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文档简介

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者颌面创伤致失血性休克,由于循环血量不足,造成尿量的减少,其休克状态未解除时,每小时尿量少于()。A、25mlB、40mlC、20mlD、100mlE、80ml正确答案:A答案解析:休克的定义为机体受到强力致病因素(创伤、感染、失血、中毒、烧伤等)影响后,微循环障碍引起组织缺血缺氧,导致患者出现:烦躁不安甚至是昏迷、心累气紧、心率增快、血压下降、四肢发冷,尿量减少甚至是无尿。其中小便量的变化能有效评估组织灌注损伤情况,一般标准为:成年人小便量低于25毫升/小时,提示组织灌注不足存在休克;大于30毫升/小时则提示组织灌注正常,休克基本得到纠正。2.在确定三叉神经第二支痛时,不可选择的诊断性封闭为()。A、卵圆孔B、眶下孔C、腭大孔D、切牙孔E、圆孔正确答案:A答案解析:第一支痛时,应封闭眶上孔及其周围。A项,第三支痛时则应作颏孔、下牙槽神经孔或卵圆孔的阻滞麻醉。BCDE四项,第二支痛时,可根据疼痛部位将局麻药选择性地注入眶下孔、切牙孔、腭大孔、上颌结节或圆孔。3.患者男,65岁。缺失。为减小义齿游离端水平向移动,以下错误的是()。A、选用牙尖斜度大的人工牙B、缺牙区对侧设计间接固位体C、采用双侧联合设计D、扩大基托面积E、末端基牙设计RPI卡环组,减少基牙扭力正确答案:A答案解析:牙尖斜度较大的人工牙所产生的侧向力较大,不利于义齿的稳定。4.女,18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现(牙合)面龋。病变组织颜色较浅,易挖除,这种龋齿称为()。A、猛性龋B、慢性龋C、继发龋D、湿性龋E、停止龋正确答案:D答案解析:急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称为湿性龋。A项,猛性龋多发于儿童,或唾液腺功能低下者。B项,慢性龋为深色。C项,继发龋为继发于原有充填体的龋坏,而检查并无充填体。E项,若为停止龋,病变组织不易挖除。5.固定义齿基牙支持能力的大小与以下哪项因素无关A、牙根的数目B、牙根的大小与形态C、牙周膜面积的大小D、牙龈的厚薄E、牙槽骨的健康正确答案:D答案解析:固定义齿选择基牙的条件有:①牙冠:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。②牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。③牙髓:以有活力的牙髓最佳。④牙周组织:牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。⑤基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。6.用于牙周植骨术的骨材料是A、自体骨B、异体骨C、异种骨D、羟基磷灰石E、以上都是正确答案:E7.患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是A、分根术B、植骨术C、引导性组织再生术D、拔除第二磨牙E、半牙切除术正确答案:E8.全冠永久粘固后松动、脱落,其主要原因不可能是()。A、修复体不密合B、咬合侧向力过大C、牙周病D、预备体轴壁聚合角过大E、粘固失败正确答案:C答案解析:固定修复体松动、脱落的主要原因有:修复体固位不足,如预备体轴壁聚合角过大,修复体不密合;如伤咬合,(牙合)力过大,(牙合)力集中,侧向力过大;粘固失败等。牙周病会导致基牙松动、脱落,不会造成修复体的脱落。9.选择基牙的最低限度是临床冠根比()A、1:3B、1:1C、1:2D、2:1E、3:1正确答案:B10.下列属于毛氏第Ⅴ类错?的是()。A、个别牙错?B、深覆?、深覆盖C、前牙反?D、开?E、后牙锁?正确答案:A答案解析:毛氏第Ⅴ类错?的主要机制是由局部变化所造成的个别牙齿错位,不代表牙、颌、面的发育情况,也没有牙量和骨量的不调。11.可摘局部义齿修复中适宜采用RPI卡环的情况是A、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损,游离缺失侧基牙条件好,缺牙区牙槽嵴低平B、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损,游离缺失侧基牙条件差,缺牙区牙槽嵴丰满C、口腔前庭较浅,基牙的观测线接近龈缘D、KennedyⅣ类牙列缺损,基牙向远中倾斜E、以上都不是正确答案:B12.非附着龈下菌斑的主要细菌是A、丝状菌B、可动菌C、放线菌D、G[~+.gif]球菌E、G[~+.gif]杆菌正确答案:B13.医师的下列行为不属于违法违规行为的是()。A、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明B、收受患者财物C、开展禁止类医疗技术临床应用D、泄露患者隐私E、隐匿医学文书正确答案:A答案解析:《医师法》第五十六条规定,违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书:①泄露患者隐私或者个人信息;②出具虚假医学证明文件,或者未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料;④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等;⑤利用职务之便,索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益,或者违反诊疗规范,对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果;⑥开展禁止类医疗技术临床应用。14.卡环体是连接卡环臂、(牙合)支托及小连接体的坚硬部分,下列关于卡环体的叙述,正确的是()A、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起支持作用,阻止义齿龈向移动B、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起固位和稳定作用,阻止义齿(牙合)向和侧向移动C、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区,起稳定和支持作用,阻止义齿侧向和龈向移动D、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区,起固位作用,阻止义齿(牙合)向移动E、卡环体位于基牙轴面角的倒凹区,起稳定作用,阻止义齿侧向移动正确答案:C15.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。A、严重抑郁B、双相情感障碍C、精神分裂症D、有伤害自身倾向者E、烦躁不安者正确答案:D答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。16.慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A、末梢导管扩张B、主导管扩张C、腺泡充盈缺损D、主导管呈花边状、羽毛状葱皮状正确答案:B17.普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括A、延缓麻药的吸收B、延长局麻时间C、减少术区出血D、降低毒性反应E、以上都对正确答案:E18.一病人上颌LeFortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血,应采取的初步救治措施是()。A、立即行颌间结扎,颅颌绷带固定B、鼻腔填塞,上颌骨暂时悬挂固定C、气管切开并输血D、立即行切开复位,内固定术,鼻腔填塞E、暂时作颅上颌固定,补血补液并观察正确答案:E答案解析:由题可知,患者有颅骨骨折、口鼻出血,此时应注意观察有无危及生命的颅脑损伤,可不急于行上颌LeFortⅢ型骨折的复位,暂时作颅上颌固定,补血补液并观察,确定无颅脑并发症后再复位上颌LeFortⅢ型骨折。19.远中游离缺失时使用近中(牙合)支托比使用远中(牙合)支托A、减少了基牙所受的扭力,也减少了牙槽嵴的负担B、减少了基牙所受的扭力,但增加了牙槽嵴的负担C、增加了基牙所受的扭力,也增加了牙槽嵴的负担D、增加了基牙所受的扭力,但减少了牙槽嵴的负担E、对基牙所受的扭力和牙槽嵴的负担均无影响正确答案:B答案解析:近中(牙合)支托可以在游离端下沉的时候防止卡环对基牙产生扭力,同时由于支点前移,游离距延长,基托下组织受力增加。20.牙外伤时一定存在下列哪种伴发损伤?()A、牙齿移位B、牙髓感觉丧失C、牙髓出血D、牙齿震荡E、牙釉质裂纹正确答案:D答案解析:外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤,但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响,这些就是牙齿震荡。21.下颌横断(牙合)片A、是口内片的一种,可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆B、是口外片的一种,可用于检查颏孔位置C、是根尖片的一种,可用于腮腺导管阳性结石D、也称分角线投照技术,可用于检查邻面龋E、也称平行投照技术,可用于检查牙槽嵴顶高度正确答案:A答案解析:下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像,用于检查(1)下颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏;(2)异物及阻生牙定位;(3)下颌骨骨折时颊舌向移位情况;(4)颌下腺导管阳性涎石。故选项A是正确的。22.种植义齿成功标准中,要求种植牙的成功率应达到A、5年为75%以上,10年为70%以上B、5年为85%以上,10年为80%以上C、5年为85%以上,10年为70%以上D、5年为80%以上,10年为70%以上E、5年为90%以上,10年为85%以上正确答案:B23.单侧唇裂修复术后形成红唇凹陷时选择二期修复的方法是A、再做一次唇裂修复B、对偶三角瓣移位修复C、唇颊组织瓣推进或唇组织瓣交叉转移D、"V-Y"成形术E、上唇推进术正确答案:D24.世界上第二个安乐死合法化的国家是()。A、比利时B、法国C、荷兰D、英国E、美国正确答案:A答案解析:2002年,比利时立法,允许医生在特殊情况下,在符合实施安乐死的前提和要求时可以对患者实行安乐死,成为继荷兰之后第二个使安乐死合法化的国家。25.制备洞斜面的作用包括()。A、减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏B、减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏C、增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏D、增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏E、增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏正确答案:C答案解析:制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;减少边缘微渗漏;获得更好的美观效果。洞缘斜面一方面可以去除无支持的无基釉以防止折裂,一方面可以避免材料收缩导致边缘出现缝隙,减少微渗漏,还可以选择性避开咬合接触点。26.对烤瓷合金的性能要求,不正确的是A、弹性模最低B、机械强度好C、铸造性能好D、收缩变形小E、湿润性好正确答案:A答案解析:烤瓷合金具备较高的弹性模量,铸造性能好,收缩变形小,并具有良好湿润性,以便与瓷粉牢固结合。综上所述,答案A不符。27.患者女,30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现中龋。需做的窝洞类型是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类正确答案:B答案解析:右上第一磨牙远中面中龋,根据龋坏范围确定备洞类型,应该制备邻面洞,即Ⅱ类洞,故选B。28.不是真性囊肿的是A、牙源性钙化囊肿B、始基囊肿C、球上颌囊肿D、角化囊肿E、表皮样囊肿正确答案:A29.患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确A、根管治疗后冠修复B、降低咬合C、牙髓治疗D、制作带环E、磨除裂纹充填正确答案:E答案解析:根据该牙的症状及检查结果,可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合,同时在制作带环的情况下行根管治疗,最后行冠修复。30.全冠修复体和固定桥的全冠固位体有何差异A、共同就位道B、保护牙体组织C、恢复解剖外形D、边缘密合E、恢复生理功能正确答案:A31.以下关于牙列缺失后牙槽嵴吸收情况的说法,正确的是A、上颌牙槽嵴吸收的方向呈向下向外的趋势B、在同一个体的不同部位,牙槽嵴的吸收程度相同C、后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫区的改变较少D、下颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内的趋势E、拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止正确答案:C32.非充填修复的固位形不包括A、沟固位形B、倒凹固位形C、洞固位形D、箱状固位形E、鸠尾固位形正确答案:B答案解析:倒凹固位是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹,充填体可利用其增加固位。非充填修复体若制作倒凹,则不利于修复体的戴入。33.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的A、利用磨牙后垫可确定后牙的(牙合)平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、以上均对正确答案:D34.牙龈炎区别于早期牙周炎的重要指标是A、附着丧失B、牙龈肿胀增生C、牙龈易出血D、袋深度大于3mmE、牙槽骨嵴顶无吸收正确答案:A35.患者,男,40岁。左下第一恒磨牙全冠粘固3天后出现疼痛。其可能的原因,除了A、牙体预备时的热刺激B、消毒剂刺激C、粘固剂刺激D、继发龋E、咬合早接触正确答案:D答案解析:本题的疼痛没有说明是什么性质的疼痛。全冠粘固后出现疼痛包括:过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合痛。在暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现疼痛;粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激会引起疼痛。A、B、C对。修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤(牙合)引起。E也对。修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。答案选D。36.患

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