保政策解读与宣传-医保知识考试卷附答案_第1页
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文档简介

保政策解读与宣传——医保知识考试卷附答案一、选择题

1.我国医疗保险制度的核心是（A）。

A.社会保险

B.商业保险

C.公费医疗

D.民间互助

答案：A

2.以下哪种人群不属于我国医疗保险的参保范围（D）。

A.企业职工

B.机关事业单位工作人员

C.农民工

D.外籍人士

答案：D

3.医疗保险基金分为（B）两部分。

A.基础医疗保险基金、补充医疗保险基金

B.统筹基金、个人账户

C.基础医疗保险基金、个人账户

D.统筹基金、补充医疗保险基金

答案：B

4.参保人员在一个结算年度内，统筹基金最高支付限额为（C）。

A.10万元

B.15万元

C.20万元

D.30万元

答案：C

5.以下哪种费用不属于医疗保险报销范围（D）。

A.住院费用

B.门诊费用

C.药品费用

D.美容整形费用

答案：D

6.参保人员在定点医疗机构就医时，应出示（B）。

A.身份证

B.医疗保险卡

C.工作证

D.学生证

答案：B

7.以下哪种情况下，参保人员可以申请异地就医（A）。

A.长期在外地工作或居住

B.临时外出就诊

C.转诊至外地医疗机构

D.自愿选择外地医疗机构

答案：A

8.医疗保险个人账户资金可以用于（C）。

A.购买商业保险

B.支付子女教育费用

C.支付本人及家庭成员的医药费用

D.支付房屋贷款

答案：C

9.以下哪种情况下，统筹基金不予支付医疗费用（D）。

A.参保人员在定点医疗机构就医

B.参保人员因急诊就诊

C.参保人员因病情需要转诊

D.参保人员在非定点医疗机构就医

答案：D

10.以下哪个部门负责医疗保险基金的筹集、支付和管理（A）。

A.社会保险经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗机构

D.保险公司

答案：A

二、判断题

1.医疗保险基金由政府、企业和个人共同筹集。（√）

2.参保人员可以自由选择定点医疗机构就医。（×）

3.参保人员在结算年度内，统筹基金支付限额可以累计使用。（√）

4.医疗保险个人账户资金可以用于支付家庭成员的医药费用。（√）

5.参保人员因急诊就诊，可以在非定点医疗机构就医。（√）

6.医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。（×）

7.参保人员跨统筹地区就业，可以转移医疗保险关系。（√）

8.医疗保险基金实行专款专用，不得挪作他用。（√）

9.参保人员因病情需要转诊，需向统筹地区

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