住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者因上唇红肿1周，发热3天就诊。查体温39℃，上唇肿胀呈紫红色，有脓，触痛，下列处理措施不适当的是（）A、立即切开引流、减压B、大量抗生素抗感染C、降温、镇静、支持治疗D、严禁挤压E、中药外敷正确答案：A2.全冠牙体预备（牙合）面磨除目的是A、为了取戴方便B、为全冠制造（牙合）面的金属空间C、有很好的咬合关系D、为了更好地恢复（牙合）面解剖形态E、为了制作方便正确答案：B3.临床区别颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是A、叩诊B、望诊C、探诊D、口内外双合诊E、听诊正确答案：D4.下述病理改变哪一个见于天疱疮损害中A、上皮角化层内有微脓肿B、上皮增厚C、上皮萎缩D、棘层松解E、固有层内有肉芽肿正确答案：D5.上颌全口义齿边界包括A、上颌前庭B、上颌结节C、翼上颌切迹D、以上都对E、以上都不对正确答案：D6.患者，女性，42岁，舌背进食刺激痛3个月。检查见：舌背有多条沟纹，黏膜略充血。应诊断为A、梅罗综合征B、维生素C缺乏C、沟纹舌D、叶状乳头炎E、正中菱形舌正确答案：C7.金黄色葡萄球菌的脓液特点是A、脓液稀薄，铁锈色B、脓液黏稠，乳白色C、脓液黏稠，黄色D、脓液黏稠，浅绿色E、脓液黏稠，褐色正确答案：C8.关于牙列缺失导致的软组织改变，错误的是A、黏膜感觉迟钝B、软组织萎缩C、肌肉失去正常弹性D、黏膜变平E、肌肉张力平衡破坏正确答案：A答案解析：牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏，失去正常的肌肉张力和弹性，亦由于组织的萎缩，黏膜变薄、变平，失去正常的湿润和光泽，且敏感性增强，易患疼痛和压伤。9.牙周膜面积最大的牙是A、上颌尖牙B、下颌尖牙C、上、下颌第二磨牙D、上颌中切牙E、上、下颌第一磨牙正确答案：E10.关于复合固定桥的说法中，错误的是A、包括4个以上的牙单位B、整个固定桥中含有两个以上的牙单位C、承受外力时，各基牙受力反应多数不一致D、获得共同就位道比较困难E、复合固定桥常包括前牙和后牙正确答案：B11.铸造全冠预备时，轴壁正常聚合角及颈部肩台要求是A、2°～5°0.8～1.5mmB、2°～5°0.5～0.8mmC、6°～8°1.5～2.0mmD、6°～8°0.8～1.5mmE、2°～5°无肩台正确答案：B12.最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是A、基底细胞癌B、未分化癌C、鳞状细胞癌D、腺上皮癌E、淋巴上皮癌正确答案：A13.全口义齿5年最好重新修复，因为A、全口义齿不美观B、基托树脂老化C、基托组织面与黏膜不密合D、全口义齿折断E、全口义齿引起软组织损伤正确答案：C14.患者，女性，51岁，口底多间隙感染，主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难，双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀，并波及面颊及颈部，皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是A、穿刺抽脓B、局限性切开引流后放置引流条C、局部热敷D、广泛切开引流E、加大抗生素剂量正确答案：D答案解析：口底多间隙感染，弥散性肿胀且呼吸困难，主要是肿胀向舌根发展，从可触及捻发音及波动感可知为腐败坏死性口底蜂窝织炎，应在局麻下行广泛性切开引流。15.牙周膜的功能A、支持功能B、营养功能C、感觉功能D、形成功能E、以上都是正确答案：E16.戴全口义齿时，如果发现口内作正中（牙合）时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开（牙合），处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新取（牙合）关系记录正确答案：E17.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、含牙囊肿C、牙源性角化囊肿D、残余囊肿E、创伤性颌骨囊肿正确答案：B18.某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A、根尖周炎B、慢性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、药物过敏性口炎E、坏死性牙周炎正确答案：B答案解析：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。19.某成年患者，滞留但不松动，X线片显示右上3横位阻生于右上42根间之间。牙根完好无吸收。最佳的处理方法为，活动义齿修复，种植义齿修复及右上3，将右上3移植于拔牙窝内，开窗牵引助萌，观察A、保留B、拔除C、拔除D、拔除E、拔除正确答案：A20.关于后牙3／4冠的牙体预备，正确的是A、邻面轴沟预备可在邻面唇侧1／3与中1／3交界处B、（牙合）面沟预备是为了防止修复体（牙合）向脱位C、正常（牙合）关系时，冠的（牙合）边缘要覆盖颊、舌尖D、邻轴沟与牙长轴方向一致E、舌面预备可不去除倒凹正确答案：A答案解析：（牙合）面应预备出0.5～1.0mm的间隙，并在颊测（牙合）缘嵴处形成小斜面或小肩台，冠（牙合）边缘终止于（牙合）缘嵴稍下以保护牙尖。牙尖正常时，冠的胎边缘也可不覆盖颊、舌尖。（牙合）沟与邻沟相连续。沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟，再以柱形车针修出底平壁直的外形，并与两邻面轴沟相连，沟缘锐边修圆钝。邻沟预备在邻面颊侧1／3与中1／3交界处，邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应＞1mm，各壁应平直。如邻面有缺损，可预备成箱形。必要时邻面还可增加邻沟数目或（牙合）面增加钉洞固位形。21.有关翼内肌起点的描述正确的是（）A、蝶骨翼突外板外侧B、蝶骨翼突内板内侧C、蝶骨翼突内板内侧和上颌结节D、蝶骨翼突外板内侧E、蝶骨翼突外板内侧和上颌结节正确答案：E22.下列哪项不属于义齿转动性不稳定现象A、下沉B、旋转C、就位困难D、翘起E、摆动正确答案：A23.关于下颌下淋巴结，以下叙述哪项是错误的A、主要位于下颌下腺鞘内，下颌下腺与下颌下缘之间B、其中有一淋巴结位于下颌下腺腺体前极C、有两个淋巴结分居面动脉的前后D、在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结E、临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时，常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除正确答案：D24.上下颌弓的关系是A、上、下颌弓的水平位置关系B、上、下颌弓的左右位置关系C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系D、上、下颌弓的前后位置关系E、以上都是正确答案：C25.下列哪种情况不宜行口腔种植术A、活动义齿固位差，黏膜不能耐受，但患者患有严重的无法控制的糖尿病B、口腔内急性炎症已治愈，个别牙缺失，邻牙不宜做基牙C、颌骨肿瘤，经手术后需功能性修复者D、对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者E、磨牙游离端缺失者正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者，因术后易发生感染，应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为A。26.龈沟的正常深度为A、0.5～3mmB、0.1mmC、0.15～0.38mmD、4mmE、5mm正确答案：A27.下面关于黏膜支持式义齿的描述，正确的是A、（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上B、（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上C、（牙合）力通过卡环传导到基牙上D、（牙合）力通过基托传导到基牙上E、（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上正确答案：B答案解析：黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的（牙合）力由黏膜和牙槽骨承担。28.患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力正确答案：C答案解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。29.颌骨骨折治疗最重要的标准是A、骨折线上的牙齿不松动B、无感染发生C、骨性愈合D、纤维性愈合E、恢复原有咬合关系正确答案：E30.釉质牙骨质界正确的是A、釉质和牙骨质端相接占10%B、釉质覆盖牙骨质少许占30%C、釉质覆盖牙骨质少许占60%D、牙骨质覆盖釉质少许占60%E、釉质和牙骨质分离占30%正确答案：D答案解析：釉质和牙骨质在牙颈部相接，其相接处有三种不同的情况，约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面；约有30%是釉质和牙骨质端相接；还有10%左右是二者不相接。故本题选D。31.判断有无牙周炎的重要指征是A、龈袋超过3mmB、附着丧失C、龈红肿D、龈出血E、龈乳头增生正确答案：B答案解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。32.属于特殊结构的固定桥是A、半固定桥B、双端固定桥C、黏结固定桥D、单端固定桥E、复合固定桥正确答案：C答案解析：特殊固定桥包括：种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥等。33.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A、两牙边缘嵴高度不一致B、外溢道消失C、上颌牙伸长D、牙间乳头退缩E、对颌牙尖过于高陡正确答案：A答案解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。34.后牙远中邻面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：B35.下列为根尖手术的适应证，除外A、根尖周骨质破坏广泛，仅用根管治疗难以治愈的患牙B、严重牙周、根尖周联合病变，牙周支持组织过少C、根管器械折断，超出根尖孔D、已行桩冠修复，不能取出，但根尖有病变者E、根充材料超充过多，且有临床症状者正确答案：B36.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突A、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的B、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的C、使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的D、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的E、使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的正确答案：A答案解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。37.萎缩是A、上皮变薄B、粘膜上较局限的颜色异常C、粘膜表面的线状裂口D、上皮的部分损伤E、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏正确答案：A38.下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件A、无异物感B、对基牙不产生矫治性移位C、不易积存食物D、避免口内使用不同种类的金属E、取戴时，对基牙无侧方压力正确答案：A答案解析：可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动，故排除B；不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等，故排除C;避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用，故排除D;取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙，故排除E。而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件，固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故应选A。39.下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征A、经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管B、可从瘘管探得骨面粗糙C、感染发生后2～3周D、X线片可见有死骨形成E、病员全身情况可耐受手术正确答案：C40.面部外伤患者，面部肿胀，张口受限最可能的诊断是（）A、上颌骨骨折B、下颌角骨折C、颧弓骨折D、下颌骨正中骨折E、下颌骨髁突骨折正确答案：C41.颞部外伤后出血行压迫止血的有效部位是A、耳屏前区B、颈动脉三角区C、咬肌前缘D、下颌角区E、以上都不是正确答案：A答案解析：颞部的出血为颞浅动脉出血，此时应压迫耳前区的颞浅动脉达到止血的效果。42.下列哪种表面处理不能明显提高树脂的粘结强度A、牙齿表面水冲洗B、牙本质面磷酸处理C、金属表面喷砂，超声清洗D、瓷表面氢氟酸处理E、牙釉质面草酸处理正确答案：A43.颌面部炎症病人若出现全身中毒症状突然加重，肝脾肿大及压痛、谵妄或昏迷嗜睡、皮肤或黏膜下出现瘀斑是发生了A、炎症在急速向周围扩散B、败血症及脓毒血症C、海绵窦化脓性血栓性静脉炎D、菌血症E、脑脓肿正确答案：B44.以下恶性肿瘤中，哪种对放疗不敏感A、未分化癌B、恶性黑色素瘤C、恶性淋巴瘤D、浆细胞肉瘤E、尤文肉瘤正确答案：B答案解析：对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。45.牙龈退缩的病因不包括A、过度的（牙合）力和正畸力B、唇侧牙