2026年护士专业实践能力模拟试卷及答案

2026年护士专业实践能力模拟试卷及答案1.单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料渗血面积10cm×12cm，最先采取的措施是（）A.立即报告医生B.加压包扎伤口C.评估生命体征D.更换全部敷料答案：C3.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，错误的操作是（）A.水温38～40℃泡脚10minB.使用中性皂液轻柔清洗C.趾间保持干燥后涂润肤霜D.用无菌剪刀修剪厚茧答案：D5.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A8.输血前“三查八对”中“三查”不包括（）A.查血制品有效期B.查血制品质量C.查输血装置是否完好D.查交叉配血单答案：D9.患者男，55岁，行“经尿道前列腺电切术”后，术后第1天，下列护理措施正确的是（）A.鼓励患者下床剧烈活动防血栓B.持续膀胱冲洗速度80～100滴/分C.观察冲洗液颜色由浅变深提示出血减少D.停止冲洗后无需记录尿量答案：B10.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.疫苗接种可随意进行D.症状缓解即可自行停药答案：B11.患者男，60岁，行“直肠癌Miles术”，术后第3天，造口黏膜呈暗红色，护士应立即（）A.用生理盐水纱布湿敷B.报告医生并评估血运C.用手扩张造口防狭窄D.更换透明造口袋答案：B12.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院指导中错误的是（）A.治疗后1周内避免与孕妇儿童密切接触B.多饮水促进药物排泄C.治疗后立即停用抗甲状腺药物D.定期复查甲状腺功能答案：C13.患者男，50岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，护士立即行CPR，胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B14.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结，表皮有水疱，属于压疮（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B15.患者女，25岁，因“支气管哮喘”入院，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，正确的吸入步骤是（）A.呼气至不能再呼时张口含咬嘴深吸气B.吸气同时按压药罐后屏气5秒C.吸气后立即漱口，每日1次D.雾化罐内加生理盐水5mL稀释答案：B16.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B17.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢体位摆放正确的是（）A.外展中立位30°B.内收内旋位C.屈曲90°抬高D.外旋外展位答案：A18.患者男，40岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是（）A.食管囊充气250mLB.每12小时放气1次，每次30minC.床旁备剪刀防窒息D.牵引重量5kg答案：C19.患者女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其新生儿含接姿势，下列哪项提示含接正确（）A.婴儿口含乳头即可B.下唇外翻，下颌贴乳房C.母亲感觉乳头疼痛明显D.婴儿吸吮频率快而浅答案：B20.患者男，52岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆，必要时缓泻剂C.鼓励用力排便D.给予开塞露后立即下床答案：B21.患者女，33岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后6小时未排尿，主诉腹胀，耻骨联合上膨隆，叩诊实音，护士应首先（）A.立即导尿B.热敷、按摩膀胱区C.鼓励多饮水D.给予利尿剂答案：B22.患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防泌尿系感染，每日应（）A.膀胱冲洗用抗生素B.集尿袋高于耻骨联合C.会阴护理2次并定时夹管D.导尿管每周更换2次答案：C23.患者女，26岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温38.2℃，脉搏90次/分，护士判断为（）A.吸收热B.腹腔感染C.输液反应D.肺部感染答案：A24.患者男，35岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.迅速切断电源C.呼叫120D.人工呼吸答案：B25.患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管，输液间歇期冲管首选（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠10mL脉冲式C.肝素钠100U/mL5mLD.蒸馏水答案：B26.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序为（）A.先穿右，先脱右B.先穿左，先脱右C.先穿右，先脱左D.先穿左，先脱左答案：B27.患者女，20岁，因“癔症”发作全身抽搐，护士首要措施是（）A.按压四肢B.牙垫置于臼齿间C.大声呼唤患者D.立即镇静答案：B28.患者男，28岁，因“高空坠落”疑脊柱损伤，搬运时应保持（）A.头高脚低位B.头低脚高位C.轴线翻身D.半坐卧位答案：C29.患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导正确的是（）A.餐前30min空腹服用B.与钙片同服增加吸收C.症状缓解即可停药D.睡前服用答案：A30.患者男，45岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，胰岛素静脉泵入，护士监测血糖频率为（）A.每4小时1次B.每2小时1次C.每6小时1次D.每日1次答案：B31.患者女，38岁，因“子宫全切术后”第1天，医嘱拔除导尿管，护士应在拔管前（）A.夹管3小时训练膀胱B.直接放尿后拔管C.膀胱冲洗后拔管D.无需特殊准备答案：A32.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其内瘘护理，错误的是（）A.穿宽松衣袖B.透析当日湿热敷C.避免测血压、抽血D.每日检查震颤答案：B33.患者女，29岁，因“羊水栓塞”抢救中，护士遵医嘱给予肝素，应使用的注射器是（）A.普通1mL注射器B.胰岛素注射器C.肝素化注射器D.5mL一次性注射器答案：C34.患者男，66岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，应首先（）A.增加吸气压B.调整头带松紧度C.更换大一号面罩D.减少呼气压答案：B35.患者女，34岁，因“急性胆囊炎”术后，T管引流，每日引流量一般应（）A.50～100mLB.200～300mLC.500～600mLD.800～1000mL答案：C36.患者男，40岁，因“破伤风”频繁抽搐，病房环境应调节为（）A.明亮、安静B.光线柔和、安静、温湿度适宜C.光线充足、开窗通风D.室温30℃、湿度80%答案：B37.患者女，27岁，因“妊娠期高血压”子痫前期，应用硫酸镁治疗，护士监测指标不包括（）A.膝反射存在B.呼吸≥16次/分C.尿量≥30mL/hD.血压≤140/90mmHg答案：D38.患者男，50岁，因“胃溃疡穿孔”术后，医嘱持续胃肠减压，胃管堵塞时护士应（）A.立即拔管B.用生理盐水10～20mL缓慢冲洗C.用0.5%苏打水快速冲洗D.加大负压答案：B39.患者女，36岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测（）A.血糖B.肝功、血常规C.血钠D.血钙答案：B40.患者男，80岁，因“阿尔茨海默病”走失后被找回，护士指导家属预防走失，错误的是（）A.佩戴定位手环B.24小时陪护C.反锁房门限制活动D.制作联系卡答案：C2.多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.患者女，58岁，因“心力衰竭”卧床，护士预防下肢静脉血栓的措施包括（）A.穿弹力袜B.抬高下肢20～30°C.指导踝泵运动D.每日按摩腓肠肌E.鼓励床上主动活动答案：ABCE42.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士观察胃液应包括（）A.颜色B.气味C.量D.比重E.性质答案：ABCE43.患者女，30岁，因“产后出血”休克，护士快速扩容可选用的晶体液有（）A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.羟乙基淀粉E.平衡液答案：ABE44.患者男，55岁，因“肺癌”行化疗，护士预防感染的措施包括（）A.入住层流病房B.口腔护理每日2次C.限制探视D.监测体温E.鼓励生食水果增加维生素答案：ABCD45.患者女，28岁，因“癫痫”大发作入院，护士正确的急救措施有（）A.保持呼吸道通畅B.按压四肢防受伤C.记录发作时间D.发作后给予侧卧位E.立即静脉推注地西泮答案：ACDE46.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”术后，留置三腔导尿管，护理要点包括（）A.持续膀胱冲洗B.冲洗液温度37℃C.观察冲出液颜色D.导尿管固定于大腿内侧E.每4小时放尿1次答案：ABCD47.患者女，38岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，健康教育内容包括（）A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊E.置管侧肢体可甩动锻炼答案：ACD48.患者男，50岁，因“肝性脑病”昏迷，护士减少肠道氨吸收的护理有（）A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水灌肠C.乳果糖口服D.新霉素口服E.限制蛋白摄入答案：ACDE49.患者女，26岁，因“妊娠期糖尿病”饮食控制，护士指导正确的是（）A.少量多餐B.首选低GI食物C.空腹血糖≤5.3mmol/LD.产后即可恢复普通饮食E.监测餐后2小时血糖答案：ABCE50.患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行缩唇呼吸训练，正确要点包括（）A.经鼻缓慢吸气B.吸气与呼气时间比1∶2C.呼气时口唇缩成“吹口哨”状D.每日练习3次，每次30minE.呼吸频率>20次/分答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力，反射，皮肤颜色53.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内54.糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖≤________mmol/L，首选处理给予________g含糖食物。答案：3.9，1555.成人鼻饲时，每次灌注量不超过________mL，间隔时间不少于________小时。答案：200，256.正常成人24小时尿量________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40057.输血反应中最严重的是________反应，应立即停止输血并保留________。答案：溶血，余血及输血器58.预防压疮“六勤”包括勤观察、________、________、________、________、________。答案：勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更换，勤交班59.世界卫生组织推荐的手卫生“5时刻”包括接触患者前、________、________、________、________。答案：无菌操作前，接触患者后，接触患者周围环境后，接触体液后60.静脉补钾浓度不超过________%，速度不超过________g/h。答案：0.3，1.54.简答题（每题6分，共30分）61.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的主要护理措施。答案：（1）绝对卧床24～48小时，持续心电监护，观察再灌注心律失常；（2）监测生命体征、神志、尿量，记录24小时出入量；（3）观察出血倾向：穿刺点、牙龈、血尿、便血、颅内出血表现；（4）遵医嘱复查心电图、心肌酶、凝血功能；（5）心理护理，减轻焦虑；（6）饮食指导：清淡、低盐、易消化，少量多餐；（7）排便护理：避免用力，必要时缓泻剂；（8）健康宣教：戒烟限酒，规律服药，定期复诊。62.简述T管引流患者拔管前试行夹管的护理要点。答案：（1）夹管前评估患者黄疸、腹痛、发热、大便颜色；（2）餐前夹管，餐后开放，逐步延长夹管时间至24小时；（3）夹管期间观察患者有无右上腹胀痛、黄疸加重、发热；（4）记录胆汁量、颜色、性质；（5）夹管24小时后无不适，可行T管造影，确认胆总管通畅；（6）造影后开放引流24小时，排出造影剂；（7）拔管后观察伤口渗液、腹痛、腹膜刺激征，保持局部清洁干燥。63.简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳定：发热或体温不升；（2）精神反应差：嗜睡、激惹、惊厥；（3）喂养困难：拒奶、呕吐、腹胀；（4）呼吸改变：呼吸暂停、青紫、三凹征；（5）皮肤表现：黄疸迅速加重、瘀点、硬肿；（6）循环障碍：面色苍白、四肢厥冷、毛细血管再充盈时间延长；（7）肝脾肿大；（8）实验室：白细胞<5×10⁹/L或>20×10⁹/L，CRP升高，血培养阳性。64.简述高血压患者健康教育的主要内容。答案：（1）饮食：低盐<6g/d，低脂，高钾钙镁，控制总热量；（2）运动：每周≥5天中等强度有氧运动30min，避免剧烈活动；（3）戒烟限酒：白酒<50g/d，葡萄酒<100g/d；（4）体重：BMI<24kg/m²，腰围男<90cm，女<85cm；（5）药物：坚持长期规律服药，不擅自停药、减量和换药；（6）监测：家庭自测血压，早晚各1次，记录日记；（7）心理：保持乐观，避免情绪激动；（8）复诊：每月1次，调整方案，出现头痛、视物模糊立即就诊。65.简述胰岛素笔使用的注意事项。答案：（1）使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清；（2）安装针头后排气，调节剂量后再次确认；（3）注射部位轮换：腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部，间距1cm；（4）针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10秒再拔针；（5）针头一次性使用，严禁重复使用；（6）未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存≤28天；（7）避免剧烈震荡、日晒；（8）定期监测血糖，记录剂量、时间、部位。5.应用题（共30分）66.计算与分析（10分）患者男，65kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%复方氨基酸500mL，20%脂肪乳250mL，50%葡萄糖500mL，同时加入10%氯化钠40mL，10%氯化钾30mL，微量元素、维生素适量。（1）计算总能量（kcal）；（2）计算非蛋白热量/氮量比；（3）判断该配方电解质是否超标（正常人每日需钠60～80mmol，钾40～60mmol）。答案：（1）能量：氨基酸：8.5%×500=42.5g×4=170kcal脂肪乳：20%×250=50g×9=450kcal葡萄糖：50%×500=250g×4=1000kcal总能量=170+450+1000=1620kcal（2）氮量：氨基酸42.5g÷6.25=6.8g氮非蛋白热量=450+1000=1450kcal非蛋白热量/氮=1450/6.8≈213kcal∶1g氮（符合150～200:1范围，略高）（3）电解质：NaCl10%×40=4g=68mmol（正常高限内）K