2026年中医治疗疾病试题及答案

2026年中医治疗疾病试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者恶寒重、发热轻，无汗，头身疼痛，鼻塞声重，喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法应为（）A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表，调和营卫D.滋阴解表，发汗透邪答案：B2.某女，45岁，近3月常感胃脘隐痛，饥时尤甚，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其证型为（）A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.饮食积滞证答案：B3.患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选（）A.三拗汤合止嗽散B.二陈平胃散合三子养亲汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤答案：B4.《景岳全书·眩晕》提出“无虚不能作眩”，强调眩晕的核心病机为（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.髓海不足答案：D（注：景岳全书原文“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”，其核心在“髓海不足”）5.患者突发口舌歪斜，言语謇涩，左侧肢体无力，偏身麻木，头晕目眩，痰多而黏，舌红，苔黄腻，脉弦滑。其治法应为（）A.平肝潜阳，活血通络B.息风化痰，活血通络C.益气养血，化瘀通络D.滋阴潜阳，息风通络答案：B6.治疗消渴病“上消”肺热津伤证，首选方剂是（）A.玉女煎B.七味白术散C.消渴方D.六味地黄丸答案：C7.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其治法为（）A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝答案：A8.下列哪项不属于水肿“阳水”的临床表现（）A.起病急，病程短B.水肿多从头面开始，继及全身C.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复D.小便短少赤涩答案：C（阳水多属实，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起；阴水属虚，皮肤松弛，凹陷不易恢复）9.治疗郁证痰气郁结证，首选方剂是（）A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤答案：C10.患者夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。其治法为（）A.滋阴降火B.益气固表C.清肝泄热D.化湿和营答案：A11.下列哪项是腰痛肾虚腰痛（肾阴虚）的典型舌脉（）A.舌淡胖，边有齿痕，脉沉细无力B.舌红少苔，脉细数C.舌暗有瘀斑，脉涩D.舌苔黄腻，脉濡数答案：B12.治疗肺痨虚火灼肺证，应首选（）A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸答案：B13.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其证型为（）A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋答案：A14.下列哪项不属于中风中经络的临床表现（）A.意识清楚B.半身不遂C.口舌歪斜D.神昏谵语答案：D（中经络无神志改变，中脏腑有神志不清）15.治疗黄疸阳黄热重于湿证，首选方剂是（）A.茵陈术附汤B.茵陈五苓散C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，错选、漏选均不得分）1.下列属于感冒辨证要点的是（）A.辨风寒与风热B.辨普通感冒与时行感冒C.辨虚体感冒的气虚与阴虚D.辨是否夹湿、夹暑答案：ABCD2.胃痛的常见证型包括（）A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证答案：ABCD3.眩晕的病理因素主要有（）A.风B.火C.痰D.瘀答案：ABCD4.下列属于消渴病常见并发症的是（）A.白内障、雀目、耳聋B.疮疖、痈疽C.肺痨D.中风偏瘫答案：ABCD5.水肿的治疗原则包括（）A.发汗B.利尿C.泻下逐水D.健脾温肾答案：ABCD（阳水以祛邪为主，用发汗、利尿、泻下逐水；阴水以扶正为主，用健脾温肾）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述咳嗽外感与内伤的鉴别要点。答案：外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证，多属邪实；内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴他脏见症（如胸胁胀痛、神疲乏力、食少便溏等），多属邪实正虚或正虚为主。2.试述胸痹心血瘀阻证的临床表现、治法及代表方剂。答案：临床表现：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方剂：血府逐瘀汤。3.如何区分哮病与喘证？答案：哮病是一种反复发作的独立性疾病，以喉中哮鸣有声、呼吸气促困难为特征，发作时喉间必有哮鸣音，缓解期可如常人；喘证是多种急慢性疾病的一个症状，以呼吸困难、甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征，未必见喉中哮鸣。二者关系：哮必兼喘，喘未必兼哮。4.简述泄泻的辨证要点及基本治疗原则。答案：辨证要点：①辨暴泻与久泻：暴泻多实，久泻多虚或虚实夹杂；②辨寒热：大便清稀如水，完谷不化，多属寒；大便黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热，多属热；③辨虚实：暴泻、泻下腹痛拒按、泻后痛减者多实；久泻、腹痛喜按、神疲乏力者多虚；④辨病位：腹痛肠鸣，痛则即泻，泻后痛减者病在肝；食少纳呆，大便溏薄，面黄神疲者病在脾；五更泄泻，腰膝酸软者病在肾。基本治疗原则：运脾化湿。暴泻以祛邪为主（疏表、清热、消食、化湿）；久泻以扶正为主（健脾、温肾、固涩、升提）。5.试述痹证的辨证分型及各型代表方剂。答案：①风寒湿痹：行痹（风邪偏盛）——防风汤；痛痹（寒邪偏盛）——乌头汤；着痹（湿邪偏盛）——薏苡仁汤。②风湿热痹——白虎加桂枝汤合宣痹汤。③痰瘀痹阻——双合汤。④肝肾两虚——独活寄生汤。四、病例分析题（共15分）患者张某，男，62岁，退休教师。主诉：突发左侧肢体无力伴言语謇涩2小时。现病史：患者今日晨起后无明显诱因出现左侧肢体无力，持物不稳，行走需扶持，言语含糊不清，无头痛、呕吐，无意识障碍，无抽搐。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；糖尿病病史5年，空腹血糖波动在7-9mmol/L。刻下症：左侧肢体无力，活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，头晕目眩，痰多而黏，脘痞纳呆，舌体胖大，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。要求：（1）中医病名诊断；（2）中医证型诊断；（3）辨证分析；（4）治法；（5）代表方剂及药物组成（需写出主要药物）。答案：（1）中医病名诊断：中风（中经络）。（2）中医证型诊断：风痰瘀阻证。（3）辨证分析：患者年逾六旬，肝肾渐亏，肝阳偏亢，加之高血压、糖尿病病史，痰浊内生；风阳夹痰，流窜经络，气血痹阻，故见左侧肢体无力、口舌歪斜、言语謇涩；风痰上扰清窍则头晕目眩；痰浊中阻则脘痞纳呆、痰多而黏；舌暗红为血瘀之象，苔黄腻、脉弦滑为痰热之征。