2026年基础护理学试题卷及答案

2026年基础护理学试题卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是（）A.无菌包潮湿后可烘干使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包过期3天内可重新灭菌后使用D.取出部分物品后，剩余物品可暴露30分钟答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.双唇间放入答案：C4.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.输液管有裂隙B.患者肢体位置过低C.输液瓶位置过高D.压力过大答案：A6.导尿术操作中，女性患者导尿管插入深度为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B7.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.深部组织坏死，有脓液流出答案：C8.保存遇光易变质药物时，应（）A.用深色瓶或黑纸包裹B.放入冰箱冷藏C.密封保存D.与其他药物分开放置答案：A9.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C10.临终患者心理反应的第五阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D11.关于隔离技术，正确的操作是（）A.穿隔离衣后可进入清洁区B.脱隔离衣时先解腰带再解领口C.隔离衣潮湿后需立即更换D.隔离衣挂在污染区时，内面向外答案：C12.测量血压时，若袖带过窄会导致（）A.血压测量值偏低B.血压测量值偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B13.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.手心、足心C.胸前区、腹部D.腹股沟、腘窝答案：C14.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C15.关于静脉血标本采集，错误的是（）A.需空腹采集时应告知患者禁食8小时以上B.采集后应沿管壁缓慢注入抗凝管C.同时采集多种血标本时，应先注入培养瓶D.止血带结扎时间不超过2分钟答案：B（应先注入血培养瓶，再抗凝管，最后干燥管）16.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性反应可静脉注射（）A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.0.1%盐酸肾上腺素D.地塞米松答案：A17.关于氧气吸入的注意事项，错误的是（）A.氧气筒应距明火5米以上B.调节流量时应先插鼻导管再开流量表C.停用氧气时应先拔鼻导管再关总开关D.持续吸氧患者应每8小时更换鼻导管一次答案：B（应先调节流量再插鼻导管）18.患者行胸腔闭式引流后，引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C19.关于尸体护理，错误的操作是（）A.填塞孔道时棉球应外露1-2cmB.闭合眼睑时可轻揉上眼睑使其闭合C.有义齿者应取下D.用屏风遮挡患者答案：C（有义齿者应保留）20.患者因急性左心衰竭取端坐位，其主要目的是（）A.减轻肺部淤血B.减少回心血量C.改善呼吸功能D.缓解下肢水肿答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌持物钳（镊）使用后应立即放回容器内，取放时不可触及容器口边缘及（）。答案：液面以上部分2.正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分。答案：16-203.压疮的好发部位包括枕骨粗隆、耳廓、（）、骶尾部、坐骨结节、足跟等。答案：肩胛骨4.静脉输液时，一般成人滴速为（）滴/分，儿童为（）滴/分。答案：40-60；20-405.导尿术操作中，男性患者导尿管插入深度为（）cm，见尿后再插入（）cm。答案：20-22；2-36.鼻饲液的温度应保持在（）℃，每次鼻饲量不超过（）ml，间隔时间不少于（）小时。答案：38-40；200；27.临终关怀的核心是（），而非（）。答案：提高生存质量；延长生命8.隔离病室的空气消毒可采用紫外线照射，照射时间不少于（）分钟，或使用空气消毒机持续消毒。答案：309.测量脉搏时，若发现绌脉，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数（）分钟。答案：110.为患者进行背部按摩时，用50%乙醇做环形按摩，从（）向（）按摩。答案：骶尾部；心方向三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品须在有效期内使用，疑有污染或已污染应重新灭菌；⑤取无菌物品须用无菌持物钳（镊），不可跨越无菌区；⑥无菌操作中，操作者身体与无菌区保持一定距离，手不可触及无菌物品内面；⑦无菌物品一经取出，不可放回；⑧一套无菌物品仅供一位患者使用。2.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时一次），使用气垫床、软枕等；②避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推；③保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，使用中性清洁剂；④促进局部血液循环：每日进行温水擦浴，对受压部位进行按摩；⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑥评估高危人群：对昏迷、瘫痪、营养不良等患者重点观察。3.简述高热患者的护理要点。答案：①密切观察生命体征：每4小时测体温一次，降至正常3天后改为每日2次；②物理降温：体温超过39℃可用冰袋冷敷头部，超过39.5℃用乙醇擦浴或温水擦浴；③补充营养和水分：鼓励多饮水（每日3000ml以上），给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食；④口腔护理：每日2-3次，预防口腔感染；⑤皮肤护理：及时更换潮湿衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪，解释发热原因及处理措施。4.静脉输液时发生空气栓塞，应如何处理？答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧症状；④严密观察患者生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理护理，安抚患者及家属情绪。5.导尿术的注意事项有哪些？答案：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管（女性8-10号，男性12-14号），动作轻柔避免损伤；③为女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿量不超过1000ml，以免引起虚脱或血尿；⑤留置导尿患者应每日清洁尿道口2次，定期更换导尿管（普通导尿管7-10天，硅胶导尿管1-4周）；⑥记录尿量及性状，观察患者反应。四、案例分析题（共10分）患者，男，68岁，因“脑梗死”昏迷3天收入院。查体：T38.5℃，P92次/分，R24次/分，BP140/85mmHg；双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝；口腔内有较多分泌物，有异味；骶尾部皮肤发红，压之不褪色。问题：1.该患者目前存在哪些护理问题？（4分）2.针对骶尾部皮肤发红，应采取哪些护理措施？（6分）答案：1.护理问题：①体温过高（与脑梗死致体温调节中枢功能障碍有关）；②清理呼吸道无效（与昏迷致咳嗽反射减弱有关）；③口腔黏膜受损（与昏迷致口腔自洁能力下降有关）；④皮肤完整性受损的危险（与长期卧床、局部组织受压有关）。2.骶尾部皮肤护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身一次，使用