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咳嗽中医专项试题及解析答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共10分)1.中医“咳嗽”的概念,主要是指以咳嗽为主症,主要病位在肺的病证。2.外感咳嗽的致病因素,以风邪为主,常兼夹寒、热、燥等邪气。3.风寒束肺证的咳嗽特点是咳声重浊,气急,痰白稀薄。4.风热犯肺证的咳嗽特点是咳嗽,痰黄稠难咳,咽痛。5.风燥伤肺证的咳嗽特点是干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛。6.痰湿蕴肺证的咳嗽特点是咳嗽痰多,色白易咳,胸闷脘痞。7.肝火犯肺证的咳嗽特点是气逆阵作,咳嗽引痛,痰少质黏。8.肺阴亏虚证的咳嗽特点是干咳,连声作呛,痰少质黏,或痰中带血丝。9.咳嗽与喘证的鉴别要点,主要在于是否有气急、喘息。10.久咳不愈,迁延失治,转为内伤咳嗽,病程通常在多久以上。11.止嗽散的主要功效是疏风止咳,化痰。12.桑菊饮的主要功效是疏风清热,宣肺止咳。13.清金化痰汤的主要功效是清肺泻热,化痰止咳。14.沙参麦冬汤的主要功效是滋养肺胃,润燥止咳。15.百合固金汤的主要功效是滋阴润肺,化痰止咳。二、多项选择题(每题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)1.咳嗽的病因主要包括哪些。2.外感咳嗽的常见证型包括哪些。3.内伤咳嗽的常见证型包括哪些。4.风寒束肺证的临床表现包括哪些。5.风热犯肺证的临床表现包括哪些。6.风燥伤肺证的临床表现包括哪些。7.痰湿蕴肺证的临床表现包括哪些。8.肝火犯肺证的临床表现包括哪些。9.肺阴亏虚证的临床表现包括哪些。10.咳嗽与“肺痈”的鉴别要点包括哪些。三、名词解释(每题3分,共9分)1.咳嗽2.咳声重浊3.久咳四、简答题(每题5分,共20分)1.简述外感咳嗽与内伤咳嗽的病理区别。2.简述桑菊饮的组成药物及功用。3.简述三子养亲汤的组成药物及主治。4.治疗肺阴亏虚咳嗽的常用方剂及加减法。五、论述/病例分析题(共41分)1.论述题:试述咳嗽的辨证论治要点,包括外感与内伤各证的治法、主方及药物加减。2.病例分析题:患者,男,45岁。干咳少痰,痰中带血,口干咽燥,声音嘶哑,午后潮热,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。(1)诊断(病名、证型)(2)辨证分析(3)治法(4)方药(5)药物加减试卷答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1.病位在肺2.风邪为主,常兼夹寒、热、燥等邪气3.咳声重浊,痰白稀薄4.咳嗽,痰黄稠难咳,咽痛5.干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛6.咳嗽痰多,色白易咳,胸闷脘痞7.气逆阵作,咳嗽引痛,痰少质黏8.干咳,连声作呛,痰少质黏,或痰中带血丝9.气急、喘息10.2周以上二、多项选择题(每题2分,共20分)1.风、寒、热、燥、痰、火、情志、气虚2.风寒束肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证3.痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、肺阴亏虚证4.咳声重浊,痰白稀薄,鼻塞流清涕,恶寒发热,无汗5.咳嗽,痰黄稠难以咳出,咽痛,口渴,鼻流黄涕6.干咳,连声作呛,咽喉干痛,口鼻干燥7.咳嗽,痰多色白,易咳出,胸脘痞闷,食少8.气逆阵作,咳嗽引痛,痰少色黄,面红,口苦9.干咳,痰少,或痰中带血,声音嘶哑,潮热盗汗10.肺痥可见大量脓痰、腥臭味、胸痛,而咳嗽一般痰量不多三、名词解释(每题3分,共9分)1.咳嗽:以咳嗽为主症,主要病位在肺的病证。2.咳声重浊:声音低沉、粗重、有力,痰多色白。3.久咳:咳嗽经久不愈,病程较长(通常指2周以上)。四、简答题(每题5分,共20分)1.外感咳嗽与内伤咳嗽的病理区别:外感咳嗽多属实证,多因外感六淫,邪气壅肺,肺失宣降所致;内伤咳嗽多属虚证或虚实夹杂,多因脏腑功能失调,内邪干肺,肺气上逆所致。2.桑菊饮的组成药物及功用:组成:桑叶、菊花、杏仁、连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草。功用:疏风清热,宣肺止咳。3.三子养亲汤的组成药物及主治:组成:紫苏子、白芥子、莱菔子。主治:痰湿蕴肺证,症见咳嗽痰多,胸膈痞闷。4.治疗肺阴亏虚咳嗽的常用方剂及加减法:常用方剂:沙参麦冬汤。加减法:若痰中带血,加白及、仙鹤草以止血;若潮热盗汗明显,加地骨皮、青蒿以清退虚热。五、论述/病例分析题1.论述题:试述咳嗽的辨证论治要点,包括外感与内伤各证的治法、主方及药物加减。(解析思路:首先分外感与内伤两大类。外感咳嗽多实证,治以祛邪利肺,根据寒热燥选择辛温、辛凉或清润之法;内伤咳嗽多虚证或虚实夹杂,治以调理脏腑,配合化痰止咳。分别列出外感风寒(荆防达表汤)、风热(桑菊饮)、风燥(桑杏汤);内伤痰湿(二陈汤合三子养亲汤)、肝火(黛蛤散合黄芩泻白散)、肺阴(沙参麦冬汤)。注意内伤咳嗽治法中强调“治肺”不如“治脾”或“治肝”,以及禁用苦寒伤肺、辛温过燥之品。)2.病例分析题:(1)诊断:病名:咳嗽;证型:肺阴虚证。(2)辨证分析:患者干咳少痰,痰中带血,口干咽燥,声音嘶哑,舌红少苔,脉细数,均为肺阴亏
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