2026年护士执业考试备考心得试题及答案

2026年护士执业考试备考心得试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士在为新生儿进行脐带护理时，下列哪项操作最能有效预防感染（）A.每日用75%乙醇擦拭脐窝一次B.用无菌纱布覆盖脐部并胶布固定C.每次沐浴后用生理盐水冲洗脐部D.暴露脐部保持干燥并每日评估答案：D3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，首要目的是（）A.增强胸肌力量B.预防淋巴水肿C.改善肩关节活动度D.促进静脉回流答案：B4.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.护士在执行PICC置管维护时，更换敷料应遵循的原则是（）A.每周更换一次，敷料松动或渗血立即更换B.每两周更换一次，无论敷料是否完整C.每日更换一次，防止细菌定植D.只在发现感染迹象时更换答案：A7.患者女，32岁，妊娠28周，实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，1小时血糖10.2mmol/L，2小时血糖8.9mmol/L，最可能的诊断是（）A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量减低答案：B8.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行会阴护理时，正确顺序为（）A.自上而下、自外向内B.自上而下、自内向外C.自下而上、自外向内D.自下而上、自内向外答案：B9.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D10.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应重点告知（）A.1个月内避免与儿童密切接触B.终身服用甲状腺素片C.3个月内禁食海产品D.每周复查白细胞答案：A11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力每4小时测一次B.胃囊充气量保持100～150mlC.食管囊充气量保持200～250mlD.每24小时放气15分钟答案：D12.患者女，29岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，下列哪项做法最能促进泌乳（）A.每4小时哺乳一次，夜间停止B.哺乳前用肥皂水清洁乳头C.早接触、早吸吮、按需哺乳D.每次哺乳前热敷乳房5分钟答案：C13.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后出现头痛、恶心、血压升高，最可能发生了（）A.失衡综合征B.透析器反应C.低血压D.致热原反应答案：A14.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.每周复查尿常规D.避免日晒，可停药观察答案：B15.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，入院后第3天突然出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，最可能发生了（）A.心源性休克B.急性左心衰竭C.右心衰竭D.室壁瘤破裂答案：B16.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.评估意识、呼吸道、循环B.记录手术经过C.检查切口敷料D.与手术室护士交接物品答案：A17.患者女，24岁，因“癔症”发作出现过度换气，护士指导其采用下列哪种呼吸方式最有效（）A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.深呼吸D.屏气呼吸答案：A18.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，护士对其持续膀胱冲洗，出现下腹胀痛、冲洗液滴速减慢，最可能发生了（）A.膀胱痉挛B.电切综合征C.冲洗液温度过低D.导尿管堵塞答案：D19.患者女，40岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应告知其定期监测（）A.肾功能B.肝功能、血常规C.心电图D.眼底答案：B20.患者男，35岁，因“开放性骨折”急诊清创，术后给予破伤风抗毒素脱敏注射，每次注射间隔时间为（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：C21.患者女，28岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防下肢深静脉血栓C.减少尿潴留D.促进切口愈合答案：B22.患者男，48岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行眼睑护理时，正确做法是（）A.用湿纱布覆盖双眼B.用凡士林纱布覆盖双眼C.用无菌生理盐水纱布覆盖双眼D.无需处理，保持干燥答案：C23.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天主诉肩痛，护士解释其原因是（）A.切口疼痛放射B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.手术体位压迫D.麻醉药物残留答案：B24.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士发现其面罩漏气明显，首先应（）A.增加氧流量B.重新调整面罩位置及头带松紧C.更换大号面罩D.改为有创通气答案：B25.患者女，27岁，因“妊娠期高血压疾病”应用硫酸镁治疗，护士观察到膝反射消失，应首先（）A.立即停药，静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlB.减慢滴速，继续观察C.加大滴速，尽快达到治疗量D.肌内注射地西泮答案：A26.患者男，55岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第2天出现幻肢痛，护士指导其采取（）A.抬高残端B.冷敷残端C.轻轻叩击残端D.给予镇痛药物答案：C27.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30分钟空腹B.餐中服用C.餐后立即服用D.睡前服用答案：A28.患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.迅速切断电源D.呼叫120答案：C29.患者女，30岁，因“急性盆腔炎”入院，护士指导其取半卧位的主要目的是（）A.减轻疼痛B.促进炎症局限C.利于呼吸D.防止下肢水肿答案：B30.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，护士指导其患肢应（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A31.患者女，22岁，因“癫痫大发作”入院，护士在其发作时首先应（）A.立即静脉推注地西泮B.用力按压肢体C.保持呼吸道通畅D.立即喂水答案：C32.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，应首先（）A.立即报告医生B.停止胃肠减压C.用生理盐水冲洗胃管D.减慢负压答案：A33.患者女，29岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后护士重点观察（）A.尿量B.足背动脉搏动C.呼吸频率D.体温答案：B34.患者男，50岁，因“肝硬化”行门体静脉分流术，术后护士应重点预防（）A.肝性脑病B.肺部感染C.切口感染D.下肢静脉血栓答案：A35.患者女，34岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，护士为其雾化吸入沙丁胺醇，正确方法是（）A.用嘴吸气、鼻呼气B.用鼻吸气、嘴呼气C.缓慢深呼吸，屏气1～2秒D.快速浅呼吸答案：C36.患者男，60岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析，出现透出液混浊、腹痛，最可能发生了（）A.腹膜炎B.导管堵塞C.透析液渗漏D.超滤衰竭答案：A37.患者女，26岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁，护士指导其最佳服药时间为（）A.餐前B.餐中C.餐后D.睡前答案：A38.患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院，术后第5天出现烦躁不安、呼吸浅快、口唇发绀，PaO₂55mmHg，最可能发生了（）A.急性呼吸窘迫综合征B.肺不张C.气胸D.心力衰竭答案：A39.患者女，31岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测（）A.血糖B.血压C.白细胞计数D.心电图答案：C40.患者男，42岁，因“急性化脓性胆管炎”行ERCP+EST术后，护士应重点观察（）A.血尿淀粉酶B.血糖C.血气分析D.凝血功能答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士在输血前应进行“三查八对”内容的有（）A.姓名、床号B.血型、血袋号C.交叉配血结果D.血液种类、剂量E.输血反应史答案：ABCD42.患者女，28岁，产后第3天，护士指导其进行乳房护理，正确的措施包括（）A.哺乳前温水清洁乳头B.哺乳后挤出少许乳汁涂乳头C.乳头皲裂时暂停哺乳D.佩戴宽松棉质胸罩E.每日用酒精消毒乳头答案：ABD43.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护理要点包括（）A.选择合适面罩B.预防面部压疮C.监测血气分析D.保持呼吸道通畅E.每日更换湿化液答案：ABCDE44.患者女，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜术后，护士指导其早期活动的益处有（）A.促进肠蠕动B.预防肺部感染C.预防下肢深静脉血栓D.减少尿潴留E.促进切口愈合答案：ABCD45.患者男，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后康复护理措施包括（）A.残端塑形B.幻肢痛护理C.早期安装假肢D.心理支持E.残端冷敷答案：ABCD46.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，护士应告知其可能出现的不良反应有（）A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.感染风险增加E.低钾血症答案：ABCD47.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士对其进行健康教育内容包括（）A.低盐低脂饮食B.戒烟限酒C.规律服药D.避免剧烈运动E.定期复查血脂、心电图答案：ABCDE48.患者女，26岁，因“癫痫”入院，护士对其进行安全护理措施包括（）A.床旁加床档B.禁止口腔测温C.外出专人陪护D.禁止单独洗澡E.随身携带病情卡片答案：ABCDE49.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理要点包括（）A.记录胃液量、性质B.口腔护理每日2～3次C.保持负压吸引通畅D.监测电解质E.鼓励多饮水答案：ABCD50.患者女，32岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后护理要点包括（）A.观察穿刺点有无出血B.观察足背动脉搏动C.卧床休息24小时D.观察尿量E.观察体温答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力，反射，皮肤颜色53.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内54.压疮Ⅲ期表现为全层皮肤缺损，可见________，但未暴露________。答案：皮下脂肪，筋膜55.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜10.056.肝硬化患者最常见的并发症是________和________。答案：上消化道出血，肝性脑病57.急性肺水肿患者咳痰的特点是________色泡沫痰。答案：粉红58.系统性红斑狼疮最具特异性的抗体是________。答案：抗Sm抗体59.妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁治疗时，中毒反应首先表现为________消失。答案：膝反射60.急性呼吸窘迫综合征的典型血气分析表现为PaO₂________，PaCO₂________。答案：降低，降低4.简答题（每题10分，共40分）61.简述护士在为患者进行中心静脉导管维护时的操作要点。答案：（1）评估穿刺点有无红肿、渗血、渗液；（2）严格执行无菌操作，戴无菌手套；（3）以穿刺点为中心，用75%乙醇+碘伏或氯己定螺旋消毒，直径≥15cm；（4）更换无菌透明敷料，注明更换日期、时间、签名；（5）正压封管，采用脉冲式冲管+正压夹闭；（6）每周更换输液接头，输血或采血后立即更换；（7）观察患者体温，警惕导管相关血流感染；（8）健康教育，告知患者保持局部干燥，勿牵拉导管。62.简述护士对急性胰腺炎患者的饮食护理措施。答案：（1）急性期绝对禁食，持续胃肠减压，减少胰液分泌；（2）记录胃液量、性质，保持负压吸引通畅；（3）口腔护理每日2～3次，保持口腔湿润；（4）监测电解质、血糖、尿量，警惕低钾、低钙；（5）腹痛缓解、血淀粉酶恢复正常后，遵医嘱给予少量低脂流质，逐步过渡到低脂半流质、软食；（6）避免暴饮暴食，禁酒，避免刺激性食物；（7）健康教育，指导患者出院后坚持低脂饮食，定期复查。63.简述护士对产后出血患者的急救护理措施。答案：（1）立即呼叫医生，建立两条静脉通路，选用大号留置针；（2）快速补液，先晶体后胶体，必要时输血；（3）给予高流量吸氧，取中凹卧位；（4）按摩子宫，促进收缩，观察宫底高度、硬度；（5）准确评估出血量，采用计量型产垫、称重法；（6）遵医嘱应用缩宫素、卡前列素等宫缩剂；（7）严密监测生命体征、尿量，警惕失血性休克；（8）心理支持，安抚产妇，减少焦虑；（9）做好术前准备，必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除。64.简述护士对血液透析患者内瘘的护理要点。答案：（1）术后抬高患肢，避免受压，穿宽松衣袖；（2）每日评估内瘘震颤、血管杂音，发现消失立即报告；（3）禁止在内瘘侧测血压、采血、输液；（4）穿刺时严格执行无菌操作，采用绳梯式或纽扣式穿刺；（5）透析结束后压迫止血，压力适中，时间15～20分钟；（6）指导患者每日进行握球运动，促进血管扩张；（7）保持局部清洁干燥，避免外伤；（8）教育患者自我监测，发现红肿、疼痛、发热及时就医。5.应用题（共30分）65.案例分析（计算+分析，共15分）患者男，60kg，因“急性失血性休克”入院，医嘱输注晶体液。护士遵医嘱于30分钟内快速输入0.9%氯化钠500ml，输液器滴系数为20滴/ml。（1）计算每分钟滴速；（2）列出快速补液期间的护理观察要点；（3）若患者血压回升至90/60mmHg，心率110次/分，尿量20ml/h，请分析患者休克状态是否纠正，并提出下一步护理措施。答案：（1）每分钟滴速=（500ml×20滴/ml）÷30分=333滴/分。（2）护理观察要点：①严密监测生命体征，每5～10分钟记录血压、心率、呼吸、SpO₂；②评估意识、皮肤温度、色泽、毛细血管充盈时间；③记录尿量，警惕肾灌注不足；④观察有无呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，警惕肺水肿；⑤观察静脉通路是否通畅，局部有无外渗、红肿。（3）分析：血压回升但未达正常，心率仍快，尿量＜30ml/h，提示