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文档简介
2023年6月副主任医师考试呼吸内科呼吸衰竭预防高频考点题及答案一、多项选择题(本大题共10题,每题2分,共20分)1.呼吸衰竭的机械通气方式包括A.一律开胸治疗B.监测呼吸机参数C.无创正压通气(轻中度)D.肺保护性通气策略E.有创机械通气(重度)2.呼吸衰竭的治疗措施包括A.治疗原发病B.机械通气C.仅氧疗即可D.保持气道通畅E.氧疗3.慢性呼吸衰竭长期氧疗的护理要点包括A.定期复查血气B.注意防火防爆C.随意调节流量D.每日吸氧超过15小时E.低流量吸氧4.呼吸衰竭的病因包括A.慢阻肺B.ARDSC.肺栓塞D.重症肺炎E.普通感冒5.呼吸衰竭的临床表现包括A.血压升高即愈B.烦躁不安C.意识障碍D.发绀E.呼吸困难6.II型呼吸衰竭的氧疗原则包括A.控制氧流量1~2L/minB.避免二氧化碳潴留加重C.监测血气变化D.高浓度吸氧E.低浓度持续吸氧7.呼吸衰竭的并发症包括A.肺性脑病B.消化道出血C.酸碱失衡D.无并发症E.多器官功能障碍8.呼吸衰竭的治疗措施包括A.氧疗B.机械通气C.保持气道通畅D.治疗原发病E.仅氧疗即可9.呼吸衰竭的机械通气方式包括A.无创正压通气(轻中度)B.监测呼吸机参数C.一律开胸治疗D.肺保护性通气策略E.有创机械通气(重度)10.呼吸衰竭的并发症包括A.肺性脑病B.多器官功能障碍C.消化道出血D.无并发症E.酸碱失衡二、判断题(本大题共12题,每题1分,共12分)11.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍。()12.发绀是判断低氧血症最敏感的指标。()13.慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求。()14.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度。()15.无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。()16.肺性脑病无需特殊处理。()17.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法。()18.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理。()19.呼吸衰竭患者无需预防并发症。()20.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。()21.II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸。()22.呼吸衰竭患者应大量补液。()三、单项选择题(本大题共40题,每题1分,共40分)23.女性,30岁,重症肺炎,呼吸困难,血气分析示PaO255mmHg,PaCO235mmHg。该患者应诊断为A.I型呼吸衰竭B.呼吸性碱中毒C.低碳酸血症D.正常E.II型呼吸衰竭24.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧C.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg25.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgD.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧E.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气26.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHgD.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgE.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧27.男性,34岁,重度呼吸衰竭,意识模糊,无创通气不能耐受,PaO2持续下降。该患者应采取A.继续无创通气B.转院等待C.停用氧疗D.有创机械通气E.仅药物治疗28.男性,60岁,II型呼吸衰竭,予高浓度吸氧后意识障碍加重,出现嗜睡、扑翼样震颤。该患者最可能出现了A.脑出血B.低血糖C.电解质紊乱D.肺性脑病(CO2潴留加重)E.药物过敏29.男性,55岁,慢性呼吸衰竭稳定期,静息PaO252mmHg。该患者应推荐A.无需氧疗B.长期家庭氧疗(每日>15小时)C.高浓度吸氧D.短期吸氧即可E.仅夜间吸氧30.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧E.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起31.男性,50岁,慢阻肺急性加重致II型呼吸衰竭,意识清醒,血流动力学稳定,无创通气治疗后PaCO2下降。该患者目前的治疗方式为A.有创机械通气B.无需治疗C.无创正压通气(NIPPV)D.手术E.仅吸氧32.男性,68岁,慢阻肺病史10年,受凉后咳嗽加重、气短明显,嗜睡,血气分析示PaO250mmHg,PaCO268mmHg。该患者应诊断为A.II型呼吸衰竭B.单纯低氧C.I型呼吸衰竭D.代谢性酸中毒E.正常血气33.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧C.呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg34.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧B.呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg35.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧B.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛36.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧37.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg38.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主B.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病C.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准D.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHgE.无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者39.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍E.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧40.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗B.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗C.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主D.II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留E.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因41.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因B.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准C.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病D.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤E.II型呼衰患者吸氧浓度越高越好42.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.呼吸衰竭患者必然出现发绀B.治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本C.I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧D.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤E.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗43.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHgB.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧44.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等45.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧E.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病46.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留C.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg47.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgB.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧C.呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起48.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgE.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗49.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准B.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练C.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%D.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍E.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动50.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者B.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症C.发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等51.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgC.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.肺性脑病是缺氧的早期表现E.发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标52.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等B.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者C.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练D.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%E.机械通气患者无需监测呼吸机参数53.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等B.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时C.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHgD.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%E.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主54.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者B.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准C.呼吸衰竭只影响呼吸系统D.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因E.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等55.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/minD.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍E.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者56.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症B.呼吸衰竭的原发病无需处理C.呼吸衰竭患者无需监测血气D.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧E.肺性脑病是缺氧的早期表现57.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.肺性脑病是缺氧的早期表现C.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.呼吸衰竭患者无需监测血气E.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者58.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.肺性脑病是缺氧的早期表现B.呼吸衰竭的原发病无需处理C.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%E.呼吸衰竭患者无需监测血气59.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤B.II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/minC.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主D.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧E.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准60.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护C.I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧D.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练E.治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本61.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本B.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征C.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因D.呼吸衰竭患者可以自行停用氧疗E.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护62.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.呼吸衰竭患者无需监测血气B.肺性脑病是缺氧的早期表现C.呼吸衰竭患者应严格禁食D.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练E.呼吸衰竭患者出现嗜睡提示缺氧改善四、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)63.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测(1)____和血气。64.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>(1)____mmHg。65.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息状态下PaO2<(1)____mmHg。66.呼吸衰竭可导致(1)____器官功能障碍。67.II型呼衰患者氧疗时SpO2宜维持在(1)____。68.慢性呼吸衰竭长期家庭氧疗每日吸氧应超过(1)____小时。69.肺性脑病是(1)____潴留的严重表现。70.诊断呼吸衰竭的金标准是(1)____检查。71.慢阻肺是(1)____型呼吸衰竭最常见的病因。72.I型呼吸衰竭多为(1)____功能障碍所致。五、名词解释(本大题共4题,每题2分,共8分)73.动脉血气分析74.肺性脑病75.无创正压通气(NIPPV)76.呼吸衰竭六、解答题(本大题共2题,每题5分,共10分)77.试述II型呼吸衰竭的氧疗原则及其机制。78.病例分析:男性,68岁,慢阻肺病史15年,受凉后咳嗽咳痰加重、呼吸困难明显3天,伴头痛、嗜睡。查体:口唇发绀,双肺呼吸音低,血气分析示PaO248mmHg,PaCO270mmHg,pH7.30。请回答诊断、氧疗原则及综合治疗措施。
答案与解析1.答案:BCDE。解析:呼吸衰竭按病情选择无创或有创机械通气,采用肺保护性策略并监测参数。呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗。2.答案:ABDE。解析:呼吸衰竭治疗包括保持气道通畅、氧疗、机械通气和病因治疗。3.答案:ABDE。解析:慢性呼衰长期氧疗应每日超过15小时、低流量、防火并定期复查血气。4.答案:ABCD。解析:慢阻肺、重症肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。5.答案:BCDE。解析:呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、烦躁和意识障碍等。慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时。6.答案:ABCE。解析:II型呼衰应低浓度持续吸氧并监测血气,避免CO2潴留加重。慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练。7.答案:ABCE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。8.答案:ABCD。解析:呼吸衰竭治疗包括保持气道通畅、氧疗、机械通气和病因治疗。呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症。9.答案:ABDE。解析:呼吸衰竭按病情选择无创或有创机械通气,采用肺保护性策略并监测参数。保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛。10.答案:ABCE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低。11.答案:正确。解析:机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等。12.答案:错误。解析:发绀是判断低氧血症最敏感的指标13.答案:错误。解析:慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求14.答案:错误。解析:II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度15.答案:正确。解析:无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭16.答案:错误。解析:肺性脑病无需特殊处理无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。17.答案:错误。解析:动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病。18.答案:正确。解析:急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等。19.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者无需预防并发症呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主。20.答案:正确。解析:呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重21.答案:正确。解析:II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本。22.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者应大量补液23.答案:A。解析:PaO2<60mmHg而PaCO2正常,为I型呼吸衰竭。呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征。24.答案:C。解析:肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。25.答案:E。解析:呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主。26.答案:C。解析:II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍。27.答案:D。解析:重度呼衰伴意识障碍者需有创机械通气支持。慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练。28.答案:D。解析:II型呼衰高浓度吸氧加重CO2潴留,出现肺性脑病表现。II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等。29.答案:B。解析:静息PaO2≤55mmHg的慢性呼衰患者应行长期家庭氧疗。30.答案:B。解析:呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧。31.答案:C。解析:意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼衰首选无创正压通气。缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛。32.答案:A。解析:PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg为II型呼吸衰竭。肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍。33.答案:C。解析:呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿34.答案:B。解析:呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。35.答案:E。解析:保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。36.答案:B。解析:呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等。37.答案:A。解析:缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症。38.答案:E。解析:无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气。39.答案:D。解析:肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍40.答案:A。解析:呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时。41.答案:E。解析:II型呼衰患者吸氧浓度越高越好有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者。42.答案:A。解析:呼吸衰竭患者必然出现发绀有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者。43.答案:A。解析:呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本。44.答案:E。解析:I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。45.答案:E。解析:呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。46.答案:B。解析:II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留47.答案:C。解析:呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。48.答案:E。解析:呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。49.答案:E。解析:呼吸衰竭患者应避免一切体位变动II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min。50.答案:D。解析:II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估。51.答案:E。解析:发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留。52.答案:E。解析:机械通气患者无需监测呼吸机参数慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练。53.答案:C。解析:呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤。54.答案:C。解析:呼吸衰竭只影响呼吸系统呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg。55.答案:B。解析:I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。56.答案:A。解析:呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。57.答案:E。解析:有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者58.答案:D。解析:呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧。59.答案:D。解析:II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱。60.答案:A。解析:呼吸衰竭的原发病无需处理发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。61.答案:D。解析:呼吸衰竭患者可以自行停用氧疗62.答案:D。解析:慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估。63.答案:。解析:应监测呼吸机参数和血气。影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护。64.答案:。解析:伴PaCO2>50mmHg。65.答
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