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文档简介
2023年6月副主任医师考试呼吸内科肺结核预防思维导图配套题及答案一、单项选择题(本大题共42题,每题1分,共42分)1.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰C.肺结核患者应规律服药,不可自行停药或减量D.肺结核主要通过消化道传播E.肺结核好发于双下肺前基底段2.男性,65岁,肺结核空洞患者,咳嗽后咯血约150ml,伴胸闷。此时首要处理是A.大量饮水B.鼓励剧烈咳嗽C.立即手术D.取健侧卧位E.取患侧卧位并保持气道通畅,防止窒息3.下列关于肺结核的描述,正确的是A.分子检测(GeneXpert)可快速检测结核分枝杆菌及耐药B.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰C.肺结核主要通过消化道传播D.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰E.肺结核好发于双下肺前基底段4.女性,30岁,与肺结核患者密切接触1个月,PPD试验强阳性,无任何症状,胸片正常。对该患者的处理是A.仅接种卡介苗B.进行结核病筛查评估,必要时预防性治疗C.长期卧床D.无需处理E.立即住院5.女性,58岁,确诊肺结核,痰涂片抗酸染色阳性。该患者应A.自行买药B.仅接种疫苗C.仅休息D.规范抗结核治疗并注意呼吸道隔离E.无需治疗6.男性,48岁,咳嗽、咳痰3周,伴午后低热、盗汗、乏力、消瘦,胸片示右上肺斑片影伴薄壁空洞。该患者最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.支气管扩张症D.继发性肺结核E.肺炎7.男性,68岁,初治肺结核,开始服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗2周后出现恶心、食欲减退,查肝功能转氨酶升高。该患者应A.立即停用所有药物B.无需处理C.换用抗生素D.继续原方案不加干预E.监测肝功能并评估调整抗结核方案8.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰B.肺结核治疗疗程一般为6~9个月C.肺结核主要通过消化道传播D.肺结核好发于双下肺前基底段E.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰9.男性,30岁,肺结核规范抗结核治疗2个月,痰菌转阴,症状明显好转。对该患者的建议是A.减半药量B.改为间断服药C.继续规律完成全程治疗并定期复查D.立即停药E.无需复查10.关于肺结核,下列说法错误的是A.开放性肺结核患者是主要传染源B.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发C.肺结核治愈后无需随访D.肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)E.肺结核的常见症状为咳嗽、咳痰超过2周,可伴痰中带血11.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病B.肺结核主要通过消化道传播C.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰D.肺结核好发于双下肺前基底段E.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰12.下列关于肺结核的描述,正确的是A.开放性肺结核患者是主要传染源B.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰C.肺结核好发于双下肺前基底段D.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰E.肺结核主要通过消化道传播13.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核主要通过消化道传播B.肺结核好发于双下肺前基底段C.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰D.肺结核空洞与肺脓肿空洞的鉴别要点包括病原学和影像特征E.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰14.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核好发于双下肺前基底段B.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰C.肺结核主要通过消化道传播D.HIV感染是肺结核的重要危险因素E.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰15.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰B.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰C.肺结核好发于双下肺前基底段D.传染性肺结核患者应隔离治疗,痰菌阴转后可解除隔离E.肺结核主要通过消化道传播16.有关肺结核,下列哪项说法正确A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核治疗采用联合、规律、全程的化学治疗原则C.肺结核主要通过消化道传播D.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰E.肺结核好发于双下肺前基底段17.关于肺结核,下列说法错误的是A.γ-干扰素释放试验(T-SPOT)有助于诊断结核感染B.继发性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段C.肺结核患者咳嗽时无需遮挡D.卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)E.结核菌素试验(PPD)阳性提示感染过结核分枝杆菌18.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核主要通过消化道传播B.肺结核好发于双下肺前基底段C.肺结核空洞患者咯血时取患侧卧位,防止窒息D.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰E.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰19.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核好发于双下肺前基底段B.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰C.肺结核主要通过消化道传播D.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰E.肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)20.有关肺结核,下列哪项说法正确A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核好发于双下肺前基底段C.痰涂片抗酸染色和痰培养是诊断肺结核的重要方法D.肺结核主要通过消化道传播E.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰21.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核好发于双下肺前基底段B.肺结核患者治疗期间应定期复查痰菌和胸片C.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰D.肺结核主要通过消化道传播E.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰22.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰B.肺结核好发于双下肺前基底段C.肺结核密切接触者应进行筛查D.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰E.肺结核主要通过消化道传播23.有关肺结核,下列哪项说法正确A.肺结核主要通过消化道传播B.肺结核影像可表现为上肺浸润影、空洞和播散灶C.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰D.肺结核好发于双下肺前基底段E.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰24.有关肺结核,下列哪项说法不正确A.肺结核患者无需隔离B.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发C.肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌D.肺结核的常见症状为咳嗽、咳痰超过2周,可伴痰中带血E.卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)25.关于肺结核,下列说法错误的是A.耐药结核病治疗疗程更长、方案更复杂B.肺结核患者治愈后仍需定期随访C.结核菌素试验(PPD)阳性提示感染过结核分枝杆菌D.肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情E.肺结核患者应随地吐痰26.下列关于肺结核的表述,错误的是A.肺结核患者应加强营养,增强抵抗力B.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发C.糖尿病患者是肺结核的高危人群D.肺结核患者应避免通风,以防传播E.耐药结核病治疗疗程更长、方案更复杂27.有关肺结核,下列哪项说法不正确A.肺结核患者治愈后仍需定期随访B.初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)C.肺结核患者午后低热为其特征性表现D.肺结核好发于双下肺前基底段E.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播28.下列关于肺结核的表述,错误的是A.肺结核空洞多为厚壁空洞伴液平面B.卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)C.肺结核患者可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状D.肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情E.糖尿病患者是肺结核的高危人群29.下列关于肺结核的表述,错误的是A.结核菌素试验阳性即确诊活动性肺结核B.肺结核预防措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群C.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不随地吐痰D.肺结核与肺癌的鉴别需结合影像、痰检和病理E.肺结核空洞多为薄壁空洞,周围可见卫星灶30.有关肺结核,下列哪项说法不正确A.肺结核与肺癌的鉴别需结合影像、痰检和病理B.肺结核患者午后低热为其特征性表现C.肺结核空洞多为薄壁空洞,周围可见卫星灶D.肺结核主要通过消化道传播E.肺结核患者治疗2个月后痰菌转阴提示疗效良好31.下列关于肺结核的表述,错误的是A.初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)B.继发性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段C.肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰D.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发E.肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌32.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)C.肺结核治疗疗程3天即可D.痰涂片阴性即可排除肺结核E.肺结核患者可以自行停药33.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核治疗疗程3天即可B.粟粒性肺结核表现为双肺弥漫性粟粒样小结节C.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰D.肺结核患者可以自行停药E.痰涂片阴性即可排除肺结核34.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核治疗疗程3天即可C.肺结核患者可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状D.痰涂片阴性即可排除肺结核E.肺结核患者可以自行停药35.有关肺结核,下列哪项说法正确A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核治疗疗程3天即可C.肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不随地吐痰D.痰涂片阴性即可排除肺结核E.肺结核患者可以自行停药36.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.肺结核患者可以自行停药C.结核菌素试验(PPD)阳性提示感染过结核分枝杆菌D.痰涂片阴性即可排除肺结核E.肺结核治疗疗程3天即可37.下列关于肺结核的描述,正确的是A.肺结核治疗疗程3天即可B.肺结核患者可以自行停药C.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰D.痰涂片阴性即可排除肺结核E.γ-干扰素释放试验(T-SPOT)有助于诊断结核感染38.下列关于肺结核的表述,错误的是A.肺结核患者应加强营养,增强抵抗力B.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播C.肺结核患者治疗2个月后痰菌转阴提示疗效良好D.耐药结核病治疗疗程更长、方案更复杂E.肺结核患者应加强运动锻炼以增强体质(活动期应休息)39.有关肺结核,下列哪项说法不正确A.卡介苗可完全预防成人肺结核B.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播C.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发D.继发性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段E.初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)40.有关肺结核,下列哪项说法正确A.肺结核患者可以自行停药B.痰涂片阴性即可排除肺结核C.肺结核治疗疗程3天即可D.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰E.肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情41.关于肺结核,下列说法正确的是A.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰B.痰涂片阴性即可排除肺结核C.肺结核治疗疗程3天即可D.肺结核患者治愈后仍需定期随访E.肺结核患者可以自行停药42.下列关于肺结核的表述,错误的是A.初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)B.肺结核患者应加强营养,增强抵抗力C.肺结核患者可以自行停药D.肺结核的常见症状为咳嗽、咳痰超过2周,可伴痰中带血E.肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌二、多项选择题(本大题共9题,每题2分,共18分)43.肺结核的常见症状包括A.盗汗消瘦B.午后低热C.痰中带血D.咳嗽咳痰超过2周E.大量脓臭痰44.肺结核的预防措施包括A.筛查密切接触者B.控制传染源C.切断传播途径D.保护易感人群(卡介苗)E.无需预防45.肺结核的高危人群包括A.无基础病健康青壮年B.密切接触者C.HIV感染者D.糖尿病患者E.免疫力低下者46.肺结核患者的治疗管理包括A.定期复查痰菌B.监测肝功能C.规律服药D.自行停药E.加强营养47.肺结核的诊断方法包括A.仅凭X线B.痰涂片抗酸染色C.痰培养D.分子检测(GeneXpert)E.γ-干扰素释放试验48.肺结核的影像学表现包括A.上肺浸润影B.粟粒样小结节C.卫星灶D.双下肺前基底段为主E.薄壁空洞49.肺结核的治疗原则包括A.全程治疗B.联合用药C.症状消失即停药D.规律服药E.适量用药50.肺结核的影像学表现包括A.粟粒样小结节B.上肺浸润影C.双下肺前基底段为主D.卫星灶E.薄壁空洞51.肺结核的常见症状包括A.大量脓臭痰B.痰中带血C.咳嗽咳痰超过2周D.盗汗消瘦E.午后低热三、判断题(本大题共10题,每题1分,共10分)52.痰涂片阴性即可排除肺结核。()53.肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰。()54.肺结核患者可以吸烟。()55.肺结核患者应加强营养,增强抵抗力。()56.肺结核患者应戒烟的说法不正确。()57.耐药结核病与普通结核病治疗相同。()58.肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发。()59.肺结核患者午后低热为其特征性表现。()60.肺结核与肺癌的鉴别需结合影像、痰检和病理。()61.肺结核患者PPD强阳性一定是活动性肺结核。()四、名词解释(本大题共4题,每题2分,共8分)62.粟粒性肺结核63.初治肺结核64.继发性肺结核65.耐药结核病五、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)66.肺结核患者治疗2个月后痰菌(1)____提示疗效良好。67.肺结核治疗采用联合、规律、(1)____的化学治疗原则。68.肺结核主要通过(1)____传播。69.开放性肺结核患者是主要(1)____。70.分子检测(1)____可快速检测结核分枝杆菌及耐药。71.肺结核患者午后(1)____为其特征性表现。72.肺结核由(1)____引起。73.(1)____接种可预防儿童重症结核。74.继发性肺结核好发于上叶尖后段和(1)____段。75.肺结核患者应保持居室(1)____。六、解答题(本大题共3题,每题4分,共12分)76.简述肺结核与肺癌、肺脓肿的鉴别要点。77.试述肺结核的治疗原则及预防措施。78.试述肺结核的临床表现及诊断。
答案与解析1.答案:C。解析:肺结核患者应规律服药,不可自行停药或减量2.答案:E。解析:肺结核咯血时取患侧卧位防止血液流入健侧,防止窒息。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。3.答案:A。解析:分子检测(GeneXpert)可快速检测结核分枝杆菌及耐药肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。4.答案:B。解析:密切接触者PPD强阳性提示结核感染,应评估并考虑预防性治疗。5.答案:D。解析:传染性肺结核应规范抗结核治疗并隔离,防止传播。肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发。6.答案:D。解析:咳嗽2周以上伴结核中毒症状和上肺空洞,首先考虑肺结核。糖尿病患者是肺结核的高危人群。7.答案:E。解析:抗结核治疗出现肝功能异常,应监测肝功能并评估调整方案。肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情。8.答案:B。解析:肺结核治疗疗程一般为6~9个月肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情。9.答案:C。解析:痰菌转阴提示疗效好,但需继续规律完成全程治疗。开放性肺结核患者是主要传染源。10.答案:C。解析:肺结核治愈后无需随访11.答案:A。解析:肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病肺结核患者可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。12.答案:A。解析:开放性肺结核患者是主要传染源13.答案:D。解析:肺结核空洞与肺脓肿空洞的鉴别要点包括病原学和影像特征影像技师摄胸片时应嘱患者深吸气后屏气。14.答案:D。解析:HIV感染是肺结核的重要危险因素肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。15.答案:D。解析:传染性肺结核患者应隔离治疗,痰菌阴转后可解除隔离16.答案:B。解析:肺结核治疗采用联合、规律、全程的化学治疗原则肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌。17.答案:C。解析:肺结核患者咳嗽时无需遮挡肺结核与肺癌的鉴别需结合影像、痰检和病理。18.答案:C。解析:肺结核空洞患者咯血时取患侧卧位,防止窒息分子检测(GeneXpert)可快速检测结核分枝杆菌及耐药。19.答案:E。解析:肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)20.答案:C。解析:痰涂片抗酸染色和痰培养是诊断肺结核的重要方法肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发。21.答案:B。解析:肺结核患者治疗期间应定期复查痰菌和胸片肺结核影像可表现为上肺浸润影、空洞和播散灶。22.答案:C。解析:肺结核密切接触者应进行筛查23.答案:B。解析:肺结核影像可表现为上肺浸润影、空洞和播散灶24.答案:A。解析:肺结核患者无需隔离肺结核患者治疗期间应定期复查痰菌和胸片。25.答案:E。解析:肺结核患者应随地吐痰26.答案:D。解析:肺结核患者应避免通风,以防传播肺结核患者应加强营养,增强抵抗力。27.答案:D。解析:肺结核好发于双下肺前基底段肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌。28.答案:A。解析:肺结核空洞多为厚壁空洞伴液平面糖尿病患者是肺结核的高危人群。29.答案:A。解析:结核菌素试验阳性即确诊活动性肺结核肺结核患者应加强营养,增强抵抗力。30.答案:D。解析:肺结核主要通过消化道传播肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不随地吐痰。31.答案:C。解析:肺结核患者咳嗽多为突发剧烈咳嗽伴大量脓臭痰肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。32.答案:B。解析:卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)粟粒性肺结核表现为双肺弥漫性粟粒样小结节。33.答案:B。解析:粟粒性肺结核表现为双肺弥漫性粟粒样小结节肺结核治疗采用联合、规律、全程的化学治疗原则。34.答案:C。解析:肺结核患者可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状肺结核患者应加强营养,增强抵抗力。35.答案:C。解析:肺结核患者咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,不随地吐痰肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。36.答案:C。解析:结核菌素试验(PPD)阳性提示感染过结核分枝杆菌肺结核患者治疗2个月后痰菌转阴提示疗效良好。37.答案:E。解析:γ-干扰素释放试验(T-SPOT)有助于诊断结核感染肺结核患者治愈后仍需定期随访。38.答案:E。解析:肺结核患者应加强运动锻炼以增强体质(活动期应休息)分子检测(GeneXpert)可快速检测结核分枝杆菌及耐药。39.答案:A。解析:卡介苗可完全预防成人肺结核糖尿病患者是肺结核的高危人群。40.答案:E。解析:肺结核患者应戒烟,吸烟加重病情肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)。41.答案:D。解析:肺结核患者治愈后仍需定期随访结核菌素试验(PPD)阳性提示感染过结核分枝杆菌。42.答案:C。解析:肺结核患者可以自行停药43.答案:ABCD。解析:肺结核常见咳嗽咳痰2周以上、咯血、午后低热、盗汗和消瘦。卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)。44.答案:ABCD。解析:控制传染源、切断传播途径、卡介苗接种和接触者筛查是结核预防措施。肺结核治疗采用联合、规律、全程的化学治疗原则。45.答案:BCDE。解析:糖尿病、HIV感染、免疫低下和密切接触者是结核高危人群。肺结核患者应保持居室通风,紫外线照射可杀灭结核菌。46.答案:ABCE。解析:肺结核患者应规律服药、复查痰菌、监测肝功能并加强营养。肺结核治疗采用联合、规律、全程的化学治疗原则。47.答案:BCDE。解析:痰涂片、培养、分子检测和γ-干扰素释放试验均为结核诊断方法。肺结核空洞患者咯血时取患侧卧位,防止窒息。48.答案:ABCE。解析:肺结核影像为上肺浸润、薄壁空洞、卫星灶和粟粒样结节。肺结核患者服药期间应监测肝功能等药物不良反应。49.答案:ABDE。解析:肺结核治疗遵循联合、规律、全程、适量的原则。肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)。50.答案:ABDE。解析:肺结核影像为上肺浸润、薄壁空洞、卫星灶和粟粒样结节。初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)。51.答案:BCDE。解析:肺结核常见咳嗽咳痰2周以上、咯血、午后低热、盗汗和消瘦。肺结核影像可表现为上肺浸润影、空洞和播散灶。52.答案:错误。解析:痰涂片阴性即可排除肺结核HIV感染是肺结核的重要危险因素。53.答案:错误。解析:肺结核患者可出现高热、寒战和铁锈色痰肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。54.答案:错误。解析:肺结核患者可以吸烟继发性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段。55.答案:正确。解析:肺结核患者应加强营养,增强抵抗力肺结核患者可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。56.答案:错误。解析:肺结核患者应戒烟的说法不正确肺结核治疗疗程一般为6~9个月。57.答案:错误。解析:耐药结核病与普通结核病治疗相同肺结核患者服药期间应监测肝功能等药物不良反应。58.答案:正确。解析:肺结核患者应规范全程治疗,防止耐药和复发肺结核患者午后低热为其特征性表现。59.答案:正确。解析:肺结核患者午后低热为其特征性表现60.答案:正确。解析:肺结核与肺癌的鉴别需结合影像、痰检和病理继发性肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段。61.答案:错误。解析:肺结核患者PPD强阳性一定是活动性肺结核肺结核确诊依靠病原学检查(涂片、培养、分子检测)。62.答案:结核分枝杆菌血行播散引起的急性粟粒型肺结核,表现为双肺弥漫性粟粒样小结节,多伴高热等严重症状。63.答案:初次接受抗结核治疗的肺结核患者,常用方案2HRZE/4HR(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),疗程6~9个月。64.答案:结核分枝杆菌再感染或内源性复燃引起的肺结核,好发于上叶尖后段和下叶背段,影像可见浸润、空洞和播散灶。65.答案:结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物耐药,治疗疗程更长、方案更复杂,需根据药敏结果制定方案。66.答案:。解析:痰菌阴转提示疗效良好。卡介苗接种可预防儿童重症结核(结核性脑膜炎、粟粒性结核)。67.答案:。解析:采用联合、规律、全程的治疗原则。初治肺结核常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(2HRZE/4HR)。68.答案:。解析:主要通过呼吸道飞沫传播。肺结核患者治愈后仍需定期随访。69.答
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