知道传染病考试题及答案

知道传染病考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列哪种疾病属于甲类传染病？A.病毒性肝炎B.肺炎C.霍乱D.细菌性痢疾2.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液和母婴传播D.虫媒传播3.确诊伤寒最常用的检测方法是？A.血常规B.尿常规C.血培养D.肥达反应4.流行性出血热（肾综合征出血热）早期的“三痛”是指？A.头痛、眼眶痛、腰痛B.头痛、胸痛、腹痛C.头痛、关节痛、肌肉痛D.头痛、眼痛、齿痛5.艾滋病（AIDS）的主要致病微生物是？A.HIVB.HBVC.HCVD.EBV6.典型细菌性痢疾的大便性状是？A.米泔水样便B.柏油样便C.黏液脓血便D.果酱样便7.霍乱弧菌的主要致病因素是？A.内毒素B.外毒素（霍乱肠毒素）C.侵袭力D.英膜8.疟疾典型的发作周期是？A.每日一次B.间日一次C.隔日一次D.不规则9.狂犬病病死率极高，一旦发病，目前的治疗措施主要是？A.抗病毒治疗B.对症支持治疗C.免疫抑制剂治疗D.抗生素治疗10.流行性脑脊髓膜炎（流脑）最具特征性的皮肤体征是？A.玫瑰疹B.斑丘疹C.瘀点瘀斑D.荨麻疹11.丙型病毒性肝炎的主要传播途径与乙型肝炎相似，但其慢性化率较乙型肝炎？A.更低B.相似C.更高D.不确定12.伤寒患者最严重的并发症是？A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎13.下列哪项是急性乙型肝炎最早出现的血清学标志物？A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBcIgMD.抗-HBs14.日本脑炎（乙脑）的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.蜱15.感染过程中，以隐性感染为主最常见的疾病是？A.脊髓灰质炎B.狂犬病C.鼠疫D.霍乱16.下列关于乙肝病毒标志物“大三阳”的描述，正确的是？A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性C.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性D.HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性17.治疗伤寒首选的抗生素是？A.青霉素GB.氯霉素C.第三代头孢菌素D.磺胺类药物18.钩端螺旋体病的主要传染源是？A.病人B.带菌者C.鼠和猪D.犬19.下列哪种疾病属于人畜共患病？A.流感B.麻疹C.布鲁氏菌病D.水痘20.艾滋病机会性感染最常见的病原体是？A.卡氏肺孢子虫B.隐球菌C.弓形虫D.巨细胞病毒21.伤寒患者玫瑰疹常见于病程的？A.第1周B.第2-3周C.第4周D.恢复期22.疟疾发作时的典型“三联征”是？A.寒战、高热、大汗B.高热、呕吐、腹泻C.头痛、发热、皮疹D.腹痛、腹泻、里急后重23.预防乙型肝炎最有效的措施是？A.注射丙种球蛋白B.注射乙肝疫苗C.注意饮食卫生D.隔离病人24.流行性出血热少尿期的主要致死原因是？A.高血容量综合征B.急性呼吸窘迫综合征C.严重出血D.高钾血症及尿毒症25.下列关于中毒型细菌性痢疾的描述，错误的是？A.多见于2-7岁儿童B.起病急骤C.常有严重的肠道症状D.迅速发生休克或呼吸衰竭26.丙型肝炎病毒（HCV）的基因组类型为？A.双股DNAB.单股DNAC.双股RNAD.单股正链RNA27.确诊流行性脑脊髓膜炎的依据是？A.高热、头痛、呕吐B.皮肤瘀点瘀斑C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌28.恙虫病的媒介是？A.蜱B.螨C.蚊D.蚤29.下列哪种情况需要立即进行预防性服用抗艾滋病药物？A.与艾滋病患者握手B.被艾滋病患者用过的针头刺伤C.与艾滋病患者共进晚餐D.咳嗽飞沫接触30.钩体病“三症状、三体征”中的“三症状”是？A.寒热、酸痛、全身乏力B.发热、头痛、呕吐C.高热、抽搐、昏迷D.咳嗽、胸痛、咯血31.下列关于传染病的隔离期，错误的是？A.隔离期是根据传染病的最长传染期确定的B.甲类传染病需强制隔离C.乙类传染病需严格隔离D.隔离期通常根据化验结果决定是否解除32.乙肝病毒感染后，产生保护性抗体的标志物是？A.抗-HBcB.抗-HBeC.抗-HBsD.HBsAg33.疟疾复发的主要原因是？A.红细胞内期疟原虫未杀灭B.肝细胞内期迟发型子孢子复苏C.再次感染D.蚊虫叮咬34.伤寒患者体温呈阶梯状上升，大约几天达到高峰？A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2周左右35.流行性出血热低血压休克期通常发生在病程的？A.发热期B.退热后C.少尿期D.多尿期36.下列哪项不是传染病的特征？A.有病原体B.有传染性C.有遗传性D.有流行病学特征37.细菌性痢疾的主要致病菌是？A.志贺菌B.沙门菌C.大肠埃希菌D.霍乱弧菌38.狂犬病病毒侵入中枢神经系统的主要传播途径是？A.血液循环B.淋巴系统C.神经组织D.肌肉间隙39.艾滋病合并肺孢子菌肺炎时，首选药物是？A.青霉素B.复方新诺明（SMZ-TMP）C.氟康唑D.更昔洛韦40.预防疟疾的主要措施是？A.疫苗接种B.防蚊灭蚊C.服用抗生素D.隔离病人二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分）1.下列属于甲类传染病的是？A.鼠疫B.霍乱C.肺炭疽D.传染性非典型肺炎E.脊髓灰质炎2.乙型肝炎的传播途径包括？A.母婴传播B.血液传播C.性接触传播D.消化道传播E.呼吸道传播3.伤寒的并发症包括？A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎E.肝脓肿4.流行性出血热的临床分期包括？A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期5.艾滋病的主要传播途径有？A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.日常接触传播E.消化道传播6.感染过程的五种表现包括？A.清除病原体B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染7.下列关于暴发流行的描述，正确的是？A.发病曲线呈突然上升的趋势B.病例多为单次暴露C.病例多集中在最短潜伏期与最长潜伏期之间D.具有共同的传染源或传播途径E.只能发生在甲类传染病8.疟疾的临床类型包括？A.间日疟B.三日疟C.恶性疟D.卵形疟E.输入性疟疾9.狂犬病被动物咬伤后的伤口处理包括？A.立即挤压出血B.用肥皂水和流动清水反复冲洗C.用碘伏或酒精消毒D.缝合伤口E.注射狂犬病疫苗10.下列哪些疾病需要严格隔离？A.鼠疫B.霍乱C.SARSD.肺炭疽E.水痘三、填空题（每空1分，共20分）1.传染病流行过程的基本条件是________、________、________。2.乙肝病毒基因组有4个开放读码框架，分别编码S、C、P和________区蛋白。3.伤寒患者最显著的病理改变是________组织的增生肿胀。4.流行性出血热早期休克的机制主要是________引起的。5.疟疾的典型发作分为三个阶段：________、________、________。6.艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，其病原体是________，主要侵犯和破坏________细胞。7.细菌性痢疾的肠道病变主要发生在________和________。8.传染病的预防措施分为________、________和________三级。9.确诊流脑的重要依据是脑脊液涂片染色镜检，可见________双球菌。10.狂犬病的潜伏期长短不一，短则数日，长可达数年，潜伏期的长短主要取决于________。四、名词解释（每题4分，共20分）1.感染过程2.潜伏期3.败血症4.肾综合征出血热5.毒血症五、简答题（每题6分，共30分）1.简述传染病的基本特征。2.简述伤寒极期的临床表现。3.简述艾滋病的主要机会性感染有哪些？4.简述细菌性痢疾的诊断要点。5.简述被可疑狂犬病动物咬伤后的处置原则。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男，35岁，农民。因“发热、头痛、腰痛3天，少尿1天”入院。患者3天前无明显诱因突然发热，体温高达39.5℃，伴头痛、眼眶痛、腰痛（三痛），同时有面色潮红，呈“酒醉貌”。昨日开始尿量减少，24小时尿量约300ml。查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，腋下及胸部皮肤可见散在条索状出血点。双肾区叩击痛（+）。实验室检查：血常规WBC20×10^9/L，N0.70，L0.20，异型淋巴细胞0.10，血小板计数50×10^9/L。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），可见膜状物。请写出：(1)最可能的诊断及诊断依据。(2)该患者目前处于病程的哪一期？主要的治疗措施是什么？2.患者女，28岁，因“持续高热、腹胀1周”入院。患者1周前开始发热，体温呈阶梯状上升，现持续高热（39.5-40℃），伴腹胀、听力减退、食欲不振。查体：T40℃，P80次/分（相对缓脉），表情淡漠，前胸可见3个玫瑰疹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。血常规：WBC4.0×10^9/L，N0.60，L0.40。肥达反应：O抗体1:160，H抗体1:320。请写出：(1)最可能的诊断。(2)为确诊需做何检查？(3)主要的治疗原则及注意事项。参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱，要求强制隔离治疗。2.【答案】C【解析】乙型肝炎主要通过母婴、血液和体液传播。3.【答案】C【解析】血培养是确诊伤寒的金标准，第1-2周阳性率最高。4.【答案】A【解析】流行性出血热早期的“三痛”指头痛、眼眶痛、腰痛。5.【答案】A【解析】艾滋病的致病微生物是人类免疫缺陷病毒（HIV）。6.【答案】C【解析】典型菌痢大便为黏液脓血便，无粪质。7.【答案】B【解析】霍乱弧菌产生霍乱肠毒素（外毒素），引起剧烈腹泻。8.【答案】B【解析】间日疟最常见，典型发作周期为间日一次（48小时）。9.【答案】B【解析】狂犬病发病后病死率接近100%，目前无特效治愈方法，主要进行对症支持治疗，减轻痛苦。10.【答案】C【解析】流脑最具特征性的体征是皮肤黏膜的瘀点瘀斑。11.【答案】C【解析】丙型肝炎病毒感染后，约50%-85%的患者会发展为慢性肝炎，比例远高于乙肝。12.【答案】B【解析】肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多见于病程第2-3周。13.【答案】A【解析】HBsAg是乙肝病毒外壳蛋白，感染后最早出现。14.【答案】B【解析】乙脑的主要传播媒介是三带喙库蚊。15.【答案】A【解析】脊髓灰质炎等病毒感染中，隐性感染（占90%以上）是最常见的表现形式。16.【答案】A【解析】“大三阳”指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，提示病毒复制活跃。17.【答案】C【解析】目前治疗伤寒首选第三代头孢菌素（如头孢曲松）或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）。氯霉素因副作用已不作为首选。18.【答案】C【解析】钩端螺旋体病的传染源主要是鼠类和猪。19.【答案】C【解析】布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病。20.【答案】A【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染。21.【答案】B【解析】伤寒玫瑰疹多见于病程第7-13天。22.【答案】A【解析】疟疾典型发作表现为寒战、高热、大汗。23.【答案】B【解析】接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最经济的方法。24.【答案】D【解析】少尿期死于高钾血症、尿毒症、酸中毒等并发症。25.【答案】C【解析】中毒型菌痢肠道症状往往不严重，但全身中毒症状严重，迅速出现休克或脑病。26.【答案】D【解析】HCV属于黄病毒科，为单股正链RNA病毒。27.【答案】D【解析】脑脊液涂片发现革兰阴性肾形双球菌是确诊流脑的依据。28.【答案】B【解析】恙虫病的媒介是恙螨幼虫。29.【答案】B【解析】职业暴露如被针头刺伤有感染风险，需立即服用阻断药物。30.【答案】A【解析】钩体病“三症状”指寒热、酸痛、全身乏力。31.【答案】D【解析】隔离期是根据传染病的传染期长短确定的，而不是单纯依据化验结果。32.【答案】C【解析】抗-HBs是中和抗体，阳性表示对乙肝有免疫力。33.【答案】B【解析】疟疾复发源于肝细胞内的迟发型子孢子（休眠子），而再燃源于红细胞内残存疟原虫。34.【答案】C【解析】伤寒体温呈阶梯状上升，约1周左右达高峰（极期）。35.【答案】B【解析】低血压休克期常发生于发热末期或退热后，即热退病重。36.【答案】C【解析】传染病有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫，无遗传性。37.【答案】A【解析】痢疾杆菌（志贺菌）是细菌性痢疾的致病菌。38.【答案】C【解析】狂犬病病毒沿周围神经侵入中枢神经系统。39.【答案】B【解析】复方新诺明是治疗卡氏肺孢子虫肺炎的首选药。40.【答案】B【解析】防蚊灭蚊是切断疟疾传播途径的关键措施。二、多项选择题1.【答案】AB【解析】甲类仅包括鼠疫和霍乱。肺炭疽虽按甲类管理，但分类上属乙类。2.【答案】ABC【解析】乙肝通过血液、母婴、性接触传播，不通过常规消化道或呼吸道传播。3.【答案】ABCD【解析】肠出血、肠穿孔、中毒心肌炎、支气管肺炎均为常见并发症。4.【答案】ABCDE【解析】流行性出血热五期经过：发热、低血压休克、少尿、多尿、恢复期。5.【答案】ABC【解析】艾滋病通过性、血、母婴传播，日常接触不传播。6.【答案】ABCDE【解析】感染过程包括清除、隐性感染、显性感染、携带状态、潜伏性感染。7.【答案】ABCD【解析】暴发具有共同传染源、单次暴露、发病突然、病例集中等特征，不仅限于甲类。8.【答案】ABCD【解析】疟疾分型包括间日疟、三日疟、恶性疟、卵形疟。9.【答案】ABCE【解析】伤口处理应冲洗、消毒，一般不缝合（除非必要），并接种疫苗/免疫球蛋白。10.【答案】ABCD【解析】鼠疫、霍乱、SARS、肺炭疽均需严格隔离治疗。水痘属乙类但一般不强制严密隔离。三、填空题1.传染源；传播途径；易感人群2.X3.淋巴（或回肠下段淋巴组织/集合淋巴结）4.血浆外渗（或血管通透性增加）5.寒战期；高热期；大汗期6.人类免疫缺陷病毒（HIV）；CD4+T淋巴7.乙状结肠；直肠8.一级预防；二级预防；三级预防9.革兰阴性10.咬伤部位距离头部的远近（或伤口的深度/病毒侵入量）四、名词解释1.感染过程：病原体侵入人体后，人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。2.潜伏期：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。3.败血症：病原菌侵入血流，并在血流中生长繁殖，产生毒素，引起全身急性感染中毒症状。4.肾综合征出血热：由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，临床上以发热、休克、充血出血和急性肾损害为主要特征。5.毒血症：病原菌在局部生长繁殖，产生的毒素进入血液循环，引起全身中毒症状。五、简答题1.简述传染病的基本特征。答：(1)有病原体：每种传染病都有其特异的病原体。(2)有传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。(3)有流行病学特征：包括流行性、季节性、地方性、外来性等。(4)有感染后免疫：人体感染病原体后，能产生针对该病原体的特异性免疫。2.简述伤寒极期的临床表现。答：(1)高热：多为稽留热，持续10-14天。(2)消化道症状：食欲不振、腹胀、便秘，少数有腹泻。(3)神经系统症状：精神恍惚、表情淡漠、反应迟钝、听力减退等中毒症状。(4)循环系统症状：相对缓脉。(5)玫瑰疹：胸腹部淡红色小斑丘疹。(6)肝脾肿大：质软，有压痛。3.简述艾滋病的主要机会性感染有哪些？答：(1)肺部感染：主要是卡氏肺孢子虫肺炎。(2)中枢神经系统感染：如弓形虫脑病、隐球菌脑膜炎。(3)消化道感染：如隐孢子虫肠炎、白色念珠菌食管炎。(4)病毒感染：如巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染。(5)肿瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤。4.简述细菌性痢疾的诊断要点