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文档简介

晨午检管理制度一、组织架构与职责分工本制度适用于各级各类学校、托幼机构、集中办公企业、密闭生产型厂区、服务型公共场所等人员密集聚集场所,所有纳入管理的人员,包括本单位职工、学生、托幼幼儿、劳务派遣人员、外包服务人员、常驻施工人员等,均需严格遵守本制度。(一)主体责任场所法定代表人或主要负责人为晨午检工作第一责任人,全面统筹晨午检工作的体系建设、人员调配、经费保障、应急指挥,每季度至少组织1次全单位晨午检工作专项督导检查,对存在的问题建立整改台账,限期闭环整改。分管卫生防疫或安全工作的负责人为直接责任人,具体负责晨午检工作的日常推进、人员管理、问题协调,每周至少抽查不低于30%的基层部门(班级)晨午检落实情况,每学期至少组织2次晨午检工作人员专项培训,确保各项要求落地。(二)基层岗位工作职责1.部门(班级)晨午检员:由各部门(班级)指定专人担任,走读制单位晨午检员需每日提前15分钟到岗,完成自身健康监测无异常后,方可开展工作;寄宿制单位晨午检员需在每日起床后10分钟内到达责任区域开展晨检。主要职责为:按照规范完成本责任区域所有人员的体温测量、症状询问、信息登记、异常上报,每日核对本区域应到、实到人数,完成缺勤原因排查与登记,不得漏检、瞒报。2.单位保健医(校医):为晨午检技术负责人,主要职责为:每日汇总全单位晨午检数据,建立健康监测台账,对异常情况进行初步研判,对接属地疾控机构、医疗机构、行业主管部门,开展异常人员健康追踪,指导终末消毒,管理晨午检物资与档案,定期开展技术指导。3.后勤与应急部门:主要职责为:负责晨午检物资采购、储备、补充,临时隔离点设置与维护,异常情况发生后的消毒、转运配合工作,保障晨午检工作正常开展。二、晨午检工作前期准备要求(一)物资与场所准备1.测温设备:每个晨午检点至少配备2台合格的电子额温计,每20名工作人员/学生配备1台备用额温计,每个临时隔离点配备不少于10支经校准的水银体温计。电子额温计每半月校准1次,水银体温计每次使用后立即用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,晾干备用。2.基础物资:每个晨午检点配备速干手消毒剂、一次性医用口罩、晨午检登记本、专用签字笔,临时隔离点按照要求配备N95口罩、防护面屏、一次性手套、消毒用品、水银体温计、座椅、带盖垃圾桶,所有物资储备量满足本单位7天以上满负荷运行需求。3.临时隔离点设置:临时隔离点需设置在相对独立、通风良好的区域,与日常办公、教学、生产区域直线距离不小于10米,具备独立出入口,避免与其他人员动线交叉,有条件的单位需设置独立卫生间,隔离点外设置明显的警示标识,无关人员不得随意进入。(二)人员准备所有承担晨午检工作的人员必须经过专项培训,掌握体温测量规范、异常症状识别标准、上报流程、个人防护要求、隔离引导要求,培训后考核合格率必须达到100%,考核不合格的不得上岗。新入职晨午检人员必须先培训后上岗,在岗人员每季度开展1次复训,巩固工作要求。(三)信息准备提前为所有纳入管理的人员建立个人健康基础档案,档案内容包括:姓名、性别、年龄、部门(班级)、工号(学号)、联系方式、应急联系人及联系方式、既往传染病史、药物过敏史、慢性基础病史,确保异常情况发生后能够快速联系对接。三、晨午检实施规范(一)时间要求1.晨检:走读制学生、通勤工作人员需在进入单位大门、进入办公/教学区域前完成晨检,晨检开始时间比正常上班/上课时间提前20分钟,结束时间比上班/上课时间提前5分钟,未完成晨检的人员不得进入工作教学区域;寄宿制学生、驻厂员工晨检需在每日起床后15分钟内完成,由晨午检员进入宿舍/生活区逐人开展,避免人员扎堆聚集。24小时连续生产企业的夜班人员,在交接班上岗前完成岗前晨检,要求同白班晨检。2.午检:走读制人员午检需在午饭后返回工作教学区域前,即下午上班/上课前10分钟内完成;寄宿制人员午检需在午休起床后10分钟内完成;值班、加班人员当日在岗超过6小时的,必须完成午检。3.晚检:寄宿制学校、24小时驻厂生产单位需增加晚检,晚检在晚点名后就寝前完成,检查内容与要求同晨午检,实现全天健康监测全覆盖。(二)检查内容与判定标准1.体温测量:测量体温前要求被测人员休息5分钟,避免剧烈运动、进食热饮、冷热刺激后立即测量。不同测量方式的正常范围为:腋温36.0℃-37.0℃,口温36.3℃-37.2℃,额温35.0℃-37.2℃,耳温35.8℃-37.0℃;凡是腋温≥37.0℃、口温/额温/耳温≥37.3℃的,均判定为体温异常。2.症状询问与观察:逐人询问当日是否出现以下可疑症状:发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹、黄疸、结膜出血、关节肿痛等;同时观察被测人员精神状态,是否存在面色潮红、精神萎靡、皮疹疱疹等异常表现;此外需询问近7天是否有传染病患者接触史、境外旅居史、国内中高风险地区旅居史,近14天是否有聚集性发病情况。3.缺勤登记:每日晨检需统计本部门(班级)应到人数、实到人数,对缺勤人员逐一核实缺勤原因,凡是因健康问题缺勤的,必须详细记录其症状、发病时间、就诊情况,纳入健康追踪台账。4.聚集性异常判定:同一部门(班级)内3天出现2例及以上具有相同相似症状的异常病例,判定为聚集性异常,立即启动应急预案。(三)不同人员分类管理要求1.本单位所有人员:必须每日主动配合晨午检,有序排队,保持1米以上间距,不得插队、拥挤、拒绝检查,不得隐瞒症状和接触史。2.外来人员:所有外来访客、施工人员、业务对接人员进入单位前,必须由对接部门负责完成晨午检,核对身份信息,查验健康码、行程卡,登记体温、症状、来源地、联系方式,无异常方可进入,体温异常或有可疑症状的不得进入。3.节假日值班人员:节假日、休息日在岗的所有值班人员,必须按照本制度要求完成当日晨午检,不得因放假遗漏检查。四、异常情况处置流程(一)现场初步处置发现人员体温异常或存在可疑症状后,晨午检员不得让异常人员继续留在人群中,立即指导异常人员佩戴N95口罩,晨午检员做好自身防护(穿戴一次性手套、医用外科口罩)后,引导其通过专用动线前往临时隔离点,全程避免异常人员接触其他人员。到达隔离点后,用水银体温计间隔5分钟复测体温2次,详细询问症状、接触史、旅居史,做好完整信息登记。(二)分级上报晨午检员发现异常后,必须在5分钟内上报至单位保健医和分管负责人;保健医初步研判后,确认异常的,必须在10分钟内上报单位主要负责人,同时同步上报属地疾病预防控制机构和行业主管部门,不得迟报、漏报、瞒报。发生聚集性异常的,必须立即上报,不得延迟。(三)后续转运与管控1.转运:由单位应急部门联系120或安排专用密闭车辆将异常人员转运至就近发热门诊就诊,不得允许异常人员自行乘坐公共交通工具前往医疗机构。2.密接管控:配合疾控部门排查异常人员在本单位的密切接触者、次密切接触者,按照要求落实管控措施,密接人员立即转移至备用隔离场所等待后续处置,不得随意流动。3.终末消毒:异常人员离开后,立即对其停留过的晨午检点、办公区域、教室、走廊、卫生间等区域,以及接触过的桌椅、门把手、测温设备等物品进行终末消毒:物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦拭;空气采取开窗通风不少于30分钟,或用紫外线灯照射消毒60分钟;产生的垃圾全部按照医疗废物规范封装转运处理。(四)健康追踪与返岗返校审核对因健康原因缺勤的异常人员,由保健医安排专人每日追踪健康状况,直至症状完全消失,康复后需要凭医疗机构出具的康复证明、符合要求的检测报告,经保健医审核同意后方可返岗返校,不同传染病的返岗返校标准为:1.新型冠状病毒感染:症状消失后满72小时,连续2次核酸检测阴性(间隔24小时以上),可返岗返校;2.诺如病毒感染等病毒性肠道传染病:症状消失后满72小时,可返岗返校;3.流行性感冒、流行性腮腺炎:症状消失后满48小时,可返岗返校;4.水痘、麻疹、风疹等出疹性呼吸道传染病:皮疹全部结痂脱落,症状消失后满7天,凭医疗机构康复证明可返岗返校;5.细菌性痢疾等细菌性肠道传染病:症状消失后满7天,连续2次粪便培养阴性,可返岗返校;6.手足口病:症状消失,皮疹全部结痂,发病后满7天,可返岗返校。未达到标准的不得提前允许返岗返校。五、信息登记与档案管理(一)登记内容:基层部门(班级)晨午检登记表必须包含以下要素:检查日期、检查类别(晨检/午检/晚检)、部门(班级)、应到人数、实到人数、体温异常人数、症状异常人数、异常人员基本信息(姓名、联系方式、体温值、症状、接触史、旅居史)、处置措施、晨午检员签字,不得缺项漏项。(二)汇总报送:保健医每日下午5点前完成当日全单位晨午检数据汇总,建立单位总台账,按照行业主管部门要求实行“日报告、零报告”制度,无异常也要按时报送,不得漏报。(三)档案保存:所有晨午检原始登记表、汇总台账、异常处置记录,保存期限不少于3年,以备疫情溯源、倒查责任使用,不得随意销毁。(四)隐私保护:所有人员的健康信息属于个人隐私,仅用于晨午检和传染病防控工作,任何单位和个人不得随意泄露、传播,不得用于与防控无关的其他用途。六、督导考核与责任追究(一)督导检查:单位主要负责人每月至少组织1次全单位晨午检工作全面检查,分管负责人每季度实现对所有基层部门(班级)的检查全覆盖,检查内容包括:晨午检流程落实情况、信息登记完整性、物资储备充足性、隔离点合规性、人员培训到位情况,对检查发现的问题建立问题清单,明确整改责任人与整改时限,整改完成后销号,形成闭环管理。(二)考核机制:将晨午检工作落实情况纳入基层部门年度绩效考核和个人年度考核,对连续一个季度未出现漏检、错检、上报不及时等问题的晨午检员,给予不低于当月工资5%的绩效奖励;对落实不到位的,扣除相应绩效分数,取消年度评优评先资格。(三)责任追究:有以下情形之一的,严肃追究相关人员责任:1.未按要求开展晨午检,月度漏检率超过5%的;2.发现异常后迟报超过1小时、漏报瞒报,导致传染病扩散的;3.信息登记不全、档案台账丢失,无法开展溯源的;4.物资储备不到位、隔离点不符合要求,影响异常处置进度的;5.拒不配合晨午检,强行进入单位,扰乱工作秩序的,给予批评教育,造成疫情扩散等严重后果的,依法追究法律责任。七、不同场景特殊要求(一)托幼机构:托幼机构晨检严格落实“一摸、二看、三问、四查、五登记”流程,一摸额部颈部是否发热,二看精神状态、咽喉、手足臀部皮肤是否有皮疹疱疹,三问在家健康情况、有无传染病患者接触史,四查是否携带不安全物品,五登记异常信息,晨午检需逐人完成,不得遗漏,对不能准确表述症状的幼儿,要仔细观察进食量、精神状态变化,发现异常立即联系家长。(二)中小学校与高校:走读生在校门口统一完成晨检,按年级分通道进校,保持1米间距,避免聚集;寄宿生每日晨检进宿舍开展,晚检在晚自习结束后完成,重点关注有基础病史学生的健康状况,发生聚集性异常时,立即按照要求停班停课,配合疾控开展流调处置。(三)千人以上人员密集生产企业:按照每1000人设置不少于3个晨午检测温点,每个测温点排队区域保持1米间距,每小时通行能力不低于120人,避免造成拥堵聚集,分班组开展晨午检,错峰进行,减少人员交叉。(四)密闭服务场所:如商场、游泳馆、影院等密闭公共场所,对所有上岗工作人员每日开展晨午检,对进入场所的顾客进行体温抽检,抽检比例不低于10%,发现异常及时引导至隔离区域上报处置。八、保障措施(一)经费保障:单位年度预算中安排晨午检专项工作经费,经费标准按照不低于每人每年50元核定,用于物资

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