2025年中医主治全科知识试题与答案

2025年中医主治全科知识试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者自觉午后发热，手足心热，烦躁盗汗，舌红少苔，脉细数，其病机属于A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴虚则热D.阳虚则寒答案：C2.依据五行生克理论，“见肝之病，知肝传脾”体现的是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B3.下列哪项属于心的生理特性A.主宣发肃降B.主升发疏泄C.主血脉藏神D.主运化水谷答案：C4.患者头重如裹，肢体困重，胸闷脘痞，其致病因素多为A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：C5.患者情志抑郁，善太息，胸胁胀痛，月经不调，其病位主要在A.肝B.心C.脾D.肾答案：A6.下列哪项是足太阴脾经的循行特点A.起于大趾丛毛部B.挟咽连舌本散舌下C.上耳前至额角D.贯膈属肺络大肠答案：B7.具有“回阳救逆第一要药”之称的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A8.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.人参与半夏C.生姜与大枣D.甘草与柴胡答案：A9.患者咳嗽声重，痰白清稀，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证答案：A10.治疗脾胃虚寒型胃痛的代表方剂是A.保和丸B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.柴胡疏肝散答案：B11.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑，其治法为A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.化痰祛湿，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓答案：C12.月经周期提前7天以上，量多，色深红，质稠，伴面红口干，舌红苔黄，脉数，辨证为A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证答案：C13.带下量多，色黄如脓，质黏臭秽，伴阴部瘙痒，小腹作痛，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用A.完带汤B.易黄汤C.内补丸D.止带方答案：D14.患儿发热恶风，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，咽红肿痛，指纹浮紫，辨证为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒答案：B15.小儿泄泻，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，治法为A.消食导滞B.清热利湿C.健脾益气D.温补脾肾答案：C16.治疗中风中经络肝阳上亢证，首选方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.补阳还五汤答案：A17.下列哪项是隔姜灸的主要功效A.温补肾阳B.清热解毒C.温胃止呕D.活血止痛答案：C18.患者牙痛剧烈，牙龈红肿，口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数，针灸治疗应选A.合谷、颊车、下关、内庭B.合谷、颊车、下关、太溪C.合谷、颊车、下关、行间D.合谷、颊车、下关、外关答案：A19.下列哪项不属于“治未病”的内容A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：D20.患者关节冷痛，遇寒加重，得温痛减，舌苔白，脉弦紧，其证型为A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于阴阳互根互用关系的有A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.阳胜则阴病，阴胜则阳病D.阴损及阳，阳损及阴答案：ABD2.脾的生理功能包括A.主运化B.主统血C.主升清D.主藏血答案：ABC3.下列哪些属于风邪的致病特点A.善行数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易伤津液答案：ABC4.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD5.下列属于小青龙汤组成的药物有A.麻黄B.桂枝C.半夏D.石膏答案：ABC6.哮病发作期的证型包括A.冷哮B.热哮C.风痰哮D.虚哮答案：ABC7.下列属于绝经前后诸证常见证型的有A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳俱虚证D.肝郁气滞证答案：ABC8.小儿肺炎喘嗽的主要临床表现有A.发热B.咳嗽C.气促D.鼻煽答案：ABCD9.下列属于针灸选穴原则的有A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：ABCD10.下列哪些属于“八纲辨证”的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：ABCD三、案例分析题（共60分）（一）患者张某，男，52岁，2024年10月就诊。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不节出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时加重，得食则缓，曾服“胃药”（具体不详）后缓解。近1周因劳累后症状加重，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，每日2-3次，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉虚弱。问题1：请写出中医病名、证型（5分）答案：病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证。问题2：请阐述辨证依据（10分）答案：患者以胃脘疼痛为主症，故诊为胃痛。胃痛喜温喜按，空腹加重、得食则缓，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，苔白，脉虚弱，均为脾胃阳气不足，失于温养，运化失职之象，故辨证为脾胃虚寒证。问题3：请给出治法及代表方剂（5分）答案：治法：温中健脾，和胃止痛；代表方剂：黄芪建中汤。问题4：若患者泛吐清水较多，可加用何药？若寒甚者，可加用何药？（5分）答案：泛吐清水较多者，加干姜、吴茱萸温胃化饮；寒甚者，加制附子、桂枝增强温阳散寒之力。（二）患者李某，女，38岁，2024年12月就诊。主诉：月经周期紊乱1年，阴道不规则出血20天。现病史：近1年月经周期20-45天，经量时多时少。近20天阴道出血未净，量多如注，色淡质稀，伴面色㿠白，神疲乏力，气短懒言，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。既往体健，无子宫肌瘤等病史。问题1：请写出中医病名、证型（5分）答案：病名：崩漏；证型：脾虚证。问题2：请阐述辨证依据（10分）答案：患者以月经周期紊乱、阴道不规则出血为主症，符合崩漏诊断。出血量多如注，色淡质稀，面色㿠白，神疲乏力，气短懒言，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱，均为脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，血失统摄之象，故辨证为脾虚证。问题3：请给出治法及代表方剂（5分）答案：治法：补气摄血，固冲止崩；代表方剂：固本止崩汤。问题4：若患者兼见腰膝酸软，可加用何药？若出血量多不止，可加用何药？（5分）答案：兼见腰膝酸软（肾虚）者，加山茱萸、杜仲补肾固冲；出血量多不止者，加煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸收敛止血。（三）患者王某，男，6岁，2025年1月就诊。主诉：发热伴腹泻3天。现病史：3天前因饮食不洁出现发热（体温38.5℃），腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦渴引饮，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。问题1：请写出中医病名、证型（5分）答案：病名：泄泻；证型：湿热泻。问题2：请阐述辨证依据（10分）答案：患儿以腹泻为主症，故诊为泄泻。发热，腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦渴引饮，小