2026年医师定期考核题库中医综合试题附答案

2026年医师定期考核题库中医综合试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者午后低热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，其病机最可能为A.阳盛则热B.阴盛格阳C.阴虚则热D.阳虚则寒答案：C2.下列哪项不符合“五行相乘”的传变规律A.肝气犯脾B.心火刑金C.脾病及肾D.肺虚及肝答案：D3.具有“主升清”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺答案：C4.患者自觉胸胁胀闷疼痛，善太息，情志抑郁，月经不调，其病位主要在A.肝B.心C.脾D.肾答案：A5.下列哪项不属于“体征”范畴A.舌苔黄腻B.脉象弦滑C.恶心欲吐D.体温38.5℃答案：C6.患者恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，应辨证为A.风热犯表证B.风寒束表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证答案：B7.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C8.麻子仁丸的主治证候是A.津枯肠燥便秘B.冷积便秘C.热结阴亏便秘D.胃肠燥热，脾约便秘答案：D9.患者咳嗽，痰黄黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，治疗应首选A.三拗汤B.桑菊饮C.止嗽散D.麻杏石甘汤答案：B10.下列哪项是心血虚证与心阴虚证的共同见症A.五心烦热B.潮热盗汗C.心悸失眠D.舌红少苔答案：C11.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱，其治法为A.平肝潜阳，清火息风B.滋养肝肾，益精填髓C.补益气血，调养心脾D.化痰祛湿，健脾和胃答案：C12.下列哪项不属于“十八反”的配伍禁忌A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反生姜答案：D13.患者脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑，治疗应选用A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸答案：A14.下列哪项是肝阳上亢证的典型舌脉A.舌红少苔，脉弦细数B.舌淡苔白，脉沉弱C.舌胖大，苔白滑，脉沉迟D.舌红苔黄，脉弦数答案：A15.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，其证型为A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.脾阳虚衰证D.肾阳衰微证答案：D16.下列哪项属于“从治”法则A.寒者热之B.热因热用C.虚则补之D.实则泻之答案：B17.患者月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便稀溏，舌淡，苔白，脉沉迟或细弱，治疗应首选A.温经汤（《妇人大全良方》）B.大补元煎C.艾附暖宫丸D.乌药汤答案：C18.下列哪项是中风中经络与中脏腑的主要区别A.有无半身不遂B.有无神识昏蒙C.有无语言謇涩D.有无口眼歪斜答案：B19.患者关节疼痛，游走不定，屈伸不利，或见恶风发热，舌苔薄白，脉浮，其证型为A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A20.下列哪项不属于“六腑”的生理特点A.传化物而不藏B.实而不能满C.藏精气而不泻D.泻而不藏答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“气逆”常见脏腑的是A.肝B.肺C.胃D.肾答案：ABC2.下列哪些是望舌的内容A.舌神B.舌色C.舌形D.舌下络脉答案：ABCD3.下列药物中，具有安胎作用的是A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD4.下列属于“痰饮”致病特点的是A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变化多端答案：ABCD5.下列哪些是脾胃气虚证的常见症状A.食少纳呆B.脘腹胀满C.大便溏薄D.神疲乏力答案：ABCD6.下列属于“肝阳上亢证”与“肝火炽盛证”共同表现的是A.头痛眩晕B.面红目赤C.急躁易怒D.失眠多梦答案：ABCD7.下列哪些方剂含有黄芪A.补中益气汤B.玉屏风散C.补阳还五汤D.当归补血汤答案：ABCD8.下列哪些是消渴病的常见并发症A.肺痨B.白内障C.雀目D.疮痈答案：ABCD9.下列属于“月经先期”常见证型的是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.痰湿证答案：AB10.下列哪些是“痹证”的治疗原则A.祛邪通络B.扶正固本C.活血化瘀D.温经散寒答案：AB三、简答题（每题6分，共30分）1.简述六淫致病的共同特点。答案：①外感性：六淫多从肌表、口鼻侵入人体；②季节性：六淫致病常有明显的季节特点；③地域性：六淫致病与生活、工作的地域环境密切相关；④相兼性：六淫既可单独致病，也可两种或两种以上相兼致病；⑤转化性：六淫在一定条件下可相互转化，如寒邪入里化热、湿邪久郁化燥等。2.试述心肾不交证的临床表现及辨证要点。答案：临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证要点：以心烦、失眠、腰膝酸软、遗精与虚热症状共见为辨证依据。3.简述川芎茶调散的组成、功效及主治。答案：组成：川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷叶、茶清。功效：疏风止痛。主治：外感风邪头痛，症见偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。4.如何鉴别风寒咳嗽与风热咳嗽？答案：风寒咳嗽：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。风热咳嗽：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。5.简述“治未病”的具体内容。答案：①未病先防：通过养生调摄、增强体质、防止病邪侵害等措施预防疾病发生；②既病防变：早期诊治，防止疾病传变；③瘥后防复：在疾病初愈时，注意调摄，防止疾病复发。四、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者，男，52岁，反复胸闷胸痛3年，加重2天。现症：胸闷如窒，胸痛彻背，感寒痛甚，心悸，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，苔白，脉沉紧。问题：（1）中医病名；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）胸痹；（2）寒凝心脉证；（3）辛温散寒，宣通心阳；（4）枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。2.患者，女，38岁，间断性胃脘疼痛5年，近1周因饮食不节加重。现症：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦数。问题：（1）中医病名；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。答案：（1）胃痛；（2）肝胃郁热证；（3）疏肝泄热，和胃止痛；（4）化肝煎合左金丸。3.患者，男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。现症：咳嗽痰多，色白黏腻，胸脘痞闷，恶心呕吐，食