2026年绥化安达市大学生乡村医生专项计划招聘3人考试参考题库及答案详解

2026年绥化安达市大学生乡村医生专项计划招聘3人考试参考题库及答案详解毕业院校：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1．某公司员工张某在工作中违规操作，导致设备损坏并造成人员轻伤。根据《中华人民共和国刑法》相关规定，张某的行为可能构成()。A、故意毁坏财物罪B、重大责任事故罪C、过失致人重伤罪D、生产安全事故罪答案：B解析：《中华人民共和国刑法》第一百三十四条规定，在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。题干中，张某在工作中违规操作，导致设备损坏并造成人员轻伤，其行为符合重大责任事故罪的构成要件。A项错误，故意毁坏财物罪是指故意毁灭或者损坏公私财物的行为，与题干描述不符。C项错误，过失致人重伤罪是指过失造成他人身体重伤的行为，虽然张某的行为也涉及致人重伤，但其主要违反的是安全管理规定，应优先认定为重大责任事故罪。D项错误，生产安全事故罪并非《中华人民共和国刑法》中的具体罪名，相关责任应由重大责任事故罪承担。故选B。2．“落霞与孤鹜齐飞，秋水共长天一色”这句诗出自唐代诗人王勃的《滕王阁序》，其中“鹜”字的正确读音是()。A、wùB、wǔC、mùD、wú答案：A解析：题干中的诗句出自王勃的《滕王阁序》，是唐代文学中的名篇。“鹜”字在古文中指野鸭，其正确读音为wù，常见于“野鹜”“凫鹜”等词语中。A项正确，wù是“鹜”字的唯一正确读音。B项错误，wǔ是“舞”字的读音。C项错误，mù是“目”字的读音。D项错误，wú是“无”字的读音。故选A。3．中国近代史上，标志着辛亥革命胜利和封建帝制结束的历史事件是()。A、五四运动B、辛亥革命C、新中国成立D、抗日战争胜利答案：B解析：辛亥革命是中国近代史上的一次重大政治事件，于1911年爆发，最终在1912年推翻了清朝的统治，结束了中国两千多年的封建帝制。A项错误，五四运动发生于1919年，是一场以青年学生为主导的爱国运动，主要诉求是民主与科学。C项错误，新中国成立于1949年，标志着新民主主义革命的胜利。D项错误，抗日战争胜利发生于1945年，是中国人民反抗日本侵略的战争。故选B。4．“罗密欧与朱丽叶”是莎士比亚的著名悲剧作品，该作品反映的核心主题是()。A、爱情与命运B、战争与和平C、自由与反抗D、宗教与道德答案：A解析：《罗密欧与朱丽叶》是莎士比亚创作的经典悲剧，讲述了两个年轻恋人罗密欧与朱丽叶因家族仇恨而最终悲剧的故事。作品的核心主题是爱情与命运的冲突，展现了爱情的力量和人性的悲剧。B项错误，战争与和平是《战争与和平》的主题。C项错误，自由与反抗是《悲惨世界》的主题。D项错误，宗教与道德是《哈姆雷特》的主题。故选A。5．中国地理上著名的“三江并流”自然景观位于()。A、四川B、云南C、西藏D、青海答案：B解析：“三江并流”是指金沙江、澜沧江和怒江在中国云南省境内并行奔流的现象，是横断山区著名的自然景观，也是世界自然遗产地之一。A项错误，四川有九寨沟等著名景观。C项错误，西藏有布达拉宫等著名景观。D项错误，青海有青海湖等著名景观。故选B。6．2020年中国在科技领域取得的重大突破之一是()。A、嫦娥五号成功采样月球物质B、天问一号成功着陆火星C、北斗导航系统全球组网完成D、“奋斗者”号全海深载人潜水器成功下潜答案：B解析：2020年7月23日，中国成功发射了“天问一号”探测器，并于同年5月15日成功着陆于火星表面，实现了中国首次火星探测任务。A项错误，嫦娥五号于2020年11月成功采样月球物质。C项错误，北斗导航系统全球组网完成于2019年。D项错误，“奋斗者”号于2019年成功下潜至马里亚纳海沟。故选B。7．《中华人民共和国民法典》中关于合同编的规定，下列说法正确的是()。A、合同成立即具有法律效力B、合同双方必须采用书面形式C、合同可以采用口头形式，但需经过公证D、无民事行为能力人订立的合同无效答案：D解析：《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定，当事人订立合同，可以采用书面形式、口头形式或者其他形式。A项错误，合同成立不一定具有法律效力，需满足法律规定的生效要件。B项错误，合同形式并非必须采用书面形式，口头形式同样有效。C项错误，合同可以采用口头形式，无需经过公证。D项正确，《中华人民共和国民法典》第一百四十四条规定，无民事行为能力人实施的民事法律行为无效，包括订立的合同。故选D。8．世界古代文明中的“四大文明古国”不包括()。A、古埃及B、古巴比伦C、古印度D、古希腊答案：D解析：世界古代文明中的“四大文明古国”通常指古埃及、古巴比伦、古印度和中国，它们各自创造了灿烂的文明，对后世产生了深远影响。D项错误，古希腊属于欧洲文明，不属于四大文明古国之一。故选D。9．下列化学物质中，不属于空气污染物的是()。A、二氧化硫B、氮氧化物C、臭氧D、氧气答案：D解析：空气污染物主要包括二氧化硫、氮氧化物、臭氧、颗粒物等，这些物质会对人类健康和环境造成危害。D项错误，氧气是空气的主要成分之一，不属于污染物。故选D。10．根据《中华人民共和国民法典》关于侵权责任的规定，以下行为中，不属于侵权行为的是()。A、故意损害他人财产B、违反交通规则导致他人受伤C、无因管理他人事务D、泄露他人隐私答案：C解析：《中华人民共和国民法典》侵权责任编规定，侵权行为是指侵害他人合法权益的行为，包括故意损害他人财产、违反交通规则导致他人受伤、泄露他人隐私等。C项错误，无因管理是指没有法定或约定的义务，为避免他人利益受损失而管理他人事务的行为，属于民事法律行为，不属于侵权行为。故选C。11．在疾病预防工作中，接种某类疫苗能够有效降低人群感染该疾病的风险，这种现象在流行病学中被称为()。A、潜伏期B、传染期C、免疫屏障D、病毒变异答案：C解析：免疫屏障是指通过疫苗接种或自然感染等方式，使人群中达到一定比例的免疫个体，从而阻断病原体的传播，降低疾病暴发的风险。题干中，接种疫苗能够有效降低人群感染疾病的风险，这正是免疫屏障的作用机制。A项错误，潜伏期是指病原体侵入人体到出现临床症状的这段时间。B项错误，传染期是指患者能够传播病原体的时间段。D项错误，病毒变异是指病毒在复制过程中发生基因改变的现象。故选C。12．市场经济中，供求关系的变化会直接影响商品价格的波动，当商品供给量超过需求量时，通常会导致()。A、价格上升B、价格下降C、价格不变D、价格波动加剧答案：B解析：供求关系是市场经济中的基本原理之一，当商品供给量超过需求量时，即供大于求，买方竞争减弱，卖方为促进销售会降低价格，导致价格下降。A项错误，价格上升通常发生在供小于求的情况下。C项错误，价格不变不符合市场经济的调节机制。D项错误，价格波动加剧可能是其他因素导致的，而非供求关系变化的基本结果。故选B。13．根据《中华人民共和国民法典》的规定，下列哪一项不属于个人信息的处理方式？()A、收集B、存储C、使用D、加密答案：D解析：《中华人民共和国民法典》第一百一十一条规定，处理个人信息应当遵循合法、正当、必要原则，处理方式包括收集、存储、使用、加工、传输、提供、公开、删除等。D项错误，加密属于保护个人信息的技术手段，而非处理方式。故选D。14．近年来，生物技术的发展使得基因编辑技术能够精准修改生物体的遗传物质，该技术的应用可能带来的伦理问题包括()。A、提高农作物产量B、延长人类寿命C、改变人类基因库D、促进医学进步答案：C解析：基因编辑技术的应用可能带来的伦理问题包括对人类基因库的潜在影响，例如可能造成基因多样性降低或引发不可预见的遗传风险。A项、B项、D项均为基因编辑技术的潜在益处，而非伦理问题。故选C。15．在宏观经济调控中，政府通过增加财政支出、减少税收等方式刺激经济活动，这种政策工具被称为()。A、货币政策B、财政政策C、收入政策D、产业政策答案：B解析：财政政策是指政府通过调整财政收支规模和结构来影响宏观经济运行的政策工具，主要包括增加财政支出、减少税收、发行国债等。A项错误，货币政策是指中央银行通过调整利率、货币供应量等手段调节经济的政策。C项错误，收入政策是指政府通过调整工资、物价等来稳定经济的政策。D项错误，产业政策是指政府通过规划产业布局来促进经济发展的政策。故选B。16．根据《中华人民共和国劳动法》的规定，用人单位在解除劳动合同时，应当给予劳动者经济补偿的情形包括()。A、劳动者严重违纪B、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化C、劳动者不能胜任工作D、用人单位破产重整答案：D解析：《中华人民共和国劳动法》规定，用人单位在解除劳动合同时，应当依法给予劳动者经济补偿的情形主要包括劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化、用人单位破产重整、裁员等。A项、B项、C项属于可以解除劳动合同的情形，但不需支付经济补偿。故选D。17．中国古代文学中的“唐宋八大家”不包括下列哪一位？()A、韩愈B、柳宗元C、苏轼D、欧阳修答案：C解析：唐宋八大家是指唐代韩愈、柳宗元和宋代欧阳修、苏洵、苏轼、苏辙、王安石、曾巩八位散文家。C项错误，苏轼属于唐宋八大家之一，而非排除对象。A项、B项、D项均属于唐宋八大家。故选C。18．山东省近年来重点发展的战略性新兴产业包括()。A、传统制造业B、新能源产业C、农业D、旅游业答案：B解析：山东省近年来重点发展战略性新兴产业，包括新能源、新材料、高端装备制造、生物医药等，其中新能源产业是重点发展方向之一。A项错误，传统制造业属于传统产业。C项错误，农业属于基础产业。D项错误，旅游业属于现代服务业。故选B。19．在中国古代史中，下列哪一项不属于秦朝的主要文化成就？()A、统一文字B、焚书坑儒C、修建长城D、推行郡县制答案：C解析：秦朝的主要文化成就包括统一文字、焚书坑儒、推行郡县制等，但修建长城主要是战国时期各国的行为，秦朝在此基础上进行了大规模连接和修缮。A项、B项、D项均为秦朝的文化成就。故选C。20．在宏观经济调控中，中央银行通过提高利率、减少货币供应量等方式抑制经济过热，这种政策工具被称为()。A、财政政策B、货币政策C、收入政策D、产业政策答案：B解析：货币政策是指中央银行通过调整利率、货币供应量等手段调节经济的政策工具，其中提高利率、减少货币供应量是抑制经济过热的常用手段。A项错误，财政政策是指政府通过调整财政收支来影响经济的政策。C项错误，收入政策是指政府通过调整工资、物价等来稳定经济的政策。D项错误，产业政策是指政府通过规划产业布局来促进经济发展的政策。故选B。二、多选题1．某公司员工张某在工作中违规操作，导致设备损坏并造成人员轻伤。根据《中华人民共和国刑法》相关规定，张某的行为可能构成()。A、故意毁坏财物罪B、重大责任事故罪C、过失致人重伤罪D、生产安全事故罪答案：BD解析：A项错误，故意毁坏财物罪是指故意毁灭或者损坏公私财物的行为，题干中张某的行为主要造成人员受伤和设备损坏，而非故意毁坏财物。B项正确，《中华人民共和国刑法》第一百三十四条规定，在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。张某的行为符合重大责任事故罪的构成要件。C项错误，过失致人重伤罪是指过失造成他人身体重伤的行为，虽然张某的行为也涉及致人重伤，但其主要违反的是安全管理规定，应优先认定为重大责任事故罪。D项错误，《中华人民共和国刑法》中没有“生产安全事故罪”这一具体罪名，相关责任应由重大责任事故罪承担。故选BD。2．在市场经济中，供求关系的变化会直接影响商品价格的波动。当消费者收入水平提高时，通常会导致()。A、必需品的需求量增加B、奢侈品的需求量增加C、商品价格普遍上升D、生产者增加供给量答案：AB解析：B项正确，当消费者收入水平提高时，通常会增加对奢侈品的需求量，因为奢侈品属于正常品，需求量随收入水平提高而增加。A项正确，必需品的需求量对价格变化不敏感，但收入水平提高时，消费者仍会增加必需品的消费量，但增幅相对较小。C项错误，商品价格普遍上升并非必然结果，价格波动受多种因素影响，包括供给情况、市场竞争等。D项错误，生产者增加供给量是供给端的行为，与消费者收入水平提高的直接影响关系不大。故选AB。3．根据《中华人民共和国民法典》的规定，下列哪些情形下，劳动合同可以终止？()A、劳动者达到法定退休年龄B、用人单位被吊销营业执照C、劳动者主动辞职D、劳动合同期满且双方未续签答案：ABD解析：C项错误，劳动者主动辞职属于解除劳动合同，而非终止。A项正确，《中华人民共和国民法典》第四百六十四条规定，劳动合同期满，或者劳动者死亡、丧失劳动能力，劳动合同终止。劳动者达到法定退休年龄属于丧失劳动能力的情况。B项正确，《中华人民共和国民法典》第四百六十五条规定，用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者用人单位决定提前解散的，劳动合同终止。D项正确，《中华人民共和国民法典》第四百六十四条规定，劳动合同期满，用人单位与劳动者未续订劳动合同的，劳动合同终止。故选ABD。4．计算机基础常识中，下列哪些设备属于输出设备？()A、显示器B、打印机C、键盘D、鼠标答案：AB解析：C项错误，键盘属于输入设备，用于将用户输入的指令或数据传输给计算机。D项错误，鼠标也属于输入设备，用于控制计算机光标移动。A项正确，显示器用于显示计算机输出的图像和文字，属于输出设备。B项正确，打印机用于将计算机输出的文字或图像打印成纸质文件，属于输出设备。故选AB。5．在宏观经济调控中，政府通过调整财政支出、减少税收等方式刺激经济活动，这种政策工具被称为()。A、货币政策B、财政政策C、收入政策D、产业政策答案：B解析：财政政策是指政府通过调整财政收支规模和结构来影响宏观经济运行的政策工具，主要包括增加财政支出、减少税收、发行国债等。A项错误，货币政策是指中央银行通过调整利率、货币供应量等手段调节经济的政策。C项错误，收入政策是指政府通过调整工资、物价等来稳定经济的政策。D项错误，产业政策是指政府通过规划产业布局来促进经济发展的政策。故选B。6．根据《中华人民共和国公务员法》的规定，下列哪些情形不得录用为公务员？()A、曾因犯罪被判处有期徒刑B、因严重失信被列入失信被执行人名单C、患有严重疾病无法正常履行职责D、因违纪被开除公职未满五年答案：BD解析：A项错误，曾因犯罪被判处有期徒刑并不一定不得录用为公务员，具体需根据犯罪性质、刑期长短等因素综合判断。B项正确，《中华人民共和国公务员法》第二十六条规定，因严重失信被列入失信被执行人名单的人员不得录用为公务员。C项错误，患有严重疾病无法正常履行职责属于不得录用为公务员的情形，但题干表述不够明确，若该疾病不影响履行职责，则不属于排除情形。D项正确，《中华人民共和国公务员法》第二十六条规定，因违纪被开除公职未满五年的人员不得录用为公务员。故选BD。7．在中国古代史中，下列哪些人物属于唐宋八大家？()A、韩愈B、柳宗元C、苏轼D、欧阳修答案：ABD解析：C项错误，苏轼属于唐宋八大家之一，但题干要求选择“哪些人物属于”，苏轼不属于排除对象。A项、B项、D项均属于唐宋八大家。故选ABD。8．在劳动法中，下列哪些情形属于工伤认定范围？()A、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的B、上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的C、患职业病的D、因个人醉酒导致的伤害答案：ABC解析：D项错误，因个人醉酒导致的伤害不属于工伤认定范围。A项、B项、C项均属于工伤认定范围。《中华人民共和国工伤保险条例》第十四条规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。故选ABC。9．根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，行政机关实施行政处罚时，应当遵循的原则包括()。A、法定原则B、公正、公开原则C、过罚相当原则D、处罚与教育相结合原则答案：ABCD解析：A项正确，《中华人民共和国行政处罚法》第三条规定，行政处罚的设定和实施，应当遵循法定原则。B项正确，《中华人民共和国行政处罚法》第四条规定，行政处罚遵循公正、公开的原则。C项正确，《中华人民共和国行政处罚法》第五条规定，行政处罚遵循过罚相当的原则。D项正确，《中华人民共和国行政处罚法》第六条规定，实施行政处罚，应当坚持处罚与教育相结合的原则。故选ABCD。10．近年来，我国在民生政策方面取得的重大进展包括()。A、全面建成小康社会B、实施乡村振兴战略C、推进健康中国建设D、完善社会保障体系答案：ABCD解析：A项正确，全面建成小康社会是中国特色社会主义事业“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局中的一个重要目标，已在2020年实现。B项正确，实施乡村振兴战略是新时代“三农”工作的总抓手，旨在促进农业全面升级、农村全面进步、农民全面发展。C项正确，推进健康中国建设是保障人民健康的重要举措，涉及医疗卫生、健康产业等多个方面。D项正确，完善社会保障体系是提高人民生活水平、促进社会公平的重要保障，包括养老保险、医疗保险、失业保险等。故选ABCD。11．中国近代史上，下列哪些事件标志着辛亥革命的胜利和封建帝制的结束？()A、武昌起义B、中华民国成立C、清帝退位D、袁世凯就任临时大总统答案：BCD解析：A项错误，武昌起义是辛亥革命的导火索，并非胜利的标志。B项正确，1912年1月1日，中华民国临时政府在南京成立，标志着中华民国的诞生。C项正确，1912年2月12日，清帝宣布退位，标志着封建帝制的结束。D项正确，1912年3月，袁世凯就任中华民国临时大总统，推动了清帝退位和中华民国的建立。故选BCD。12．在职业道德建设中，医务人员应当遵循的原则包括()。A、救死扶伤B、医者仁心C、严谨求实D、廉洁自律答案：ABCD解析：A项正确，救死扶伤是医务人员的核心职责，体现了医者仁心的本质要求。B项正确，医者仁心是医务人员应当具备的道德品质，要求关爱患者、尊重生命。C项正确，严谨求实是医务人员在诊疗过程中应当遵循的科学态度，要求认真负责、精益求精。D项正确，廉洁自律是医务人员应当具备的职业操守，要求廉洁行医、拒绝红包等不正之风。故选ABCD。13．与行业相关的经济政策知识点中，下列哪些属于国家宏观调控的手段？()A、财政政策B、货币政策C、产业政策D、收入政策答案：ABCD解析：A项正确，财政政策是国家通过调整财政收支规模和结构来影响宏观经济运行的政策工具。B项正确，货币政策是指中央银行通过调整利率、货币供应量等手段调节经济的政策工具。C项正确，产业政策是指国家通过规划产业布局来促进经济发展的政策工具。D项正确，收入政策是指国家通过调整工资、物价等来稳定经济的政策工具。故选ABCD。14．人体健康知识中，下列哪些因素属于影响健康的危险因素？()A、吸烟B、不良饮食习惯C、缺乏运动D、环境污染答案：ABCD解析：A项正确，吸烟是导致多种疾病的重要危险因素，包括肺癌、心血管疾病等。B项正确，不良饮食习惯，如高盐、高糖、高脂肪饮食，会导致肥胖、高血压、糖尿病等健康问题。C项正确，缺乏运动会导致肌肉萎缩、心血管功能下降、免疫力降低等健康问题。D项正确，环境污染，如空气污染、水污染、土壤污染，会对人体健康造成直接或间接的危害。故选ABCD。15．根据《中华人民共和国民法典》的规定，下列哪些情形下，婚姻关系可以解除？()A、重婚B、有配偶者与他人同居C、家庭暴力D、经双方协商一致答案：ABCD解析：A项正确，《中华人民共和国民法典》第一千零五十八条规定，重婚是无效婚姻，婚姻关系自始无效。B项正确，《中华人民共和国民法典》第一千零七九条规定，有配偶者与他人同居是可撤销婚姻的情形之一。C项正确，《中华人民共和国民法典》第一千零七十九条规定，家庭暴力是可撤销婚姻的情形之一。D项正确，《中华人民共和国民法典》第一千零七六条规定，夫妻双方自愿离婚的，应当签订书面离婚协议，并亲自到婚姻登记机关申请离婚登记。故选ABCD。三、判断题1．根据《中华人民共和国刑法》的规定，已满十六周岁的人犯罪，应当负刑事责任。（）答案：正确解析：《中华人民共和国刑法》第十七条规定，已满十六周岁的人犯罪，应当负刑事责任。这是对刑事责任年龄的基本规定。故题干表述正确。2．在网络安全中，使用VPN可以完全隐藏用户的真实IP地址，使其免受网络攻击。（）答案：错误解析：VPN（虚拟专用网络）可以在一定程度上隐藏用户的真实IP地址，提高网络隐私性，但并非绝对无法被追踪，且使用VPN可能违反某些国家或地区的法律法规。网络攻击的防范需要综合多种措施，而非仅依赖VPN。故题干表述错误。3．在宏观经济调控中，政府通过增加税收、减少财政支出的方式抑制经济过热，这种政策工具被称为紧缩性财政政策。（）答案：正确解析：紧缩性财政政策是指政府通过减少财政支出、增加税收等方式减少社会总需求，从而抑制经济过热。题干中描述的措施属于典型的紧缩性财政政策手段。故题干表述正确。4．某公司员工在工作中因操作失误导致设备损坏，员工被公司开除并要求赔偿全部损失。根据《中华人民共和国刑法》的规定，员工的行为可能构成重大责任事故罪。（）答案：正确解析：《中华人民共和国刑法》第一百三十四条规定，在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。员工因操作失误导致设备损坏，若造成严重后果，可能构成重大责任事故罪。故题干表述正确。5．根据《中华人民共和国民法典》的规定，限制民事行为能力人实施的民事法律行为，需要经法定代理人同意或者追认。（）答案：错误解析：《中华人民共和国民法典》第一百四十五条规定，限制民事行为能力人实施的纯获利益的民事法律行为或者与其年龄、智力、精神健康状况相适应的民事法律行为有效；实施其他民事法律行为经法定代理人同意或者追认后有效。并非所有行为都需要经法定代理人同意或追认。故题干表述错误。6．在人体健康知识中，适量饮酒有助于提高免疫力，对健康有益。（）答案：错误解析：过量饮酒会对身体造成多种危害，包括肝脏损伤、神经系统损伤等，适量饮酒也并非绝对有益，长期饮酒仍需谨慎。健康的生活方式应避免饮酒。故题干表述错误。7．中国近代史上，五四运动的爆发标志着中国新民主主义革命的开端。（）答案：正确解析：五四运动发生于1919年，是一场以青年学生为主导的爱国运动，它促进了马克思主义在中国的传播，标志着中国新民主主义革命的开端。故题干表述正确。8．在职业道德建设中，医务人员应当对患者保密，但