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2026年专升本医学检验《临床寄生虫学及检验》试卷含答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.疟原虫红内期发育周期中,哪种虫体形态在普通血涂片染色后呈环状,核1个,胞质淡蓝色,多见于早期滋养体?A.配子体B.裂殖体C.环状体D.滋养体答案:C2.溶组织内阿米巴的主要致病阶段是?A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.未成熟包囊答案:C3.华支睾吸虫的感染阶段是?A.毛蚴B.胞蚴C.囊蚴D.尾蚴答案:C4.诊断丝虫病最常用的实验室方法是?A.厚血膜法(夜间采血)B.粪便直接涂片法C.痰液涂片法D.十二指肠引流液检查答案:A5.弓形虫的终宿主是?A.人B.猫科动物C.牛D.猪答案:B6.隐孢子虫的感染阶段是?A.卵囊B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:A7.卫氏并殖吸虫的主要致病虫期是?A.虫卵B.童虫C.成虫D.尾蚴答案:C(注:童虫移行和成虫定居均致病,成虫为主要致病阶段)8.检查旋毛虫病最常用的病原学方法是?A.粪便找幼虫B.肌肉活检找囊包C.血液找微丝蚴D.痰液找虫卵答案:B9.杜氏利什曼原虫的传播媒介是?A.按蚊B.白蛉C.库蚊D.伊蚊答案:B10.蛔虫引起的最常见并发症是?A.肠穿孔B.胆道蛔虫症C.肠梗阻D.阑尾炎答案:B11.阴道毛滴虫的感染途径主要是?A.经口B.经皮肤C.性接触D.经媒介昆虫答案:C12.日本血吸虫的中间宿主是?A.钉螺B.豆螺C.川卷螺D.沼螺答案:A13.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是?A.结肠B.十二指肠C.胆道D.小肠上段答案:D14.马来丝虫与班氏丝虫的微丝蚴主要区别点是?A.体态弯曲度B.头间隙长度C.尾核有无D.体核分布答案:C(马来微丝蚴尾核2个,班氏无)15.检查间日疟原虫患者血涂片的最佳时间是?A.发作前数小时B.发作后48小时C.发作时D.发作后24小时答案:C(发作时红内期虫体活跃,易检出)16.广州管圆线虫的主要致病虫期是?A.成虫B.虫卵C.幼虫D.囊蚴答案:C(幼虫移行至中枢神经系统致病)17.蠕形住肠线虫(蛲虫)的常用诊断方法是?A.粪便饱和盐水浮聚法B.透明胶纸法(肛周采样)C.十二指肠引流液检查D.血液离心沉淀法答案:B18.斯氏狸殖吸虫与卫氏并殖吸虫的主要区别是?A.成虫大小B.虫卵形态C.中间宿主种类D.对人致病力(前者多引起幼虫移行症)答案:D19.微小膜壳绦虫的感染途径不包括?A.自体内重复感染B.经口摄入含似囊尾蚴的昆虫C.经皮肤感染D.异体感染(食入虫卵)答案:C20.人感染曼氏迭宫绦虫的主要方式是?A.生食含裂头蚴的蛙肉B.食入含虫卵的水C.接触带虫者D.蚊虫叮咬答案:A二、填空题(共10空,每空1分,共10分)1.溶组织内阿米巴包囊的核数最多可达____个。(4)2.钩虫的感染阶段是____。(丝状蚴)3.弓形虫的主要实验诊断方法包括病原学检查(如____)和血清学检测(如____)。(组织印片/涂片;ELISA)4.疟原虫红内期发育包括____、____和裂殖体三个阶段。(环状体;滋养体)5.日本血吸虫虫卵主要沉积在宿主的____和____组织中。(肝;结肠壁)6.隐孢子虫的卵囊在改良抗酸染色后呈____色。(玫瑰红)三、简答题(共5题,每题8分,共40分)1.简述蛔虫与钩虫生活史的主要异同点。答:相同点:①均为土源性蠕虫,无需中间宿主;②感染阶段均为幼虫(蛔虫感染期虫卵含幼虫,钩虫为丝状蚴);③成虫均寄生于小肠。不同点:①感染途径:蛔虫经口,钩虫经皮肤;②幼虫移行路径:蛔虫幼虫经肝、肺移行,钩虫经心、肺移行;③成虫产卵量:蛔虫产卵量远高于钩虫;④致病主要阶段:蛔虫成虫(机械损伤、营养不良)和幼虫(肺损伤),钩虫成虫(吸血致贫血)和幼虫(皮炎)。2.简述疟原虫的致病机制。答:①红内期裂体增殖:破坏红细胞,导致贫血;②裂殖子、代谢产物及红细胞碎片入血,刺激巨噬细胞和T细胞释放TNF-α、IL-1等细胞因子,引起寒战、高热等疟疾发作;③多次发作后,红细胞破坏增多,脾巨噬细胞增生导致脾肿大;④恶性疟原虫红内期虫体易黏附血管内皮,引起脑型疟等重症;⑤免疫病理:疟原虫抗原与抗体形成免疫复合物,沉积于肾小球,导致肾病。3.列举3种粪便中可检出的人体寄生虫虫卵,并描述其形态特征。答:①蛔虫卵:受精卵呈宽椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被凹凸不平的蛋白质膜(有时脱落),内含1个大而圆的卵细胞;未受精卵长椭圆形,蛋白质膜较薄,卵壳内含许多大小不等的折光颗粒。②钩虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,内含4~8个卵细胞,卵壳与细胞间有明显空隙。③华支睾吸虫卵:最小蠕虫卵,黄褐色,形似芝麻,一端有明显卵盖(肩峰),另一端有小疣,内含毛蚴。4.简述阴道毛滴虫的实验室诊断方法及注意事项。答:方法:①直接涂片法:取阴道分泌物生理盐水涂片,镜检活动的滋养体(梨形,有前鞭毛4根,后鞭毛1根,波动膜);②培养法:将分泌物接种于培养基,25~37℃培养48小时后镜检;③免疫学方法:如ELISA检测抗原;④分子生物学方法:PCR检测虫体DNA。注意事项:①标本需新鲜(30分钟内检查),避免干燥;②取材前24小时避免性交、阴道冲洗或用药;③男性可取尿道分泌物或前列腺液检查。5.简述旋毛虫病的临床分期及实验室诊断要点。答:临床分期:①侵入期(肠型期):感染后1周内,幼虫在小肠发育为成虫,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻;②幼虫移行期(肌型期):感染后2~3周,幼虫侵入肌肉,导致高热、肌痛(腓肠肌、肱二头肌明显)、眼睑水肿;③囊包形成期(恢复期):感染后4~6周,幼虫周围形成囊包,症状缓解。实验室诊断要点:①病原学:肌肉活检(取腓肠肌或肱二头肌压片,镜检囊包;或消化法分离幼虫);②血清学:ELISA检测抗旋毛虫抗体(感染后2周可阳性);③血常规:急性期嗜酸性粒细胞显著增高(可达50%~70%)。四、案例分析题(共2题,每题5分,共10分)案例1:患者男性,32岁,云南边境务工人员,因“周期性寒战、高热、大汗3天”就诊。体温最高40.5℃,热退时大汗,发作间隔48小时。查体:脾轻度肿大,贫血貌。血常规:Hb90g/L,WBC6.5×10⁹/L,嗜酸性粒细胞5%。血涂片经姬氏染色后镜检见红细胞内有环状体(核1个,胞质淡蓝色)及少量滋养体。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)需与哪些疾病鉴别?(3)首选治疗药物是什么?答案:(1)间日疟(红内期发育周期48小时,符合间日疟发作规律,血涂片见环状体和滋养体);(2)需与三日疟(72小时发作)、恶性疟(不规则发热)、败血症、伤寒等鉴别;(3)首选氯喹(控制发作)联合伯氨喹(防止复发和传播)。案例2:患儿女性,5岁,因“夜间肛周瘙痒1周”就诊,其母诉患儿睡眠不安,常抓挠肛门。查体:肛周皮肤可见抓痕,无红肿。问题:(1)最可能的寄生虫感染是什么?(2)确诊需

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