2026年儿童保健师资格考试试卷及答案

2026年儿童保健师资格考试试卷及答案第一部分单项选择题（共30题，每题1分，满分30分。每题只有1个正确答案）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，足月新生儿第一次访视的时间为A.出生后1周内B.出生后24小时内C.出院后1周内D.满月后1周内2.依据WHO5岁以下儿童生长标准，儿童生长迟缓的定义为A.年龄别身长/身高低于同年龄同性别参考值中位数-1SDB.年龄别身长/身高低于同年龄同性别参考值中位数-2SDC.年龄别身长/身高低于同年龄同性别参考值中位数-3SDD.年龄别身长/身高低于同年龄同性别参考值中位数-2SD~-3SD3.根据《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南（2023）》，足月儿预防维生素D缺乏的每日推荐补充剂量及开始补充时间为A.生后1个月开始，每日补充400IUB.生后2周开始，每日补充800IUC.生后数天内开始，每日补充400IUD.生后数天内开始，每日补充800IU4.早产儿（出生体重<1500g）生后前3个月维生素D每日推荐补充剂量为A.400IUB.600IUC.800IU~1000IUD.1500IU5.中国营养学会推荐婴儿开始添加辅食的适宜年龄为A.4~5月龄B.满6月龄C.7~8月龄D.12月龄6.6月龄~5岁儿童缺铁性贫血的血红蛋白诊断阈值为A.Hb<100g/LB.Hb<110g/LC.Hb<120g/LD.Hb<90g/L7.我国现行国家免疫规划程序中，卡介苗的接种时间为A.出生后24小时内B.出生后1月龄C.出生后3月龄D.出生后6月龄8.母亲为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性，足月新生儿出生后乙肝免疫预防方案为A.仅需接种1剂乙肝疫苗，无需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.出生12小时内接种1剂乙肝疫苗，1月龄后注射HBIGC.出生12小时内注射HBIG，同时在不同部位接种第1剂乙肝疫苗，后续按程序完成剩余2剂接种D.出生24小时后注射HBIG，同时接种第1剂乙肝疫苗9.依据中国7岁以下儿童生长标准，5岁以下儿童超重的判定标准为A.BMI≥同年龄同性别P80B.BMI≥同年龄同性别P85且<P95C.BMI≥同年龄同性别P90D.BMI≥同年龄同性别P9510.丹佛发育筛查试验（DDST）主要用于以下哪个年龄段儿童的发育筛查A.0~6岁B.6~12岁C.0~1岁D.3~6岁11.儿童语言发育中，第一个有意识叫出“爸爸”“妈妈”的平均年龄为A.6月龄B.10月龄C.12月龄D.18月龄12.以下哪种疾病不属于我国全国范围内新生儿疾病筛查的法定必查项目A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.先天性听力障碍D.地中海贫血13.儿童孤独症（自闭症）的高发起病年龄为A.6月龄以内B.12月龄以内C.3岁以内D.6岁以内14.0~1岁纯配方奶喂养婴儿的推荐每日奶量（按每公斤体重计算）为A.60~80mlB.100~120mlC.150~180mlD.200~220ml15.儿童溺水预防的重点年龄段为A.0~1岁B.1~4岁C.5~9岁D.10~14岁16.轻度缺铁性贫血儿童的口服铁剂治疗剂量（按元素铁计算，每日每公斤体重）为A.1~2mgB.2~4mgC.4~6mgD.6~8mg17.预防婴儿维生素K缺乏性出血症，推荐足月新生儿出生后注射维生素K1的剂量为A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg18.以下哪种情况不符合儿童高热惊厥的临床特点A.多发生于6月龄~5岁B.惊厥发作时间多小于10分钟C.发作后神经系统无异常体征D.惊厥多为局灶性发作19.3~5岁儿童每日推荐睡眠时间为A.10~11小时B.11~13小时C.12~14小时D.14~16小时20.蛋白质-能量营养不良中，体重低下的定义是A.年龄别体重低于同年龄同性别参考值中位数-2SDB.身高别体重低于同身高同性别参考值中位数-2SDC.年龄别身高低于同年龄同性别参考值中位数-2SDD.BMI低于同年龄同性别参考值中位数-2SD21.新生儿窒息复苏后，儿童保健需要重点随访的发育领域是A.语言发育B.运动发育C.神经心理发育D.以上都是22.儿童乳牙出齐的年龄一般为A.1岁~1.5岁B.1.5~2岁C.2~2.5岁D.3~3.5岁23.儿童食物中毒的最常见类型为A.细菌性食物中毒B.化学性食物中毒C.有毒动植物中毒D.真菌性食物中毒24.1岁以内儿童生长监测的推荐频率为多久一次A.1个月B.2~3个月C.半年D.1年25.以下哪种食物不适合1岁以内婴儿食用A.强化铁米粉B.蒸蛋黄C.蜂蜜D.南瓜泥26.先天性髋关节发育不良筛查的最佳时机是A.新生儿期B.1~3月龄C.6~12月龄D.1岁以上27.儿童支气管哮喘的控制目标不包括A.消除症状，维持正常活动能力B.减少急性发作频次C.根治哮喘，永久停药D.预防远期肺功能损伤28.儿童高铅血症的诊断阈值为血铅水平≥A.100μg/LB.50μg/LC.200μg/LD.250μg/L29.1~4岁儿童意外伤害的首位死因是A.气道异物窒息B.溺水C.交通意外D.药物中毒30.儿童青少年心理健康的核心内容是A.智力发育正常B.情绪状态良好C.具备良好的社会适应能力D.以上都是第二部分多项选择题（共10题，每题2分，满分20分。多选、少选、错选均不得分）1.0~6岁儿童国家基本公共卫生服务规范要求的必查健康管理时间节点包括A.出院后1周（新生儿访视）B.满月C.6月龄、12月龄D.3岁、6岁E.10月龄、20月龄2.婴儿辅食添加的原则包括A.从稀到稠，从细到粗B.从一种到多种，循序渐进C.优先添加富含铁的辅食D.婴幼儿辅食应减少添加糖和盐E.1岁以内添加大量调味品促进食欲3.我国目前常规开展的新生儿疾病筛查项目包括A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.新生儿听力筛查D.G6PD缺乏症（高发地区）E.先天性心脏病筛查4.儿童肥胖的常见并发症包括A.高血压、糖尿病前期B.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征C.性早熟D.自卑、焦虑等心理行为问题E.降低成年期心血管疾病发病风险5.18月龄儿童应完成的国家免疫规划疫苗接种包括A.百白破疫苗第4剂B.麻腮风疫苗第1剂C.甲肝减毒活疫苗第1剂D.乙脑减毒活疫苗第2剂E.卡介苗6.儿童维生素A缺乏的临床表现包括A.夜盲症B.干眼病C.免疫力下降、反复感染D.生长发育迟缓E.鸡胸、O型腿7.儿童孤独症的早期预警征象包括A.12月龄不会叫爸爸妈妈B.16月龄不会说单字C.对家长呼名没有明显反应D.存在转圈、排列玩具等刻板行为E.不喜欢和同龄儿童玩耍互动8.儿童溺水的有效预防措施包括A.不让儿童单独留在浴缸、浴盆、水深过腰的区域B.无成人监护时禁止儿童到河边、池塘、水库玩耍C.学会游泳后可让儿童单独下水玩耍D.家里闲置水缸、水桶、游泳池要及时加盖E.教会儿童基本的落水自救和施救常识9.关于新生儿黄疸，以下说法正确的有A.大部分足月儿会出现生理性黄疸B.生理性黄疸一般生后2~3天出现，4~5天达高峰，1~2周自然消退C.血清总胆红素超过对应日龄的光疗阈值需及时进行蓝光治疗D.所有母乳性黄疸都需要停止母乳喂养E.严重病理性黄疸可引发胆红素脑病，遗留永久性神经系统后遗症10.早产儿童的儿童保健管理要点包括A.校正年龄满2岁前按矫正年龄评价生长发育B.出生后定期开展眼底筛查和听力筛查C.维生素D补充剂量与足月儿一致，无需调整D.定期进行神经心理发育评估，早期发现发育异常E.出院后半年内每月进行1次生长监测第三部分案例分析题（共3题，满分50分）1.（16分）案例：患儿男，10月龄，足月顺产，纯母乳喂养，家长从未添加辅食，近2个月出现面色苍黄、烦躁哭闹、体重增长缓慢，转诊至儿童保健门诊。查体：体温36.8℃，脉搏118次/分，呼吸24次/分，体重7.0kg，身长71cm，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，心肺、神经系统未见异常。辅助检查：血常规：Hb78g/L，MCV72fl，MCH22pg，血清铁蛋白8μg/L。请回答以下问题：（1）该患儿的儿童保健诊断包括哪些？（6分）（2）请写出该患儿的诊断依据。（6分）（3）请写出儿童保健干预及健康指导要点。（4分）2.（17分）案例：女童，4岁1个月，幼儿园体检转诊至儿童保健科，查体：身高102cm，体重20kg，BMI19.3kg/m²，同年龄同性别儿童BMI参考值P85为16.2，P95为17.8。患儿母亲诉患儿自幼食欲好，日常喜爱炸鸡、奶茶、甜点，每日户外活动时间不足1小时，夜间有打鼾、张口呼吸，既往体健，无慢性疾病，父亲为肥胖人群，母亲身高160cm，体重55kg。请回答以下问题：（1）该女童的营养状况诊断是什么？写出判定依据。（6分）（2）该患儿可能出现哪些并发症？（6分）（3）请写出针对该患儿的儿童保健干预方案。（5分）3.（17分）案例：新生儿男，出生3天，足月顺产，出生体重3.3kg，无窒息史，母亲孕期检查提示HBsAg阳性，乙肝病毒DNA定量为3.2×10^6IU/ml，肝功能正常，剖宫产娩出，家长带患儿至儿童保健门诊咨询保健要点。请回答以下问题：（1）该新生儿出生后的乙肝免疫预防方案是什么？（7分）（2）后续儿童保健管理中，疫苗接种和感染监测要点是什么？（6分）（3）日常生活中的保健指导要点有哪些？（4分）参考答案第一部分单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.A11.C12.D13.C14.C15.B16.B17.B18.D19.B20.A21.D22.C23.A24.B25.C26.B27.C28.A29.B30.D第二部分多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABDE第三部分案例分析题1.（1）诊断：①中度缺铁性贫血；②蛋白质-能量营养不良（体重低下型）；③辅食添加延迟。（每点2分，共6分）（2）诊断依据：①喂养史：10月龄纯母乳喂养未添加辅食，铁摄入不足，符合缺铁性贫血的高危因素；②临床表现：面色苍黄、烦躁哭闹、体重增长缓慢，查体可见肝脾轻度肿大，符合缺铁性贫血的临床表现；③辅助检查：Hb78g/L（60~90g/L为中度贫血），MCV<80fl，MCH<28pg，呈小细胞低色素性贫血改变，血清铁蛋白<12μg/L，符合缺铁性贫血诊断；④体格测量：体重7.0kg，低于同年龄同性别体重中位数-2SD，符合体重低下型营养不良诊断；⑤10月龄未按要求添加辅食，符合辅食添加延迟诊断。（答对任意3点即得6分）（3）干预指导：①药物治疗：口服铁剂，每日补充元素铁2~4mg/kg，两餐之间服用，同时补充维生素C促进铁吸收，定期复查血常规；②饮食调整：遵循辅食添加原则，逐步添加富含铁的辅食，优先添加强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏泥等，循序渐进增加辅食种类和量；③监测评估：每月监测体重、血红蛋白，评估生长发育和治疗效果；④健康教育：告知家长满6月龄添加辅食的必要性，指导科学喂养知识，及时添加辅食满足生长发育需求。（每点1分，共4分）2.（1）诊断：5岁以下儿童肥胖（5分）。判定依据：该女童BMI为19.3kg/m²，高于同年龄同性别儿童BMI的P95，符合《中国7岁以下儿童生长标准》中儿童肥胖的诊断标准（1分，共6分）。（2）可能并发症：①代谢系统并发症：高血压、高血脂、糖尿病前期、非酒精性脂肪肝；②呼吸系统并发症：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；③骨骼发育并发症：性早熟、脊柱侧弯、下肢骨骼发育畸形；④心理行为并发症：自卑、焦虑、社交障碍，易出现同伴歧视；⑤远期并发症：成年期动脉粥样硬化、冠心病、2型糖尿病发病风险显著升高。（答对任意6点即得6分）（3）干预方案：①饮食干预：控制每日总能量摄入，限制高糖、高脂、高盐食物，减少奶茶、甜点、油炸食品摄入，增加新鲜蔬菜、全谷物、优质蛋白摄入，养成规律进餐习惯，避免暴饮暴食；②运动干预：每日累计户外活动时间≥1小时，减少静坐时间，每日看电子屏幕时间不超过1小时，鼓励开展快走、游泳、跳绳等有氧运动；③行为矫正：纠正不良进食习惯，减慢进食速度，避免边进食边看电子屏幕；④监测管理：每3个月监测身高、体重、BMI，定期监测血压、血糖等代谢指标；⑤并发症排查：针对夜间打鼾症状，转诊耳鼻喉科评估是否存在腺样体肥大，及时干预治疗。（每点1分，共5分）3.（1）乙肝免疫预防方案：HBsAg阳性母亲分娩的新生儿，需在出生后12小时内（越早越好），在身体不同部位分别注射100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时接种1剂10μg重组酵母乙肝疫苗（2分），后续在1月龄、6月龄分别完成第2剂、第3剂乙肝疫苗接种，全程共3剂（2分）；本患儿为足月产，出生体重3.3kg，符合常规接种要求，首剂疫苗计入全程免疫，无需额外补种（3分，共7分）。（2）监测要点：全程接种乙肝疫苗后1~6个月（即儿童7~12月龄时），检测乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs），评估免疫效果和感染情况（3分）；若