住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库（附答案）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间？（）A、颈4～颈6B、颈2～颈4C、颈1～颈3D、颈3～颈5E、颈5～颈7正确答案：A答案解析：喉位于颈前中央，成人相当于第4至第6颈椎椎体水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成。2.男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A、二尖瓣狭窄B、急性病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肺心病E、心包炎正确答案：C答案解析：扩张性心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标，但具备心脏扩大，心力衰竭，心律失常等临床表现，超声心动图出现"一大、二薄、三弱、四小"（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）即可考虑本病3.男性，42岁。上腹部痛1天就诊。血淀粉酶600U/L（Somogyi法）。诊断急性胰腺炎，经治疗痊愈。为预防本病复发，下列哪项措施是不恰当的？（）A、定期预防性应用抑肽酶B、积极治疗胆石症C、避免酗酒D、忌食油腻食物E、避免暴饮暴食正确答案：A答案解析：抑肽酶仅适用于治疗出血坏死型胰腺炎的早期，其对胰腺炎无预防作用。4.肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理不恰当的是A、注入适量3％双氧水B、注入大量10％甲醛C、吸净囊液和内囊后，用3％双氧水擦拭外囊壁D、可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开E、注入适量高渗盐水正确答案：B答案解析：囊内发现有胆瘘时注入大量10％甲醛会严重损伤胆管。5.胃体癌的首发症状是A、上腹部肿块B、上腹部饱胀C、上消化道出血D、食欲减退E、上腹部疼痛正确答案：C答案解析：由于瘤体巨大且质脆，易致坏死脱落而引起出血，故上消化道出血常为胃体癌的首发症状6.卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述，哪一项是正确的A、如出现腹腔转移，即不能保留生育功能B、卵巢内胚窦瘤Ⅱ期不能保留生育功能C、如子宫和对侧附件正常，既使有盆腹腔转移，亦可保留生育功能D、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能E、卵巢无性细胞瘤不能保留生育功能正确答案：C答案解析：目前公认对年轻、有生育的患者，无论期别早晚，常规保留正常的对侧卵巢和子宫7.《医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C、遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师有下列情形之一的，按照国家有关规定给予表彰、奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出；②在医学研究、教育中开拓创新，对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献；③遇有突发事件时，在预防预警、救死扶伤等工作中表现突出；④长期在艰苦边远地区的县级以下医疗卫生机构努力工作；⑤在疾病预防控制、健康促进工作中做出突出贡献；⑥法律、法规规定的其他情形。8.肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于（）。A、300B、200C、100D、500E、400正确答案：E9.心功能不全Ⅲ级是指A、心脏病患者体力活动轻度受限B、心脏病患者不能从事任何体力活动C、以上都不对D、患有心脏病，但活动量不受限E、心脏病患者体力活动明显受限正确答案：E10.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A、链球菌B、肺炎球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、真菌正确答案：C答案解析：需氧菌、兼性厌氧和厌氧细菌均可导致肺脓肿。其中厌氧菌感染达80%～90%，常见的有胨链球菌、胨球菌、脆弱类杆菌等。11.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、脉络丛乳头状瘤B、畸胎瘤C、生殖细胞瘤D、绒癌E、胚胎癌正确答案：A12.某宫颈癌患者经过检查发现，肿瘤超过宫颈侵犯宫旁但未达盆壁，阴道侵犯未达下1/3，此患者的临床分期属于（）。A、ⅢA期B、0期C、ⅡB期D、Ⅰ期E、Ⅳ期正确答案：C答案解析：宫颈癌临床分期：Ⅰ期指癌肿严格局限于宫颈；Ⅱ期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下1/3。Ⅲ期指癌浸润达盆壁，直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙，或肿瘤累及阴道下1/3。凡有肾盂积水或肾无功能者，除已知为其他原因所致者外，均列入Ⅲ期。Ⅳ期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，但泡状水肿不属Ⅳ期。13.关于梯形图作用的表述，不正确的是A、帮助理解复杂的心律失常B、用于解释心律失常的机制C、形象化表明激动起源于何处及如何传导D、圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程E、心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上正确答案：E答案解析：梯形图是在对心律失常进行初步分析的基础上绘制的。因此，心律失常的诊断依赖于对心电图的正确分析和判断，而不是依赖于梯形图，但梯形图可以帮助分析理解心律失常。14.下列关于肾癌的描述哪一项是正确的A、慢性肾盂肾炎可以直接导致肾癌B、肥胖是明确的危险因素C、饮茶可以降低肾癌的发病率D、亚洲整体发病率较欧洲低E、咖啡是明确的危险因素正确答案：D答案解析：亚洲国家发病率低于欧美国家。15.患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、肺炎克雷白杆菌肺炎正确答案：C16.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作B、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C、领导所辖区域传染病防治工作D、对传染病防治工作实施统一监督管理E、承担责任范围内的传染病防治工作正确答案：E答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。17.与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为A、丙型B、甲型C、乙型D、戊型E、丁型正确答案：C18.子宫内膜鳞状上皮化生不见于A、子宫内膜增生的腺体B、子宫内膜炎C、正常子宫内膜D、子宫内膜样癌E、长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体正确答案：C19.有关头颈部肿瘤术后放疗的描述，错误的是（）。A、术后放疗的剂量可高于术前放疗的剂量，从而可更有效地控制肿瘤B、不耽搁手术时间C、合适剂量的术后放疗会影响手术切口的愈合D、根据术中手术切除情况及术后病理检查结果等，更精确地制定放疗的靶区E、术后放疗一般在术后2～4周开始，最迟不得超过6周正确答案：C答案解析：A项，术后放疗可较术前放疗给予较高剂量的放疗，从而有效地控制肿瘤；B项，术后放疗不耽搁手术时间；C项，临床研究已经证实合适剂量的术后放疗并不影响手术切口的愈合；D项，术后放疗可根据术中具体所见、手术切除情况、术后病理检查结果等，更精确地制订放疗的靶区；E项，术后放疗一般在术后2～4周开始，最迟不得超过6周。20.pTx的定义是A、术前未做出病理诊断B、术前判定肿瘤侵犯程度C、术后未发现原发肿瘤D、术后来做出病理诊断E、术后对原发肿瘤不能做出组织病理学估计正确答案：E答案解析：PTis：浸润前癌（原位癌）；PTs：手术切除的组织学检查未发现原发肿瘤；PT1，PT2，PT3，PT4：原发肿瘤逐渐增大;PTx：手术后组织病理学检查均不能确定肿瘤的浸润范围。21.胰头癌时CT影像中出现的"双管征"同时增宽、扩张是指A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰腺导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉正确答案：C答案解析：双管征是指由于胰腺占位压迫致使胆总管和胰管扩张。22.血脂指的是A、血浆中的甘油三酯和胆固醇B、磷脂C、类固醇D、血浆中胆固醇E、血浆中甘油三酯正确答案：A23.下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是（）。A、肺癌的内镜检查B、痰细胞学检查C、经皮细针肺穿刺细胞学检查D、胸腔积液癌细胞学检查E、PET检查正确答案：E答案解析：肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵隔镜、胸腔镜)。24.早期鼻咽癌的首选治疗手段A、化疗B、手术C、放化疗同步D、放射治疗E、中西医结合正确答案：D答案解析：95%以上的鼻咽癌属鳞状细胞癌，且分化程度较差，放疗敏感，可起到“立竿见影”的近期效果25.临床查体听诊的肠鸣音是A、小肠分节运动B、结肠分节运动C、结肠袋状往返运动D、小肠蠕动运动E、小肠紧张性收缩运动正确答案：E26.在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A、肺不张B、肺气肿C、气管活塞性狭窄D、肺动脉高压E、肺栓塞正确答案：A27.射线中心轴一般是指（）。A、源中心与照射野中心两点连线B、源中心与照射野剂量计算点两点连线C、源中心与照射野剂量归一化点两点连线D、源中心与照射野几何重心两点连线E、源中心与准直器中心两点连线正确答案：A答案解析：射线中心轴：表示射线束的中心对称轴。临床上一般采用源中心与照射野中心两点的连线作为射线中心轴。28.鼻咽癌介入治疗的禁忌证不包括A、有颅内外异常交通支者B、鼻咽癌放疗后局部复发或未控制不宜再做放疗者C、全身广泛转移D、全身情况差，恶病质E、肝肾功能不良正确答案：B答案解析：鼻咽癌介入治疗的禁忌证为：①全身情况差，恶病质；②全身广泛转移；③肝肾功能不良；④有颅内外异常交通支者。29.肝硬化患者最严重的并发症是（）。A、低钠血症B、肺部感染C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案：E答案解析：A项，肝硬化病人由于钠摄入不足及利尿、大量放腹腔积液腹泻和继发性醛固酮增多等均可导致低钠血症。BD两项，肝硬化病人容易发生感染，如自发性细菌性腹膜炎、肺部及尿路感染等。C项，肝硬化所致的肝肾综合征是指由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少；多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活，引起体循环血管床扩张；大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高，均可减少肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足，从而出现肾衰竭。E项，肝性脑病指由严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现轻者可仅有轻微的智力减退，严重者出现意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是肝硬化最常见的死亡原因。30.成人心肺复苏的合理顺序是（）。A、胸外按压→人工呼吸→开放气道B、开放气道→胸外按压→人工呼吸C、开放气道→人工呼吸→胸外按压D、人工呼吸→胸外按压→开放气道E、胸外按压→开放气道→人工呼吸正确答案：E答案解析：心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为：C→A→B，即胸外按压（C）→开放气道（A）→人工呼吸（B）。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官，是至关重要的，应第一步进行。31.出现伴有心衰的窦性心动过速，应选用（）A、普萘洛尔B、消心痛C、洋地黄D、艾司洛尔E、硝酸甘油正确答案：C32.上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（）。A、白蛋白B、铁C、非结合胆红素D、尿素氮E、结合胆红素正确答案：D答案解析：由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血尿素氮浓度可在短期内暂时升高。33.硝苯地平治疗心力衰竭的药理学基础是（）A、缩短有效不应期B、扩张小动脉，减轻心后负荷，改善左室功能C、增强自律性作用D、负性频率作用E、正性肌力作用正确答案：B34.居我国男性恶性肿瘤死亡率首位的是A、肺癌B、肝癌C、食管癌D、大肠癌E、胃癌正确答案：A答案解析：在我国男性恶性肿瘤死亡率中，肺癌跃居首位。35.关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则不正确的是（）。A、腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除B、如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除C、腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止D、腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义E、位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除正确答案：D答案解析：位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除