手术室实习护士理论考试复习题及答案

手术室实习护士理论考试复习题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术室三区划分中，属于“非限制区”的是（）A.手术间内走廊B.麻醉准备室C.值班室D.刷手区答案：C2.外科手消毒时，双手应保持在（）A.胸部以上、肩部以下B.腰部以上、肩部以下C.腰部以上、下巴以下D.胸部以上、下巴以下答案：B3.下列哪项不是手术体位摆放的“三原则”（）A.充分暴露术野B.保证呼吸循环通畅C.预防神经损伤D.降低麻醉药用量答案：D4.高频电刀负极板粘贴部位应距离手术切口（）A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：C5.手术清点制度中，第一道清点时机为（）A.手术开始前B.皮肤缝合前C.体腔关闭前D.手术结束后答案：A6.洁净手术室空气培养采样高度为（）A.距地面0.8mB.距地面1.0mC.距地面1.2mD.距地面1.5m答案：B7.手术患者“Time-out”核查必须在（）A.麻醉诱导前B.皮肤切开前即刻C.手术结束后D.患者离室前答案：B8.下列哪种药物属于非去极化肌松药（）A.琥珀胆碱B.罗库溴铵C.阿托品D.新斯的明答案：B9.手术间温度应维持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：C10.环氧乙烷灭菌后的物品解析时间至少为（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C11.手术患者低体温是指核心体温低于（）A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃答案：B12.下列哪项属于Ⅰ类（清洁）切口（）A.胆囊切除B.甲状腺腺瘤切除C.肺叶切除D.结肠手术答案：B13.手术中输血发生溶血反应时，首先应（）A.减慢滴速B.停止输血，更换输液器C.给予地塞米松D.立即补液答案：B14.手术间自净时间应≥（）A.10minB.15minC.20minD.30min答案：D15.下列哪项不是手术压疮的高危因素（）A.手术时间>2.5hB.低血压C.低体温D.使用弹力袜答案：D16.手术器械包重量不宜超过（）A.5kgB.7kgC.9kgD.10kg答案：B17.手术中需预防性使用抗生素的给药时机为（）A.术前0.5～1hB.皮肤切开即刻C.麻醉诱导后D.手术结束后答案：A18.下列哪项属于化学监测灭菌效果的指示剂（）A.生物指示剂B.Bowie-Dick测试C.化学指示胶带D.细菌培养答案：C19.手术患者身份识别至少使用（）A.1种标识B.2种标识C.3种标识D.4种标识答案：B20.手术间每日首台手术前，应提前开启净化系统（）A.10minB.15minC.30minD.60min答案：C21.下列哪项不是手术安全核查表的内容（）A.患者身份B.手术部位C.手术收费D.预计手术时间答案：C22.手术中尖锐器械传递应使用（）A.徒手B.托盘C.固定弯盘D.中立区技术答案：D23.手术患者术前禁食时间，清饮料为（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A24.手术中发生电刀烧伤，首要处理是（）A.冷盐水冲洗B.碘伏消毒C.报告护士长D.记录事件答案：A25.下列哪项属于Ⅲ类（污染）切口（）A.乳腺纤维瘤切除B.开放性骨折清创C.腹腔镜胆囊切除D.甲状腺癌根治答案：B26.手术器械“关节打开”摆放的目的（）A.节省空间B.减少损耗C.保证灭菌效果D.方便计数答案：C27.手术中输液泵报警“空气栓塞”，护士首先应（）A.关闭输液器B.按压快速补液键C.排除管路空气D.更换输液袋答案：C28.手术患者术前皮肤准备，备皮时间应在（）A.术前24hB.术前12hC.术前2hD.术前即刻答案：D29.手术间相对湿度应维持在（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%答案：C30.下列哪项不是手术标本管理原则（）A.即刻固定B.双人核对C.病理申请单随标本D.术后24h送检答案：D31.手术患者术中瞳孔散大固定提示（）A.浅麻醉B.深麻醉C.脑疝可能D.低氧血症答案：C32.手术中使用止血带，成人下肢压力设定为（）A.40～50kPaB.50～60kPaC.60～70kPaD.70～80kPa答案：C33.手术中发生大量出血，启动大量输血方案，血库到达时限为（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B34.手术器械“点-线-面”检查，“线”指（）A.器械尖端B.器械关节C.器械咬合缘D.器械柄部答案：C35.手术患者术前访视应在（）A.术前1dB.术前2dC.术前3dD.手术当日晨答案：A36.手术中输液加温器设定温度为（）A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.36～38℃答案：D37.手术患者术中尿量应≥（）A.0.5mL/kg·hB.1.0mL/kg·hC.1.5mL/kg·hD.2.0mL/kg·h答案：A38.手术中发生电刀火花，最可能原因为（）A.负极板脱落B.功率过大C.氧气泄漏D.器械绝缘层破损答案：D39.手术患者术后转运，头部应位于（）A.推车头部B.推车足部C.与推车头尾无关D.根据麻醉方式决定答案：A40.手术器械清洗时，多酶液浸泡时间≥（）A.1minB.3minC.5minD.10min答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于手术患者术前评估内容（）A.过敏史B.麻醉分级C.营养状况D.家庭住址答案：ABC42.手术中预防压疮措施包括（）A.使用凝胶垫B.保持皮肤干燥C.每30min调整体位D.术中加温答案：ABD43.手术器械灭菌后质量监测包括（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.细菌内毒素答案：ABC44.手术中输血“三查八对”中“三查”指（）A.查血袋B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者血型答案：ABC45.下列哪些情况需立即终止手术（）A.错误部位B.错误患者C.器械缺失D.麻醉意外未控制答案：ABD46.手术中低体温危害包括（）A.凝血障碍B.感染率增加C.麻醉药物代谢减慢D.心率增快答案：ABC47.手术标本固定液常用（）A.10%甲醛B.95%乙醇C.4%多聚甲醛D.生理盐水答案：AC48.手术中锐器伤处理流程（）A.挤出血液B.流动水冲洗C.碘伏消毒D.报告登记答案：ABCD49.下列哪些属于手术间消防设备（）A.二氧化碳灭火器B.消防栓C.自动喷淋D.应急照明答案：ABCD50.手术患者术后转运交接内容包括（）A.术中用药B.出血量C.皮肤完整性D.随身首饰答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）51.手术室三区划分为________、________、________。答案：非限制区、半限制区、限制区52.外科手消毒时间不少于________min，其中擦洗________min，擦干________s。答案：3、2、3053.手术器械包内化学指示卡应放置于________或________。答案：最难灭菌部位、中心位置54.手术患者术前抗菌药物预防用药时机为皮肤切开前________min。答案：30～6055.手术中输液加温器出口温度应≤________℃，避免________。答案：40、溶血56.手术清点“四对”指对________、对________、对________、对________。答案：数目、完整性、规格、去向57.手术标本固定液量应为标本体积的________倍。答案：5～1058.手术中止血带每次使用时间上肢≤________h，下肢≤________h。答案：1、1.559.手术间空气培养沉降法采样时间为________min，培养________h。答案：30、4860.手术患者转运时应保持引流瓶________于穿刺部位，防止________。答案：低、反流四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.手术间每日首台手术前需进行Bowie-Dick测试。（）答案：√62.手术器械可与其他物品混放灭菌，只要包裹颜色一致。（）答案：×63.手术患者术前可佩戴金属饰品进入手术间。（）答案：×64.手术中发生电刀报警，护士可立即调高功率继续手术。（）答案：×65.手术标本固定后可在室温下保存72h再送检。（）答案：×66.手术中输血需两名医护人员共同核对。（）答案：√67.手术间相对湿度>70%易致霉菌滋生。（）答案：√68.手术器械关节部可用石蜡油润滑后灭菌。（）答案：×69.手术患者术前备皮可使用刀片剃毛。（）答案：×70.手术中尖锐器械传递必须使用中立区技术。（）答案：√五、简答题（每题5分，共30分）71.简述手术患者术前访视的主要内容。答案：1.核对患者身份、手术部位、术式；2.评估过敏史、既往史、用药史；3.评估营养、皮肤、血管条件；4.心理护理，解除焦虑；5.术前宣教：禁食禁饮、摘除饰品、义齿、配合要点；6.评估麻醉分级、ASA分级；7.填写访视记录并签字。72.列举手术中低体温的预防措施。答案：1.室温预热至22～24℃；2.使用加温毯、加温床垫；3.输液、输血使用加温器；4.冲洗液预热至37℃；5.覆盖暴露部位，减少散热；6.监测核心体温，及时调整。73.写出手术器械清点“三次清点”时机及责任人。答案：第一次：手术开始前，器械护士与巡回护士；第二次：关闭体腔前，器械护士与巡回护士；第三次：皮肤缝合结束后，器械护士与巡回护士；如有增减器械，随时清点并记录。74.简述手术中发生锐器伤后的紧急处理流程。答案：1.立即挤出伤口血液；2.流动水冲洗5min；3.碘伏或75%乙醇消毒；4.报告护士长及感染管理科；5.填写锐器伤登记表；6.评估暴露源，抽血检测；7.根据指南给予预防用药；8.随访6个月。75.说明手术标本管理“五个及时”。答案：1.及时固定：离体30min内；2.及时登记：双人核对；3.及时标识：患者姓名、住院号、部位、术式；4.及时送检：固定后24h内；5.及时交接：与病理科签字确认。76.简述高频电刀安全使用要点。答案：1.选择合适负极板，完整粘贴；2.负极板距离起搏器≥15cm；3.避免皮肤与皮肤接触；4.功率调至最小有效；5.使用中避免触碰金属；6.术毕先关主机再取负极板；7.检查皮肤完整性并记录。六、案例分析题（每题10分，共20分）77.患者，男，58岁，体重80kg，拟行“腹腔镜直肠癌根治术”。术前评估：高血压10年，BMI30，ASAⅡ级。入室后建立静脉通路，行全身复合麻醉。手术进行至2h时，巡回护士发现患者腋下皮肤发红，体温35.4℃，心率110次/分，血压95/55mmHg，尿量20mL。请分析：（1）患者出现了哪些并发症？（3分）（2）作为手术室护士，应立即采取哪些护理措施？（5分）（3）术后转运交接需重点告知哪些内容？（2分）答案：（1）低体温、早期压疮、低血容量、低血压。（2）1.调高室温至24℃，使用加温毯；2.输液加温，冲洗液预热；3.重新评估体位，腋下加凝胶垫；4.加快补液，必要时通知麻醉医师给予血管活性药；5.记录皮肤变化，术后继续观察。（3）1.术中低体温及处理；2.皮肤发红部位及措施；3.出入量、尿量；4.术中用药、出血量。78.手术间进行“腹腔镜胆囊切除”时，器械护士在传递剪刀过程中被划伤手指，伤口较深，出血明显。手术正在进行，患者HBsAg阳性。请回答：（1）护士应如何立即处理伤口？（3分）（2）手术尚未结束，器械护士能否继