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姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%
2、男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()A.蛙泳征B.鼓帆征C.钻石征D.城垛征E.SAM征
3、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素
4、根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.流感的免疫接种B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.阿司匹林预防心脑血管疾病
5、男,45岁,饮酒后神志不清4小时。查体:T?36.0℃,P?92次/分,R?24次/分,BP?120/80mmHg,烦躁不安,伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是()。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗
6、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好141、下面说法哪一点是错误的A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
7、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌
8、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿
9、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于:A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水肿E.弥漫性心肌炎
10、下列不属于食物中毒特征的是A.食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关,凡是未进食这种食品的人一般不发病B.发病曲线呈现突然上升又迅速下降,无尾峰C.化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快D.大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现E.食物中毒具有较强的传染性
11、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折
12、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏
13、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156㎝,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。<26>、给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素
14、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿
15、患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。<29>、该患儿最可能的病因诊断是A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血
16、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访
17、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内
18、患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。<41>、若为有机氟杀鼠药中毒,特效解毒剂为A.乙酰胺B.乙琥胺C.美兰D.阿托品E.维生素E
19、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》()最能的诊断是()。A.幽门梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底静脉曲张E.慢性胃炎
20、在居民健康档案中的生活方式栏中,不属于体育锻炼的是()。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳
21、胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是A.12寸B.9寸C.4寸D.6寸E.8寸
22、麻疹初期,疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症,待疹出后则烦热、咳喘消除,此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实
23、王×,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.平肝潜阳,滋养肝肾B.补养气血,健运脾胃C.补肾助阳D.以上都不是E.补肾滋阴
24、男,21岁。左面部红肿疼痛2天,无发热。查体:T?36.6℃,左侧面颊局部皮肤红肿,直径约0.5cm,明显高起于周边皮肤,质地硬,表面见1个脓头、无破溃。最可能的诊断是()。A.疖B.痈C.脂肪瘤D.蜂窝织炎E.丹毒
25、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽
26、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作,其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于>7.8
27、关于砷化氢中毒下列叙述错误的是A.血砷、尿砷浓度越高,临床中毒程度越重B.空气中砷化氢的体积分数达0.5×10[~-6.gif]时即可引起急性中毒C.症状发生越早则病情越重D.轻度砷化氢中毒时,接触砷化氢后数小时才出现症状E.空气中砷化氢浓度越高,中毒的病情越重
28、尪痹颗粒的功能不包括A.补肝肾B.强筋骨C.祛风湿D.清湿热E.通经络
29、决定药物每天用药次数的主要因素是A.血浆蛋白结合率B.作用强弱C.起效快慢D.吸收速度E.消除速度
30、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血
31、“面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质
32、患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液
33、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性
34、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用A.阿托品B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.二巯基丙醇E.纳洛酮
35、女性,46岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.肿物扩大切除术B.单纯乳腺切除术C.肿物切取术D.扩大根治术E.改良根治术
36、患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为A.心内膜炎B.伤寒再燃C.伤寒复发D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎
37、有关心脏杂音的叙述,不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
38、霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便
39、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督
40、23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析
41、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最可能的诊断是()。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症
42、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。反映数值2234含义的常用统计学符号是()。A.XB.SC.∑D.NE.B
43、患者,女性。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()。椎病A.颈椎增生B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.交感神经型颈E.椎管内肿瘤
44、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛
45、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑
46、患者,男,39岁。因长期加班,在灯光下工作至深夜,20多天后,神疲乏力,心悸怔仲,虚烦失眠,健忘多梦,手足心热,大便干结,舌红少苔,脉细数。中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。<40>、天王补心丸的功能是A.益气生津,补肾宁心B.益气健脾,补肾安神C.温肾补脾,养血益精D.温肾壮阳,补养阴血E.滋阴养血,补心安神
47、临床预防服务和健康管理的核心思想是A.以健康为中心B.以疾病为中心C.以服务为中心D.以病人为中心E.以管理为中心
48、女,36岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。3个月后,乡村医生电话随访,发现患者自行停用碳酸锂2个月,睡眠时好时坏,容易急躁,此时对该患者应采取的最合适措施是()。A.开具小量安眠药处方B.恢复碳酸锂原先剂量C.立即转诊至精神卫生专业机构D.尽早安排患者面访E.只需观察2周
49、患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.鹿角霜、续断、狗脊B.山药、山萸肉C.阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E.人参、黄芪
50、与百草枯对肺的损伤作用有关的是A.氨基酸摄取途径B.葡萄糖摄取途径C.脂肪酸摄取途径D.维生素摄取途径E.聚胺摄取途径
51、下列预防措施中哪项不是第一级预防A.合理营养B.保护环境C.预防接种D.定期复查E.健康教育
52、表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎
53、病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是:A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参
54、男,20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》()治疗时间一般为()。A.5~7天B.1~2周C.3~4周D.1~2月E.3~4月
55、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于“人道”,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人?<3>、按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
56、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系,死者生前与该医师无利害冲突,该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。<4>、该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于A.对病人知情同意的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收做贡献E.以上都不是
57、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。<27>、根据患者的症状,最佳的治法是A.芳香化湿,解表散寒B.温肾健脾,固涩止泻C.健脾益气,化湿止泻D.消食导滞,和中止泻E.清热燥湿,分利止泻
58、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》()最可能的诊断是()。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎
59、男性,55岁。有轻度高血压。伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂
60、具有极细极软,按之欲绝,若有若无特征的脉象是A.散脉B.微脉C.弱脉D.濡脉E.细脉
61、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是()。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究
62、小儿囟门高突者,其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足
63、对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A.病程长短B.病情轻重C.血清转氨酶的检查D.病原学检查E.肝穿刺活检
64、男,29岁,2个月来出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热,伴盗汗、乏力纳差,口服“头孢呋辛酯”治疗无效,近3个月体重下降5kg。查体:T?37.8℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。胸部X线片示右肺上叶点片状渗出影。最可能的诊断是()。A.肺炎B.慢性肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张症
65、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作
66、男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术
67、病人面色虽有异常,但仍光明润泽者,属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色
68、男性,26岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利
69、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚,必须同时接受治疗E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿
70、某女性,停经50天,考虑是早期妊娠可能性较大,对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软,呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动
71、女,35岁,误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物为A.水样B.脓样C.黏液脓性D.血样E.泡沫样
72、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育
73、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用
74、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。<32>、药物治疗宜选用A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸
75、某乡村医生,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是()。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神
76、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格
77、患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核
78、家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.亚硝酸盐中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有机磷中毒E.一氧化碳中毒
79、热秘的症状特点,说法错误的是A.腹胀腹痛B.口干口臭C.面红身热D.小便短赤E.嗳气频作
80、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿二、多选题
81、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈
82、关于真菌致病的特点,描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
83、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家
84、与肺无关的是A.吸入清气B.生成宗气和调节气机C.助心行血D.宣发卫气E.推动血行
85、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.临床医生C.自己D.全科医生E.亲友
86、男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水
87、5个月男婴,因腹泻1周就诊。大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<30>、该患儿按年龄分期应为A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对
88、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008年,《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,大小便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力”是平和质的常见表现
89、下列不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A.应坚持基础与应用相结合,以应用为主B.应坚持城市与农村相结合,以城市为主C.应坚持治疗与预防相结合,以预防为主D.应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主
90、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮C.洗胃或药用炭吸附D.血液透析对苯二氮卓类无效E.治疗并发症
91、女,18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是()。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎
92、传染病监测内容不包括()。A.病原体型别B.媒介昆虫种类C.动物宿主分布D.疫源地消毒E.人口资料
93、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔
94、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患
95、下面不符合计划生育伦理原则的是A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观
96、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用A.阿托品B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.二巯基丙醇E.纳洛酮
97、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长,发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂
98、男,36岁,突发呕吐咖啡样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P?88次1分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%~10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.>40%
99、某幼儿园的儿童,在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力,经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。<35>、急救时使用的急救药物为A.喹诺酮类抗生素B.口服或注射小剂量亚甲蓝C.洗胃D.硫代硫酸钠E.肾上腺皮质激素
100、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:人口老龄化是指65岁及以上(占总人口7%)或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人口的比例不断增加,而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。
2、答案:E本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的,阿司匹林能控制和预防这种疾病,减少发病率,并且用于预防的费用还非常低所以,这项的疾病负担和费用效果都是最佳的。
5、答案:A本题解析:急性酒精中毒应慎用镇静剂,烦躁不安或过度兴奋特别有攻击行为可用地西泮,肌内注射比静脉注射安全,注意观察呼吸和血压。避免用氯丙嗪、吗啡、苯巴比妥类镇静剂。因此答案选A。
6、答案:D本题解析:虽然医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式但是既能到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。所以不算错误,做法可取。
7、答案:C本题解析:教材:最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠杆菌。其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等,球菌有粪链球菌、葡萄球菌等。变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人。绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后。
8、答案:C本题解析:暂无解析
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:食物中毒发病急剧,潜伏期短,病程亦较短,很快形成发病高峰期,发病曲线无尾峰。
11、答案:A本题解析:Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。
12、答案:A本题解析:考点:1.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。2.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌,有两种抗原,即菌体(O)抗原及表面(K)抗原,我国的血清型以B型最常见。
13、答案:A本题解析:2型糖尿病治疗首选饮食+运动疗法,糖尿病患者不管出现哪种并发症,均改为胰岛素治疗。
14、答案:D本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白为正常值低限~90g/L者属轻度,90~60g/L为中度,60~30g/L为重度,<30g/L为极重度。患儿8个月才添加辅食,添加辅食较晚容易造成缺铁,并且MCV75fl、面色苍白、食欲减退支持营养性缺铁性贫血的诊断。
16、答案:C本题解析:2型糖尿病患者在健康管理过程中,若第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的需要结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。因此答案选C。
17、答案:A本题解析:目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个,不同项目要求评估时间不同,但大多项目在7天内是最佳时机,若在7天内进行动态评估则可靠性更高。
18、答案:A本题解析:有机氟杀鼠药中毒,特效解毒剂为乙酰胺,肌注,每日2-4次,一般用药3-7天。乙琥胺为癫痫小发作首选药。
19、答案:C本题解析:根据题意,患者老年男性,症见吞咽困难,进行性加重,病程长。考虑诊断为食管癌。因此答案选C。
20、答案:C本题解析:生活方式栏中的“体育锻炼”指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作、做家务等。因此答案选C。
21、答案:E本题解析:胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是8寸。
22、答案:D本题解析:暂无解析
23、答案:A本题解析:暂无解析
24、答案:A本题解析:单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症为疖。本题中患者面颊局部皮肤红肿,质地硬,表面见1个脓头,为疖的主要特点。因此答案选A。
25、答案:B本题解析:暂无解析
26、答案:D本题解析:2型糖尿病高危人群因素中对空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之间状态。
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:D本题解析:尪痹颗粒【功能】补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:C本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:全科医疗:①服务人口较少而稳定;②照顾范围宽(生物-心理-社会功能);③疾患类型:常见问题;④技术:基本技术、不昂贵;⑤方法:综合;⑥责任:持续性;⑦服务内容:防治结合一体化;⑧态度/宗旨:以健康为中心,全面管理;以人为中心,病人主动参与。
34、答案:C本题解析:暂无解析
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:C本题解析:暂无解析
37、答案:C本题解析:暂无解析
38、答案:D本题解析:暂无解析
39、答案:A本题解析:暂无解析
40、答案:A本题解析:1.患者起病急骤,水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显,病情进行性发展,故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿,尿少,血尿和肾功能损害,但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈进行性发展,经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高,舒张压多持续在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状,并易迅速发展至尿毒症,该患者血压增高与肾损害几乎同时出现,舒张压增高未达到恶性高血压标准。
41、答案:D本题解析:根据题意,患者青年男性,半年来生活习惯改变,近期有伤人行为,查体意识清晰,称有声音指使。考虑诊断为精神分裂症。因此答案选D。
42、答案:D本题解析:反映数值总样本的统计学符号是N。A项,X为均数的符号。B项,S为标准差的符号。C项,∑为求和符号。E项,B不代表任何统计指标。
43、答案:C本题解析:脊髓型颈椎病指因脊髓受到压迫和刺激而出现脊髓性感觉、运动、反射障碍。主要症状为四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难,下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走,胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。体征为感觉减退、肌力减弱、肌张力增高、反射亢进、锥体束征阳性、胸式呼吸减弱、腹壁反射和提睾反射减弱或消失。根据患者症状、体征及辅助检查,可诊断为脊髓型颈椎病。
44、答案:C本题解析:暂无解析
45、答案:C本题解析:肌肤寒冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者:属亡阳证。
46、答案:E本题解析:天王补心丸【功能】滋阴养血,补心安神。
47、答案:A本题解析:暂无解析
48、答案:D本题解析:乡村医生在电话随访过程中发现病人出现病情不稳定时,最合适的措施是尽早安排患者面访。
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:第一级预防又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。定期复查属于第三级预防。
52、答案:C本题解析:支气管扩张症有长期咳嗽、咳脓痰史,由于支气管表层肉芽组织创面的小血管破裂可引起咯血。因此答案选C。
53、答案:C本题解析:暂无解析
54、答案:D本题解析:足癣治疗以局部外用抗真菌药为主,注意根据皮疹类型选择适当外用药剂型,治疗时间一般1~2个月。因此答案选D。
55、答案:C本题解析:虽然治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,但是医院担负治病救人的任务对所有病人都应一视同仁。
56、答案:A本题解析:该医师违背了患者的知情同意权。
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:根据题意,患者老年女性,病程长,双侧腕关节肿痛,僵硬,指关节畸形,活动受限。X线片可见骨质破坏。考虑诊断为类风湿关节炎。因此答案选C。
59、答案:C本题解析:血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂这类药物不但具有良好的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用,还有增加肾脏血流量,加速尿液、尿酸和尿钠的排出量的作用。降压作用平稳持久,对血糖、血脂无明显影响,对心、肾、脑等器官均有保护作用,因此对于高血压伴痛风或兼有心衰者,疗效尤佳。
60、答案:B本题解析:暂无解析
61、答案:D本题解析:传统的流行病学研究方法分为三大类:观察性研究、实验性研究和理论性研究。在社区公共卫生服务中,主要是应用观察性研究。又根据是否设立对照组而分为描述性研究(不设立对照组)与分析性研究(设立对照组)。描述性研究是流行病学调查的第一步,也是分析流行病学研究的基础。描述性研究最常用的方法有个案调查、病例报告、现况调查与生态学研究等。在社区公共卫生服务中,主要是应用描述性研究中的个案调查。因此答案选D。
62、答案:B本题解析:暂无解析
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:C本题解析:本题患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血,午后低热、盗汗、乏力为结核中毒症状,胸片检查示右肺上叶点片状渗出影,考虑诊断为肺结核。因此答案选C。
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:E本题解析:患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:C本题解析:患有指定传染病在传染期内以及有关精神病在发病期内,医学意见为:建议暂缓结婚。乙型肝炎属于指定的传染病。
70、答案:A本题解析:停经史妊娠第一体征,生育年龄有性生活史的健康妇女,月经规律,一旦月经过期,应考虑妊娠可能,出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠,若停经2个月以上,则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状,但不是妊娠的特有症状。
71、答案:E本题解析:患者出现的是毒蕈碱样症状,其口鼻分泌物为白色泡沫样分泌物。故选E。
72、答案:A本题解析:暂无解析
73、答案:C本题解析:医学心理学的研究任务:心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生
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