2026年基础护理试题库(含参考答案)

2026年基础护理试题库(含参考答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A2.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案：B5.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.测量血压时，袖带过紧会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B8.乙醇擦浴降温时，常用的乙醇浓度是（）A.10%~20%B.25%~35%C.50%~60%D.70%~80%答案：B9.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡时钳端向上D.到远处取物时应速去速回答案：B10.为术后患者翻身时，应重点观察（）A.伤口有无渗血B.患者的意识状态C.床单是否整洁D.引流管是否通畅答案：D11.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到剑突C.从发际到剑突D.从眉心到剑突答案：C12.大量不保留灌肠时，成人每次液体量为（）A.100~200mlB.200~400mlC.500~1000mlD.1000~1500ml答案：C13.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.6~8L/minD.8~10L/min答案：C14.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A15.静脉输血时，发生溶血反应的主要原因是（）A.血液储存过久B.输入异型血C.血液被细菌污染D.输血速度过快答案：B16.为高热患者进行物理降温后，需重新测量体温的时间是（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B17.铺备用床时，大单中线应与床中线对齐，四角应（）A.平紧B.松散C.折叠成斜角D.折叠成直角答案：A18.皮内注射的进针角度是（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A19.为左心衰竭患者取端坐位的主要目的是（）A.减轻下肢水肿B.减少回心血量C.改善呼吸功能D.促进排痰答案：B20.护理记录单（PIO）中的“O”指的是（）A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.健康评估答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院内感染的情况包括（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间发生的感染C.出院后发生的与住院相关的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：BCD2.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.足后跟D.肩胛骨答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.为昏迷患者进行口腔护理时，需要注意的事项有（）A.禁止漱口B.棉球不可过湿C.用血管钳夹紧棉球D.观察口腔黏膜情况答案：ABCD5.属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD6.测量脉搏时，需注意（）A.剧烈运动后应休息30分钟再测量B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测量1分钟D.脉搏短绌时需2人同时测量答案：ABCD7.无菌技术操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取无菌物品时用无菌持物钳答案：ABCD8.为患者进行床上擦浴时，应（）A.调节室温至24℃左右B.水温控制在50~52℃C.先脱近侧衣袖，再脱远侧D.注意遮挡患者隐私答案：ABCD9.属于冷疗禁忌部位的是（）A.枕后B.心前区C.腹部D.足底答案：ABCD10.输血前需核对的内容包括（）A.患者姓名、床号、血型B.血液种类、血量C.血袋号、有效期D.交叉配血试验结果答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术操作中“无菌区域”的定义及要求。答案：无菌区域指经灭菌处理且未被污染的区域。要求：操作中身体与无菌区保持20cm以上距离；手臂不可跨越无菌区；无菌物品一经取出，不可放回无菌容器；疑有污染应立即更换。2.列出静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入；④密切观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气。3.简述压疮炎性浸润期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：局部皮肤紫红，皮下硬结，有疼痛；表皮水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面。护理要点：保护皮肤，避免摩擦；未破水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），涂以消毒液后覆盖无菌敷料；已破水疱按外科换药处理。4.说明测量血压时的注意事项。答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②患者取坐位或卧位，肱动脉与心脏同一水平；③袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2~3cm；④充气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg；⑤放气速度以4mmHg/s为宜；⑥偏瘫患者选择健侧手臂测量；⑦异常血压应重复测量，取2次平均值。5.简述鼻饲法的操作步骤（重点说明插入胃管的验证方法）。答案：步骤：①核对患者，取半坐卧位或仰卧位；②清洁鼻腔，润滑胃管前端；③插入至咽喉部（14~16cm）时，嘱患者做吞咽动作，顺势插入至预定长度（成人45~55cm）；④验证胃管在胃内的方法：a.抽吸胃液；b.向胃管内注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声；c.胃管末端放入水中无气泡逸出；⑤固定胃管，注入流质饮食或药物。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，68岁，因“脑梗死”昏迷2周，长期卧床。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有触痛，表皮可见直径2cm水疱，未破溃。问题：（1）该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2）列出主要护理措施。答案：（1）炎性浸润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推；②保护水疱：用无菌注射器在水疱低位穿刺抽液（保留表皮），消毒后覆盖无菌透明敷料；③保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，避免潮湿刺激；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤观察病情：记录压疮变化，监测体温及血常规。案例2：患者女性，35岁，因“上呼吸道感染”在门诊输液（0.9%氯化钠250ml+青霉素800万U），输液约15分钟后，患者主诉胸闷、呼吸困难、面色苍白、出冷汗，测血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）请写出急救措施。答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，协助患者平卧，报告