中药学考试题库及答案

中药学考试题库及答案(3)一、单项选择题（每题1分，共10分）1.我国现存最早的药学专著是（）A.《神农本草经》B.《本草经集注》C.《新修本草》D.《证类本草》答案A解析《神农本草经》成书于汉代，载药365种，是现存最早的中药学专著，奠定了中药学理论的基础。2.四气是指药物具有的（）A.寒、热、温、凉四种药性B.酸、苦、甘、辛四种味道C.升、降、浮、沉四种趋向D.温、清、消、补四种功效答案A3.下列药物中，性味属辛温，既能发汗解表，又能宣肺平喘的是（）A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜答案B解析麻黄辛、微苦，温，归肺、膀胱经，功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，为治疗外感风寒表实无汗证及肺气壅遏喘咳的要药。桂枝虽亦辛温解表，但长于温通经脉、助阳化气。4.既能清热解毒，又能凉血消斑的药物是（）A.金银花B.连翘C.大青叶D.蒲公英答案C5.具有"泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经"功效的药物是（）A.芒硝B.大黄C.番泻叶D.火麻仁答案B解析大黄苦寒沉降，走而不守，泻下攻积力强，为治疗积滞便秘之要药，尤宜于热结便秘；又能清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经。芒硝以软坚润燥见长；火麻仁润肠通便。6.独活的功效是（）A.祛风湿，通络止痛，解表B.祛风湿，止痛，利水消肿C.祛风湿，止痛，安胎D.祛风湿，补肝肾，强筋骨答案A解析独活辛苦微温，祛风湿、止痛、解表，善治下半身之风湿痹痛；羌活则善治上半身痹痛。D项为桑寄生、五加皮等药的功效。7.车前子入汤剂时应（）A.先煎B.后下C.包煎D.另煎答案C解析车前子为细小种子，含黏液质，入汤剂煎煮时易粘锅糊化、并使药液浑浊，故须包煎。8.具有疏肝解郁、活血止痛功效，为"血中之气药"的是（）A.香附B.川芎C.郁金D.延胡索答案B解析川芎辛温香窜，能上行头目、下行血海、中开郁结，既活血又行气，故前人称其为"血中之气药"。香附为"气病之总司，女科之主帅"。9.朱砂入药的正确炮制方法是（）A.火煅B.水飞C.醋淬D.酒炙答案B解析朱砂为硫化物类矿物，主含硫化汞，见火煅烧则析出水银（汞），有剧毒，故严禁火煅，临床多用水飞法炮制。10.治疗阴虚发热、骨蒸劳热，应首选（）A.石膏B.知母C.栀子D.夏枯草答案B解析知母苦甘寒，归肺胃肾经，既能清热泻火，又能滋阴润燥，善清虚热、退骨蒸，为治阴虚内热之要药。石膏重在清泻肺胃实热。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列药物中，属于妊娠禁用药的有（）A.水蛭B.三棱C.芒硝D.巴豆E.半夏答案ABD解析妊娠禁用药多为剧毒或药性峻猛之品，如水蛭、三棱、巴豆、甘遂、大戟、芫花等。芒硝虽泻下通便但力较缓和，属慎用药；半夏有毒，属慎用药范畴。2.入汤剂宜后下的药物有（）A.薄荷B.砂仁C.人参D.钩藤E.大黄答案ABDE解析后下适用于含挥发油（薄荷、砂仁）及有效成分受热易被破坏（钩藤、大黄泻下成分）的药物。人参需另煎，以充分利用其有效成分。3.下列关于石膏的叙述，正确的有（）A.生用清热泻火、除烦止渴B.煅用收湿敛疮、生肌止血C.为治肺热咳嗽之要药D.脾胃虚寒者忌用E.性味辛、甘，大寒答案ABDE解析石膏生用善清气分实热，为治气分高热和肺热喘咳之要药，煅后外用收湿敛疮、生肌止血，脾胃虚寒者忌用。其性味辛甘大寒。C项表述不完整，石膏治肺热咳嗽常配伍麻黄、杏仁，但"要药"之说不准确。4.既能活血，又能利水消肿的药物有（）A.益母草B.泽兰C.桃仁D.红花E.牛膝答案ABE解析益母草活血调经、利水消肿；泽兰活血调经、利水消肿；牛膝活血通经、利水通淋、引血下行。桃仁、红花活血化瘀但无利水之功。5.平肝息风药中，兼能清热之品有（）A.羚羊角B.钩藤C.天麻D.地龙E.全蝎答案ABD解析羚羊角、钩藤、地龙均性寒，平肝息风兼能清热；天麻甘平，息风止痉但性平不寒，无清热之力；全蝎辛平有毒，以通络止痛见长。三、填空题（每空1分，共15分）1.中药炮制中，降低毒性的常用方法有___、_、___等。答案浸泡；漂洗；蒸煮（或：加热、加辅料制等）2.十八反中，甘草反___、_、_、_；乌头反_、_、_、_；藜芦反_、_、_、_、___。答案甘遂；大戟；海藻；芫花；半夏；瓜蒌；贝母；白蔹；白及；人参；沙参；丹参；玄参；细辛；芍药3.大黄生用泻下力强，酒炙后___作用增强，熟大黄泻下力缓，炒炭后具有___作用。答案活血化瘀；凉血止血（或：止血）4.具有"气病之总司，女科之主帅"之称的药物是_____。答案香附5.麻黄根的功效是___，浮小麦的功效是___。答案固表止汗；固表止汗，益气，除热四、名词解释（每题5分，共20分）1.中药答案中药是指在中医药理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。主要包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。2.归经答案归经是指药物对机体某部分的选择性作用，即药物主要对某一经（脏腑及其经络）或某几经发生明显作用，而对其他经作用较小，甚至没有作用。归经理论是中药药性理论的重要组成部分，用以说明药物作用部位，指导临床辨证选药。3.升降浮沉答案升降浮沉是药物作用于人体后，对病势趋向发挥调节作用的一种性能。升是上升举陷，降是下降平逆，浮是发散向外，沉是泄利向内。药性升浮者，主上行而向外，有升阳、发表、散寒、催吐等作用；药性沉降者，主下行而向内，有潜阳、降逆、泻下、利水等作用。4.相杀答案相杀是中药配伍关系中"七情"之一，指一种药物能够消除或减弱另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀生半夏、生南星之毒，绿豆杀巴豆毒等。相杀与相畏是同一配伍关系的两种提法，即"彼畏我，我杀彼"。五、简答题（每题7.5分，共30分）1.简述中药配伍"七情"的内容及其临床意义。答案"七情"包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面。（1）单行：单味药即能发挥疗效，不需配伍。（2）相须：性能功效相类似的药物配伍，可增强原有疗效。（3）相使：性能功效有共性的药物配伍，以一药为主、一药为辅，辅药能增强主药的疗效。（4）相畏：一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。（5）相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。（6）相恶：两药配伍，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失。（7）相反：两种药物配伍后，产生或增强毒性反应或副作用。临床意义：相须、相使是临床配伍用药时应充分利用的；相畏、相杀是应用有毒药物或炮制减毒时的常用配伍；相恶、相反则是临床配伍用药时必须注意避免或禁忌的，其中相反药物属配伍禁忌，即"十八反"的内容。2.试述解表药的含义、分类及使用注意事项。答案解表药是以发散表邪、治疗表证为主要作用的药物。分类：分为辛温解表药（发散风寒药）和辛凉解表药（发散风热药）两类。前者性味多辛温，发汗力强，适用于外感风寒表证，代表药有麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风等；后者性味多辛凉，发汗力较弱而兼有清热作用，适用于外感风热表证，代表药有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、柴胡等。使用注意事项：（1）解表药发汗力强，中病即止，不可过汗，以防耗伤阳气、损伤津液。（2）体虚多汗、久病体弱、失血、淋证等患者慎用或忌用。（3）入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。（4）夏季用量宜轻，冬季用量可稍重；根据地域、体质等灵活调整。3.比较生地黄与玄参功效的异同。答案相同点：两者均味甘苦性寒，归心、肝、肾经，皆能清热凉血、滋阴生津，同治热入营血之身热口干、舌绛及阴虚内热、津伤口渴等证。不同点：生地黄甘寒滋腻，偏于凉血滋阴，凉血而兼养血，多用于热病伤阴及血热妄行之吐血、衄血、崩漏等，亦治消渴、肠燥便秘；玄参苦寒降泄，泻火解毒力强，且能软坚散结，又归肺、胃经，善治温毒发斑、咽喉肿痛、瘰疬痰核、痈肿疮毒等，还可用治劳嗽咳血。4.简述安神药的分类、适应证及使用注意。答案安神药分为重镇安神药和养心安神药两类。重镇安神药多为矿石、贝壳类药物，质重沉降，能镇心安神，适用于心火亢盛、痰热扰心所致的心神不宁、惊悸失眠、癫痫等实证，代表药有朱砂、磁石、龙骨、琥珀等。养心安神药多为植物种子类药物，甘润滋养，能滋养心肝、安神定志，适用于阴血不足、心失所养所致的心悸怔忡、虚烦不眠等虚证，代表药有酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮等。使用注意：（1）矿石类安神药如朱砂、磁石等，多需打碎先煎或入丸散服。（2）朱砂有毒，不宜过量或久服，忌火煅。（3）本法多治标，应针对病因配合治本之药，如清热、化痰、养血、滋阴等。（4）部分矿石药质重碍胃，脾胃虚弱者慎用。六、论述题（15分）1.试述"十八反"的内容，并结合中药毒理学理论，谈谈你对中药配伍禁忌的认识及临床合理用药的建议。答案"十八反"是中药配伍禁忌的核心内容，为金元时期医家概括总结，载于《儒门事亲》，歌诀为："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"具体内容是：（1）乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（栝楼）、贝母、白蔹、白及。（2）甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。（3）藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。认识与临床建议：（1）"十八反"是古代医家长期临床实践的经验总结，提示某些药物配伍后可能产生或增强毒性、降低疗效，具有重要的警示意义。现代实验研究对"十八反"的认识尚不统一，部分研究显示某些相反药对在特定条件下配伍后毒性增加，如甘草与甘遂、大戟等合用时可使毒性显著增强，但也有研究未观察到明显毒