十八项医疗核心制度考核试题

十八项医疗核心制度考核试题考试说明：本试卷共两大题型，单选题20题，每题3分，共60分；多选题10题，每题10分，共40分，总分100分。

注意事项：多选题多选、少选、错选均不得分您的部门：[单选题]*○心血管内科（含心电图室）○脾胃病科○肺病科○骨伤一科○骨伤二科○颅脑外科○普通外科○泌尿外科○肛肠科○妇科○产科（含护理）○新生儿科（含护理）○重症医学科（含护理）○麻醉科（含护理）○针灸康复科（总院康复科）○整形美容科○门诊○神经内科○内分泌科○二看○治未病科○肾病科（含血液净化室）○针灸康复科（建卫一区）○针灸康复科（建卫二区）○针灸康复科（建卫三区）○针灸康复科（建卫五区）○儿保科门诊○检验科○超声科○放射科○耳鼻喉科○眼科○口腔科○急诊○药房（包含门诊、住院及中医药房）○二楼病区○三楼病区○四楼病区○五楼病区○综合科○新三楼病区○新四楼病区○新五楼病区○供应室○其他您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（共20题，每题3分，合计60分）1.患者诊疗阶段发生变化时，首诊责任主体的变化原则是？[单选题]*A.始终由首位接诊医师负责B.门诊阶段由门诊医师负责，住院阶段由所在科室主管医师负责(正确答案)C.由患者自主选择责任医师D.由医务科统一指定责任医师2.门诊临近下班时段接诊的普通患者，若病情复杂可能存在医疗风险，首诊医师应如何处理？[单选题]*A.简单处理后让患者次日再来B.向患者交代清楚，让其立即到急诊科续诊，并与急诊值班医师做好交接(正确答案)C.加班完成全部诊疗D.D.开具药物后让患者自行观察3.院内急会诊的到位时间要求是多久？[单选题]*A.5分钟内B.10分钟内(正确答案)C.15分钟内D.20分钟内4.会诊医师的资质一般由什么级别及以上医师担任？[单选题]*A.住院医师B.主治医师(正确答案)C.副主任医师D.主任医师5.全院所有工作人员，应对进入“绿色通道”的患者提供何种诊疗服务，以确保急危重患者优先救治？[单选题]*A.低价B.快速、有序、安全、有效(正确答案)C.个性化D.全面6.危重患者抢救制度要求，抢救过程中来不及详细记录的，应在抢救结束后（）内据实补记抢救记录[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.12小时7.紧急抢救生命的情况下，上级医师暂时不能到场，值班医师的手术权限是？[单选题]*A.不得开展任何手术B.仅可开展一级手术C.可按具体情况主持合理的抢救手术(正确答案)D.需经医务科批准后方可手术8.查对制度中，临床给药、输血、操作核查的核心查对内容不包括（）[单选题]*A.患者姓名、住院号B.患者家属信息(正确答案)C.药品名称、剂量、用法D.操作项目、部位9.手术安全核查制度要求，手术安全核查的三个关键节点是（）[单选题]*A.术前入院、术中操作、术后出院B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前(正确答案)C.术前检查、术中止血、术后换药D.术前签字、术中核查、术后记录10.住院患者使用限制使用级抗菌药物时，应由哪种级别以上医师开具处方？[单选题]*A.住院医师B.主治医师(正确答案)C.副主任医师D.主任医师11.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时，最终审批部门是？[单选题]*A.科主任B.医务科(正确答案)C.分管院长D.院长12.“危急值”处理流程中，临床医师接到通知后，首先应？[单选题]*A.记录在登记本上B.立即评估患者并采取干预措施(正确答案)C.等待上级医师指示D.通知护士处理13.无法进行身份确认的无名患者，临时命名方式为（）[单选题]*A.性别+诊疗月日时分(正确答案)B.无名氏+门诊号/住院号C.无名氏+年龄D.无名氏+科室14.未通过医院审核批准擅自开展新技术、新项目临床应用，引发医疗纠纷的责任承担者是？[单选题]*A.当事人及其科室负责人(正确答案)B.医务科负责人C.院级领导D.医疗技术临床应用管理委员会15.三级医师中最高级别医师的最低查房频次是每周至少几次？[单选题]*A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次16.新入院患者中，主治或以上医师/组长应在多长时间内查看患者再次评估？[单选题]*A.24小时内B.48小时内(正确答案)C.72小时内D.96小时内17.护理交接班后的“一巡视”是指？[单选题]*A.巡视病区环境B.巡视危重、大手术及病情特殊变化患者(正确答案)C.巡视医疗设备D.巡视医护办公室18.死亡病例讨论原则上应在患者死亡后多长时间内完成？[单选题]*A.24小时B.48小时C.1周内（5个工作日）(正确答案)D.2周内19.以下哪项不属于疑难病例的界定情形？[单选题]*A.门诊就诊3次未确定诊断者B.住院患者入院一周未确定诊断者C.疾病在应有明确疗效的周期内达到预期疗效者(正确答案)D.非计划再次住院和非计划再次手术者20.病历书写的时限要求不包括以下哪项？[单选题]*A.首次病程记录在患者入院后8小时内完成B.入院记录在患者入院后24小时内完成C.抢救记录在抢救结束后6小时内补记D.手术记录在术后48小时内完成(正确答案)二、多项选择题（共10题，每题4分，合计40分）1.住院病历的保管要求包括（）*A.住院期间由所在病区统一保管(正确答案)B.带离病区需由指定人员负责(正确答案)C.出院后由病案管理部门统一保存(正确答案)D.特殊病历实行封闭式管理(正确答案)E.保存时间自出院之日起不少于30年(正确答案)2.关于无名患者的身份识别，说法正确的有（）*A.门诊患者：临时命名+门诊卡号(正确答案)B.住院患者：临时命名+住院号(正确答案)C.住院患者使用“腕带”(正确答案)D.仅核对临时命名即可E.对无法陈述姓名的患者，使用临时标识（性别+诊疗月日时分(正确答案)3.VTE基础预防措施包括：*A.健康宣教，鼓励患者活动(正确答案)B.术后早期下床(正确答案)C.术中规范操作，避免损伤血管(正确答案)D.避免脱水(正确答案)E.常规使用抗凝药物4.实施麻醉前，三方需核对的内容有（）*A.患者身份、手术方式、手术部位与标识(正确答案)B.手术知情同意、麻醉知情同意(正确答案)C.患者过敏史、抗菌药物皮试结果(正确答案)D.术前备血情况、影像学资料(正确答案)5.死亡病例讨论记录应包含的信息有（）*A.讨论时间、地点、主持人及参加人员姓名、专业技术职务(正确答案)B.患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）(正确答案)C.具体讨论意见、死亡诊断、死亡原因(正确答案)D.主持人总结意见、记录者签名(正确答案)E.参与讨论人员的私人联系方式6.以下哪些情形的患者应立即启动疑难病例讨论？（）*A.住院期间不明原因病情恶化(正确答案)B.出现严重并发症(正确答案)C.院内感染经积极抢救仍未脱离危险(正确答案)D.涉及重大疑难手术(正确答案)E.有医疗纠纷倾向(正确答案)7.输血前必须完成的检测项目包括？*A.血常规（拟输红细胞/血小板时）(正确答案)B.凝血功能（拟输血浆/冷沉淀时(正确答案)C.输血前传染病标志物（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）(正确答案)D.输血相容性检测（血型、不规则抗体、交叉配血）(正确答案)E.讨论主持人总结意见

依赖于8.新入院患者的查房时限要求包括（）*A.住院医师/当值医师应在15分钟内做出初次病情评估与处置(正确答案)B.住院医师/当值医师应在8小时内再次查看患者评估效果(正确答案)C.主治或以上医师/组长应在48小时内查看患者再次评估(正确答案)D.（副）主任医师/科主任应在72小时内查看患者综合评估病情(正确答案)E.告病重（病危）的患者，24小时内必须有主任医师（副主任医师）/科主任查房参与病情评估与处置(正确答案)9.急危重患者抢救制度中明确的急危重患者范围包括以下哪些情形？（）*A.患者急性起病，诊断未明，根据其症状的诊疗流程，必须立即处置，否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命(正确答案)B.患者急性起病，诊断明确，根据诊疗规范必须立即处置，否则可能延误最佳治疗时机或危及生命，如有明确治疗时间窗的疾病(正确答案)C.患者生命体征不稳定并有恶化倾向(正确答案)D.出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者(正确答案)E.患者出现其他预计可能出现严重后果，必须紧急处置的危重病情，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严