预防科对计免科绩效考核标准

预防科对计免科绩效考核标准一、考核总则（一）考核目的为进一步落实《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范（2023年版）》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》等法律法规及规范要求，强化计免科工作人员履职能力，规范预防接种全流程管理，提升免疫规划服务质量，保障接种人群身体健康和生命安全，特制定本考核标准。（二）考核范围适用于预防科对计免科全体在岗工作人员的绩效考核，包括接种医师、接种护士、疫苗管理人员、信息登记人员、异常反应处置人员、科普宣教人员等所有岗位。（三）考核周期月度考核：每月5日前完成上月工作考核；季度考核：每季度首月10日前完成上季度综合考核；年度考核：每年1月15日前完成上年度全面考核。（四）考核权重考核总分为1000分，其中核心业务指标占600分，服务质量与安全指标占250分，管理与协作指标占100分，附加加减分项占50分。考核结果与绩效工资发放、岗位调整、评优评先、职称晋升直接挂钩：900分及以上为优秀，按120%发放绩效工资；800-899分为良好，按100%发放绩效工资；700-799分为合格，按80%发放绩效工资；600-699分为基本合格，按50%发放绩效工资；600分以下为不合格，停发当月绩效，且年度内2次及以上考核不合格者予以岗位调整或待岗培训。二、核心业务指标（600分）（一）疫苗接种率指标（200分）1.国家免疫规划疫苗常规接种率（100分）以省、市疾控中心下发的免疫规划疫苗接种率监测要求为基准，适龄儿童国家免疫规划疫苗单苗接种率达到95%以上得满分，每低1个百分点扣10分，低于85%本项不得分。其中卡介苗、乙肝疫苗首剂24小时及时率达到90%以上，每低1个百分点扣5分；脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等全程接种率达到90%以上，每低1个百分点扣8分。考核数据来源：国家免疫规划信息管理系统实时导出数据、每月适龄儿童摸底排查台账、随机抽查100名适龄儿童接种档案，数据误差率超过2%的，本项额外扣20分。2.扩大免疫及非免疫规划疫苗接种率（50分）按照辖区疾控中心部署，水痘疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、HPV疫苗等非免疫规划疫苗目标人群接种率达到年度任务要求的得满分，每低1个百分点扣3分，低于任务量70%本项不得分。其中65岁以上老年人流感疫苗免费接种项目完成率100%，每低1个百分点扣5分；9-45岁女性HPV疫苗接种覆盖率达到年度目标要求，每低1个百分点扣4分。3.查漏补种与强化免疫完成率（50分）每月对辖区流动儿童、漏种儿童开展查漏补种，补种率达到95%以上得满分，每低1个百分点扣5分；接到上级强化免疫、应急接种通知后，7个工作日内完成目标人群摸底，规定时限内接种完成率达到100%的得满分，未按时完成摸底扣20分，接种完成率每低1个百分点扣5分，发生漏种导致相应传染病暴发的本项不得分，并追究相关责任。（二）疫苗与冷链管理指标（150分）1.疫苗采购与储存管理（70分）严格执行疫苗集中采购规定，所有疫苗均通过省级公共资源交易平台采购，无自采、采购无资质疫苗的情况得20分，发现违规采购本项不得分，且年度考核直接判定为不合格。疫苗入库验收合格率100%，每批次疫苗均核对批签发证明、运输温度记录、生产企业及配送企业资质，留存完整验收台账得20分，缺一项资料扣5分，验收不合格疫苗未按规定退回的扣20分。疫苗储存严格执行温度要求：卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗储存温度为-20℃±2℃，其他疫苗储存温度为2℃-8℃，冷链设备24小时温度监测，记录完整可追溯，温度异常1小时内处置并记录得30分。发现一次温度超标未及时处置扣10分，温度记录缺失一次扣5分，疫苗过期、变质未及时清理的本项不得分，造成接种事故的追究法律责任。2.疫苗出入库管理（50分）疫苗出入库严格执行“先进先出、近效期先出”原则，出入库台账日清月结，账苗相符率100%得满分。每发现一次账苗不符扣10分，差值超过5支的本项不得分；近效期疫苗（距有效期不足3个月）未设置醒目标识、未及时上报调剂的扣15分，导致疫苗浪费的每浪费1支扣5分。3.冷链设备维护管理（30分）冷链设备建立专属档案，定期维护保养，每月至少校准一次温度监测设备，冷链设备完好率100%得满分。冷链设备故障未及时报修导致疫苗储存风险的扣20分，设备维护记录缺失一次扣5分，无备用冷链设备应急预案的扣10分。（三）信息管理指标（150分）1.接种信息登记与上报（70分）接种信息实时录入国家免疫规划信息管理系统，录入准确率100%，上报及时率100%得满分。每发现1例信息录入错误（包括接种者姓名、身份证号、疫苗品种、接种时间、生产企业、批号等核心信息错误）扣2分，信息漏录1例扣5分，未在24小时内上报接种信息的扣3分/例；月度信息上报迟报、错报超过3次的本项不得分。2.接种证管理（50分）适龄儿童接种证发证率100%，接种证信息与系统信息一致率100%得满分。每发现1例未发放接种证扣10分，接种证信息与系统信息不符扣2分/例，接种证填写不规范（字迹潦草、无接种人员签字、未标注疫苗批号等）扣1分/例。3.数据统计分析（30分）每月5日前完成上月免疫规划工作数据统计分析，形成报表上报预防科及辖区疾控中心，数据真实、分析到位、问题整改措施明确得满分。报表迟报扣10分，数据虚报、瞒报本项不得分，未针对存在问题提出整改措施的扣15分。（四）疑似预防接种异常反应（AEFI）监测与处置指标（100分）1.AEFI报告及时率（40分）发现疑似预防接种异常反应后，2小时内上报辖区疾控中心及卫生健康行政部门，报告及时率100%得满分。迟报1次扣10分，瞒报、漏报本项不得分，因报告不及时导致舆情或群体性事件的，年度考核直接不合格。2.AEFI处置规范率（40分）严格按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求开展AEFI处置，配合疾控中心完成调查、诊断、上报，留存完整处置记录得满分。处置不规范导致不良后果的扣30分，未配合调查的扣20分，处置记录缺失扣10分。3.AEFI沟通告知到位率（20分）第一时间向受种者或其监护人告知AEFI相关情况，沟通记录完整，无投诉纠纷得满分。因沟通不到位导致投诉的扣10分/次，引发信访或诉讼的本项不得分。三、服务质量与安全指标（250分）（一）接种流程规范指标（100分）1.预检登记规范（30分）接种前严格开展预检工作，详细询问受种者健康状况、既往病史、过敏史、近期接种史，填写预检登记表，向受种者或其监护人告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，取得知情同意并签字后方可接种得满分。未开展预检扣20分/次，知情同意书缺失扣10分/份，告知不到位导致接种禁忌人群接种的本项不得分，造成不良后果的追究责任。2.接种操作规范（50分）接种人员持有执业医师、执业护士或乡村医生资格证书，经过免疫规划专业培训考核合格后上岗，严格执行“三查七对一验证”制度（三查：检查受种者健康状况和接种禁忌，查对预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径；一验证：请受种者或其监护人验证疫苗的品种和有效期），操作符合无菌原则得满分。发现未执行“三查七对一验证”扣20分/次，操作不规范导致接种部位红肿、硬结等一般反应发生率超过规定标准的扣10分，接种错误（如接种疫苗品种错误、剂量错误、接种途径错误）的本项不得分，发生接种事故的按相关规定处理。3.接种后留观规范（20分）所有受种者接种后留观30分钟，留观区配备急救药品、设备及专业医务人员，留观记录完整得满分。发现未告知留观要求扣5分/次，留观区无医务人员值守扣10分/次，急救药品、设备过期或失效的本项不得分。（二）感染防控指标（60分）1.接种场所消毒管理（30分）接种区、候诊区、留观区每日通风不少于2次，每次不少于30分钟，每日使用含氯消毒剂对桌面、座椅、接种台等物体表面消毒2次，紫外线灯照射消毒每日1次，每次不少于1小时，消毒记录完整得满分。消毒记录缺失一次扣5分，消毒频次不达标扣10分，场所环境卫生不达标扣10分。2.医疗废物管理（30分）一次性注射器、接种棉签等医疗废物分类收集，锐器放入锐器盒，医疗废物袋装量达到3/4时封口，标注产生时间、类别，交由有资质的机构集中处置，转移联单留存完整得满分。医疗废物混放扣10分，未按规定处置扣20分，发生医疗废物流失、泄漏的本项不得分。（三）服务满意度指标（50分）1.现场满意度调查（30分）每月随机抽取50名接种群众开展满意度调查，满意度达到95%以上得满分，每低1个百分点扣2分，低于80%本项不得分。其中态度生硬、与群众发生争吵的扣10分/次，群众投诉经查实的扣15分/次。2.投诉处理反馈（20分）接到群众投诉后24小时内响应，7个工作日内反馈处理结果，投诉处理满意率100%得满分。未按时响应扣10分/次，处理不满意扣10分/次，发生12345政务服务热线投诉经查实有责的本项不得分。（四）应急处置能力指标（40分）1.应急物资储备（15分）接种点配备肾上腺素、地塞米松、苯海拉明等急救药品，以及氧气袋、血压计、听诊器、喉镜、气管插管等急救设备，定期检查更新，无过期、失效情况得满分。急救药品缺失一种扣5分，设备故障无法使用扣10分，过期未更换扣15分。2.应急演练与处置能力（25分）每季度至少开展1次AEFI急救应急演练，所有接种人员掌握过敏性休克等严重不良反应处置流程，考核合格率100%得满分。未开展演练扣15分，人员考核不合格扣5分/人，发生严重AEFI处置不及时导致不良后果的本项不得分，年度考核直接不合格。四、管理与协作指标（100分）（一）制度建设与执行（30分）建立健全岗位责任制、疫苗管理制度、冷链管理制度、接种操作规范、AEFI处置制度、感染防控制度、信息管理制度等各项规章制度，严格执行到位得满分。制度缺失一项扣5分，执行不到位发现一次扣3分。（二）培训与能力提升（30分）每月组织不少于1次免疫规划业务培训，所有人员参加上级疾控中心组织的年度培训并考核合格，培训记录、考核成绩留存完整得满分。未组织月度培训扣10分，培训记录缺失扣5分，人员考核不合格扣5分/人，无正当理由不参加上级培训扣10分/人。（三）科普宣教工作（20分）通过宣传栏、公众号、接种现场宣讲、入托入学宣传、社区讲座等多种形式开展免疫规划科普宣传，每年不少于4次大型宣传活动（4.25全国儿童预防接种日、世界强化免疫日等），宣传资料发放到位，群众知晓率达到85%以上得满分。未开展宣传活动扣10分/次，宣传资料缺失扣5分，群众知晓率每低1个百分点扣1分。（四）协作配合工作（20分）配合预防科完成各项工作部署，配合疾控中心完成监测、督导、检查等工作，配合教育部门完成入托入学接种证查验工作，配合社区完成流动儿童摸底排查工作得满分。工作配合不积极扣10分/次，未按时完成配合任务扣5分/次，影响整体工作推进的本项不得分。五、附加加减分项（50分）（一）加分项（最高加50分）1.工作经验被市级及以上卫生健康部门或疾控中心推广的，加20分/次；被省级及以上推广的，加30分/次。2.代表单位参加市级及以上免疫规划技能竞赛获得三等奖及以上的，加10分/次；获得省级及以上奖项的，加20分/次。3.成功处置重大突发公共卫生事件应急接种任务，受到上级表彰的，加20分/次。4.年度无投诉、无差错、无事故的，加10分。（二）扣分项（最低扣50分）1.发生疫苗质量安全事件、接种事故的，扣50分，年度考核直接不合格。2.因工作失误导致舆情事件，造成不良社会影响的，扣50分，年度考核直接不合格。3.接受上级督导检查发现重大问题，被通报批评的，扣30分/次。4.出现工作人员收受疫苗生产企业、配送企业回扣或其他不正当利益的，扣50分，年度考核直接不合格，按相关规定处理。六、考核实施与结果应用（一）考核实施预防科成立考核工作组，由预防科主任任组长，成员包括公共卫生医师、质控管理人员各1名，考核采取现场检查、资料查阅、系统数据调取、群众访谈、实操考核相结合的方式，每月对照考核标准逐项评分，形成考核报告，反馈给计免科，对存在的问题下达整改通知书，限期整改。计免科对考核结果有异议的，可在3个工作日内向预防科提出复核申请，预防科在5个工作日内完成复核并反馈结果。（二）结果应用1.绩效工资分配：月度考核结果直接作为当月绩效工资发放依据，季度考核结果平均占年度考核结果的60%，年度考核