2026年中医方剂学试题(附答案)

2026年中医方剂学试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以麻黄、桂枝为君药，且配伍杏仁、甘草的是（）A.大青龙汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.麻杏甘石汤答案：B2.患者症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩，治宜选用（）A.蒿芩清胆汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.四逆散答案：B3.归脾汤中配伍木香的主要用意是（）A.行气止痛B.疏肝解郁C.理气醒脾D.芳香化湿答案：C4.川芎茶调散中用量最重的药物是（）A.川芎B.荆芥C.防风D.薄荷答案：D5.四逆汤的组成是（）A.附子、干姜、炙甘草B.附子、干姜、人参C.附子、生姜、炙甘草D.附子、白术、干姜答案：A6.逍遥散中“肝脾同调”的关键配伍是（）A.柴胡与当归B.白芍与白术C.茯苓与薄荷D.柴胡与白术、茯苓答案：D7.参苓白术散中配伍桔梗的作用是（）A.宣肺利咽B.载药上行C.化痰止咳D.开提肺气以通调水道答案：B8.羚角钩藤汤中配伍桑叶、菊花的主要目的是（）A.疏散风热B.清肝明目C.增强凉肝熄风之力D.透热转气答案：C9.半夏泻心汤中体现“辛开苦降”的药物配伍是（）A.半夏、干姜与黄芩、黄连B.半夏、生姜与黄芩、黄连C.人参、甘草与黄芩、黄连D.大枣、甘草与半夏、干姜答案：A10.患者身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、斑疹隐隐、舌绛而干，治宜选用（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.清瘟败毒饮答案：A11.补阳还五汤中黄芪的用量特点是（）A.小量补气B.中量升阳C.大量益气D.等量和营答案：C12.天台乌药散中配伍川楝子的用意是（）A.行气止痛B.疏肝泄热C.散寒除湿D.活血通经答案：B13.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D14.治疗痰热互结之小结胸证，首选方剂是（）A.小陷胸汤B.大陷胸汤C.滚痰丸D.清气化痰丸答案：A15.独活寄生汤中配伍桑寄生、杜仲、牛膝的主要作用是（）A.祛风湿B.补肝肾C.强筋骨D.止痹痛答案：B16.患者脘腹痞满胀痛、下利赤白、里急后重、舌苔黄腻，治宜选用（）A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.木香槟榔丸答案：A17.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要目的是（）A.清热利湿B.疏肝理气C.消食和中D.引药入肝答案：B18.治疗肺肾阴虚、虚火上炎之咳血证，首选方剂是（）A.百合固金汤B.咳血方C.知柏地黄丸D.养阴清肺汤答案：A19.完带汤中配伍柴胡、黑芥穗的作用是（）A.疏肝升阳B.解表散邪C.清热凉血D.燥湿止带答案：A20.患者五更泄泻、不思饮食、食不消化、神疲乏力、舌淡苔薄白，治宜选用（）A.四神丸B.真人养脏汤C.参苓白术散D.补中益气汤答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列方剂中，含有附子的有（）A.真武汤B.实脾散C.肾气丸D.四逆汤答案：ABCD2.大承气汤的主治证候包括（）A.阳明腑实证B.热结旁流证C.里热实证之热厥D.痉病或发狂答案：ABCD3.炙甘草汤的配伍意义包括（）A.重用生地滋阴养血B.配伍桂枝温通心阳C.阿胶、麦冬滋阴润燥D.生姜、大枣调和脾胃答案：ABCD4.龙胆泻肝汤中“导热下行”的药物是（）A.泽泻B.木通C.车前子D.生地黄答案：ABC5.血府逐瘀汤的配伍特点是（）A.活血与行气相伍B.祛瘀与养血同施C.升降兼顾D.寒温并用答案：ABC6.下列方剂中，体现“逆流挽舟”法的有（）A.败毒散B.参苏饮C.麻黄汤D.桂枝汤答案：AB7.半夏白术天麻汤的组成包括（）A.半夏、白术B.天麻、茯苓C.橘红、甘草D.生姜、大枣答案：ABCD8.下列属于“治燥剂”的方剂有（）A.杏苏散B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.增液汤答案：ABCD9.天台乌药散的配伍特点是（）A.行气与散寒并用B.疏肝与理脾兼顾C.温通与泄热结合D.祛邪与扶正同施答案：AC10.下列关于酸枣仁汤的描述，正确的是（）A.君药为酸枣仁B.配伍川芎调肝血、疏肝气C.茯苓宁心安神D.知母清热除烦答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.小青龙汤的君药是（麻黄）和（桂枝）。2.补中益气汤的配伍特点是（补气升阳）、（甘温除热）。3.麦门冬汤主治（肺胃阴虚）证，其病机为（虚火上炎）、（气逆于上）。4.温经汤的君药是（吴茱萸）和（桂枝）。5.天台乌药散中用巴豆炒川楝子的目的是（制其苦寒之性，增强行气散寒止痛之力）。6.镇肝熄风汤的臣药是（代赭石）和（龙骨、牡蛎）。7.玉女煎的功效是（清胃热）、（滋肾阴）。8.保和丸的组成中除山楂、神曲、莱菔子外，还有（半夏）、（茯苓）、（陈皮）、（连翘）。9.藿香正气散主治（外感风寒）、（内伤湿滞）证。10.当归四逆汤的组成是（当归）、（桂枝）、（芍药）、（细辛）、（甘草）、（通草）、（大枣）。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻黄汤与桂枝汤在配伍、功效、主治上的异同。答：相同点：均为辛温解表剂，主治外感风寒表证。不同点：①配伍：麻黄汤以麻黄配桂枝，发汗力强，佐杏仁宣肺平喘；桂枝汤以桂枝配芍药，散收并用，佐生姜、大枣调和营卫。②功效：麻黄汤发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤解肌发表、调和营卫。③主治：麻黄汤用于风寒表实证（无汗、脉浮紧）；桂枝汤用于风寒表虚证（有汗、脉浮缓）。2.逍遥散的配伍特点及“肝脾同调”的体现。答：配伍特点：疏肝解郁与养血健脾并用，补肝体而助肝用，气血兼顾，肝脾同调。“肝脾同调”体现：柴胡疏肝解郁为君；当归、白芍养血柔肝补肝体为臣；白术、茯苓、甘草健脾益气，使营血生化有源，为佐；薄荷疏散郁遏之气，生姜温胃和中，共为佐使。全方既疏肝以解肝郁，又健脾以资肝血，达到肝脾同治。3.半夏泻心汤的组方原理及“辛开苦降”的应用。答：组方原理：针对寒热错杂、虚实夹杂的痞证，以辛温散寒、苦寒清热、补气和中为法。方中半夏散结除痞、降逆止呕为君；干姜辛热散寒，黄芩、黄连苦寒清热为臣；人参、大枣、甘草补气健脾为佐使。“辛开苦降”应用：干姜、半夏辛温开结散寒，黄芩、黄连苦寒降泄清热，寒热并用，辛开苦降，调其升降，和其寒热，复脾胃升降之职，痞满自除。4.归脾汤的方义分析及“心脾同治”的特点。答：方义：黄芪、人参、白术、甘草补脾益气；当归、龙眼肉补血养心；酸枣仁、茯神、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；生姜、大枣调和脾胃。“心脾同治”特点：既补脾气以生血（脾为气血生化之源），又补心血以养神（心主血藏神），心脾两虚同治，气血并补，且补气生血，气旺血生，神安血足。5.独活寄生汤的配伍意义及“祛邪扶正兼顾”的体现。答：配伍意义：独活、防风、秦艽、细辛祛风湿、止痹痛；桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨；当归、川芎、地黄、芍药养血和血；人参、茯苓、甘草补气健脾；桂心温通血脉。“祛邪扶正兼顾”体现：祛邪（祛风湿、散寒止痛）与扶正（补肝肾、益气血）并用，既针对风寒湿邪痹阻经络的标，又针对肝肾不足、气血亏虚的本，使邪去正复，痹痛自除。五、论述题（每题10分，共20分）1.从组方原理、配伍特点、临床应用角度比较三仁汤与甘露消毒丹的异同。答：相同点：均为治疗湿温病的方剂，具有清热利湿作用，适用于湿热留恋气分证。不同点：①组方原理：三仁汤以“宣上、畅中、渗下”为法，针对湿重于热、三焦气机阻滞，用杏仁宣上焦肺气，白蔻仁畅中焦脾胃，薏苡仁渗下焦湿热；甘露消毒丹以清热解毒、利湿化浊为法，针对湿热并重、邪阻气分兼热毒较盛，用滑石、茵陈、黄芩清热利湿，石菖蒲、白蔻仁、藿香化浊醒脾，木通、贝母、射干、薄荷解毒利咽。②配伍特点：三仁汤轻宣淡渗，药轻力薄，重在调畅三焦气机；甘露消毒丹清热与解毒并用，利湿与化浊同施，药力较峻，兼顾湿热与热毒。③临床应用：三仁汤用于湿温初起或暑温夹湿，症见头痛恶寒、身重疼痛、面色淡黄、胸闷不饥、午后身热、苔白不渴（湿重热轻）；甘露消毒丹用于湿温时疫、邪在气分，症见发热倦怠、胸闷腹胀、肢酸咽痛、身目发黄、颐肿口渴、小便短赤、舌苔白腻或黄腻（湿热并重，热毒较盛）。2.分析清瘟败毒饮的组方思路及“以泻代清”“气血两清”的具体体现。答：组方思路：针对温疫热毒充斥内外、气血两燔之证，采用大寒解毒、气血两清之法，结合“以泻代清”导热下行。“气血两清”体现：重用石膏配知母、甘草（白虎汤）大清气分实热；水牛角配生地、赤芍、丹皮（犀角地黄汤）清解血分热毒；黄连、黄芩、栀子、连翘（黄连解