(完整版)急救药品试题和答案

(完整版)急救药品试题和答案1.【单项选择】肾上腺素用于过敏性休克时的首选给药途径是A.口服 B.皮下 C.肌内 D.静脉推注答案：C2.【单项选择】成人首次静注阿托品治疗有机磷中毒的推荐剂量为A.0.1mg B.0.5mg C.2mg D.10mg答案：C3.【单项选择】下列哪项不是多巴胺剂量依赖性受体激活特点A.1–2μg·kg⁻¹·min⁻¹主要激活DA受体B.2–10μg·kg⁻¹·min⁻¹主要激活β₁受体C.>10μg·kg⁻¹·min⁻¹主要激活α₁受体D.>20μg·kg⁻¹·min⁻¹激活β₂受体致支气管扩张答案：D4.【单项选择】纳洛酮用于阿片类呼吸抑制时的半衰期约为A.10min B.30min C.1h D.4h答案：B5.【单项选择】下列药物中，高钾血症伴心电图宽QRS波首选A.10%葡萄糖酸钙10mL静注B.5%碳酸氢钠100mL静滴C.普通胰岛素10U+50%葡萄糖50mLD.呋塞米40mg静注答案：A6.【单项选择】胺碘酮静脉负荷量治疗室颤无脉性室速为A.150mg10min内 B.300mg快速推注 C.600mg30min内 D.1mg/min维持答案：B7.【单项选择】急性心肌梗死24h内慎用A.阿司匹林 B.氯吡格雷 C.美托洛尔 D.地高辛答案：D8.【单项选择】成人首次静注利多卡因治疗室速的剂量A.0.1mg/kg B.0.5mg/kg C.1mg/kg D.2mg/kg答案：C9.【单项选择】下列哪项不是10%氯化钠高渗盐水禁忌证A.严重高钠血症 B.心衰 C.颅内高压伴脑疝 D.低容量性低钠血症答案：D10.【单项选择】硫酸镁治疗子痫抽搐时静脉负荷量A.1g B.2g C.4g D.6g答案：C11.【单项选择】成人首次静注普罗帕酮用于终止阵发性室上速的剂量A.35mg B.70mg C.140mg D.210mg答案：B12.【单项选择】下列药物中，可引起高铁血红蛋白血症的是A.硝酸甘油 B.硝普钠 C.多巴胺 D.肾上腺素答案：B13.【单项选择】碳酸氢钠用于心肺复苏的指征不包括A.高钾血症 B.三环类抗抑郁药中毒 C.已存在代谢性酸中毒pH<7.1 D.任何心脏停搏>5min答案：D14.【单项选择】下列哪项不是去甲肾上腺素不良反应A.肢端缺血 B.心肌耗氧增加 C.高血糖 D.反射性心动过缓答案：D15.【单项选择】成人首次静注艾司洛尔控制快速房颤心室率的剂量A.0.25mg/kg B.0.5mg/kg C.1mg/kg D.2mg/kg答案：B16.【单项选择】下列药物中，可安全用于妊娠高血压急症的是A.硝普钠 B.拉贝洛尔 C.卡托普利 D.依那普利答案：B17.【单项选择】静注葡萄糖酸钙拮抗高镁血症时，每支10mL含元素钙约A.0.1mmol B.0.5mmol C.1mmol D.2.5mmol答案：D18.【单项选择】下列哪项不是腺苷常见不良反应A.颜面潮红 B.胸痛 C.支气管痉挛 D.持续性室颤答案：D19.【单项选择】成人首次静注地尔硫䓬终止室上速的剂量A.0.15mg/kg B.0.25mg/kg C.0.35mg/kg D.0.45mg/kg答案：B20.【单项选择】下列药物中，最易引起乳酸酸中毒的是A.肾上腺素 B.硝普钠 C.二甲双胍 D.碳酸氢钠答案：C21.【单项选择】下列哪项不是呋塞米静注过快时并发症A.耳毒性 B.低钾血症 C.高尿酸血症 D.高血压危象答案：D22.【单项选择】成人首次静注维库溴铵快速序贯插管的剂量A.0.01mg/kg B.0.05mg/kg C.0.1mg/kg D.0.2mg/kg答案：C23.【单项选择】下列哪项不是胺碘酮静脉使用禁忌A.严重窦缓无起搏 B.甲状腺功能亢进 C.心源性休克 D.室颤答案：D24.【单项选择】下列药物中，可加重琥珀胆碱所致高钾血症的是A.阿托品 B.利多卡因 C.地高辛 D.普萘洛尔答案：C25.【单项选择】下列哪项不是硝酸甘油贴膜撤药时注意事项A.逐渐减量 B.避免反跳性心绞痛 C.可立即停用无风险 D.监测血压答案：C26.【单项选择】下列哪项不是20%甘露醇不良反应A.肾前性氮质血症 B.颅内压反跳 C.高渗性昏迷 D.代谢性酸中毒答案：D27.【单项选择】下列药物中，可逆转华法林抗凝最快的是A.维生素K5mg口服 B.新鲜冰冻血浆 C.凝血酶原复合物 D.氨甲环酸答案：C28.【单项选择】下列哪项不是丙泊酚输注综合征表现A.代谢性酸中毒 B.横纹肌溶解 C.心衰 D.高血压答案：D29.【单项选择】下列哪项不是静注硫酸镁禁忌A.膝腱反射消失 B.呼吸<16次/分 C.尿量<100mL/4h D.血压140/90mmHg答案：D30.【单项选择】下列药物中，可安全用于G6PD缺乏者溶血危象的是A.磺胺 B.硝普钠 C.维生素C大剂量 D.碳酸氢钠答案：D31.【多项选择】下列属于肾上腺素禁忌证的有A.高血压危象 B.氯仿麻醉致室颤 C.闭角型青光眼 D.妊娠子宫收缩乏力答案：ABC32.【多项选择】下列药物中，可升高地高辛血药浓度的有A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.维拉帕米 D.利福平答案：ABC33.【多项选择】下列属于硝普钠中毒表现的有A.代谢性酸中毒 B.高铁血红蛋白血症 C.反射性心动过速 D.氰化物中毒答案：ABD34.【多项选择】下列药物中，可诱发恶性高热的有A.琥珀胆碱 B.异氟烷 C.利多卡因 D.丹曲林答案：AB35.【多项选择】下列属于碳酸氢钠使用注意事项的有A.确保充分通气 B.监测血气 C.避免外周静脉外渗 D.与肾上腺素同管输注答案：ABC36.【多项选择】下列药物中，可引起QT间期延长的有A.胺碘酮 B.红霉素 C.莫西沙星 D.硫酸镁答案：ABC37.【多项选择】下列属于高钾血症心电图表现的有A.尖窄T波 B.PR间期延长 C.QRS波群增宽 D.正弦波答案：ABCD38.【多项选择】下列药物中，可用于控制急性食管静脉曲张出血的有A.奥曲肽 B.特利加压素 C.硝酸甘油 D.普萘洛尔答案：AB39.【多项选择】下列属于胰岛素低血糖处理原则的有A.50%葡萄糖25g静注 B.胰高血糖素1mg肌注 C.立即进食含糖饮料 D.监测血糖15min复测答案：ABCD40.【多项选择】下列药物中，可安全用于哺乳期抗高血压的有A.拉贝洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.甲基多巴答案：ABD41.【填空】成人静注胺碘酮维持剂量一般为________mg/min，持续________h后减至________mg/min。答案：1，6，0.542.【填空】硫酸镁治疗子痫时，维持量按________g/h静脉泵入，血清镁治疗浓度目标________mmol/L。答案：1–2，2–3.543.【填空】10%氯化钠30mL含Na⁺________mmol，3%氯化钠500mL含Na⁺________mmol。答案：51，25644.【填空】成人静注呋塞米最大单次剂量不超过________mg，日剂量超过________mg需泵入并监测耳毒性。答案：200，100045.【填空】硝普钠溶液配制后需避光，________h内用完，每________μg/kg氰化物中毒风险显著增加。答案：4，>846.【填空】成人口服阿司匹林肠溶片负荷量________mg，维持量________mg/d。答案：300，75–10047.【填空】静注丙泊酚诱导剂量________mg/kg，老年人减量________%。答案：1.5–2.5，20–3048.【填空】20%甘露醇降低颅内压起效时间________min，作用持续________h。答案：5–10，4–649.【填空】静注维库溴铵肌松维持量________mg/kg，每________min追加一次。答案：0.02–0.03，25–4050.【填空】成人口服美托洛尔缓释片最大日剂量________mg，静注每次________mg，间隔________min可重复。答案：400，5，251.【简答·封闭】简述肾上腺素在成人心肺复苏中的给药剂量、间隔及溶媒要求。答案：1mg静推，3–5min重复一次；可经0.9%氯化钠稀释至10mL；不主张气管内途径优先；若经骨髓腔同样剂量；累计3次无效考虑增量0.1mg/kg或静滴0.1–1μg·kg⁻¹·min⁻¹。52.【简答·封闭】列出高钾血症静脉钙剂、胰岛素+葡萄糖、碳酸氢钠、β₂激动剂、利尿剂的使用顺序及理由。答案：①钙剂10%葡萄糖酸钙10mL静注2–3min，稳定心肌膜即刻起效；②胰岛素10U+50%葡萄糖50mL静注15min，促K⁺细胞内移；③雾化沙丁胺醇10–20mg15min，协同降钾；④呋塞米40–80mg静注，促肾排K⁺；⑤碳酸氢钠50–100mmol静滴，仅用于合并代酸且pH<7.1；⑥以上顺序兼顾起效速度与安全性。53.【简答·开放】试述胺碘酮静脉使用期间监测项目及出现肝酶升高3倍时的处理策略。答案：监测心率、血压、QTc、肝功、甲功、胸片、血气；若ALT>3×ULN立即停药，换用利多卡因或普罗帕酮，静脉N-乙酰半胱氨酸150mg/kg负荷后50mg/kg维持4h，每日复查肝功直至正常；若伴黄疸或INR>1.5转ICU评估人工肝。54.【简答·封闭】写出硝普钠中毒氰化物血药浓度检测方法及解毒剂剂量。答案：采动脉血2mL置暗色抗凝管，送实验室用气相色谱法，正常<0.5mg/L，>2mg/L确诊；解毒：①亚硝酸钠3%10mL静注2–4min；②随后硫代硫酸钠25%50mL静注10min；③严重者换血或血液透析。55.【简答·开放】说明胰岛素低血糖昏迷患者24h内再发低血糖的高危因素及预防措施。答案：高危：长效磺脲、肾功能不全、胰岛素瘤、饮酒、垂体功能减退；预防：①首剂50%葡萄糖后10%葡萄糖100mL/h维持12–24h；②每1h测血糖，目标6–10mmol/L；③进食复合碳水；④教育患者携带胰高血糖素笔；⑤住院观察24h。56.【计算】患者70kg，室颤电除颤3次仍无效，拟用胺碘酮静推，现有3mL:150mg原液，需给300mg，问应取多少mL？若随后以1mg/min维持，需将600mg稀释至50mL，求泵速mL/h。答案：300mg需6mL；600mg/50mL=12mg/mL，1mg/min=60mg/h，泵速=60/12=5mL/h。57.【计算】成人60kg，严重低钠115mmol/L，目标125mmol/L，估计总水量0.5×60=30L，需补Na⁺多少mmol？若用3%NaCl每升含513mmol，求需多少mL？答案：ΔNa=10mmol/L，需Na⁺=10×30=300mmol；300/513=0.585L=585mL。58.【计算】硝普钠50mg加5%葡萄糖250mL，求浓度μg/mL；若患者80kg按0.5μg·kg⁻¹·min⁻¹开始，求泵速mL/h。答案：50mg/250mL=200μg/mL；0.5×80=40μg/min=2400μg/h；2400/200=12mL/h。59.【计算】硫酸镁4g稀释至20mL，静推5min，求推注速度mL/min；若维持2g/h，现有10mg/mL溶液，求泵速mL/h。答案：20mL/5min=4mL/min；2g=2000mg，2000/10=200mL/h。60.【计算】成人50kg，需静注利多卡因1mg/kg，现有2%溶液10mL:200mg，求取多少mL？答案：需50mg，2%=20mg/mL，50/20=2.5mL。61.【综合·病例分析】患者男65kg，因“胸痛2h”入院，BP80/50mmHg，HR120次/分，ECG示广泛ST抬高，Killi