2023年6月副主任医师考试呼吸内科呼吸衰竭预防口诀记忆题及答案_第1页
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文档简介

2023年6月副主任医师考试呼吸内科呼吸衰竭预防口诀记忆题及答案一、多项选择题(本大题共10题,每题2分,共20分)1.II型呼吸衰竭的氧疗原则包括A.控制氧流量1~2L/minB.监测血气变化C.避免二氧化碳潴留加重D.低浓度持续吸氧E.高浓度吸氧2.慢性呼吸衰竭长期氧疗的护理要点包括A.随意调节流量B.每日吸氧超过15小时C.低流量吸氧D.定期复查血气E.注意防火防爆3.呼吸衰竭的临床表现包括A.血压升高即愈B.烦躁不安C.呼吸困难D.意识障碍E.发绀4.呼吸衰竭的治疗措施包括A.保持气道通畅B.机械通气C.氧疗D.仅氧疗即可E.治疗原发病5.呼吸衰竭的并发症包括A.多器官功能障碍B.无并发症C.肺性脑病D.酸碱失衡E.消化道出血6.呼吸衰竭的机械通气方式包括A.肺保护性通气策略B.无创正压通气(轻中度)C.一律开胸治疗D.有创机械通气(重度)E.监测呼吸机参数7.呼吸衰竭的病因包括A.普通感冒B.重症肺炎C.肺栓塞D.ARDSE.慢阻肺8.II型呼吸衰竭的氧疗原则包括A.控制氧流量1~2L/minB.避免二氧化碳潴留加重C.低浓度持续吸氧D.监测血气变化E.高浓度吸氧9.呼吸衰竭的临床表现包括A.烦躁不安B.血压升高即愈C.意识障碍D.呼吸困难E.发绀10.呼吸衰竭的并发症包括A.肺性脑病B.无并发症C.消化道出血D.酸碱失衡E.多器官功能障碍二、判断题(本大题共12题,每题1分,共12分)11.发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。()12.I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧。()13.无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者。()14.肺性脑病是缺氧的早期表现。()15.II型呼衰患者吸氧浓度越高越好。()16.呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱。()17.呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗。()18.呼吸衰竭患者无需监测血气。()19.II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧。()20.呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg。()21.II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸。()22.呼吸衰竭患者应严格禁食。()三、单项选择题(本大题共40题,每题1分,共40分)23.男性,26岁,重度呼吸衰竭,意识模糊,无创通气不能耐受,PaO2持续下降。该患者应采取A.继续无创通气B.停用氧疗C.仅药物治疗D.转院等待E.有创机械通气24.男性,30岁,慢阻肺急性加重致II型呼吸衰竭,意识清醒,血流动力学稳定,无创通气治疗后PaCO2下降。该患者目前的治疗方式为A.手术B.仅吸氧C.无需治疗D.无创正压通气(NIPPV)E.有创机械通气25.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度B.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷C.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHgD.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者E.呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流26.女性,26岁,重症肺炎,呼吸困难,血气分析示PaO255mmHg,PaCO235mmHg。该患者应诊断为A.低碳酸血症B.I型呼吸衰竭C.II型呼吸衰竭D.正常E.呼吸性碱中毒27.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护D.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法E.呼吸衰竭患者必然出现发绀28.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法B.呼吸衰竭患者必然出现发绀C.呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起29.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭患者必然出现发绀B.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg30.男性,34岁,II型呼吸衰竭,予高浓度吸氧后意识障碍加重,出现嗜睡、扑翼样震颤。该患者最可能出现了A.药物过敏B.肺性脑病(CO2潴留加重)C.脑出血D.电解质紊乱E.低血糖31.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.机械通气患者无需监测呼吸机参数B.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等C.I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等D.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷E.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤32.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.呼吸衰竭患者必然出现发绀C.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估33.男性,52岁,慢性呼吸衰竭稳定期,静息PaO252mmHg。该患者应推荐A.无需氧疗B.短期吸氧即可C.长期家庭氧疗(每日>15小时)D.仅夜间吸氧E.高浓度吸氧34.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭患者必然出现发绀B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法D.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准E.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起35.男性,34岁,慢阻肺病史10年,受凉后咳嗽加重、气短明显,嗜睡,血气分析示PaO250mmHg,PaCO268mmHg。该患者应诊断为A.代谢性酸中毒B.单纯低氧C.正常血气D.I型呼吸衰竭E.II型呼吸衰竭36.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.呼吸衰竭患者必然出现发绀B.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重C.I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等D.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病E.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时37.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低38.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.呼吸衰竭的原发病无需处理E.呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重39.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHgB.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.呼吸衰竭的原发病无需处理D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法40.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.肺性脑病无需特殊处理B.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时C.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%D.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练E.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因41.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起42.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法43.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.呼吸衰竭的原发病无需处理C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/minE.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法44.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.呼吸衰竭的原发病无需处理D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%45.有关呼吸衰竭,下列哪项说法不正确A.II型呼吸衰竭多为通气功能障碍所致,常见于慢阻肺、呼吸肌疲劳等B.动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法C.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因D.呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿E.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病46.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.呼吸衰竭的原发病无需处理D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练47.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流B.发绀是判断低氧血症最敏感的指标C.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍D.缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛E.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷48.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动C.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主49.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病B.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷C.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者D.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征E.呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗50.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.呼吸衰竭的原发病无需处理C.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷51.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理B.呼吸衰竭患者应使用强力镇咳药C.缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛D.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时E.呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿52.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭53.关于呼吸衰竭,下列说法正确的是A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起C.二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤D.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgE.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动54.关于呼吸衰竭,下列说法错误的是A.呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流B.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理C.慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因D.呼吸衰竭患者应大量补液E.呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍55.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动56.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症B.呼吸衰竭的原发病无需处理C.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgD.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动E.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起57.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.呼吸衰竭的原发病无需处理B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍E.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动58.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留B.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgC.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动59.下列关于呼吸衰竭的表述,错误的是A.呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征B.呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿C.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理D.I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起E.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时60.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.呼吸衰竭的原发病无需处理C.慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求D.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动E.急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理61.有关呼吸衰竭,下列哪项说法正确A.呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病B.慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求C.呼吸衰竭的原发病无需处理D.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动E.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHg62.下列关于呼吸衰竭的描述,正确的是A.II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2<35mmHgB.有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者C.慢性呼吸衰竭患者氧疗时间没有要求D.呼吸衰竭的原发病无需处理E.呼吸衰竭患者应避免一切体位变动四、填空题(本大题共10题,10空,每空1分,共10分)63.无创正压通气适用于(1)____中度的呼吸衰竭。64.诊断呼吸衰竭的金标准是(1)____检查。65.慢性呼吸衰竭长期家庭氧疗每日吸氧应超过(1)____小时。66.慢阻肺是(1)____型呼吸衰竭最常见的病因。67.呼吸衰竭诊断标准为海平面静息状态下PaO2<(1)____mmHg。68.发绀是(1)____的典型体征。69.呼吸衰竭治疗首先应保持(1)____通畅。70.肺性脑病是(1)____潴留的严重表现。71.II型呼衰患者氧疗时SpO2宜维持在(1)____。72.II型呼吸衰竭多为(1)____功能障碍所致。五、名词解释(本大题共4题,每题2分,共8分)73.I型呼吸衰竭74.呼吸衰竭75.无创正压通气(NIPPV)76.动脉血气分析六、解答题(本大题共2题,每题5分,共10分)77.病例分析:男性,68岁,慢阻肺病史15年,受凉后咳嗽咳痰加重、呼吸困难明显3天,伴头痛、嗜睡。查体:口唇发绀,双肺呼吸音低,血气分析示PaO248mmHg,PaCO270mmHg,pH7.30。请回答诊断、氧疗原则及综合治疗措施。78.试述II型呼吸衰竭的氧疗原则及其机制。

答案与解析1.答案:ABCD。解析:II型呼衰应低浓度持续吸氧并监测血气,避免CO2潴留加重。肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷。2.答案:BCDE。解析:慢性呼衰长期氧疗应每日超过15小时、低流量、防火并定期复查血气。影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护。3.答案:BCDE。解析:呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、烦躁和意识障碍等。呼吸衰竭患者应密切监测动脉血气、血氧饱和度和生命体征。4.答案:ABCE。解析:呼吸衰竭治疗包括保持气道通畅、氧疗、机械通气和病因治疗。缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛。5.答案:ACDE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。保持气道通畅的措施包括体位、吸痰、雾化和解除支气管痉挛。6.答案:ABDE。解析:呼吸衰竭按病情选择无创或有创机械通气,采用肺保护性策略并监测参数。呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%。7.答案:BCDE。解析:慢阻肺、重症肺炎、ARDS和肺栓塞均可引起呼吸衰竭。I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等。8.答案:ABCD。解析:II型呼衰应低浓度持续吸氧并监测血气,避免CO2潴留加重。机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍。9.答案:ACDE。解析:呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、烦躁和意识障碍等。呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气。10.答案:ACDE。解析:呼吸衰竭可并发肺性脑病、消化道出血、多器官功能障碍和酸碱失衡。肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍。11.答案:正确。解析:发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标12.答案:正确。解析:I型呼吸衰竭可给予较高浓度吸氧呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。13.答案:错误。解析:无创通气适用于昏迷的呼吸衰竭患者动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。14.答案:错误。解析:肺性脑病是缺氧的早期表现15.答案:错误。解析:II型呼衰患者吸氧浓度越高越好动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。16.答案:正确。解析:呼吸衰竭患者应评估和处理酸碱失衡及电解质紊乱发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。17.答案:正确。解析:呼吸衰竭可导致多器官功能障碍,应加强综合支持治疗18.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者无需监测血气I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低。19.答案:错误。解析:II型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气。20.答案:错误。解析:呼吸衰竭的诊断标准为PaO2<80mmHg呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气。21.答案:正确。解析:II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者。22.答案:错误。解析:呼吸衰竭患者应严格禁食发绀是缺氧的典型体征,但不是敏感指标。23.答案:E。解析:重度呼衰伴意识障碍者需有创机械通气支持。慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗每日吸氧时间应超过15小时。24.答案:D。解析:意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼衰首选无创正压通气。治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本。25.答案:A。解析:II型呼衰患者可随意调节吸氧浓度呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀和意识障碍。26.答案:B。解析:PaO2<60mmHg而PaCO2正常,为I型呼吸衰竭。27.答案:C。解析:影像技师为呼吸衰竭患者行床旁胸片时应注意监护和防护28.答案:C。解析:呼吸衰竭患者机械通气期间应监测呼吸机参数和血气动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。29.答案:E。解析:呼吸衰竭诊断标准为海平面静息呼吸空气条件下PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg30.答案:B。解析:II型呼衰高浓度吸氧加重CO2潴留,出现肺性脑病表现。31.答案:A。解析:机械通气患者无需监测呼吸机参数呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流。32.答案:E。解析:呼吸衰竭患者拔管前应进行自主呼吸试验评估呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病。33.答案:C。解析:静息PaO2≤55mmHg的慢性呼衰患者应行长期家庭氧疗。34.答案:D。解析:动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留。35.答案:E。解析:PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg为II型呼吸衰竭。缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛。36.答案:A。解析:呼吸衰竭患者必然出现发绀肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍。37.答案:E。解析:I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低38.答案:E。解析:呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重慢阻肺是慢性II型呼吸衰竭最常见的病因。39.答案:A。解析:II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg40.答案:A。解析:肺性脑病无需特殊处理II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min。41.答案:A。解析:治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本42.答案:B。解析:机械通气的指征为氧疗后PaO2仍<60mmHg或PaCO2进行性升高伴意识障碍43.答案:D。解析:II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主。44.答案:E。解析:呼吸衰竭患者氧疗目标为PaO260mmHg以上,II型呼衰SpO2维持在88%~92%II型呼吸衰竭患者慎用镇静催眠药物,以免抑制呼吸。45.答案:B。解析:动脉血气分析不是诊断呼吸衰竭的方法I型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低。46.答案:E。解析:慢性呼吸衰竭患者稳定期可行肺康复训练肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷。47.答案:B。解析:发绀是判断低氧血症最敏感的指标呼吸衰竭患者出现嗜睡、头痛提示二氧化碳潴留加重。48.答案:E。解析:呼吸衰竭患者营养支持以肠内营养为主呼吸衰竭患者痰液黏稠者应加强雾化稀释和体位引流。49.答案:E。解析:呼吸兴奋剂是呼吸衰竭的常规首选治疗呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。50.答案:E。解析:肺性脑病患者可出现扑翼样震颤、淡漠和昏迷51.答案:B。解析:呼吸衰竭患者应使用强力镇咳药无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭。52.答案:E。解析:无创正压通气(NIPPV)适用于意识清醒、血流动力学稳定的轻中度呼吸衰竭呼吸衰竭患者应限制液体过量输入,避免加重肺水肿。53.答案:C。解析:二氧化碳潴留的常见表现为头痛、嗜睡、扑翼样震颤54.答案:D。解析:呼吸衰竭患者应大量补液有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者。55.答案:C。解析:I型呼吸衰竭多为换气功能障碍所致,常见于重症肺炎、ARDS、肺栓塞等56.答案:A。解析:呼吸衰竭患者应预防压疮、深静脉血栓等并发症呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。57.答案:D。解析:肺性脑病是二氧化碳潴留的严重表现,可出现意识障碍58.答案:A。解析:II型呼吸衰竭高浓度吸氧可抑制呼吸驱动、加重二氧化碳潴留缺氧的常见表现为发绀、心悸、烦躁不安、头痛。59.答案:D。解析:I型呼吸衰竭多由通气功能障碍引起II型呼吸衰竭宜采用低浓度持续吸氧,流量一般为1~2L/min。60.答案:E。解析:急性呼吸衰竭起病急骤,需紧急处理61.答案:A。解析:呼吸衰竭的治疗原则为保持气道通畅、氧疗、机械通气和治疗原发病62.答案:B。解析:有创机械通气用于重度呼吸衰竭或意识障碍者呼吸衰竭是各种原因导致肺通气和(或)换气功能严重障碍,引起低氧血症伴或不伴高碳酸血症的临床综合征。63.答案:。解析:适用于轻中度呼吸衰竭。II型呼吸衰竭为PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg。64.答案:。解析:动脉血气分析是金标准。治疗原发病是呼吸衰竭治疗的根本。65.答案:。解析:每日吸氧超过15小时

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