2025年中医确有专长练习题及答案

2025年中医确有专长练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D2.五行中“木”的特性是？A.炎上B.曲直C.稼穑D.从革答案：B3.与水液代谢关系最密切的两脏是？A.心与肾B.肺与脾C.脾与肾D.肝与肾答案：C4.具有“主胞胎”功能的奇经是？A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案：A5.六淫中易致“头身困重”的病邪是？A.风邪B.湿邪C.暑邪D.寒邪答案：B6.七情内伤中，易致“气消”的是？A.悲B.恐C.怒D.喜答案：A7.患者症见脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻，其病机是？A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾虚湿盛D.脾阳不足答案：B8.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A9.麻黄汤中桂枝的配伍意义是？A.温通经脉B.助麻黄发汗C.调和营卫D.温阳化气答案：B10.患者咳嗽痰黄、黏稠难咯、咽痛、口渴、舌红苔黄、脉数，应选用？A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤答案：C11.下列哪项是“得神”的表现？A.目光晦暗B.神识清楚C.循衣摸床D.呼吸微弱答案：B12.舌绛少苔或无苔提示？A.热入营血B.气血两虚C.阴虚火旺D.胃肠实热答案：C13.患者胸胁胀痛、善太息、情志抑郁、月经不调，辨证为？A.肝气郁结B.肝火炽盛C.肝阳上亢D.肝血不足答案：A14.治疗“中气下陷”所致脱肛，应首选？A.四君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.生脉散答案：B15.下列药物中，需“后下”的是？A.石膏B.大黄C.人参D.牡蛎答案：B16.患者眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、腰膝酸软，辨证为？A.肝阳上亢B.肝风内动C.肝火炽盛D.肝阴不足答案：A17.治疗“风寒湿痹，关节冷痛”，首选的药物配伍是？A.独活、桑寄生B.羌活、防风C.川乌、草乌D.秦艽、防己答案：C18.患者脘腹冷痛、呕吐清水、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉迟，治法应为？A.温中散寒B.温补脾肾C.回阳救逆D.温肺化饮答案：A19.下列方剂中，具有“和解少阳”功效的是？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A20.患者久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精，应选用的药物是？A.五味子B.乌梅C.诃子D.肉豆蔻答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于“奇恒之腑”的有？A.脑B.髓C.脉D.胆答案：ABCD2.下列药物中，需“先煎”的有？A.磁石B.薄荷C.石决明D.钩藤答案：AC3.下列属于“八纲辨证”内容的有？A.表里B.寒热C.虚实D.气血答案：ABC4.下列方剂中，含有“黄芪”的有？A.玉屏风散B.补中益气汤C.归脾汤D.四君子汤答案：ABC5.下列症状中，属于“肾阳虚”的有？A.腰膝酸软冷痛B.畏寒肢冷C.小便清长D.五心烦热答案：ABC6.下列药物中，具有“润肠通便”功效的有？A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：ABCD7.下列属于“肝主疏泄”功能的有？A.调畅气机B.促进消化C.调节情志D.促进血液运行答案：ABCD8.下列舌象中，提示“热证”的有？A.舌红B.舌绛C.苔黄D.苔白厚答案：ABC9.下列属于“中风中经络”症状的有？A.神识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.突然昏仆答案：ABC10.下列药物配伍中，属于“相须”的有？A.麻黄与桂枝B.石膏与知母C.附子与干姜D.黄芪与茯苓答案：AB三、简答题（每题5分，共5题）1.简述肺主宣发肃降的生理意义。答：肺主宣发的生理意义：①将脾转输的水谷精微和津液向上、向外布散至全身，外达皮毛；②宣发卫气，调节腠理开合，排出汗液；③呼出体内浊气。肺主肃降的生理意义：①吸入自然界清气，并将宗气向下布散；②将脾转输的水谷精微和津液向下、向内布散至脏腑；③肃清肺和呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。宣发与肃降相辅相成，共同维持肺的呼吸功能和水液代谢。2.比较麻黄与桂枝在发汗解表作用上的异同。答：相同点：均能发汗解表，用于风寒表证。不同点：麻黄发汗力强，为“发汗之峻剂”，适用于风寒表实证（无汗）；桂枝发汗力较缓，为“解肌发表”，适用于风寒表虚证（有汗）或表实证（常与麻黄配伍）。此外，麻黄兼能宣肺平喘、利水消肿；桂枝兼能温通经脉、助阳化气。3.试述肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别要点。答：肝阳上亢证为上实下虚证，以头目胀痛、眩晕耳鸣、面红目赤（上实）与腰膝酸软、头重脚轻（下虚）并见为特征，多因肝肾阴虚，肝阳失潜所致；肝火炽盛证为实热证，以胁肋灼痛、口苦口干、急躁易怒、小便短黄、舌红苔黄燥、脉弦数等实热症状为主，多因肝郁化火或火热内侵所致。二者均可见头痛、面红、急躁，但肝阳上亢有阴虚表现，肝火炽盛为纯实热证。4.简述脾胃虚弱型泄泻的临床表现及治法方药。答：临床表现：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气，化湿止泻。代表方：参苓白术散。药物组成：人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。5.简述“望舌”的主要内容及临床意义。答：望舌主要包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和望舌苔（苔质、苔色）。舌神反映正气盛衰；舌色中淡白主虚、寒，红绛主热，青紫主气血运行不畅；舌形中胖大主水湿内停或气虚，瘦薄主气血两虚或阴虚火旺，裂纹主阴血不足，齿痕主脾虚湿盛；舌态中强硬主热入心包或风痰阻络，痿软主气血虚极或阴液亏损，颤动主肝风内动。舌苔质包括厚薄（反映病邪深浅）、润燥（反映津液盈亏）、腐腻（反映湿浊或食积）；苔色中白苔主表证、寒证，黄苔主里证、热证，灰黑苔主里热或里寒重证。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，45岁，主诉“反复胃脘疼痛3年，加重1周”。现症：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。问题：（1）辨证为何证？（2）治法是什么？（3）首选方剂及药物组成？答案：（1）辨证：脾胃虚寒证。（2）治法：温中健脾，和胃止痛。（3）首选方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。方中黄芪补气健脾，桂枝温阳散寒，白芍缓急止痛，饴糖温中补虚，生姜、大枣调和脾胃，炙甘草益气和中，共奏温中补虚、缓急止痛之效。案例2：患者，女，30岁，主诉“咳嗽1周，加重伴发热2天”。现症：咳嗽频作，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，发热（体温38.5℃），微恶风，口渴，鼻流黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。问题：（1）辨证为何证？（2）治法是什么？（3）首选方剂及药物组成？（4）若患者痰中带血，应如何加减用药？答案：（1）辨证：风热犯肺证（或风温袭肺证）。