2026年病案编码员考试题库(六)资格证考试模拟试题练习(含答案)

2026年病案编码员考试题库(六)资格证考试模拟试题练习(含答案)一、单项选择题（每题1分，共50分）1.国际疾病分类ICD-10中，用于表示损伤、中毒和外因的某些其他后果的章节是第几章？A.第十七章B.第十八章C.第十九章D.第二十章答案C解析ICD-10第十九章为“损伤、中毒和外因的某些其他后果”，编码范围为S00-T98。2.ICD-10中，肿瘤的形态学编码M码的第5位数字表示什么？A.肿瘤的分化程度B.肿瘤的行为学性质C.肿瘤的组织学类型D.肿瘤的解剖部位答案A解析M码第5位为分化程度或恶性程度的数字编码，如/0为良性，/1为交界性，/2为原位癌，/3为恶性。3.下列哪项不属于病案首页中“其他诊断”的填写范围？A.既往存在的慢性疾病急性发作B.住院期间新发生的疾病C.既往史中已治愈的疾病D.对本次住院有影响的合并症答案C解析其他诊断指住院期间影响诊疗过程的疾病，不包括既往已治愈且与本次住院无关的疾病。4.主要诊断的选择原则是：A.患者入院时最严重的疾病B.经研究后确定的、对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病C.医生首先书写的诊断D.患者主诉的疾病答案B5.ICD-10中，符号“†”表示：A.疾病的病因编码B.疾病的临床表现编码C.主要编码D.附加编码答案A解析“†”为剑号，表示疾病的病因；星号“*”表示疾病的临床表现。剑号编码为主要编码，星号编码为附加编码。6.手术操作分类中，ICD-9-CM-3的编码位数一般为：A.3位B.4位C.5位D.6位答案B解析ICD-9-CM-3手术操作编码为4位数字，其中第4位为细目编码。7.关于肿瘤编码，下列哪项说法是正确的？A.肿瘤的部位编码和形态学编码必须同时编码B.只有恶性肿瘤需要编码形态学C.良性肿瘤不需要部位编码D.动态未定肿瘤不需要编码答案A8.下列哪项属于ICD-10第三卷的索引内容？A.疾病分类表B.手术操作分类表C.疾病和损伤性质字母顺序索引D.肿瘤形态学分类表答案C解析ICD-10三卷结构中，第一卷为类目表，第二卷为指导手册，第三卷为字母顺序索引。9.妊娠42周及以上的分娩，应编码为：A.O48B.O47C.O42D.O43答案A解析O48为过期妊娠，指妊娠达到或超过42周。10.病案编码员在进行编码前，首要步骤是：A.直接查阅ICD-10索引B.阅读病案，明确诊断的准确含义C.询问临床医生D.确定主要诊断答案B解析编码的流程为：阅读病案→确定诊断→查找索引→核对类目表→确定编码。11.ICD-10中，糖尿病的分类以第5位数字表示：A.并发症的类型B.血糖控制情况C.糖尿病的类型D.有无酮症酸中毒答案C解析ICD-10中糖尿病以E10-E14分类，第5位亚目常表示糖尿病的临床类型，如1型、2型。12.下列哪项不属于主要诊断选择时的“三最”原则内容？A.对患者健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长D.发病时间最早答案D13.骨折愈合后取除内固定装置，主要诊断应为：A.骨折B.取除内固定装置C.骨折后遗症D.骨科术后康复答案B解析取除内固定装置是本次住院的主要诊疗目的，因此为主要诊断。14.关于“合并编码”的说法正确的是：A.两个疾病诊断可以合并为一个编码B.一个疾病诊断可以分解为多个编码C.合并编码只能在星剑号系统中使用D.合并编码即主要诊断编码答案A15.ICD-10第一卷中，类目表的编码范围中，字母U编码用于：A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.特殊目的编码D.损伤中毒答案C16.新生儿病案首页中，新生儿出生体重的计量单位为：A.公斤B.克C.斤D.千克答案B17.病案首页中“入院途径”不包括下列哪项？A.急诊B.门诊C.转院D.体检答案D解析入院途径包括急诊、门诊、转院（转入）三种。18.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，既往有II型呼吸衰竭病史，本次住院主要诊断应为：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.II型呼吸衰竭C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎答案A解析主要诊断选择对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多的疾病，本次住院以AECOPD为治疗重点。19.ICD-10中，符号“

”表示：A.该编码不适用于国内B.该编码为附加编码C.该编码为可选编码D.该编码为无法分类的疾病答案C20.下列哪项属于手术操作编码中“手术”和“操作”的区别？A.手术需要有切口，操作可以无切口B.手术必须在手术室进行C.操作一定是诊断性的D.两者没有区别答案A21.恶性肿瘤患者本次住院接受化疗，主要诊断应选择：A.恶性肿瘤B.化疗C.恶性肿瘤维持性化疗D.白细胞减少答案C解析对于恶性肿瘤治疗性化疗，应以恶性肿瘤为Z51.1化疗作为主要诊断，即Z51类目下附加编码。22.在ICD-10中，损伤的外因编码使用什么字母开头？A.SB.TC.VD.X答案C解析外因编码以V、W、X、Y开头，表示损伤和中毒的外部原因。23.病案编码员应具备的职业道德不包括：A.保守患者隐私B.诚实守信C.为提高DRG入组率修改诊断D.对编码质量负责答案C24.关于“疑似诊断”的编码原则，下列说法正确的是：A.疑似诊断不能编码B.疑似诊断按确诊疾病编码C.疑似诊断按症状或体征编码D.疑似诊断按排除的疾病编码答案C解析出院诊断仍为疑似时，应编码为相应的症状、体征或异常所见。25.ICD-10中，高血压病的编码以第4位数字区分：A.血压值的高低B.有无心、肾等并发症C.发病年龄D.是否恶性答案B26.下列哪项属于病案首页中的“离院方式”？A.医嘱离院B.请假离院C.转院D.以上都是答案D27.患者住院期间发生跌倒导致股骨颈骨折，该骨折的编码应为：A.S72.0B.T79.8C.W01D.S72.0外加因编码W01答案D解析损伤编码部位用S/T编码，外因需附加V/W/X/Y编码。28.主要诊断填写的一般原则中，下列哪项优先？A.本科疾病优先于他科疾病B.严重的疾病优先C.病因诊断优先于症状诊断D.急症优先于慢性病答案C解析主要诊断选择时，病因诊断优先于症状、体征和不确定诊断。29.ICD-10中，精神与行为障碍章节的编码范围为：A.F00-F99B.E00-E90C.G00-G99D.H00-H95答案A30.编码员在确定编码时，核对类目表的目的是：A.确认索引中的编码是否正确B.查看编码的包含和不包含术语C.了解编码的报销比例D.A和B都是答案D31.某患者因急性阑尾炎伴穿孔入院行阑尾切除术，主要诊断编码为：A.K35.8B.K35.0C.K35.1D.K37答案B解析K35.0为急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎，K35.1为急性阑尾炎伴腹膜脓肿。急性阑尾炎伴穿孔一般归入K35.0或K35.1范畴，本题最佳答案为B。32.关于“双编码”系统，下列说法正确的是：A.一个诊断只能编一个码B.星剑号编码中，剑号为主要编码C.星号为主要编码D.两者均可作为主要编码答案B33.病案首页“入院病情”的填写中，入院时已明确诊断的病情代码为：A.1B.2C.3D.4答案A34.下列哪项属于ICD-10的“主要编码”？A.附加编码B.形态学编码C.疾病的编码D.损伤外因编码答案C解析主要编码指对主要诊断的编码，是疾病本身的编码。35.对于慢性疾病的急性发作，主要诊断的选择原则是：A.选择慢性疾病B.选择急性发作C.两者均可D.选择住院时间更长的答案B解析当慢性疾病急性发作时，应编码为急性发作的类型，如慢性扁桃体炎急性发作编码为急性扁桃体炎。36.ICD-9-CM-3中，手术操作编码的查找步骤为：A.先查类目表再查索引B.先查索引再核对类目表C.直接查类目表D.先查字母顺序索引答案B37.某患者剖宫产分娩一活婴，分娩方式编码为：A.O82B.O80C.O84D.O81答案A解析O82为经剖宫产术分娩，O80为单胎顺产，O84为多胎分娩。38.关于“未特指”的编码，下列哪项正确？A.尽量使用未特指编码B.只在没有更具体编码时使用C.未特指编码是首选D.未特指编码不能作为主要编码答案B39.病案编码质量评价的指标不包括：A.编码准确率B.编码完成及时率C.编码员的工作年限D.主要诊断编码正确率答案C40.下列哪项属于ICD-10中的“症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者”章节？A.第十八章B.第十七章C.第十六章D.第十五章答案A解析第十八章编码范围为R00-R99。41.患者因不稳定型心绞痛入院，冠脉造影示多支病变，行PCI治疗，主要诊断应为：A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.不稳定型心绞痛C.多支病变D.PCI术后答案B解析主要诊断选择本次住院诊疗的核心疾病，不稳定型心绞痛是最准确、具体的诊断。42.急性心肌梗死ICD-10编码为I21，其第4位数字表示：A.梗死部位B.梗死面积C.有无并发症D.发病时间答案A43.关于“陈旧性心肌梗死”的编码，正确的是：A.使用I21编码B.使用I25.2编码C.不给予编码D.使用R07编码答案B解析陈旧性心肌梗死应编码为I25.2慢性缺血性心脏病。44.病案首页中的“医疗付费方式”不包括：A.城镇职工基本医疗保险B.新型农村合作医疗C.商业医疗保险D.医生免费答案D45.在ICD-10中，烧伤的编码以什么为分类轴心？A.烧伤面积B.烧伤深度和部位C.烧伤原因D.烧伤后并发症答案B解析烧伤以烧伤深度（I度、II度、III度）和部位为分类轴心。46.关于“围产期”的编码，下列哪项正确？A.围产期指妊娠28周到产后7天B.围产期指妊娠20周到产后28天C.围产期编码范围为O00-O99D.围产期编码范围为P00-P96答案D解析围产期指妊娠28周到产后7天，编码范围为P00-P96。47.下列哪项不是病案编码员的职责？A.对病案首页诊断进行编码B.参与病案质量检查C.为DRG付费提供编码支持D.制定临床诊疗指南答案D48.关于“并发症”和“合并症”的区别，下列哪项正确？A.并发症指疾病过程中出现的疾病，合并症指伴随的疾病B.两者没有区别C.并发症指伴随的疾病，合并症指疾病过程中出现的疾病D.两者均指入院前已存在的疾病答案A49.ICD-10中，中毒的编码使用什么字母？A.SB.TC.XD.Y答案B解析中毒的编码使用T字母开头，T36-T65为药物、药物或生物制品中毒。50.病案首页填写中，主要诊断栏应填写：A.所有诊断B.主要诊断C.次要诊断D.疑诊断答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于主要诊断选择的原则？A.对患者健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长D.入院时首先诊断的疾病答案ABC解析主要诊断选择遵循“三最”原则，即健康危害最大、医疗资源消耗最多、住院时间最长。2.关于ICD-10星剑号编码系统，下列说法正确的有：A.剑号编码表示病因B.星号编码表示临床表现C.剑号编码为主要编码D.星号编码为主要编码答案ABC3.下列哪些属于病案首页中需要填写的项目？A.入院时间B.出院时间C.主要诊断D.手术操作名称答案ABCD4.关于恶性肿瘤编码，下列说法正确的有：A.需要同时编码部位和形态学B.形态学编码M码是必须编码的C.恶性肿瘤的转移灶需要编码D.恶性肿瘤治疗后复查编码为Z08答案ABCD5.下列哪些情况可作为主要诊断？A.对患者健康危害最大的疾病B.消耗医疗资源最多的疾病C.住院时间最长的疾病D.入院时最明显的症状答案ABC解析主要诊断优先选择疾病而非症状，除非症状是唯一能确定的诊断。6.关于损伤中毒的外因编码，下列说法正确的有：A.外因编码使用V、W、X、Y字母B.外因编码是附加编码C.外因编码可以作为主要编码D.外因编码描述损伤发生的环境答案ABD解析外因编码为附加编码，用于补充说明损伤发生的原因和环境。7.下列哪些属于手术操作编码的特点？A.使用ICD-9-CM-3B.编码为4位数字C.需要区分手术和操作D.不需要核对类目表答案ABC8.病案编码员的专业素质包括：A.掌握ICD-10分类知识B.掌握ICD-9-CM-3手术分类知识C.具备临床医学基础知识D.熟悉病案管理规范答案ABCD9.下列哪些属于病案首页中的“其他诊断”？A.合并症B.并发症C.既往慢性疾病D.入院前已治愈的疾病答案ABC解析其他诊断包括合并症、并发症和既往存在且对本次住院有影响的疾病，不包括已治愈且无影响的疾病。10.关于DRG付费与病案编码的关系，下列说法正确的有：A.主要诊断影响DRG入组B.手术操作编码影响DRG入组C.其他诊断影响DRG入组的严重程度分级D.编码质量与DRG付费无直接关系答案ABC三、判断题（每题1分，共20分）1.ICD-10共分为21章。答案正确解析ICD-10共21章，另有特殊目的编码U码。2.主要诊断只能填写一个。答案正确3.手术操作编码中，治疗性操作和诊断性操作均需要编码。答案正确4.肿瘤的形态学编码不能单独使用，必须与部位编码同时使用。答案正确5.星号编码可以作为主要编码。答案错误解析星号编码为附加编码，剑号编码为主要编码。6.病案首页中的“入院病情”为“1”表示入院时已明确诊断。答案正确7.对于疑似诊断，可以按确诊疾病进行编码。答案错误解析疑似诊断应编码为相应的症状、体征或异常所见。8.损伤的外因编码属于附加编码，不能作为主要编码。答案正确9.慢性疾病急性发作时，应编码为慢性疾病。答案错误解析应编码为急性发作的类型。10.病案编码员的工作只涉及ICD-10，不涉及ICD-9-CM-3。答案错误解析病案编码员既要掌握ICD-10疾病分类，也要掌握ICD-9-CM-3手术操作分类。11.主要诊断的选择遵循“三最”原则，即健康危害最大、医疗资源消耗最多、住院时间最长。答案正确12.ICD-10中，字母U编码属于常规疾病编码。答案错误解析U码为特殊目的编码，用于新发疾病和紧急使用的临时编码。13.分娩的结局应使用Z37编码。答案正确14.病案首页的填写质量直接影响DRG入组的准确性。答案正确15.一个疾病诊断只能对应一个编码。答案错误解析某些疾病可能需要使用双编码（星剑号编码）或多个编码来描述。16.手术操作编码中，内镜下的操作需要按手术编码。答案正确17.入院途径包括急诊、门诊和转院三种。答案正确18.病案编码员不需要了解临床医学知识。答案错误解析编