保险合同纠纷调解协议

保险合同纠纷调解协议协议各方甲方（投保人/被保险人/受益人）：__________身份证号/统一社会信用代码：__________通讯地址：__________联系电话：__________乙方（保险公司）：__________法定代表人/负责人：__________统一社会信用代码：__________通讯地址：__________联系电话：__________调解背景鉴于甲方与乙方就一份保险单号为__________的《__________保险合同》（以下简称“原保险合同”）项下的保险责任、赔偿金额、理赔时效等问题发生争议，双方均同意通过友好协商方式解决该纠纷，并共同申请由__________（调解机构名称）进行调解。经调解，双方现就争议解决方案达成一致，特订立本调解协议，以资共同信守。调解内容与方案（一）争议事实确认双方共同确认，原保险合同于__________年_月日订立，保险期间自_______年_月日至_______年_月日。争议所涉保险事故发生于_______年_月日，事故性质为_______。甲方已就本次事故向乙方提交了完整的理赔申请材料。（二）调解达成的一致意见乙方同意就本次保险事故，向甲方支付保险金共计人民币__________元（大写：人民币__________元整）。该款项已包含原保险合同项下乙方应承担的全部保险责任、利息（如有）以及本次纠纷调解所涉的全部费用，甲方不得再就本次保险事故向乙方主张任何其他权利或费用。（三）支付方式与期限乙方应于本协议生效之日起__________个工作日内，将上述约定的保险金人民币__________元一次性支付至甲方指定的以下银行账户：开户名：__________开户行：__________银行账号：__________如乙方逾期支付，每逾期一日，应按未付金额的万分之五向甲方支付违约金。（四）双方权利义务的终结甲方在收到乙方支付的全部上述款项后，视为原保险合同项下与本争议相关的保险责任已全部履行完毕，本次保险事故相关的全部索赔权利即告终结。甲方承诺，自收到全部款项之日起，放弃就本次保险事故及原保险合同相关一切事宜向乙方提起任何形式的投诉、仲裁、诉讼或主张其他任何权利，并应配合乙方办理必要的结案手续。（五）保密义务双方同意对本协议的内容、调解过程以及涉及对方商业秘密和个人隐私的信息予以严格保密。除法律法规要求或为履行本协议之必要外，任何一方不得向任何第三方透露本协议内容及调解细节。本保密义务不因本协议的终止而失效。违约责任若任何一方违反本协议的任何约定，应承担相应的违约责任。除本协议另有约定外，违约方应向守约方赔偿因此遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、律师费、诉讼费、保全费、鉴定费、差旅费等为实现债权而支出的全部合理费用。争议解决本协议履行过程中如发生任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交乙方所在地有管辖权的人民法院通过诉讼方式解决。协议的生效、变更与终止本协议自双方签字并加盖公章（或合同专用章）之日起生效。本协议一式__________份，甲方持__________份，乙方持__________份，调解机构留存__________份，具有同等法律效力。本协议未尽事宜，经双方协商一致，可签订书面补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。本协议的任何修改、变更均须以书面形式作出，并经双方签署后方为有效。通知与送达本协议履行过程中，任何一方向对方发出的通知、文件，应以书面形式（包括但不限于电子邮件、短信、传真）送达以下地址。一方变更通知或通讯地址，应提前__________日书面通知对方，否则对方按本协议载明地址发出的通知，一经发出即视为送达。以下地址同时作为司法文书送达地址。甲方送达地址：__________联系人：__________联系电话：__________乙方送达地址：__________联系人：__________联系电话：__________签署甲方（盖章）：__________甲方签署人：__________（签署日期：____年__月__日）乙方（盖章）：__________