2026年疼痛评估护理管理试卷（含答案）

2026年疼痛评估护理管理试卷（含答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.按照2025版中国成人急性疼痛护理评估共识，常规住院患者入院后首次疼痛筛查的时限要求是A.2h内B.4h内C.8h内D.24h内2.下列疼痛评估工具中，适用于3岁及以上认知正常儿童的是A.数字评定量表NRSB.面部表情疼痛量表Wong-BakerC.视觉模拟量表VASD.重症疼痛观察工具CPOT3.对意识清醒、能正常交流的急危重症成人患者，首选的疼痛评估金标准是A.患者主诉B.家属代诉C.生命体征变化D.护士观察行为表现4.慢性癌痛患者出院后随访的频次要求，按照2026版癌痛全程管理规范，稳定期患者至少多久随访1次A.每周B.每2周C.每月D.每季度5.CPOT评分中，下列哪项不属于评估维度A.面部表情B.肢体活动C.通气依从性D.体温变化6.NRS评分4分对应的疼痛程度是A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛7.下列关于老年认知障碍患者疼痛评估的说法，错误的是A.优先选用非语言行为评估工具B.无需参考照护者提供的疼痛相关病史C.可使用多尔洛瓦疼痛量表（Doloplus-2）D.评估时需排除认知障碍本身导致的行为异常8.术后患者静脉自控镇痛（PCIA）期间，疼痛评估的频次要求是镇痛启动后4h内每多久评估1次A.0.5hB.1hC.2hD.4h9.下列哪种情况属于爆发痛A.癌痛患者规律服用阿片类药物控制疼痛基线为2分，活动时突发疼痛评分7分B.术后患者未用镇痛药物时疼痛评分6分C.带状疱疹患者静息时疼痛持续5分D.痛风急性发作时疼痛持续8分10.疼痛评估记录中，不需要包含的内容是A.疼痛部位B.疼痛性质C.患者家族史D.镇痛措施效果11.按照2026版围手术期疼痛管理规范，择期手术患者术前疼痛宣教的覆盖率要求是A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%12.下列哪种疼痛属于神经病理性疼痛A.术后切口痛B.晚期骨转移痛C.糖尿病足痛D.痛风急性发作痛13.疼痛患者实施非药物镇痛措施后，复评疼痛的时间是A.15minB.30minC.60minD.120min14.FLACC量表不包含下列哪个评估维度A.面部表情B.腿部活动C.意识状态D.可安慰性15.关于孕妇分娩疼痛评估，下列说法错误的是A.优先采用产妇自我主诉评估B.潜伏期每2h评估1次C.活跃期每1h评估1次D.禁用NRS量表评估16.阿片类药物镇痛最严重的不良反应是A.便秘B.恶心呕吐C.呼吸抑制D.嗜睡17.住院患者疼痛筛查结果为多少分时，需纳入疼痛重点管理台账A.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥4分18.带状疱疹后神经痛患者的疼痛评估应重点关注A.静息痛B.运动痛C.痛觉超敏反应D.夜间痛19.下列人员中，具备疼痛评估资质的是A.取得护士执业证并接受过疼痛管理专项培训合格的护士B.实习护士C.护理员D.规培护士未接受疼痛培训20.疼痛管理质量持续改进中，要求中重度疼痛患者干预后有效缓解率不低于A.80%B.85%C.90%D.95%二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于疼痛评估原则的有A.常规量化评估B.动态评估C.全面评估D.个体化评估E.以医护判断为金标准2.适用于ICU无交流能力成年患者的疼痛评估工具包括A.CPOTB.行为疼痛量表BPSC.NRSD.VASE.Wong-Baker3.疼痛全面评估的内容包括A.疼痛病史B.社会心理因素C.医疗史D.镇痛效果的评估E.患者的耐受度4.下列关于癌痛患者疼痛评估的说法正确的有A.口服即释阿片类药物滴定时，给药后60min需评估镇痛效果B.发生爆发痛处理后30min需复评C.需同时评估患者的便秘、恶心呕吐等阿片类不良反应D.患者主诉疼痛评分≥4分时需主动告知医师E.终末期癌痛患者可适当减少评估频次5.下列哪些患者需要进行重点疼痛筛查A.既往有慢性疼痛病史B.近期接受手术治疗C.晚期恶性肿瘤D.急性创伤入院E.妊娠晚期生理性腰痛6.疼痛评估时需要观察的生理反应包括A.心率加快B.血压升高C.呼吸急促D.出汗E.瞳孔缩小7.关于儿童疼痛评估，下列说法正确的有A.新生儿可使用新生儿疼痛评估量表NIPSB.2岁以下儿童可采用FLACC量表C.儿童表述的疼痛程度可信度低，需以家属判断为准D.评估时需结合儿童的发育阶段选择工具E.儿童静息时疼痛评分<3分属于控制达标8.下列属于疼痛护理管理质量监控指标的有A.住院患者疼痛筛查完成率B.疼痛评估准确率C.镇痛措施落实率D.中重度疼痛患者干预后复评率E.患者疼痛控制满意度9.下列关于爆发痛评估的说法正确的有A.需评估爆发痛的诱因、发作频率、持续时间B.需与基线疼痛程度做对比C.处理后无需复评D.阿片类药物耐受患者的爆发痛首选解救剂量即释阿片类药物E.需评估患者对既往爆发痛处理措施的反应10.护理人员在疼痛评估管理中的职责包括A.常规开展疼痛筛查评估B.准确记录疼痛评估结果C.落实镇痛护理措施D.开展患者及家属疼痛健康教育E.参与疼痛管理质量持续改进三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.患者无主诉时即可判定患者不存在疼痛。2.VAS量表适用于所有年龄及认知水平的患者。3.术后患者疼痛评分≥5分时，需立即告知医师进行镇痛干预。4.对于无法交流的老年痴呆患者，可通过观察其面部表情、肢体活动、进食睡眠情况判断疼痛程度。5.疼痛评估仅需在患者主诉疼痛时开展，无需常规筛查。6.癌痛患者使用阿片类药物期间，疼痛评估与不良反应评估需同步进行。7.CPOT评分≥2分时提示患者存在显著疼痛，需给予镇痛干预。8.儿童Wong-Baker量表中，哭脸对应的是10分疼痛。9.慢性非癌痛患者随访时仅需评估疼痛程度，无需评估其心理状态及社会功能影响。10.疼痛评估的动态性要求护理人员在患者镇痛措施干预后、患者活动前、特殊诊疗操作前均需开展疼痛评估。四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.患者男性，68岁，确诊右肺腺癌晚期1个月，目前规律口服奥施康定80mgq12h控制癌痛，近期自诉基线疼痛评分稳定在2分，30分钟前下床活动时突发右侧胸痛，评分7分，无呼吸困难、咯血，神志清楚，能正常交流。请回答：（1）该患者本次突发疼痛属于哪种类型的疼痛？（2）针对该患者本次疼痛的处理流程及评估要点是什么？2.患者女性，52岁，因脑出血术后入住ICU，目前气管插管接呼吸机辅助通气，GCS评分9分，无法进行语言交流，生命体征平稳，护士为其进行吸痰操作时发现患者面部皱眉、肢体挣脱约束带、呼吸机频繁报警显示人机对抗。请回答：（1）该患者首选哪种疼痛评估工具？需从哪些维度进行评估？（2）判断该患者是否存在疼痛，如需干预，干预后的评估要求是什么？参考答案---一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.D6.B7.B8.B9.A10.C11.D12.C13.B14.C15.D16.C17.C18.C19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.AB3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）该患者属于阿片类药物耐受基础上的癌性爆发痛，为活动诱发的事件性疼痛。（2）处理流程及评估要点：①立即协助患者卧床休息，快速评估生命体征，排查气胸、肿瘤破裂出血等急危重症诱因，排除相关风险后启动爆发痛干预流程；②立即给予口服即释吗啡片，剂量为每日奥施康定总剂量的10%~15%（本次为16~24mg）进行解救镇痛；③给药后60分钟复评疼痛评分，评估胸痛缓解程度，同步观察有无头晕、恶心呕吐、呼吸抑制等阿片类药物不良反应，若疼痛缓解不佳需及时告知医师调整解救剂量；④详细记录本次爆发痛的诱因、发作时间、疼痛部位、性质、程度、镇痛措施及转归，若患者连续1周内爆发痛发作≥3次，需告知医师调整基线阿片类药物的维持剂量；⑤同步评估患者活动耐受度，给予日常活动指导，避免过度牵拉肿瘤累及部位诱发疼痛，对患者及家属开展爆发痛识别、居家自我护理相关宣教。2.（1）该患者首选重症疼痛观察工具（CPOT），评估维度包括：①面部表情：观察是否放松、皱眉、面部紧蹙、痛苦扭曲等表现；②肢体运动：观察是否无活动、正常体位、扭动、肢体防御、挣脱约束等表现；③肌肉张力：评估肢体肌肉是否松弛、被动运动时阻力增加、肌肉僵硬等表现；④通气依从性（气管插管患者）：观察是否耐受呼吸机、人机同步性良好，还是出现人机对抗、频繁呛咳、自动触发呼吸机报警等表现。（2）结合患者吸痰时的行为表现，CPOT评分预计≥3分，可判定存在中重度操作相关疼痛，需立即干预。干预后的评估要求：①立即暂停吸痰操作，遵医嘱给予短效阿片类药物静脉给药联合轻度