2024年12月专科医师培训考试呼吸内科尘肺康复冲刺试题及答案

2024年12月专科医师培训考试呼吸内科尘肺康复冲刺试题及答案试卷满分：100分考试时间：120分钟一、A1型单项选择题（本大题共30题，每题1分，共30分）1．尘肺是由于长期吸入下列哪种粉尘引起的肺部疾病（）。A．生产性矿物性粉尘B．食物粉尘C．花粉颗粒D．棉絮纤维E．室内烟雾2．我国发病人数最多的尘肺类型是（）。A．石墨尘肺B．煤工尘肺C．矽肺D．石棉肺E．铝尘肺3．矽肺是由于长期吸入含大量下列哪种成分的粉尘所致（）。A．有机纤维B．金属铁屑C．游离二氧化硅D．碳酸钙E．氯化钠4．尘肺最基本的病理改变是（）。A．胸腔大量积液B．肺空洞形成C．肺门钙化D．肺组织弥漫性纤维化和矽结节形成E．肺泡壁水肿5．尘肺患者最常见的早期症状是（）。A．大量咯血B．剧烈胸痛C．持续高热D．吞咽困难E．咳嗽、咳痰、进行性气短6．尘肺胸部X线或CT的主要表现是（）。A．小阴影（圆形或不规则）及大阴影B．大片实变影C．气胸线D．胸腔积液E．心影增大7．尘肺患者确诊的主要依据是（）。A．肺功能单次结果B．职业粉尘接触史结合胸部X线/CT表现C．仅凭咳嗽症状D．血常规异常E．痰培养阳性8．尘肺最常见的并发症是（）。A．肾衰竭B．消化道出血C．肺结核D．急性胰腺炎E．脑梗死9．尘肺患者出现杵状指、口唇发绀提示（）。A．营养状况良好B．合并药物过敏C．单纯上呼吸道感染D．长期缺氧、肺功能明显受损E．病情已经痊愈10．缩唇呼吸的主要作用是（）。A．增加吸气量B．降低血氧浓度C．加快心率D．直接清除痰液E．提高气道内压，防止小气道过早塌陷11．尘肺患者家庭氧疗一般宜采用（）。A．低流量（1～2L/min）持续吸氧B．高流量纯氧C．仅在运动后吸氧D．氧浓度越高越好E．间歇性高流量吸氧12．长期家庭氧疗每日吸氧时间一般应不少于（）。A．10小时B．15小时C．2小时D．6小时E．30分钟13．尘肺患者运动康复应遵循的原则是（）。A．完全禁止活动B．运动强度越大越好C．循序渐进、量力而行D．一次练到极限E．急性期大强度训练14．尘肺患者有效排痰的措施不包括（）。A．有效咳嗽训练B．叩背振动C．体位引流D．长期卧床不动E．多饮水湿化气道15．尘肺患者咳嗽排痰的正确做法是（）。A．屏住不咳B．连续浅咳数下C．仰卧用力猛咳D．用力憋气后突然咳E．深吸气后屏气2～3秒，再用力咳出16．尘肺患者职业防护最重要的措施是（）。A．湿式作业、密闭通风、佩戴合格防尘口罩B．定期输液排毒C．多喝牛奶D．服用保健品E．减少夜班17．接尘作业人员健康监护的主要内容是（）。A．无需任何检查B．就业前及定期职业健康检查（胸片、肺功能等）C．仅入职体检一次D．每年只查血常规E．只测体重血压18．我国尘肺综合防尘措施常概括为"八字方针"，其中不包括（）。A．管B．查C．吃D．革E．水19．尘肺患者出现大量咯血时首先应（）。A．继续上班劳动B．热敷胸部C．自行驾车就医D．保持呼吸道通畅、防范窒息E．立即进补止血食物20．尘肺患者营养支持宜采用（）。A．严格低蛋白饮食B．全素食C．高脂高盐饮食D．长期流质饮食E．高蛋白、高热量、高维生素饮食21．尘肺患者病情稳定期随访复查的间隔一般为（）。A．每半年至一年复查胸片及肺功能B．10年复查一次C．每日拍胸片D．仅在症状加重时复查E．无需随访22．尘肺患者并发肺结核时的治疗原则是（）。A．仅用中药调理B．早期、联合、适量、规律、全程C．单药治疗D．症状消失即停药E．长期广谱抗生素23．尘肺患者突发胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音减弱，最可能发生的是（）。A．脑供血不足B．急性荨麻疹C．自发性气胸D．急性胃肠炎E．泌尿系感染24．尘肺患者呼吸困难加重、口唇发绀时首先应（）。A．立即卧床禁动B．进行高强度锻炼C．进食补充体力D．评估血氧并给予氧疗E．大量饮用热水25．尘肺患者腹式呼吸训练的要点是（）。A．吸气时收腹B．全程屏气C．浅快呼吸D．张口快速呼吸E．吸气时腹部鼓起、呼气时腹部内收26．尘肺患者运动强度监测最常用的简易指标是（）。A．运动后心率及气促程度（以不引起明显气促为宜）B．体重变化C．食欲好坏D．睡眠长短E．痰液颜色27．尘肺患者配合叩背排痰的正确部位和方法是（）。A．叩击腹部B．由下向上、由外向内叩击相应背部肺区C．叩击胸骨正中D．叩击脊柱正中E．随意拍打全身28．尘肺患者家庭氧疗的安全宣教包括（）。A．湿化瓶从不清洁B．无需定期检查设备C．注意防火防爆、禁止吸烟D．随意调高氧流量E．吸氧时可用明火29．尘肺并发肺源性心脏病的主要原因是（）。A．电解质紊乱B．药物过敏C．外伤出血D．长期缺氧致肺动脉高压E．合并贫血30．尘肺预防"三级预防"中最根本的是（）。A．第二级预防早期诊断B．第三级预防康复治疗C．定期随访D．家庭氧疗E．第一级预防，即控制粉尘、工艺改革等源头预防二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）31．尘肺患者肺康复基础评估的内容包括（）。A．职业粉尘接触史及工龄B．呼吸困难程度与运动耐量C．肺功能与血氧水平D．咳嗽、咳痰及咯血情况E．无需评估即可直接训练32．尘肺患者常用的呼吸训练包括（）。A．呼吸肌耐力训练B．缩唇呼吸C．腹式呼吸D．有效咳嗽训练E．用力憋气训练33．尘肺患者有效排痰的措施包括（）。A．叩背振动B．体位引流C．多饮水湿化气道D．有效咳嗽训练E．长期使用强力镇咳药34．尘肺患者家庭氧疗的指导要点包括（）。A．注意防火防爆B．定期清洁湿化瓶C．随意调高氧流量，浓度越高越好D．低流量持续吸氧E．每日吸氧不少于15小时35．尘肺患者运动康复循序渐进的原则包括（）。A．运动量逐渐增加B．以不引起明显气促为宜C．急性加重期暂停运动D．急性期仍进行大强度训练E．从低强度运动开始36．尘肺患者职业防护宣教的内容包括（）。A．湿式作业B．密闭通风C．佩戴合格防尘口罩D．上岗前及定期职业健康检查E．为方便可不佩戴防护用品37．尘肺患者的随访管理内容包括（）。A．指导家庭氧疗和康复训练B．定期复查胸片或CTC．定期检查肺功能D．监测症状及并发症E．不再需要任何复查38．尘肺常见的并发症包括（）。A．自发性气胸B．肺源性心脏病C．肺结核D．慢性阻塞性肺疾病E．急性阑尾炎39．尘肺患者营养与生活指导正确的是（）。A．预防呼吸道感染B．保持规律作息C．长期卧床完全不动D．高蛋白、高热量饮食E．戒烟限酒40．尘肺患者呼吸困难急性加重时的处理包括（）。A．充分休息B．立即剧烈活动C．遵医嘱使用支气管舒张剂D．症状持续不缓解及时就医E．及时吸氧三、判断题（本大题共15题，每题1分，共15分）41．尘肺是长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。（）42．矽肺的发生和严重程度与粉尘中游离二氧化硅含量及接触时间有关。（）43．尘肺一经确诊即可完全治愈，肺组织可恢复正常。（）44．缩唇呼吸可增加气道内压，改善小气道通气，缓解气短。（）45．尘肺患者家庭氧疗应高流量吸氧，氧浓度越高越好。（）46．长期家庭氧疗每日吸氧时间应不少于15小时。（）47．尘肺患者运动康复应循序渐进，急性加重期应暂停运动。（）48．湿式作业和佩戴防尘口罩是尘肺一级预防的重要措施。（）49．尘肺患者一旦确诊就不需要再进行职业健康监护。（）50．尘肺最常见的并发症是肺结核。（）51．尘肺患者咳痰时应尽量憋住不咳，以免加重缺氧。（）52．尘肺患者加强营养、高蛋白饮食有助于增强抵抗力。（）53．接尘工人就业前体检属于职业健康监护的重要内容。（）54．尘肺患者突发胸痛、呼吸困难提示可能发生自发性气胸，应立即就医。（）55．家庭氧疗患者吸氧时可以吸烟，不影响安全。（）四、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）56．尘肺是长期吸入（1）____粉尘引起以（2）____为主的全身性疾病。57．矽肺主要由于吸入含（1）____的粉尘所致，我国发病人数最多的尘肺类型是（2）____。58．缩唇呼吸时经鼻吸气、经口缩唇缓慢呼气，吸呼比一般为（1）____，可防止小气道过早（2）____。59．尘肺患者家庭氧疗常用（1）____流量持续吸氧，每日吸氧时间不少于（2）____小时。60．尘肺患者有效排痰可采取多饮水、有效（1）____、叩背振动及（2）____等方法。61．尘肺患者运动康复应遵循（1）____原则，运动量以不引起明显（2）____为宜。62．我国尘肺综合防尘"八字方针"为革、水、密、风、护、管、（1）____、（2）____。63．尘肺最常见的并发症是（1）____，合并后应坚持早期、联合、适量、规律、（2）____的抗结核治疗原则。64．尘肺患者家庭氧疗必须注意（1）____，严禁（2）____和使用明火，防止火灾爆炸。65．尘肺患者出院后病情稳定期应每（1）____年至（2）____年复查胸片及肺功能。五、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）66．尘肺（5分）67．家庭氧疗（5分）六、解答题（本大题共1题，共10分）68．患者男，58岁，矽肺10年，近1年活动后气短加重，静息血氧饱和度86%，医嘱开展家庭氧疗并实施肺康复。请简述家庭氧疗的指导要点、呼吸训练与有效排痰方法，并说明职业防护宣教与随访要点。（10分）七、A2型案例单项选择题（本大题共5题，每题1分，共5分）69．患者男，45岁，煤矿接尘工作20年，近2年咳嗽、活动后气短，胸片示双肺弥漫性小阴影。最可能的诊断是（）。A．尘肺（煤工尘肺）B．原发性肺癌C．肺结核D．支气管哮喘E．大叶性肺炎70．患者男，60岁，矽肺合并低氧血症，开始家庭氧疗。护士的指导正确的是（）。A．随意调节氧流量B．低流量1～2L/min持续吸氧，每日不少于15小时，注意防火防爆C．高流量吸氧提高血氧D．仅在夜间吸氧2小时E．吸氧时可吸烟71．患者女，52岁，尘肺患者，护士指导其进行缩唇呼吸训练。正确的指导是（）。A．屏气后突然呼气B．呼气越快越好C．经鼻吸气、缩唇缓慢呼气，吸呼比约1:2～1:3D．经口快速吸气E．用力猛吹气72．患者男，55岁，尘肺患者，晨起咳痰较多且黏稠，护士指导有效排痰。正确的是（）。A．连续浅咳数次即可B．长期服用强力镇咳药C．禁止一切咳嗽活动D．适量多饮水，深吸气屏气2～3秒后用力咳出，配合叩背E．尽量憋住不咳73．患者男，62岁，尘肺患者出院后随访。护士健康宣教的内容中不包括（）。A．坚持家庭氧疗及呼吸训练B．定期复查胸片、肺功能C．防感冒、加强营养D．出现胸痛、气促及时就医E．可继续接触粉尘作业且无需防护

答案与解析1．【答案】A【解析】尘肺是长期吸入生产性矿物性粉尘（如矽尘、煤尘）在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，属法定职业病。2．【答案】B【解析】煤工尘肺是我国发病人数最多的尘肺类型，矽肺则进展快、危害严重，两者均与长期吸入相应矿物性粉尘密切相关。3．【答案】C【解析】矽肺由长期吸入含游离二氧化硅的粉尘引起，二氧化硅在肺内沉积激活巨噬细胞，释放炎症因子导致矽结节形成和肺纤维化。4．【答案】D【解析】尘肺以肺组织弥漫性纤维化为基本病理改变，矽肺还可见典型的矽结节，纤维化进行性加重最终损害肺通气和换气功能。5．【答案】E【解析】尘肺早期常表现为咳嗽、咳痰和活动后气短，气短随病变进展和肺纤维化加重而进行性恶化，是影响运动耐量和生活质量的主要症状。6．【答案】A【解析】尘肺影像学特征为两肺弥漫分布的小阴影（圆形或不规则）以及融合形成的大阴影，阴影数量和范围与尘肺期别密切相关。7．【答案】B【解析】尘肺确诊必须结合明确职业粉尘接触史和典型胸片/CT表现，按国家尘肺诊断标准分期，症状和肺功能仅作为辅助判断。8．【答案】C【解析】尘肺患者矽肺与肺结核相互促进，肺结核是尘肺最常见的并发症，也是导致病情恶化的重要原因，应定期筛查并规范抗结核治疗。9．【答案】D【解析】杵状指和口唇发绀是长期慢性缺氧的体征，提示尘肺患者肺纤维化导致通气和换气功能明显受损，需评估血氧并给予氧疗支持。10．【答案】E【解析】缩唇呼吸经鼻吸气、经口缩唇缓慢呼气，通过延长呼气维持气道内压，防止呼气时小气道过早陷闭，减少残气量，改善气体交换。11．【答案】A【解析】家庭氧疗应低流量（1～2L/min）持续吸氧，每日不少于15小时，可改善低氧和肺动脉高压；高浓度氧会抑制呼吸，加重二氧化碳潴留。12．【答案】B【解析】长期家庭氧疗每日吸氧时间应不少于15小时，才能有效纠正低氧血症、减轻肺动脉高压、延缓肺心病进展，患者和家属应严格遵医嘱执行。13．【答案】C【解析】尘肺患者心肺储备下降，运动康复必须循序渐进、量力而行，从低强度开始逐步增加运动量，避免诱发气促、低氧和并发症。14．【答案】D【解析】长期卧床不动反而不利于排痰，易诱发坠积性肺炎；多饮水、有效咳嗽、叩背振动和体位引流均为促进痰液排出的有效措施。15．【答案】E【解析】有效咳嗽应深吸气后屏气2～3秒使气体充分入肺，再用力咳出，配合叩背振动，减少无效咳嗽和体力消耗，提高排痰效率。16．【答案】A【解析】控制粉尘是尘肺一级预防的核心，湿式作业、密闭通风、佩戴合格防尘口罩可有效减少粉尘吸入，是从源头预防尘肺的关键措施。17．【答案】B【解析】接尘工人应进行就业前体检、定期职业健康检查（胸片、肺功能、症状问询）和离岗体检，以便早期发现尘肺并及时调离接尘岗位。18．【答案】C【解析】防尘"八字方针"为革、水、密、风、护、管、教、查，涵盖工艺改革、湿式作业、密闭、通风、个人防护、管理、宣教和检查，不含"吃"。19．【答案】D【解析】咯血首要防范窒息，应保持呼吸道通畅、稳定情绪、轻轻咳出积血，同时监测生命体征并联系急救，绝不能盲目进补或继续劳动。20．【答案】E【解析】尘肺患者消耗大、易合并营养不良和肺结核，宜给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强免疫力和呼吸肌功能，促进康复。21．【答案】A【解析】尘肺稳定期应每半年至一年复查胸片（或CT）和肺功能，动态观察病变进展和肺功能变化，及时发现并发症并调整治疗方案。22．【答案】B【解析】尘肺并发肺结核需按早期、联合、适量、规律、全程的化疗原则规范抗结核治疗，疗程足、规律用药是防止复发和耐药的保证。23．【答案】C【解析】尘肺肺组织纤维化、肺大疱形成，易发生自发性气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音减弱，应立即吸氧并急诊处理。24．【答案】D【解析】呼吸困难加重伴发绀提示低氧血症，首先应监测血氧饱和度并给予氧疗，同时保持呼吸道通畅、通知医师，评估是否急性加重。25．【答案】E【解析】腹式呼吸吸气时膈肌下降、腹部鼓起，呼气时膈肌上抬、腹部内收，可增加膈肌活动幅度和潮气量，减少呼吸做功、缓解气短。26．【答案】A【解析】运动康复中常以心率和气促程度作为强度监测指标，以运动后不出现明显气促、心率在安全范围为宜，避免心肺负荷过重。27．【答案】B【解析】叩背排痰应自下而上、由外向内叩击病变相应肺区的背部，通过振动使痰液松动脱落，配合咳嗽排出，避免叩击脊柱、肾区等部位。28．【答案】C【解析】氧气助燃，家庭氧疗必须防火防爆、严禁吸烟和明火，保持湿化瓶清洁、设备定期检修，规范使用以保证安全和疗效。29．【答案】D【解析】尘肺肺纤维化导致慢性缺氧和肺血管床减少，引起肺动脉高压，右心负荷加重，最终发展为肺源性心脏病和右心衰竭。30．【答案】E【解析】第一级预防（控制粉尘产生与吸入）是尘肺预防的根本措施，可从源头杜绝发病；二级、三级预防仅能早期发现和延缓病情，无法逆转病变。31．【答案】ABCD【解析】肺康复前须全面评估职业史、呼吸困难程度、运动耐量、肺功能和血氧及咳痰情况，以制定个体化方案并确保训练安全；不评估直接训练有风险。32．【答案】ABCD【解析】缩唇呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽及呼吸肌耐力训练是尘肺肺康复的常用手段，可改善通气、缓解气短；用力憋气会加重缺氧，属错误做法。33．【答案】ABCD【解析】多饮水、有效咳嗽、叩背振动和体位引流均可促进痰液排出；长期使用强力镇咳药会抑制咳嗽反射、加重痰液潴留和感染，应避免。34．【答案】ABDE【解析】家庭氧疗应低流量持续吸氧、每日≥15小时、注意防火防爆并定期维护设备；随意调高氧浓度会抑制呼吸中枢、加重二氧化碳潴留，属错误。35．【答案】ABCE【解析】尘肺运动康复从低强度开始、逐渐增量，以不引起明显气促为宜；急性加重期应暂停运动，防止病情恶化，大强度训练明显错误。36．【答案】ABCD【解析】湿式作业、密闭通风、佩戴合格防尘口罩及职业健康监护构成尘肺职业防护体系；不佩戴防护用品会显著增加粉尘吸入和发病风险。37．【答案】ABCD【解析】尘肺随访应定期复查影像和肺功能、监测症状并发症，并持续指导氧疗和康复训练；不再复查会导致病变进展被漏诊，属错误做法。38．【答案】ABCD【解析】尘肺常见并发症有肺结核、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸和肺源性心脏病等；急性阑尾炎与尘肺无直接关联，不属于尘肺并发症。39．【答案】ABDE【解析】高蛋白高热量饮食、戒烟限酒、预防感染和规律作息有助于增强抵抗力；长期卧床不动易致痰液潴留和肌肉萎缩，不利于肺康复。40．【答案】ACDE【解析】急性加重时应吸氧、休息、遵医嘱使用支气管舒张剂并密切观察；剧烈活动会加重缺氧和心肺负担，应及时就医，活动明显错误。41．【答案】对【解析】尘肺因生产性粉尘在肺内潴留、引起巨噬细胞反应和纤维化，属于全身性疾病，主要累及呼吸系统，可进行性加重并影响心肺功能。42．【答案】对【解析】粉尘中游离二氧化硅含量越高、接触浓度越大、工龄越长，矽肺发病越早、病变越重，呈剂量—反应关系，是职业健康监护评估的重要依据。43．【答案】错【解析】尘肺肺纤维化是不可逆的进行性病变，目前无特效根治方法，治疗重点是延缓进展、控制并发症和肺康复，因此一级预防至关重要。44．【答案】对【解析】缩唇呼吸通过缩唇缓慢呼气延长呼气时间、维持气道内压，防止小气道过早陷闭，减少残气量，可有效缓解尘肺患者的呼吸困难。45．【答案】错【解析】高浓度氧会抑制呼吸中枢并加重二氧化碳潴留，家庭氧疗应低流量1～2L/min持续吸氧、每日不少于15小时，遵医嘱调整流量。46．【答案】对【解析】每日吸氧≥15小时才能有效纠正低氧血症、减轻肺动脉高压、延缓肺心病进展，是长期家庭氧疗的基本要求。47．【答案】对【解析】肺康复运动量须循序渐进、量力而行，急性加重期缺氧和心肺负荷增加，应暂停运动、充分休息，待病情稳定后再恢复训练。48．【答案】对【解析】湿式作业可减少粉尘飞扬，佩戴合格防尘口罩可减少吸入，两者均为源头控制粉尘的一级预防措施，是预防尘肺最有效的办法。49．【答案】错【解析】确诊尘肺后仍需定期职业健康监护，动态复查胸片和肺功能、监测并发症并调整康复治疗方案，同时应脱离粉尘作业岗位。50．【答案】对【解析】尘肺尤其矽肺患者机体抵抗力下降、肺局部免疫功能受损，极易合并肺结核，两者相互促进，应定期筛查并规范抗结核治疗。51．【答案】错【解析】憋住不咳会使痰液潴留、加重感染和气道阻塞，尘肺患者应进行有效咳嗽训练、配合叩背排痰，保持气道通畅，改善缺氧。52．【答案】对【解析】尘肺患者消耗大，高蛋白、高热量、高维生素饮食可纠正营养不良、增强免疫力和呼吸肌耐力，对延缓病情和预防结核有积极作用。53．【答案】对【解析】就业前体检可筛查职业禁忌证、建立健康基线，与在岗定期体检、离岗体检共同构成职业健康监护，是尘肺早发现、早干预的基础。54．【答案】对【解析】尘肺肺大疱破裂易致自发性气胸，突发胸痛、呼吸困难、患侧呼吸音减弱为其典型表现，属急症，须立即吸氧并送医处理。55．【答案】错【解析】氧气助燃，吸氧时吸烟或使用明火极易引发火灾和爆炸，家庭氧疗必须严格防火防爆、远离火源，并做好用氧安全宣教。56．【答案】（1）生产性（矿物性）；（2）肺组织纤维化【解析】尘肺由长期吸入生产性矿物性粉尘引起，粉尘在肺内潴留导致肺组织弥漫性纤维化，是进行性、不可逆的职业病，重在预防。57．【答案】（1）游离二氧化硅；（2）煤工尘肺【解析】矽肺与游离二氧化硅粉尘密切相关，煤工尘肺是我国发病人数最多的尘肺类型，两者均为肺纤维化性职业病。58．【答案】（1）1:2～1:3；（2）塌陷【解析】缩唇呼吸吸呼比约1:2～1:3，延长呼气维持气道内压、防止小气道过早塌陷，减少残气量和空气陷闭，改善通气。59．【答案】（1）低（1～2L/min）；（2）15【解析】家庭氧疗采用低流量1～2L/min持续吸氧、每日不少于15小时，可纠正低氧、减轻肺动脉高压；高流量吸氧会抑制呼吸。60．【答案】（1）咳嗽；（2）体位引流【解析】多饮水湿化气道、有效咳嗽、叩背振动和体位引流协同作用，可松动并排出气道分泌物，保持气道通畅、减少感染。61．【答案】（1）循序渐进；（2）气促【解析】尘肺运动康复须循序渐进、量力而行，以不引起明显气促为度，避免心肺负荷过重，提高运动耐量和康复安全性。62．【答案】（1）教；（2）查【解析】防尘"八字方针"包括革（工艺改革）、水（湿式作业）、密（密闭）、风（通风）、护（个人防护）、管（管理）、教（宣传教育）、查（监督检查），是尘肺一级预防的总纲。63．【答案】（1）肺结核；（2）全程【解析】肺结核是尘肺最常见并发症，两者相互促进；合并结核须按早期、联合、适量、规律、全程原则规范化疗，防止耐药和复发。64．【答案】（1）防火防爆；（2）吸烟【解析】氧气助燃，家庭氧疗须远离火源、严禁吸烟和明火，定期检查设备、保持湿化瓶清洁，确保用氧安全。65．【答案】（1）半；（2）一【解析】尘肺稳定期每半年至一年复查胸片（或CT）和肺功能，动态观察病变进展和并发症，及时调整康复与治疗措施。66．【答案】尘肺是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘（如矽尘、煤尘等）并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是我国法定职业病之一。临床以慢性咳嗽、咳痰和进行性气短为主要表现，确诊需结合职业粉尘接触史和胸部X线/CT表现。病变不可逆、可进展，易并发肺结核、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸和肺源性心脏病，重在预防。【解析】该定义涵盖病因（生产性粉尘）、发病机制（肺纤维化）、临床表现、确诊依据、并发症和预防理念，是理解尘肺职业防护与康复管