去油脂C.水温41℃为宜D.褶皱部位重点擦干【答案】D22.老年人进食后应保持半卧位至少()A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.60分钟【答案】C23.老年人使用轮椅下坡时,护理员应()A.面向前方倒行下坡B.面向坡道正行下坡C.让老年人自行控制刹车D.快速推跑步下坡【答案】A24.老年人鼻饲前胃残余量超过多少应暂停喂注()A.50mLB.100mLC.150mLD.200mL【答案】B25.老年人突发躁动并试图拔管,护理员首先应()A.立即约束双上肢B.呼唤并评估原因C.报告家属签字D.加大镇静药剂量【答案】B26.老年人发生急性尿潴留,膀胱高度膨胀,首次放尿量不应超过()A.500mLB.800mLC.1000mLD.1500mL【答案】C27.老年人进行胰岛素注射,最推荐的针头长度为()A.4mmB.6mmC.8mmD.12mm【答案】A28.老年人跌倒风险评估量表得分≥多少分为高风险()A.2分B.4分C.6分D.8分【答案】C29.老年人做超声雾化时,水槽内水温超过多少应停机换水()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃【答案】B30.老年人临终阶段出现潮式呼吸,护理员应()A.立即实施人工呼吸B.高流量面罩给氧C.保持环境安静,头部垫高D.拍打面颊唤醒【答案】C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于预防老年人坠床的有效措施有()A.夜间开启小夜灯B.床脚刹车固定C.床栏全程拉起D.床垫与床栏留10cm间隙E.睡前排空膀胱【答案】ABE32.老年人发生噎食的典型表现包括()A.手掐颈部B.无法发声C.面色青紫D.剧烈咳嗽E.瞳孔散大【答案】ABC33.关于老年人疼痛评估,下列哪些工具适用于认知功能完好者()A.VAS视觉模拟评分B.NRS数字评分C.FLACC量表D.FPS-R面部表情评分E.CPOT量表【答案】ABD34.老年人使用便盆时易出现的并发症有()A.骶尾部压疮B.尿潴留C.皮肤撕裂伤D.髋关节脱位E.便秘【答案】AC35.老年人鼻饲护理中,预防误吸的措施包括()A.喂食前验证胃管位置B.半卧位30°~45°C.每次喂注量≤300mLD.喂后30分钟内避免翻身E.使用5号细胃管【答案】ABCD36.老年人皮肤出现以下哪些表现提示Ⅲ期压疮()A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱骨骼D.伴潜行窦道E.无肉芽组织【答案】AB37.老年人睡眠障碍的非药物干预包括()A.睡前喝200mL红酒B.固定起床时间C.日间限制午睡30分钟D.睡前温水泡脚E.夜间关闭所有光源【答案】BCDE38.老年人使用轮椅转移时,护理员应评估()A.轮椅轮胎气压B.老年人平衡能力C.地面是否平整干燥D.老年人鞋跟高度E.轮椅刹车性能【答案】ABCE39.老年人便秘的护理诊断相关因素有()A.膳食纤维摄入不足B.饮水量不足C.长期卧床活动减少D.抑郁情绪E.服用钙通道阻滞剂【答案】ABCDE40.老年人临终关怀中,属于舒适照护的内容有()A.口腔湿润护理B.频繁翻身拍背C.减少静脉穿刺D.关闭不必要的监护报警E.保持环境光线柔和【答案】ACDE三、填空题(每空1分,共20分)41.老年人正常腋下体温范围为________℃至________℃。【答案】36.0;37.042.为卧床老年人更换尿袋时,应先________,再分离接头,防止尿液逆流。【答案】夹闭尿管43.老年人每日推荐膳食纤维摄入量为________g。【答案】25~3044.使用热水袋时,应在袋外加布套,避免直接接触皮肤超过________分钟。【答案】3045.老年人进行肌肉注射时,臀大肌定位法常用十字法,其外上象限顶点应避开________区域。【答案】内下角46.老年人视力减退,称为________,是老年人最常见的视力障碍原因。【答案】老年性白内障47.老年人鼻饲液温度应保持在________℃,以手腕内侧试温不烫为宜。【答案】38~4048.老年人跌倒后发生头部外伤,应至少观察________小时,警惕迟发性颅内出血。【答案】2449.老年人使用便盆时,腰背部应垫软枕,使臀部抬高________cm,减少骶尾部剪切力。【答案】5~1050.老年人正常呼吸频率为________次/分钟。【答案】16~2051.老年人服用利尿剂后,护理员应重点监测________和________两项指标。【答案】尿量;电解质52.老年人压疮风险评估常用________量表,得分越低风险越高。【答案】Braden53.老年人临终阶段出现________呼吸,提示濒死期临近。【答案】潮式54.老年人进行雾化吸入时,氧流量应调至________L/min。【答案】6~855.老年人使用轮椅下坡,护理员应倒行,身体重心________,保证安全。【答案】后倾56.老年人鼻饲后应保持半卧位________分钟,防止反流误吸。【答案】30~6057.老年人每日尿量少于________mL称为无尿。【答案】10058.老年人便秘时,若使用开塞露无效,可遵医嘱给予________灌肠。【答案】甘油59.老年人进行关节被动运动时,每次活动重复________次,每日2~3次。【答案】5~1060.老年人发生急性尿潴留,首次放尿量不应超过________mL,防止膀胱黏膜充血。【答案】1000四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)61.老年人使用热水袋时可直接贴皮肤,只要水温不超过50℃即可。()【答案】×62.老年人鼻饲前必须验证胃管在胃内,方可进行喂注。()【答案】√63.老年人跌倒后无外伤可不需继续观察。()【答案】×64.老年人进行叩背排痰应在饭后1小时进行。()【答案】√65.老年人使用轮椅时,足踏板可长期放置不收起。()【答案】×66.老年人便秘可长期依赖刺激性泻药。()【答案】×67.老年人临终阶段应尽量减少侵入性操作。()【答案】√68.老年人压疮Ⅱ期可表现为完整皮肤伴不可压之红斑。()【答案】×69.老年人雾化吸入后需漱口,防止口腔真菌感染。()【答案】√70.老年人使用约束带期间,应每2小时松解一次并记录。()【答案】√五、简答题(每题6分,共30分)71.简述老年人跌倒后的现场处理流程。【答案】1.保持冷静,立即赶到老年人身边,呼叫他人协助;2.评估意识、呼吸、脉搏,若心跳呼吸骤停立即心肺复苏;3.询问老年人疼痛部位及程度,检查有无畸形、出血、开放伤口;4.无骨折可疑,协助缓慢坐起,休息观察;若有骨折,就地固定,禁止搬动;5.监测生命体征,记录跌倒时间、地点、经过;6.立即报告医生及护士长,填写跌倒不良事件报告表,安抚老年人及家属。72.列出老年人鼻饲护理中预防误吸的五项关键措施。【答案】1.喂注前验证胃管位置(抽胃液或听气过水声);2.半卧位30°~45°,头部抬高;3.喂注前抽吸胃残余量>100mL暂停;4.每次喂注量≤300mL,速度≤30分钟;5.喂后30分钟内避免翻身、拍背、吸痰。73.简述老年人Ⅱ期压疮的临床表现及护理要点。【答案】表现:部分皮层缺损,呈表浅开放型红色或粉红色伤口床,无腐肉及皮下脂肪暴露,可完整或破溃的血清性水泡。护理:1.保护创面,避免继续受压,使用泡沫敷料或水胶体;2.小水泡无需刺破,大水泡无菌穿刺引流;3.每2小时翻身,使用减压床垫;4.加强营养,蛋白质≥1.2g/kg·d;5.保持伤口湿润环境,每日评估并记录。74.说明老年人使用热水袋的注意事项。【答案】1.水温≤50℃,灌水量2/3满,排尽空气;2.外加布套,避免直接接触皮肤;3.放置部位为足部、腹部或关节,禁止放在心前区、阴囊、足底麻木区;4.使用时间≤30分钟,持续使用者每30分钟检查皮肤;5.意识障碍、感觉减退、循环障碍者慎用;6.使用后倒掉余水,倒挂晾干,检查有无老化裂纹。75.列举老年人临终关怀中舒适照护的六项内容。【答案】1.口腔护理:湿棉签擦拭口腔,保持湿润;2.体位舒适:每2小时翻身,垫软枕,半卧位减轻呼吸困难;3.环境安静:降低监护报警音量,柔和光线;4.减少穿刺:关闭不必要的静脉通道;5.疼痛控制:按医嘱给予镇痛药,评估疼痛评分;6.情感支持:陪伴、握手、安抚,尊重宗教信仰。六、应用题(含计算/分析/综合,共40分)76.计算题(10分)老年人王某,男,75kg,医嘱给予肠内营养液全量2000kcal/日,营养液能量密度为1.5kcal/mL。(1)计算每日需要营养液多少毫升?(2)若分4次喂注,每次喂注量多少毫升?(3)若喂注速度要求≤30分钟/次,计算每分钟滴数(输液器20滴=1mL)。【答案】(1)2000kcal÷1.5kcal/mL=1333mL(2)1333mL÷4≈333mL/次(3)333mL×20滴/mL÷30分钟≈222滴/分钟答:每日1333mL,每次333mL,每分钟222滴。77.案例分析(15分)案例:李奶奶,82岁,长期卧床,糖尿病20年,Braden评分12分。今日发现骶尾部有5cm×4cmⅢ期压疮,创面黄色腐肉,渗液中等,疼痛评分6分。问题:(1)该压疮属于哪一期?依据?(2)请制定一份24小时护理计划(含翻身、敷料、营养、疼痛、血糖监测)。【答案】(1)Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,未暴露肌腱骨骼。(2)护理计划:08:00翻身左侧30°,生理盐水清洗伤口,藻酸盐+泡沫敷料覆盖,记录渗液量;测空腹血糖7.8mmol/L。10:00给予高蛋白早餐,鸡蛋1个+牛奶250mL+燕麦粥,记录摄入。12:00翻身右侧30°,检查敷料渗液≤50%暂不更换。14:00测餐后2h血糖11.2mmol/L,报告医生调整胰岛素。16:00翻身平卧位,给予镇痛药对乙酰氨基酚0.5g口服,30分钟后疼痛降至3分。18:00晚餐增加鱼肉100g,蔬菜泥,总蛋白

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